简介:【摘要】目的:分析早期康复护理在脊髓损伤后神经源性膀胱患者中的效果与影响。方法:以2022年2月到2023年2月期间进行研究。接收165例脊髓损伤后神经源性膀胱患者分成对照组与研究组。对照组(80)常规护理,研究组(85)早期康复护理。比较不同护理方式差异。结果:研究组膀胱功能与生活质量评分高于对照组P<0.05。结论:早期康复护理效果明显,利于改善患者膀胱功能,具有意义。
简介:摘要新型冠状病毒肺炎已构成重大世界性公共卫生事件。目前,国内外正积极推动新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)接种,以尽早建立群体免疫屏障。本共识就多发性硬化(MS)及视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者接种新冠疫苗的安全性和有效性问题作出共识性指导意见。总的来说,MS或NMOSD患者感染新型冠状病毒的风险并不高于普通人群。现有的新冠疫苗对于接受任何免疫干预治疗的患者不会造成疫苗源性感染,但在某些情况(如使用鞘氨醇-1-磷酸受体调节剂、B细胞耗竭剂)下,疫苗的有效性可能有所下降。尚无充分证据表明新冠疫苗会加重MS或NMOSD,或直接导致疾病复发。因此,在知情同意的前提下,经接种风险预评估后,应建议病情控制稳定的MS和NMOSD患者接种新冠疫苗。
简介:摘要目的观察沙利度胺对大鼠紫杉醇诱发神经痛及其脊髓背角核因子-κB(NF-κB)通路表达的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠(河北医科大学实验动物中心提供),体重180~200 g,4~6周龄,采用随机数字表法分成4组,每组12只。紫杉醇模型组(P组):腹腔注射紫杉醇2 mg/kg,隔日1次注射,共注射4次,注射持续7 d;沙利度胺(Thalidomide)组(T组):每天口服Thalidomide 100 mg/kg,隔日1次,连续4次;紫杉醇+Thalidomide(P+T)组:腹腔注射紫杉醇2 mg/kg+每天口服Thalidomide 100 mg/kg,隔日1次,连续4次。空白对照组(C组):腹腔注射等量生理盐水并口服等量橄榄油。4组大鼠于给药前1 d (T1),给药后第7天(T2),第14天(T3)测机械缩足阈值(MWT)。于腹腔给药第14天MWT测完后腹腔注射戊巴比妥钠麻醉,快速取出脊髓背角,采用蛋白质印迹法(Western blot)法检测NF-κB p65、裂解的半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)蛋白表达水平;将脊髓背角组织匀浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其中白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达水平。重复测量设计的计量资料比较采用重复测量的方差分析,随机区组设计的计量资料比较采用单因素方差分析。结果与C组(14.8±1.6)比较,P组、P+T组大鼠MWT在T2(P组:5.2±0.8;P+T组:9.8±0.8,t=3.345、6.753,P<0.05)及T3 (P组:2.7±0.6;P+T组:9.7±0.7)时点均显著降低(t=5.642、7.865,P<0.05),与P组比较,T2,T3时点T组(T2:14.9±1.1;T3:15.2±1.2,t=6.483、8.964,P<0.05),P+T组大鼠MWT升高(t=3.483、5.236,P<0.05);与C组比较,P组脊髓背角NF-κBp65 (0.77±0.08)、cleaved Caspase-3 (0.88±0.11)、TNF-α (152.97±4.78) ng/L和IL-1β (83.64±3.49) ng/L均表达上调(t=15.694、6.875、10.877、7.964,P<0.05),P+T组的NF-κBp65 (0.44±0.07)、TNF-α(81.79±3.89) ng/L和IL-1β(39.76±3.31) ng/L表达也显著上调(t=6.483、12.567、5.674,P<0.05);与P组比较,T组及P+T组脊髓背角NF-κBp65 (T组:0.33±0.06;P+T组:0.44±0.07,t=9.587、10.566,P<0.05)、cleaved Caspase-3(T组:0.49±0.07;P+T组:0.51±0.09,t=9.443、7.568,P<0.05)、TNF-α(T组:(66.49±1.78) ng/L,P+T组;(81.79±3.89) ng/L,t=14.573、9.861,P<0.05)和IL-1β(T组:(24.83±2.38) ng/L;P+T组:(39.76±3.31) ng/L,t=19.313、15.465,P<0.05)表达却显著下调。