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  • 作者: 韦仁健
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(泸县人民医院四川泸州646000)【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2019)02-0046-021腹部CT检查概述其一:检查之前的准备工作。指导患者检查之前30min空腹服用800-1000ml的温开水或者1%-2%的泛影葡胺口服,等待膀胱充盈之后在进行盆腔或者下腹部检查,检查开始之前再服用200ml。其二:指导患者取仰卧位,采取平扫,指导患者屏气。其三:强化扫描。①非动态团注扫描;②动态团注扫描,包含同层扫描和进床式扫描;③螺旋CT,包含双期加强扫描和多期加强扫描。其四:CT造影。其中包含下肢CT造影和CTA。2腹部CT临床诊断——肝脏疾病2.1肝脏诊断肝脏正常CT表现:①肝血管:其中包含门静脉、肝静脉、肝动脉,体现为肝内圆点状、分枝状、条状低密度影,靠近肝门处、下腔静脉处越发显得粗大。②肝实质:CT值为40-70hu,表现为密度均匀,相比于脏器、上腹部更高。③正常的肝内胆管不会有所表现。④强化扫描:明显加强肝血管和肝实质的表现,同时密度会一定程度上升。2.2肝脏疾病CT表现2.2.1脂肪肝病理表现:肝脏细胞中聚集了过度的脂肪,其中也被称为肝内脂肪浸润。CT体现:采用平扫,可见肝内表现为体积正常或者偏大,肝目睹出现局灶性或者弥漫性降低,并且会比脾脏的密度更低。加强扫描的体现:脂肪肝强化扫描的表现同肝脏正常表现相同,但是一直出现低密度状态;其中肝血管表现清晰,具备正常的分布和走行。2.2.2肝硬化CT表现①形态、大小的变化:肝脏表面不平整,表现为分叶状或者波浪状;整体体积变小,各个叶段的比例不一,一般体现为右叶缩小,左叶或者尾叶,或者两叶同时变大;肝裂变宽,肝门区增大。②密度变化:表现为密度不一。③继发性变化:并发腹水,出现脾脏增大;侧支血管扭曲、扩大,门脉主干扩张,加强扫描后表现会增强。2.2.3原发性肝癌病理表现:肝癌在临床中分成三种类型:弥漫型,表现为均匀的弥漫分布,结节偏小;结节型,其中直径小于5cm;巨块型,其直径大于或者等于5cm。CT体现:①肝脏出现低密度病灶,表现为不规则形、卵圆形、圆形,密度表现不均匀,体现为大小不一,同时出现分叶;②肝脏边缘出现透亮区域,即是晕圈征;③可表现为单发性或者多发性的病灶;④会并有肝硬化。强化扫描表现:动脉期病灶会突出显示,表现为不均匀的状态,相比于肝实质,
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  • 作者: 刘洪波
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(安州区人民医院四川绵阳622650)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0023-021阿奇霉素的效用以及副作用阿奇霉素是一种儿童疾病治疗中会用到的药物之一,也是目前新型的半合成大环内脂类抗生素,众所周知抗生素是一种不能乱用以及滥用的药物,疾病治疗中虽然常用此类药物,但由于近年来出现的细菌耐药性增强以及药物滥用情况,所以正在加强此类药物的控制,阿莫西林被监管就是最好的佐证。与阿莫西林一样的是,阿奇霉素对细菌也具有较强以及快速的杀菌作用,且其抗菌谱也比较广,是一种口服之后能够被机体快速吸收以及利用的抗生素,且在使用中具备不良反应轻、耐受性优良以及生物利用度高等优势,应用于儿科中旨在治疗多种细菌、病原体引起的感染,常见的有敏感细菌引起的鼻窦炎、急性支气管炎、急性扁桃体炎以及肺炎支原体所致的肺炎等等,这种抗生素应用于儿科疾病中不仅疗效好,且有利于快速治疗,可能会引起的不良反应为肠胃道反应以及腹泻和腹痛等等,极少数情况下会导致血小板下降,偶尔也会出现中度腹胀以及皮疹,引起中性粒细胞减少和血清转氨酶升高的情况。曾经就有过一个病例,在服用阿奇霉素后出现了器官损伤的情况,口服阿奇霉素分散片差点给宝宝带来身体伤害,此药副作用带来的损害远比宝宝生病可怕得多,吃药后孩子出现了耳鸣以及听不见的情况,这也是阿奇霉素的副作用之一,其实在阿奇霉素的使用说明书中就记载了很多副作用类型,其中也包含了有致耳鸣/儿聋的情况,孩子的耳朵是有可能在服用阿奇霉素的时候,被药物造成了伤害,停药后能不能恢复还需要看实际情况。2孩子吃阿奇霉素的注意事项和有效措施因为副作用中会有胃肠道反应,可以引起腹痛、恶心、呕吐等多见的副作用,主要是由于药物能对胃肠道产生刺激所导致的症状。另外,对药物过敏的小儿不能使用,过敏反应严重的,可以危及生命。药物的使用最好能根据病原体选择抗生素,避免产生耐药。还有阿奇霉素适用范围比较广,因为大多数12岁以下的孩子,容易感染支原体,引起支原体肺炎等情况,所以,大多数的孩子感冒咳嗽,都会服用阿奇霉素这样对症治疗,效果比较好,但是这些药物对胃肠道和肝脏副作用比较大,所以不可以长期服用,且没有炎症,尽量不要服用,使用的时候若是没有出现副作用,应该可以再观察,但药物不建议放到小孩容易接触的地方。第二,实际上临床工作中任何药物都对人体有伤害,建议到
