简介:摘要目的探析老年肱骨近端骨折锁定加压钢板小切口入路治疗的效果。方法抽选我院54例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,随机分为27例对照组和27例观察组。对照组采用三角肌胸大肌间隙入路治疗,观察组采取锁定加压钢板小切口入路治疗,观察两组临床效果和手术的各项指标(术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间)。结果治疗后对照组总有效率为74.04%,观察组为96.30%,两组差异显著,P<0.05;观察组术后各项指标均明显优于对照组,两组差异显著,P<0.05。结论对老年肱骨近端骨折患者采取锁定加压钢板小切口入路治疗临床效果良好,能减少术中出血量,促进骨折愈合,安全性较高。
简介:摘要目的探讨及分析小切口胆囊切除术治疗老年胆结石的临床效果。方法选取我院2012年4月~2014年4月收治的80例老年胆结石患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组进行传统开腹胆囊切除术治疗。观察组进行小切口胆囊切除术治疗。对比分析两组患者的手术情况,包括术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症情况也明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口胆囊切除术治疗老年胆结石的效果显著,术中出血少,且有效减少并发症的发生,安全可靠,值得继续推广应用。
简介:摘要目的通过分析Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物情况,了解本院在抗菌药物使用方面存在的问题,有助于进一步加强抗菌药物的管理,确保用药“安全、有效、经济、适当”。方法采取回顾性分析方法,随机抽取2013年1-6月份Ⅰ类切口手术出院患者病历236份,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果我院Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物180例,使用率为76.3%;使用频次最高的抗菌药物品种是三代头孢菌素加酶抑制剂,为1280次,占总用药频次的73.1%;术前0.5-2h给药为零;二联用药39例,占总用药的16.5%;术后用药时间基本合理的9例,占总用药的3.8%、不合理的227例,占总用药的96.1%。结论本院Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物在用药指征、品种选择、用药时机及疗程、联合用药等方面都有一定问题,医院应针对存在的问题加强管理。
简介:摘要目的探究下腹部手术后选择不同的输卵管结扎术切口的临床效果。方法将2013年4月至2015年4月期间在我院接受接受输卵管结扎术的下腹部手术患者分为对照组和观察组进行研究。其中,对照组采用在原切口平行位置旁开切口的方式进行手术,观察组则采用原切口或高位切口进腹的方式进行手术。比较两组患者的手术效果。结果观察组患者的术中出血量5.77±1.43ml、手术用时20.37±6.64min均少于对照组患者的8.65±2.05ml、28.67±6.47min,比较均存在明显性差异,具有统计学意义(P<0.05)p;观察组患者双侧结扎率94.44%高于对照组的77.78%,差异较大,具有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率5.56%低于对照组的22.22%,比较存在明显性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论有下腹部手术史的患者进行输卵管结扎术时,根据患者的具体情况选择适当的手术切口,能有效缩短手术用时,降低术后并发症的发生率,改善预后,值得推广应用。
简介:摘要目的评估实施专项整治前后清洁切口手术围术期抗菌药物使用情况,探讨规范围术期抗菌药物使用的作用,为临床合理用药提供科学依据。方法采用抽样调查的方法,分别抽取南京某医院2010年5-12月(专项整治前)、2012年5-12月(第一阶段)以及2013年1-8月(第二阶段)的疝气、甲状腺、乳腺三类切口手术出院病历共540份,分析专项整治前后抗菌药物使用率和用药情况。结果通过专项整治,抗菌药物预防使用率由对照组的95.56%降至第一阶段的20.56%,第二阶段使用率降至11.67%(P<0.05);选药不合理率由对照组的76.74%减至第一阶段的5.41%,第二阶段用药不合理率减至0%(P<0.05)。不合理使用抗菌药物的现象明显改善。结论专项整治的开展有助于抗菌药物的合理使用,达到提高医疗质量,降低资源浪费的目的。
简介:摘要目的,探讨应用小切口切开复位内固定术治疗壮年股骨颈折骨的疗效。方法自2008年5月至2014年1月收治壮年股骨颈骨折患者23例,其中男19例,女4例,年龄27~60岁,平均45.7岁,骨折按Garden分型,各型患者均有,所有患者均行小切口切开复位空心钉内固定术治疗,术后行影像学手术复位指数(Garden指数)。术后1年行关节功能评定,对所有病例进行回顾性分析。结果,所有患者均获随访,随访时间1~5年,平均2.3年,所有患者均完全获骨性愈合,所有病例无一例股骨头坏死。结论小切口切开复位内固定治疗壮年股骨颈骨折是一种操作简单、安全微创的方法,尤其适用于股骨颈骨折移位明显(Garden分型Ⅲ~Ⅳ型)的骨折,优良率高,并发症少。
简介:目的:观察Rottinger前外侧小切口入路配合独活寄生汤加减在人工关髋节置换中应用疗效。方法:采用前外侧小切口入路行人工髋髋关节置换63例,随机分成服用独活寄生汤组、非服用独活寄生汤组。服用组术后配合独活寄生汤加减。对术后的结果进行统计学分析。结果:Harris评分显示:术前Harris评分从35.5分提高至6个月93.2分,终末随访时的97.4分。VAS评分显示:两组疼痛较治疗前都有明显缓解,应用独活寄生汤组的术后疼痛减轻效果更具有优势(P=0.007,P〈0.01)。卧床时间上,应用独活寄生汤组为(23.0±0.71)d少于非用药组(30.2±4.81)d(P=0.035,P〈0.05)。住院时间上,应用独活寄生汤组为(14.4±01.67)d少于非用药组(14.4±1.67)d(P=0.012,P〈0.05)。患肢体肿胀消退时间,用药组(9.80±0.45)d少于非用药组(12.0±1.22)d(P=0.02,P〈0.05)。患者均能于半年左右步行来院复查,复查时拍摄双髋正位和患髋侧位片,均提示假体位置佳,无松动、下沉等表现,随访过程中,所有患者均能生活自理,行走自如,对自己的恢复情况满意。结论:Rottinger前外侧小切口入路配合中药独活寄生汤组在缓解术后疼痛、住院时间、卧床时间及患肢肿胀消退时间相对于非用药组更具有优势。