简介：摘要目的总结非体外循环下冠脉搭桥术后的护理的护理方法。方法对自2010年4月至2013年2月我院行非体外循环下冠脉搭桥术的患者行有针对性的心理护理、管道护理、呼吸道护理、循环护理等。结果通过有针对性的护理，降低了患者的并发症，患者的舒适程度得到最大程度的提升。结论ICU内严密的监测和护理对于严密的监测和护理对于非体外循环下冠脉搭桥术后患者的康复非常重要。

简介：摘要目的对比分析不同规模医院之间住院天数区别及其与指南差距。方法2007年9月－2008年5月在郑州大学二附院及郑州市中医院两家医院心内科住院的ACS患者共162例，住院天数比较与中医院相比，二附院患者ACS平均住院时间、STEMI平均住院时间、NSTEMI平均住院时间、UA平均住院时间明显缩短（P<0.05）。结论二附院与ACS指南的差距较小，住院天数明显缩短，近期预后改善。说明指南中更加积极的有创诊断及治疗策略在二附院得到一定程度的体现。

简介：摘要目的探讨冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理。方法选取我科收治的冠心病患者进行冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术102例进行分析讨论，在围手术期给予有效的护理措施，术前给予心理护理以及存分的术前准备，术后给予患者密切观察病情变化以及针对并发症给予有效的护理措施。结果此组患者经有效的围手术期的护理措施后手术成功率为100%，术后发生并发症例数8例，经有效的治疗和护理后均痊愈出院。结论针对冠心病介入的患者给予有效的围手术期的护理措施能够明显提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

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简介：摘要目的分析37例输液港的临床应用，探讨其临床推广的可行性。方法回顾性分析37例DSA引导下穿刺中心静脉置入输液港的置入、临床使用、维护情况。结果本组37例病人均成功置入输液港，成功率100%。术中无气胸发生，1例误穿动脉，发生率2.7%。使用过程中12例出现导管堵塞，经肝素封管继续使用，1例因导管感染取港，17例病人因化疗结束远期预后较好，不愿长期维护输液港而取港，其余18例持续使用。结论DSA导引锁骨下静脉穿刺置入输液港操作简单，创伤小，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的下肢动硬化闭塞症支架置入术后结合导管溶栓的护理特点。方法将28例下肢动硬化闭塞症结合后置导管溶栓的患者作为观察对象，对病人做好术后护理，加强导管护理，提高手术成功率，28例患者中20例恢复较好。讨论术后加强对溶栓导管护理，提高手术成功率，预防并发症，促进患者恢复。

简介：摘要目的探讨欣维宁治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性。方法将符合急性冠脉综合征入选标准患者82例随机分为对照组和治疗组，所有入选患者入院后给予拜阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙、辛伐他汀、泮托拉唑等药物，治疗组患者在上述治疗基础上，加用欣维宁，开始静脉负荷剂量0.4ug/(kg.min)x30min，维持量0.1ug/(kg.min)x48h静脉泵入。观察两组患者48h及30d发生主要心血管不良事件、出血并发症情况。结果两组主要心血管事件(30d)心源性死亡治疗组1例而对照组5例、新发心肌梗死治疗组2例而对照组5例、顽固性心绞痛治疗组3例而对照组10例，复合终点治疗组6例（11.9%）低于对照组20例（50%），差异有统计学意义（P<0.05）。无严重不良反应。两组治疗前后血小板聚集率有差异（P<0.05），但治疗后两组间无统计学差异（P>0.05）。结论欣维宁治疗急性冠脉综合征安全有效。

简介：摘要目的探讨经肱动脉途径行冠状动脉介入治疗术后传统绷带加压包扎法与自制肱动脉止血器法止血效果。方法将我科2006年7月—2012年9月经肱动脉途径行冠脉介入治疗的患者51例随机分成肱动脉止血器组（23例）和绷带加压包扎组（28例），对比观察止血效果、操作时间、压迫止血总时间、术后2小时出血发生率、并发症发生率、患者主观不适等。结果自制肱动脉止血器在止血效果、操作时间、压迫止血总时间、术后2小时出血发生率、并发症发生率、患者主观不适等方面明显优于绷带加压包扎组。结论自制肱动脉止血器用于经肱动脉途径冠脉介入治疗术后止血是一种省时、简单、安全、高效、副作用少的止血方法，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨墓碑型心电图改变急性心肌梗死（AMI）患者冠脉病变情况及行冠脉介入治疗（PCI）后的临床疗效。方法接受PCI的墓碑型心电图改变患者58例为治疗组，非墓碑样心电图改变患者79例为对照组。对比分析两组患者不同的冠脉情况和住院期间主要心脏事件的发生情况。结果治疗组发病前出现心绞痛比例明显低于对照组(P<0.01)。治疗组病变血管多位于左主干（LM）及左前降支(LAD)近段（67.24%34.17%，P<0.01），合并有右冠状动脉（RCA）和左回旋支（LCX）病变明显增高(41.38%26.58%，P<0.05；25.86%36.7%,P<0.05)，治疗组PCI前TIMI血流分级0-1级患者的比例明显高于对照组(81.34%49.36%,P<0.01)。结论治疗组患者病变血管病变部位多靠近于LM及LAD近端，同时有缺乏良好的侧支循环保护。PCI是目前针对此类急性致死性冠脉病变的较安全，有效的治疗方法，但其对于远期不良心血管事件的发生情况尚需进一步统计。