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  • 作者: 康丽
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:CT与MRI的诊断区别康丽(峨眉山市人民医院四川乐山614200)【中图分类号】R365【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0287-02当前医学诊疗中,影像检查技术应用非常普遍,因为人体器官组织以及内部结构是错综复杂的,医生在诊疗中很难把握病人体内部的具体病变情况,所以需要借助这些影像技术来进行辅助判断会更加准确。医院诊疗活动中,CT和MRI是两种应用比较广泛的影像辅助诊疗技术。在普通大众看来,这两种检查技术比较类似,两者的价格差异大,有时在医生要求病人进行磁共振检查时,患者就会提出能不能用CT替代磁共振。为了让更多人了解CT和磁共振的差异,对于两者的诊断区别进行介绍。1核磁共振成像(MRI)技术和CT的区别MRI是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测到信号并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示成相应的图像。MRI提供的信息量大于医学影像学中的其他许多成像技术,也不同于已有的X线成像术,因此,它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂也可以显示血管;无电离辐射,对身体没有不良影响。MRI对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓损伤等神经系统常见疾病非常有效,对脊柱、椎间盘、四肢关节等疾病的诊断价值大。MRI也存在不足之处,如它的空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查,另外价格相对比较昂贵。核磁共振检查是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像。由于它彻底摆脱了电离辐射对人体的损害,又参数多,信息量大,可多方位成像,以及对软组织有高分辨力等突出的特点。整个检查过程是不会造成患者损伤和潜在危害的,但是在磁共振检查过程,往往比较嘈杂,机器运行杂音大,且检查时检查空间狭小,容易引起幽闭恐惧,患者会存在一定程度的不适感,而且需要患者保持静止十几到几十分钟,这对于一些幼儿来说是很难做到的,一些必要的幼儿检查中还需要对幼儿注射镇定剂来
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  • 简介:摘要目的对比常规CT和多层螺旋CT诊断支气管扩张症的临床疗效。方法随机抽取我院2015年5月至2018年3月收治的支气管扩张症患者96例,分为常规组和螺旋组,每组各48例,常规组采取常规CT诊断,螺旋组采取多层螺旋CT诊断,对比两组患者支气管扩张肺段检出率及诊断确诊率。结果常规组支气管扩张肺段检出34个,占70.83%,螺旋组检出43个,占89.58%,螺旋组检出率高于常规组(P<0.05),另外螺旋组特异度及敏感度也明显优于常规组(P<0.05)。结论使用多层螺旋CT诊断支气管扩张症,具有较高的分辨率,影像清晰,确诊率更高,值得临床应用。

  • 标签: 常规CT 多层螺旋CT 诊断 支气管扩张症 效果
  • 作者: 吴勇
