简介：摘要目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床疗效。方法对36例小腿及足踝部软组织缺损患者采用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部缺损。结果36例皮瓣全部存活，3例远端皮缘坏死，经换药后创面愈合，经过8个月-5年随访，患者皮瓣质地色泽良好，厚薄均匀，小腿及足踝部外观及功能良好，供区愈合良好，小腿及足踝部痛觉及触觉恢复良好。结论腓肠神经营养血管皮瓣具有解剖恒定，不牺牲重要血管及不需要吻合血管、切取方便、技术容易掌握、修复范围较大等优点，是修复小腿及足踝部软组织缺损的理想方法，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的探讨西宁地区应用游离腓骨肌皮瓣在高海拔地区修复因肿瘤引起的下颌骨缺损的经验。方法根据7例患者下颌骨节段缺损的部位和特征，对腓骨进行塑形、微型钛板固定，恢复颌骨的形态，进而恢复部分咬合功能。结果所有腓骨肌皮瓣修复颌骨缺损均获得成功，患者外形恢复满意，无明显并发症。结论游离腓骨肌皮瓣是修复颌骨缺损的一种理想方法，但手术中应尽量减少骨瓣的缺氧时间。

简介：摘要目的探讨腹部皮瓣转移修复手外伤的综合护理的方法及临床治疗效果。方法对97例实施腹部皮瓣转移修复手外伤围手术期患者进行综合护理，包括术前心理护理、术后肢体妥善固定、皮瓣血运的严密观察、预防感染、有效的镇痛、合理的早期康复训练、中医饮食及理疗等。结果97例移植皮瓣全部成活，手外形及功能恢复满意。结论腹部皮瓣转移修复术后，综合护理方法的合理实施，是移植皮瓣成活、手外形及功能恢复的关键。

简介：随着对足内侧皮瓣应用解剖学研究的不断深入,足内侧皮瓣的临床应用得到不断发展.早期,足内侧皮瓣因位置恒定、转位灵活、不影响足的美观和功能等原因而被制成带蒂皮瓣用以局部转位修复慢性溃疡或创伤引起的组织缺损.进入90年代,随着显微外科技术的提高及手部皮肤缺损修复的特殊需要,足内侧皮瓣又因其色泽、质地及厚度与手皮肤相近、可供选择的血管多、血管蒂长、具有深浅两套静脉回流、伴有感觉神经等优点,而作为游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损.有关足内侧皮瓣的应用解剖学及临床应用不断见诸报道,现就足内侧皮瓣的解剖学研究及临床应用综述如下.

简介：摘要皮瓣外科手术中，皮瓣的穿支血管定位以及血运情况是临床医生最为关注的问题。近年来，红外热成像技术（IRT）作为一种便携、无创、快速、经济的探测手段逐渐应用于皮瓣外科中，其可以通过探测人体发出的红外辐射，精确地描绘组织表面的温度分布。本文综述IRT在皮瓣外科领域的应用方向，包括穿支血管探测以及血运监测两大方面，并探讨其潜在的应用价值，为临床医生提高皮瓣手术的预后提供参考和帮助。

简介：摘要目的临床分析局部皮瓣在修复面部皮肤缺损中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的面部皮肤缺损患者50例，按照面部缺损情况，根据切除后皮肤缺损位置和大小，合理设计局部推进和旋转等皮瓣修复创面。结果经过修复后，50例患者的皮瓣均成活，没有1例出现坏死或并发症。患者治疗前MESS评分为（14.52±3.25）分，治疗后MESE评分为（8.63±1.36）分，患者治疗前、后MESS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对面部皮肤缺损治疗，切除面部病损，选择合适局部皮瓣，对皮肤缺损创面进行修复，可防止皮片移植、直接缝合出现的畸形或瘢痕，手术后瘢痕不显著，未发生收缩变形，具有良好美容效果。

简介：摘要：目的 分析在对手外伤皮瓣移植术患者护理的过程中将舒适护理干预进行运用的效果。方法 按照对比护理的方式展开探究，所纳入患者为80例，属于本院在2019年2月至2020年6月所接诊，按照组内随机抽选的方式，取40例，以常规模式进行护理，作为对照组，余下40例患者在治疗过程中则需要将舒适护理干预进行运用，作为观察组。分析护理效果。结果 结合对两组患者术后疼痛程度、恢复期生活质量以及并发症情况、护理满意度对比，观察组均存在优势，P

简介：食中指末节组织缺损在手外科临床上比较常见，基层医院也可给予手术治疗。但由于手术影响到患者手部美观和功能，所以修复方法得到关注。为了评价包括同指侧方逆行岛状皮瓣、邻指背皮瓣、手掌大鱼际皮瓣、腹部带蒂皮瓣、指掌侧组织推进皮瓣在内的手术疗效，对2004年1月-2005年2月间随访的82例患者进行多方面的分析总结，报道如下。

