简介：回顾性分析2014年3月至2015年4月,北京大学首钢医院经冠脉造影确诊为冠心病的患者70例,其中分低龄组36例,高龄组34例,均予双联抗血小板治疗。采用血栓弹力图测定血小板抑制率,记录糖化血红蛋白（HbA1c）,心肌梗死发生率等疗效及其预后。应用SPSS15.0软件,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,以Pearson法检验相关性,logistic回归分析行多因素分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果显示,高龄组花生四烯酸（arachidonicacid,AA）抑制率（44.41±3.43）%,低龄组AA抑制率（43.86±3.60）%,差异无统计学意义（χ~2=-0.065,P=0.948）。高龄组二磷酸腺苷（adenosinediphosphate,ADP）抑制率（39.53±16.97）%,低于低龄组ADP抑制率（59.92±21.20）%,差异有统计学意义（χ~2=4.425,P〈0.01）。两组间HbA1c差异有统计学意义（χ~2=-7.101,P=0.001）,且与ADP抑制率呈负相关（r2=0.333,P〈0.05）。高龄组心肌梗死11例（32.35%）,低龄组4例（11.11%）,差异有统计学意义（χ~2=4.686,P=0.042）。随访期间,两组首发心肌梗死时间差异有统计学意义（χ~2=5.534,P=0.011）。Logistic回归分析显示,HbA1c是老年患者氯吡格雷抵抗的独立危险因素。高龄患者氯吡格雷抵抗的发生率较高,与高龄患者血糖控制不佳相关,不良心血管事件再次发生风险较高。

简介：摘要目的观察健脾补肾方治疗原发免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法将66例西医诊断为原发免疫性血小板减少症，中医辨证为气不摄血型的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，各33例，两组均给予泼尼松1mg·kg-1·d-1，治疗组在此基础上加自拟中药健脾补肾方治疗。结果治疗组有效率为87.9%，对照组有效率为63.6%，治疗组有效率优于对照组（P＜0.05）；中医证侯疗效比较治疗组有效率为90.1%，对照组有效率为60.6%，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论自拟健脾补肾方联合激素治疗ITP的疗效优于单用激素治疗，未见明显不良反应，值得今后在临床工作中进一步研究和推广。

简介：摘要目的探究奥扎格雷钠协同阿司匹林运用到对急性脑梗死患者施以治疗过后的成效。方法抽选2015年7月到2017年8月来本院医治的急性脑梗死患者86例同时分为两组，试验组43例施以奥扎格雷钠协同阿司匹林加以治疗，对照组43例施以阿司匹林加以治疗，并比较调研两组患者经过治疗过后的PLT及凝血指数状况、6-K-PGFLa、TXB2层次改变状况等。结果比较就指出了，试验组经过治疗过后的PLT及凝血指数状况、6-K-PGFLa、TXB2层次改变状况都好于对照组同时P＜0.05。结论奥扎格雷钠协同阿司匹林运用到对急性脑梗死患者施以治疗过后具备极好的成效，值得全方位推行及应用。

简介：摘要目的比较SysmexXN-1000血液分析仪荧光法（PLT-F）和阻抗法（PLT-I）检测低于参考下限血小板的准确性，探讨PLT-F对血小板假性减低的应用意义。方法将血小板减低标本分为低值组和中低值组，应用PLT-F、PLT-I模式检测220例血小板减低标本，通过人工镜检法进行血小板计数和形态学检查，以镜检法为参考方法，对检测结果统计分析。结果PLT-F计数结果与参考方法比较相关性优于PLT-I。PLT-F大血小板报警提示特异性84.1％，灵敏性68.8％；PLT-I大血小板报警提示特异性则为73.2％，灵敏性为76.1％。PLT-F血小板聚集报警提示特异性85.1％，灵敏性100.0％；PLT-I血小板聚集报警提示特异性则为90.8％，灵敏性为72.0％。结论与PLT-I相比，PLT-F对血小板减低标本检测具有更高的准确性；PLT-F报警信息对提示血小板假性减低具有重要意义。

简介：摘要目的研究分析双联抗血小板药物治疗短暂性脑缺血发作的应用价值。方法此次研究的对象是选择92例短暂性脑缺血发作患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成研究组与对照组，每组46例。对照组单用阿司匹林进行治疗，研究组则在对照组的基础上加用氯吡格雷进行双联抗血小板药物治疗。比较分析两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组患者完成了3个疗程的治疗，中途无一例脱落。研究组患者治疗总有效率97.8%高于对照组82.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率8.7%低于对照组23.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论双联抗血小板药物治疗短暂性脑缺血发作效果显著，不良反应少，值得应用。