简介：摘要目的探讨患者在经桡动脉行冠脉造影术后动脉压迫止血器的应用及护理措施。方法选取经桡动脉行冠脉造影的患者462例,随机分为观察组253例和对照组209例。观察组采用桡动脉压迫止血器止血;对照组采用弹性粘贴固定绷带止血。通过2组比较对照,寻找术后舒适、有效的护理措施。结论经动脉压迫止血器进行桡动脉穿刺点压迫止血，可减少术后穿刺部位的并发症，避免术后较长时间卧床及限制活动，具有创伤小，痛苦少，易止血，恢复快等优点，增加了患者舒适度，减少了护理工作量。

简介：摘要目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸（Hcy）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与甘油三酯（TG）在急性冠脉综合征中的意思。方法检测比较95例ACS患者与92例体检者血中HsCRP、Hcy、NLR和TG水平，并做相关性分析。结果ACS组患者血中HsCRP、Hcy、NLR、TG水平均显著高于体检者血中水平（P均<0.01）。结论HsCRP、Hcy、NLR的联合检测对ACS的诊断具有重要意义。

简介：桡动脉途径冠状动脉造影/介入治疗,因并发症少,痛苦小而得到广泛应用。我科于2004年开始采用桡动脉途径,2011年11月发生右上臂及右胸壁血肿1例,经局部加压包扎、冰袋冷敷、停用抗凝药、患指制动抬高等治疗、护理,效果满意,现将护理体会介绍如下。

简介：摘要目的随着心血管疾病发病率的日益升高，特别是急性冠脉综合征，因其高死亡率及高社会负担而受到重视。虽然近年来介入治疗的迅速发展给急性冠脉综合征的治疗带来了革命性的改变，但药物治疗始终是基石，特别是以他汀类为代表的调脂类药物更是药物治疗的重点。近20年来的他汀类药物的循证医学研究也取得了显著的成果，奠定了在急性冠脉综合征不可撼动的地位。强效他汀类药物治疗的概念也随之提出，对血脂的控制（特别是LDL-C）更加严格，相对于常规剂量而言，在某些高危人群中死亡率及住院率有所降低，本文通过回顾各大型临床研究，展现他汀类药物在ACS患者中的地位。

简介：摘要目的探讨内镜直视下置入记忆合金支架治疗晚期食管癌所致食管狭窄的疗效。方法回顾28例患者临床资料，比较治疗前后吞咽功能及营养状况差异，并统计并发症发生情况。结果支架置入治疗后Neuhaus分级较治疗前有显著改善，P＜0.05；同时，治疗1月后复测营养学指标，体重、白蛋白、上壁围、淋巴细胞计数水平较治疗前有明显差异，P＜0.05。并发症予对症治疗后缓解。结论内镜直视下置入记忆合金支架能显著改善晚期食管癌所致食管狭窄患者吞咽功能和营养状态，且并发症少，具有安全可靠等优点。

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简介：摘要目的研究急性冠脉综合征患者血清血肌钙蛋白I水平检测及其临床价值。方法将急性冠脉综合征患者纳入研究的观察组，健康者纳入研究的对照组，检测血清血肌钙蛋白I水平以及心脏功能指标E峰值、E/A比值、LVEDD、LVEF，并分析两者的相关性。结果观察组患者的血清血肌钙蛋白I水平低于对照组，且与E峰值、E/A比值、LVEDD、LVEF呈负相关。结果急性冠脉综合征患者血清血肌钙蛋白I水平显著升高，且与心脏舒缩能存在相关性，其含量检测对于急性冠脉综合征的诊断和病情判断均有积极价值。