简介：摘要目的探讨应用掌侧旋转皮瓣修复指端皮肤缺损疗效分析.方法２０１４年３月至２０１５年３月,对４８例手指指端软组织缺损患者,应用掌侧旋转皮瓣修复指端皮肤缺损,切取面积２．０cm×３．０cm.结果术后４８例皮瓣全部成活,随访时间３－１２个月.皮瓣质地良好,感觉恢复良好,供区植皮愈合良好,轻度色素沉着,耐磨性较好.结论掌侧旋转皮瓣血供可靠,成活率高,方法简单,可修复手指指端及指腹皮肤缺损,且因皮肤缺损较多不能应用V－Y推移皮瓣时,此手术皮瓣是修复指腹软组织缺损的首选显微修复方法之一.关键词掌侧旋转皮瓣;指腹皮肤缺损ApplicationpalmarrotationflaprepairthedefectanalysisoftheefficacyoffingerskinLijiaGengWangQiangLigangZhangLijunXi＇anCityRedCrosshospitalhandsurgeryfirstward７１００５４AbstractObjectiveToinvestigatethevolarskindefectfingertiprotationflaprepairefficacyanalysis．MethodsMarch２０１４toMarch２０１５,４８patientswithsofttissuedefectsinpatientswithfingerfinger,applicationvolarfingerrotationflaprepairskindefects,cutarea２．０cm×３．０cm．ResultsAllflapssurvivedafter４８caseswerefollowedupfor３monthsto１year．Flapgoodtexture,feelgoodrecovery,skingraftdonorsiteshealedwell,mildpigmentation,goodwearresistance．ConclusionPalmarrotationflapbloodsupplyreliable,highsurvivalrate,themethodissimple,repairablefingerandfingerpulpskindefectandcannotbeappliedbecausemoreskindefectVYFlapOvertime,thissurgeryistorepairthepulpsofttissueflaponepreferredmethodofmicrosurgicalrepairdefect．keywordPalmarrotationflap;pulpskindefects中图分类号R６２２文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８７６－０１

简介：摘要 目的：探讨阴囊湿疹样癌扩大切除及皮瓣修复的护理方法。方法：对15例阴囊湿疹样癌行扩大切除及皮瓣修复的患者行全方位多学科的整体护理，护理措施包括：全面细致的术前准备、皮瓣的观察与护理、引流管的维护、体位护理、血栓的预防、营养支持、皮瓣坏死的护理以及心理护理和出院指导。结果：15例患者皮瓣全部存活，1例皮瓣部分坏死，经换药和植皮手术后皮瓣愈合良好，1例出现下肢肌间隙血栓，经抗凝等对症治疗后，病情稳定出院，术后3个月复查血栓消失。15例患者术后3~12个月复查和随访中未发现复发和转移，外观和功能良好。结论：科学的护理是阴囊湿疹样癌扩大切除及皮瓣修复术成功的关键。

简介：摘要：目的：研究局部皮瓣修复面部皮肤缺损的临床疗效。方法：自2020年 1月—2022年5月，对于收治的面部肿物、瘢痕、外伤等致面部缺损患者96例患者进行回顾性研究，根据面部缺损部位、面积等，设计局部皮瓣修复，并对其进行了1年的随访，以评价其愈合情况，面部的外观和功能的恢复情况。结果：在96例创面中，Ⅰ期愈合94例，切口线条模糊，伤口愈合后外观良好，2例未能获得一期愈合的患者，在采取适当的措施后，均获得了完全的愈合，没有出现切口不良、外观异常等并发症；术后随访６个月～１年，94例病人术区皮瓣颜色与周围皮肤无明显差异，病人对修复效果满意；有2例病人因手术瘢痕较长表示不满意。结论：应用局部皮瓣进行面部缺损的修补，不仅取得了良好的修复效果，而且取得了良好的美学效果。

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简介：【摘要】：目的：分析皮瓣修复用于手外伤软组织缺损的效果。方法：选取2020年1月-2021年1月100例医院收治手外伤软组织缺损患者，随机分为两组。对照组采取常规植皮修复方法，观察组则采取皮瓣修复治疗。比较两组患者临床疗效的差异以及并发症发生率的差异。结果：观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：皮瓣修复在手外伤引起的软组织缺损中的疗效要高于常规植皮修复，且具有更高的安全性，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：探析皮瓣即时修复口腔癌术后的缺损病人的护理方法。方法:随机抽取2021年11月到2022年2月到我院科应用皮瓣即时修复口腔癌术组织缺损的患者60例，按人数将患者平均对照组和观察组两组。对照组患者采用常规护理，而观察组患者采用全面护理。用统计学工具计算对比护理之后两组患者在皮瓣组织成活率、术后不良反应发生率的差异。结果：护理后，观察组患者的皮瓣组织成活率高于对照组患者，差异较大，P＜0.05；观察组患者发生不良反应的几率和对照组患者无显著差异P＞0.05。结论：全面护理用于应对口腔癌患者的术后问题，效果显著。