简介：摘要目的观察分析血小板参数、血糖和血脂水平检测在2型糖尿病（T2DM）患者微血管病变防治中的临床应用价值。方法选取我院2013年9月-2016年8月收治的T2DM微血管病变患者80例作为观察组，另外选取同期健康体检者80例为对照组，检测比较两组的空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）以及血小板分布宽度（PDW）等指标。结果与对照组比较，观察组FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、MPV以及PDW均存在显著的统计学差异（P＞0.05）；两组PLT之间比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病患者存在代谢紊乱以及血小板功能异常，，因此，有效的控制糖尿病患者的各代谢指标，及时监测血小板参数，有助于防治糖尿病微血管病变。

简介：摘要目的探究接受二尖瓣置换术后血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者做血浆置换的有效护理方法。方法将2016年6月至2017年6月期间我院收治的二尖瓣置换术后TTP患者46例纳入本次研究，按照数字表法随机将其分成两组，对照组患者予以常规护理、实验组患者予以整体护理干预，对比两组患者所获得护理效果情况。结果实验组护理质量、护理满意度评分均高于对照组，且不良反应发生率0%明显低于对照组的17.4%（P＜0.05）。结论二尖瓣置换术后对TTP患者在血浆置换过程中采用整体护理的干预方法，有利于保证护理质量、提高患者护理满意度、降低不良反应发生率。

简介：摘要目的本文主要研究了肠梗阻中小肠减压管的应用及其治疗。方法选取我院2016年6月-2016年12月收治的肠梗阻患者按照姓氏随机分为观察组和对照组，每组各20例。观察组患者采用小肠减压管进行治疗，对照组患者采用传统的胃肠减压管进行治疗。观察两组患者治疗后的一般症状、感染情况的变化及临床综合应用效果。结果经过治疗后，观察组的患者的肛门排气时间、腹痛腹胀缓解时间均早于对照组。结论小肠减压管的应用可以有效改善肠梗阻的治疗效果。

简介：分析2011-2014年济南市发热伴血小板减少综合征（SFTS）疫情资料和流行病学调查资料,为制定科学的防控策略提供依据。采用描述流行病学方法对济南市73例发热伴血小板减少综合征病例的发病诊治情况和流行病学特征进行分析。结果显示,2011-2014年,济南市累计报告发热伴血小板减少综合征病例73例,死亡13例。发热为首发症状,所有病例均有发热,平均体温为38.7℃。大部分病例有乏力（84.93%）、畏寒（57.53%）、全身酸痛（57.53%）等非特异性症状。患者住院前平均就诊次数为2.64次,第一次就诊在村卫生室的占65.75%;发病至住院的时间为0-16d,平均5.34d。患者入院时白细胞和血小板减少的病例分别占75.34%和72.60%。章丘市（38例）、历城区（14例）和长清区（10例）报告病例最多,发病主要集中在9个乡镇（街道办事处）,占病例总数的64.38%。6-8月发病占72.60%。男女性别发病比为1.70∶1;55-74岁发病占75.34%;农民发病占87.67%。病例居住地为丘陵的占82.19%,一个月内在居住地见过蜱的占58.90%,被蜱叮咬过的27.40%。发病前两周内有户外活动史的占86.30%。家中饲养动物的占79.45%。济南市发热伴血小板减少综合征发病较为平稳,发病有明显季节性和人群特征,章丘、历城和长清为济南市发热伴血小板减少综合征的自然疫源地。

简介：摘要目的研究并探讨不同方式处理不稳定型股骨粗隆间骨折（Femoralintertrochantericfracture，FIF）中小粗隆骨折利弊。方法对小粗隆进行复位固定FIF者32例入观察组，不进行复位固定者42例纳入对照组，对比相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；12个月后观察组髋关节功能评分（87±5）分高于对照组（82±7）分，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术中输血率高于对照组、后遗症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对FIF中小粗隆骨折进行内固定处理，有助于改善患者预后，促进术后髋关节功能恢复，但有一定适应证、禁忌症，且可能增加术中创伤、出血风险；老年、合并有其它疾病、手术耐受相对较差者，不应合并处理小粗隆骨折，对于存在内侧皮质缺损等内固定不稳定高危风险因素、耐受较好、术后短期并发症发生风险较低患者，可考虑合并处理小粗隆骨折，但并非必要措施。