结论沙利度胺可通过下调NF-κB及下游炎性因子IL-1β和TNF-α表达,减少cleaved Caspase-3生成,预防紫杉醇诱发神经痛发生。
简介:摘要目的研究无触摸式间歇性导尿在脊髓损伤后神经源性膀胱的临床康复护理应用价值。方法选取我科40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者(2016年6月-2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行膀胱功能训练和无触摸式间歇性导尿联合膀胱管理,对比其两组残余尿量、最大排尿量和并发症发生概率。结果观察组脊髓损伤后神经源性膀胱患者残余尿量、最大排尿量相比对照组更具有优势(P<0.05)。观察组脊髓损伤后神经源性膀胱患者并发症发生率10.00%,低于对照组,2组间相比较,P<0.05。结论无触摸式间歇性导尿在脊髓损伤后神经源性膀胱的临床康复护理中具有较高的应用价值,值得研究。
简介:摘要:目的:研究视神经脊髓炎采取护理干预的效果。方法:选取区间2017年8月至2021年8月本院收治患者研究,总病例数42例,以护理方式不同分组,等分为2组,参照组行常规化干预,观察组基于此行综合护理干预,评价两组指标,如遵医性、满意度等。结果:①残疾程度(EDSS)、日常生活能力(BI):观察组EDSS评分较参照组低,BI评分较参照组高(P<0.05);②满意度:相比之参照组,观察组满意度更高(P<0.05);③并发症:观察组疼痛、压疮等并发症率与参照组比更低(P<0.05)。结论:视神经脊髓炎采取综合护理效果可观,有益于提高患者BI指数及满意度,减轻残疾程度,且并发症风险低,值得推广。
简介:【摘 要】目的:分析带状疱疹性神经痛患者治疗中联用短时程脊髓电刺激和综合护理进行干预的价值。方法:选取2023年12月-2024年4月间在我院就诊的3例带状疱疹性神经痛患者,其均在治疗期间联用短时程脊髓电刺激和综合护理进行干预,比较治疗前后3例研究对象的疼痛评分、睡眠质量评分和心理健康状态评分差异。结果:全部3例研究对象治疗前的疼痛评分、睡眠质量评分和心理健康状态评分均要高于治疗后,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:短时程脊髓电刺激与综合护理的联合可有效促进带状疱疹性神经痛患者疼痛症状的缓解,患者的睡眠质量也因此得到了显著的提升,心理健康状态也得到了明显改善,应用价值较高。
简介:摘要目的研究并探讨亚急性脊髓联合变性的临床特点以及转归。方法采用回顾性分析的方法分析我院2009年2月—2010年2月所确诊收治的20例亚急性脊髓联合变性患者的临床资料。测定患者的血清维生素B12以及叶酸的浓度,对16例患者的肌电图进行检查,对11例患者的脊髓MRI进行检查。结果检查结果显示有12例患者的血清维生素B12水平低于正常水平,剩余8例正常。有10例患者的肌电图显示异常。3例患者的脊髓MRI检查显示脊髓后索异常。患者的神经系统症状主要表现为四肢异常、痉挛性瘫痪以及共济失调等。经过6个月时间的治疗,有17例患者的症状有了一定的缓解,3例患者的症状得到部分改善。结论维生素B12的缺乏是患者发生亚急性脊髓联合变性的重要原因,但仅仅凭借血清维生素B12并不能较为准确的反映出患者的机体是否真的缺乏维生素B12,对于维生素B12水平正常的患者,院方应该根据患者的临床表现以及体征来诊断,以免发生误诊。
简介:摘要:目的 探讨急性脊髓炎的临床治疗措施。方法 对 29例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果: 29例患者中, 19例临床治愈, 7例好转, 3例无效。结论 在中枢神经系统疾病中急性脊髓炎是较为常见的一种疾病,病变范围和受累脊髓节段将会影响急性脊髓炎的临床表现,主要治疗方法是以糖皮质激素为主的治疗疗法,好转率和治愈率都较高。