简介:革兰阴性杆菌是医院内严重感染的常见病原菌.尤其在ICU常由耐药的铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌科细菌及嗜麦芽窄食单胞菌引起感染,使重症患者的治疗十分困难[1].高娅文报告[2]长期住院的下呼吸道感染患者,铜绿假单胞菌占43.1%,不动杆菌占17.5%,肺炎克雷伯杆菌占13.1%,大肠埃希菌占11.5%,嗜麦芽窄食单胞菌占8.2%,阴沟肠杆菌占2.2%,其他占4.4%,但各单位的病原菌检出率可有很大差别[3].当分离到病原菌后要区分污染、定植与感染,对确定为感染的病原菌,才需及时选用合理的抗菌药物治疗,但要防止不必要的抗菌药物治疗诱发细菌耐药.
简介:目的了解某院临床分离的需氧革兰阴性杆菌耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对2001年7月1日~2003年9月30日临床分离的需氧革兰阴性杆菌进行药物敏感试验及耐药性分析。结果1300株需氧革兰阴性杆菌中,常见的临床分离菌依次为大肠埃希菌(405株,31.15%)、铜绿假单胞菌(215株,16.54%)、肺炎克雷伯菌(214株,16.46%)、鲍曼不动杆菌(161株,12.38%)和肠杆菌属(112株,8.62%)。在观察的16种抗菌药物中,细菌对亚胺培南的耐药率最低,为4.77%,其次为头孢他啶(20.62%)、阿米卡星(22.77%)、头孢替坦(29.23%)和替卡西林/棒酸(29.15%);对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦及一代头孢、复方甲基异噁唑的耐药性较高。大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株检出率为22.98%,肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率为27.57%。结论细菌的耐药性较为严重,应根据细菌的药敏情况选用合适的抗菌药物进行治疗以减少细菌抗药性的产生。
简介:摘要目的分析社区获得性绿脓杆菌感染对COPD患者的影响,探讨其高危因素、识别及治疗方法。方法对我院2007年1月至2009年12月收治的确诊为绿脓杆菌感染AECOPD患者12例,分别从病人年龄、性别、患病时间长短、营养状况、体征、伴随其他支气管肺结构损害性疾患、院外抗生素和免疫抑制剂使用情况、患者初始治疗方法与疗效等方面进行回顾性分析。结果AECOPD社区获得性感染绿脓杆菌患者在年龄、性别上无差异,在患病时间长短、营养状况有差异,在伴随其他支气管肺结构损害性疾患、院外抗生素和免疫抑制剂使用情况、患者初始抗生素治疗疗效有差异。结论COPD并发社区获得性绿脓杆菌感染患者常伴随其他支气管肺结构损害性疾患,体征与胸部CT有助于发现肺部其他支气管结构损害性疾患,合理的痰培养方法有助于发现绿脓杆菌感染,院外反复使用抗生素或免疫抑制剂、住院后初始抗生素治疗效果欠佳须考虑到绿脓杆菌感染,在治疗方法上宜采取先经验治疗再结合药物敏感试验结果采取针对性治疗方法。
简介:1监测原因流感嗜血杆菌B型(Hib)感染是儿童细菌怀脑膜炎的主要病因,也是造成儿童严重细菌性肺炎最常见的2个原因之一--细菌性肺炎是发展中国家现存的最大的单独可以使儿童致命的传染病杀手.
简介:摘要目的比较由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的7日标准三联疗法与10日序贯疗法根治幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性。方法将115例消化性溃疡或慢性胃炎且HP阳性成人患者随机分为两组。治疗组(58例)前5日先用泮托拉唑40mg,阿莫西林1000mg,每日2次口服,后5日用泮托拉唑40mg,克拉霉素500mg,替硝唑500mg,每日2次口服。停药4周后复查HP。结果治疗组HP根除率为91.3%,对照组为73.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为19%和17.5%(P>0.05)。结论由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法治疗成人HP感染的疗效优于标准7日三联疗法。
简介:目的:研究苏云金杆菌悬浮剂对不同龄期白纹伊蚊幼虫杀灭效果及其影响因素分析;方法:实验室,现场实验;结果:苏云金杆菌悬浮剂对白纹伊蚊Ⅰ~Ⅳ龄初幼虫能得到100%的杀灭效果,对蛹和即将化蛹的Ⅳ龄末幼虫完全无杀灭效果,积水中的沉积物可影响苏云金杆菌悬浮剂对白纹伊蚊幼虫的杀灭效果,沉积物越多(1/2~2/3),幼虫的杀灭率就越低,最高为66%,苏云金杆菌悬浮剂对南方地区白纹伊蚊阳性小容器积水幼虫有良好的控制效果,持效可达10d;结论:苏云金杆菌悬浮剂对白纹伊蚊幼虫有良好的杀灭效果,沉积物较多的积水则用高剂量药,为提高持效,用药后7d要重施药.