简介：目的调查重庆市中小学教学环境卫生现况,为改善教学环境卫生提供科学依据。方法对重庆市750所中小学教学环境卫生现况进行调查。结果此次参与调查的750所中小学中,课桌椅配备、教室采光符合卫生要求的学校数分别为350所（46.7%）、543所（72.4%）;黑板照度、课桌面照度符合卫生要求的学校数分别为444所（59.2%）、452所（60.3%）;教室灯管垂直于黑板、使用控照式灯具的学校数分别为584所（77.9%）、539所（71.9%）。乡镇中小学教室灯管垂直黑板、控照式灯具符合卫生要求的学校比例分别为72.5%、65.3%,城区中小学教室灯管垂直黑板、控照式灯具符合卫生要求的学校比例分别为87%、83%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在教室人均面积合格率方面,乡镇中小学高于城区中小学,差异有显著性意义（P〈0.05）。乡镇小学在教室采光、灯管垂直黑板、控照式灯具三个指标方面明显低于城区小学（P〈0.05）。乡镇中学在控照式灯具方面低于城区中学,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重庆市中小学在课桌椅配备符合卫生要求方面仍需要大力整改,乡镇中小学校教室照明灯具的监管维护是今后重点监督检查的内容。

简介：摘要目的深入研究中小学饮食与活动行为对营养状况的影响分析，进而促进学生的健康成长。方法根据《2014年中国学生体质健康调研检测细则》提出的要求，采用问卷调查的形式对中小学生进行了调查，并详细记录了他们的身高、体重等数据。结果根据了解结果可知，有72%的学生体重正常，而18%的学生有营养不良现象，还有10%的超重，30%的几乎每天锻炼，80%的每天都坚持吃早点，75%的睡眠不足，最关键的是有6%的学生体重严重超重。因此了解到学生营养不良是由于不爱锻炼、不愿上体育课等导致的，并且学校开展体育课却没有重视体育课的作用，进而让学生的身体健康受到了一定程度的影响，最关键的还是学校总是挤占体育课，且学生睡眠也不足等等的因素都给学生的健康造成了影响。结论规律的作息、充足的睡眠、体育课的锻炼、科学的营养搭配等等都有改善学生的营养状况。

简介：摘要随着物质文化水平的提高，口腔健康已成为众多中小学校关注的对象，口腔健康对学生们的健康和生命质量有重要作用。目前龋病仍是学生口腔常见病和防治重点。防治的关键是提高口腔健康知识普及程度。学校是口腔保健宣教的重要场所，促进学校口腔卫生是开辟未来几腔健康的主要途径之一，是提高全民族口腔健康水平的基础。目的为了了解学生口腔健康知识普及程度及口腔健康现状，发挥学校在口腔预防、保健、宣传、教育工作中的特殊优势我们对湖南省衡阳市祁东县白鹤铺镇中学进行了基础调查。方法采用整体群抽样法对白鹤铺镇中学学生进行问卷调查，并对他们的口腔健康状况进行检查。结果该中学学生们口腔健康现状较好但是口腔健康知识普及程度较低，学生们缺乏口腔健康保护意识。

简介：摘要目的分析卫生保健用于中小学生呼吸道传染病预防中的应用效果。方法选取4所中小学，随机分成观察组和对照组，每组1所小学、1所中学，观察组采取卫生保健，对照组不实施卫生保健，比较两组预防呼吸道传染病的预防效果。结果观察组中小学生入校体检率、预防接种率、校园保洁度率、一巾一杯率、流动水洗手率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组中小学生病毒感染性腹泻率、流行性感冒率、人禽流感率、麻疹率、水痘率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组终末调查发生率2.48%，对照组终末调查发生率5.75%，观察组中小学生终末调查发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卫生保健有效预防中小学生呼吸道传染病的发生，应更努力完善卫生保健制度。

简介：摘要目的为了解昌吉地区中小学生生长发育及营养状况，并为今后制定干预措施提供科学依据。方法按照《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》及《2010年全国城乡学生体质健康调研标准》的要求进行监测评价。结果昌吉地区中小学生总体营养状况营养不良和营养过剩同时存在。营养不良发生率为5.54%，营养不良及发生率男生均高于女生。营养过剩发生率为23.00%，各指标男生均高于女生。结论应根据学生所处的不同年龄阶段有计划地安排能量和各种营养素的摄入，定期对学生开展营养与健康状况的监测和评价，学校应把营养知识纳入学校的教育内容，引导学生养成良好的饮食习惯和生活方式，使其提高自我保健能力，加强体育锻炼，增强体质，从而降低营养不良和营养过剩的发生率。