简介:摘要目的分析重症医学科医院感染目标性监测结果,了解危险因素,并采取措施以降低医院感染率。方法采用前瞻性目标性监测方法对2013年7月-2014年6月入住我院重症医学科的患者进行医院感染监测,分析监测结果,针对性采取干预措施。结果2013年7月-2014年6月入住重症医学科超过24h患者共854例,发生医院感染98例次,例次感染率为11.48%,感染部位以下呼吸道为主,占86.74%,感染率总体呈下降趋势;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,占79.7%,其中鲍曼不动杆菌最为常见。结论重症医学科住院患者医院感染发生率高,根据目标性监测结果及时采取干预措施,能有效降低医院感染率。
简介:摘要目的探索使用阶段目标管理的模式对社区高血压患者管理的效果。方法将我院附近的A、B两个社区当中35岁以上高血压的患者各选取867例和451例,其中对A区的患者进行阶段目标管理,而B社区的患者进行一般的疾病管理,对比两个社区患者对高血压的控制情况。结果两个社区的患者在进行了有效的管理6个月之后,患者的血压均得到了降低,但A社区患者的收缩压下降平均6.5mmHg,舒张压下降3.2mmHg,下降的平均幅度要高于B社区的患者。而且A区的患者在对于疾病知识的掌握度、疾病有效控制率等方面对比较治疗前得到了明显的提高,提高幅度也要高于B社区的患者。A区的患者在有效改善不良的生活习惯方面的改善率也要高于B区的患者。讨论对社区高血压患者进行阶段目标管理性的管理不仅在有效降低患者的血压方面具有明显的效果,同时还可以有效的提高患者对于疾病的认知,从而达到主动配合治疗的目的,对于更好的控制疾病的进展具有重大的意义。同时对患者不良生活习惯的改变,也对于患者疾病的恶化具有积极的意义,因此是值得在临床上推广和使用的。
简介:摘要目的调查分析我院肺部感染目标治疗与全程经验用药治疗效果的比较。方法采用回顾性调查分析的方法,比较全程经验治疗组(无病原学检查阳性结果)与目标治疗组(有病原学检查阳性结果)在感染控制率和合理用药评价等指标进行比较。结果目标治疗组对肺部感染控制率较高,用药较合理。结论目标治疗对提高肺部感染疾病治疗成功率具有明显指导的意义。
简介:摘要目的如何理解心脏外科术后病人液体管理策略的分歧。方法回顾性分析我院ICU97例心外病人的临床资料,根据病人的心率、血压、脉搏血氧饱和度(SPO2)、尿量及中心静脉压(CVP)调整输液速度及输液量,输液终点是循环稳定、血管活性药物能够减停,此为目标导向组(37例)。给予一定量的输血输液并用血管活性药物维持循环,并维持液体负平衡300~500ml或以上,此为限液组(60例)。比较两组病人的病死率、血乳酸值(Lac)、血肌酐值(CRE)及ICU滞留时间。结果两组的病死率无统计学差异,但两组的血乳酸值、血肌酐值及ICU滞留时间存在差异。结论目标导向液体管理虽不能降低心外术后病人的病死率,但能降低血乳酸值、血肌酐值,缩短ICU滞留时间。