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(绵竹市人民医院四川绵竹618200)【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2019)02-0015-011神经干细胞在脑卒中疾病的应用从内源性途径分析,已有众多研究结果表明,缺血性脑损伤后患者成年鼠海马齿状回颗粒下层的神经干细胞会受到刺激而发生增殖、迁移以及分化,这些增殖、迁移以及分化的神经干细胞会对缺失的神经元和胶质细胞进行选择性补充,即进行自我修复。根据研究结果显示,发生脑缺血后的对侧大脑半球海马齿状回神经干细胞增殖速度达到正常情况的6倍。但是缺血后的神经自我修复不足以完全抵消细胞死亡级联反应,因此需要接受神经干细胞抑制已达到完全修复的效果。部分细胞因子对于脑梗死后内源性神经发生具有促进作用,可替代神经元发生。缺血后神经元粒细胞集落将会刺激因子受体表达发生上调,可在神经保护以神经自我修复中发挥重大作用。还有研究认为,脑缺血损伤神经自我修复与脑内成熟间质细胞或者星形胶质细胞受刺激重新返回到神经干细胞有关,将会重新分化成受损最严重的神经元细胞,从而有效发挥自我修复以及重新排布的作用。上述研究目前在医学界尚未有统一结论,但是支持者非常多,由于内源性神经干细胞治疗不存在机体免疫反应排斥以及伦理因素,但是其分布具有局限性,同时数量也有限,帮助神经元修复和突触形成的因子不足。从外源性途径分析,多数情况下,仅由内源性干细胞所产生的的神经组织不能完全替代脑损伤后所缺失的神经组织,特别是特殊部位的神经组织,例如脊髓以及纹状体等部位的神经组织。故而在针对内源性神经干细胞进行修复研究的基础之上,使用经过外源性途径,即通过实验室研究将未经过分化的神经组织使其移植到患者体内。当前实验室最常用的办法为分离中枢系统神经中的先祖细胞,或者单独分离神经细胞,对患者脑损伤部位进行精准移植,同时导入外源性基因序列,可以进行体外建系,可以形成干细胞系,能够有效提升治疗成功率。2神经干细胞在阿尔茨海默病中的应用阿尔茨海默病患者的大脑内,或者是在动物模型脑内大量神经元细胞发生持续性破坏的情况下,并无发生大量神经元再生的情况。研究认为神经退行性病变过程与内源性神经再生失败密切相关,因此多数情况下仅由内源性干细胞所分化生成的神经细胞不能弥补发何生僧损伤后确实的神经细胞数量,针对脊髓和纹状体等神经细胞数量较好的部位,做到诱导脑内内源性神经干细胞发生增生同时分化为神经元最终形成功
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  • 简介:摘要:目的:分析 CT诊断腹部创伤的效果。方法:选取在某院接受治疗的腹部创伤患者 71例作为研究对象,选取时间为 2017年 6月 -2019年 4月,所有患者均接受 CT检查,观察腹部创伤患者接受 CT检查的结果,并与病理检查结果进行对比。结果:经过对腹部损伤患者实施 CT检查,疾病的诊断符合率为 94.37%,说明 CT诊断具有较高的应用价值。结论:腹部损伤患者接受 CT检查诊断,可以对患者腹部受损部位进行全面、清晰的观察,提高疾病的诊断准确率,值得被推广、应用。

  • 标签: CT 腹部创伤 病理
  • 简介:摘要目的研究CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的作用。方法取2016年10月-2018年11月我院收治的支气管扩张症患者104例作为研究对象,所有患者均采用CT及多层螺旋CT诊断,评估两种检查方法的检出支气管扩张肺段数与不同厚度多层螺旋CT检查结果。结果与CT诊断相比,多层螺旋CT对柱状、囊状、静脉曲张型与混合型的支气管扩张肺段检出数较多;与多层螺旋CT重建层厚4.8-5.0mm相比,重建层厚1-2mm的柱状、囊状、静脉曲张型与混合型支气管扩张肺段数较对照组多,P<0.05(具统计学差异)。结论与CT诊断相比,对支气管扩张症患者采用多层螺旋CT诊断具有较高的准确性,重建层厚越小,则诊断效果越显著,便于为后期临床治疗提供重要参考,值得借鉴。

  • 标签: CT 多层螺旋CT 支气管扩张症 诊断作用
  • 简介:摘要目的本次研究主要是为了探讨阿霉素在治疗急性肠炎上的临床效果,并对阿霉素的临床效果进行分析。方法通过选取我院2016年4月至2017年5月所收治的68例急性肠炎患者为研究对象,将所有的患者采取随机的方法分为两组,分别为研究组和对照组,研究组、对照组患者人数均为34例。其中对照组患者以乳酸环丙沙星氯化钠注射液为治疗方法,研究组患者则是以阿霉素为治疗方法。观察两组患者在接受治疗的过程中各方面的治疗效果,并进行比较。结果两组患者在接受治疗之后,根据观察发现研究组患者的治疗有效率明显要高于对照组,且P<0.05(差异具有统计学意义);此外,研究组患者对急性肠炎的临床症状缓解所耗时间也明显要短于对照组,且P<0.05(差异具体有统计学意义)。结论根据本次研究结果表明,在治疗急性肠炎上,阿霉素具有治疗效果优,缓解症状所耗时间短等优点,是值得在临床上推广使用的。