简介：【摘要】目的 探讨手指皮瓣移植术围手术期的观察及护理对策。方法 选取我院收治的手指皮瓣移植术手术患者113例作为观察对象。根据护理方法分组：对照组55例，采用常规护理；观察组58例，采用综合护理。结果 观察组患者的皮瓣成活率明显高于对照组，SF-36量表评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 手指皮瓣移植术围手术期患者采用综合护理干预可显著提高皮瓣成活率和生活质量。

简介：摘要：目的:总结足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后护理对提高该病的临床护理效果。方法:对13例足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后患者开展密切观察和护理,分析造成游离皮瓣血循环现象的主要原因，并对此采取相应的解决方法。结果:13例足创伤中，6例游离皮瓣移植后发生毛细血管危象；13例皮瓣全部成活,经过6个月以上的随访,11例患者足部功能和外形良好,行走正常,2例前足断离患者最大限度地保留了功能,可行走(跛行)。结论:足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后血循环危象发生率较高。通过术前、术后综合有效的观察和护理,可以早期发现和及时处理皮瓣血循环危象,预防性降低皮瓣血循环危象的发生率。

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简介：摘要目的探讨应用桡动脉掌浅支皮瓣结合尺动脉近段穿支皮瓣修复断指伴环形软组织缺损并重建断指血运的临床效果。方法2015年5月至2020年11月,应用桡动脉掌浅支皮瓣结合尺动脉近段穿支皮瓣修复断指环形软组织缺损并重建断指血运12例,男9例,女3例;左手4例,右手8例;其中示指5例,中指4例,环指2例,小指1例。皮瓣切取面积:桡动脉掌浅支皮瓣为2.5 cm×2.0 cm~4.5 cm×2.5 cm,尺动脉近段穿支皮瓣为3.5 cm×2.0 cm~6.0 cm×2.5 cm。桡动脉掌浅支皮瓣的动脉桥接断指优势侧指掌侧固有动脉,静脉桥接指掌侧固有静脉；尺动脉近段穿支皮瓣的动脉吻合于非优势侧指掌侧固有动脉,静脉桥接指背静脉。12例供区均一期直接缝合。术后门诊定期随访,随访内容包括皮瓣成活情况、外观、质地、功能恢复及供区愈合情况。结果12例皮瓣及断指均顺利成活,无感染发生,无血管危象发生。术后随访6~24（平均13）个月,皮瓣外形满意,色泽、质地良好,皮瓣无溃疡形成。皮瓣供区一期缝合,术后呈线形瘢痕,位置相对隐蔽。按中华医学会手外科学会断指再植功能试用标准进行评定,结果优8例,良3例,中1例。结论桡动脉掌浅支皮瓣结合尺动脉近段穿支皮瓣,针对伴有环形较大面积软组织缺损的手指离断患者,使用皮瓣血管可桥接断指重建血运,术后皮瓣外形、功能满意,供区隐蔽,可直接缝合,是一种良好的修复方法。

简介：摘要目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣及小腿近端自由设计穿支皮瓣连续转移修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2011年2月至2020年2月中国科学院大学宁波华美医院收治的足踝部皮肤软组织缺损患者的临床资料。以腓肠神经营养血管皮瓣转移修复足踝部软组织缺损，并在小腿近端自由设计穿支皮瓣转移覆盖其供区。术后观察受区及供区早期皮瓣成活情况，并对后期形态、感觉、足踝部活动情况进行随访。结果共对11例足踝部软组织缺损患者采用这种皮瓣连续转移的方式进行修复。其中男7例，女4例，年龄(41±3)岁，创面面积3.0 cm×5.0 cm~7.0 cm×10.0 cm，腓肠神经营养血管皮瓣面积4.0 cm×10.0 cm~9.0 cm×17.0 cm，小腿近端穿支皮瓣面积4.5 cm×6.5 cm~5.5 cm×10.5 cm。术后所有皮瓣均一期成活，未发生感染、血管危象、皮瓣坏死等情况。患者均获随访，时间2~36个月，平均10.2个月，皮瓣形态和感觉恢复良好，未见瘢痕挛缩，足踝部皮瓣两点辨距觉为13~18 mm，踝关节背伸30°~45°、跖屈35°~45°，内、外翻角度均为30°~40°，未影响踝关节活动。结论腓肠神经营养血管皮瓣可以安全而有效地修复足踝部创面，小腿近端自由设计穿支皮瓣可以较好地修复供区，而且不牺牲主干血管。两种皮瓣连续转移修复足踝部软组织缺损的方法，既可获得良好的外观，同时又减少了功能损害。