  • 标签: 阿奇霉素 急性肠炎 临床疗效 效果分析
  • 简介:【摘要】 目的:分析 阿霉素治疗急性肠炎的临床疗效。 方法:选择 2016 年 2 月 -2018 年 1 月在我院接受治疗的急性肠炎患者 97 例,按照就诊顺序将其分成对照组( n=48 )及观察组( n=49 ),两组均给予基础治疗措施,对照组静滴培氟沙星注射液,观察组静滴阿霉素,分析治疗效果。结果:观察组治疗总有效率 93.88% ( 46/49 )显著高于对照组的 79.59% ( 39/49 )( =4.3457 , P =0.0371 < 0.05 );观察组治疗后 IL-8 水平、降钙素原水平均显著低于对照组及治疗前( P < 0.05 );观察组治疗后不良反应发生率稍低于对照组( P > 0.05 )。结论: 阿霉素治疗急性肠炎的临床疗效较好。

  • 标签: 阿奇霉素 急性肠炎 炎性指标 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨大型听神经瘤的显微手术治疗技巧与重要神经功能的保护,减少并发症,总结显微手术治疗经验,提高临床疗效。方法对本院收治的15例大型听神经瘤(直径≥3cm)经显微手术治疗的患者,采用枕下乙状窦后入路显微镜下切除肿瘤。结果肿瘤全切12例,全切率为80%,面神经解剖保留13例,功能保留7例,保留听神经2例,死亡0例。术后脑脊液漏2例,吞咽困难2例,术后再出血1例。结论采用枕下乙状窦后入路显微镜下切除肿瘤,对于切除大型听神经瘤是非常有效的方法,有助于保护面神经,减少致残率和死亡率,提高临床疗效。

  • 标签: 乙状窦 听神经瘤 显微神经外科 手术治疗
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  • 作者: 张勇恒
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(四川宜宾长宁安宁医院四川宜宾644300)【摘要】医院看病吃药和打针外还必须做各种检查,特别是影像学检查。x射线,CT和磁共振是常见项目,有利于更准确的检查病情,方便准确的辅助治疗。【中图分类号】R365【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0121-02我们都熟悉这些项目:。但是在检查的时候,你的脑子里可能有过疑问。"我这么严重,我只需要做X光?"“为什么CT扫描就这么贵?”"为什么我不能做磁共振成像?"......我们今天来谈谈。三种最常见的成像检查有什么区别?让我们有一个好主意,而不是喃喃自语。放射科三“神器”各有千秋在很多人的心目中,放射学有一个概念:MRI优于CT,CT优于x光。但事实上,它们各有利弊,经过合理的选择,可以更好地帮助诊断和治疗!X光它指的是使用X光机来产生穿透身体并产生图像的X射线。X射线胶片是通过让高能电磁波(即X射线)通过身体的不同结构进行传输,在胶片上形成一个浅色、深色或黑白对比图像而称为X射线胶片。这和我们每天所说的照片非常相似,而且图像是平面的。全身各部位均可用X光检查。有利条件:X光机价格便宜,操作相对简单,成像快,报告迅速,辐射剂量较低,人体相对安全。1.高空间分辨率和清晰的图像2.检查费用较低3.容易检查,更快地拍摄和报告不利因素只能产生重叠二维图像,就像压缩饼干。由于X光是电离辐射。过度暴露在X射线下会造成辐射损伤。因此,为了保证宝宝免受损伤,孕妇一般不推荐做X光。适用的场景:x光广泛用于疾病的初步筛查。X光片还能拍摄动力位相,能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病,这是CT、MRI代替不了的。注意事项:1.孕妇不建议进行X光检查;2.不要穿金属或其他影响观察的衣服和附件;3.根据检查部位的不同,听从技术人员体位要求。CT扫描CT机相当于x光机的升级模式。CT机也采用X射线,但其照射形式、采集方式与x光机有很大区别。CT可以在任何方向进行断层扫描从而重建图像。CT有两种方式平扫:轻轻松松平卧CT机床上,只需几秒钟就结束检查。增强扫:平扫后,在血管内注入对比剂,对比剂随血液迅速流遍全身。注射对比剂后,您可以将病灶与周围正常组织对比,看是否有异常强化。总之,增强扫可以更加明确诊断。从来没有做过CT扫描的患者,检
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