简介:摘要目的研究半月神经节射频热凝术治疗顽固性三叉神经痛的临床疗效。方法选择120例顽固性三叉神经痛患者。随机分为A、B两组。A组为实验组在CT引导下运用射频穿刺针行病变侧卵圆孔穿刺。穿刺成功后连接射频治疗仪对病变侧半月神经节行70~75°温控热凝,毁损三叉神经相关感觉支。B组为对照组采用口服卡马西平及美洛昔康片进行治疗。结果A组病员疼痛完全消失56例,疼痛减轻3例。总有效率98%,而B组疼痛消失的患者仅有8例,疼痛减轻25例,有27例患者无效。其有效率为49%。结论CT引导下半月神经节射频热凝术治疗顽固性三叉神经痛是安全、有效的。适用于高龄及伴有心血管系统疾病的患者。该方法安全、可靠,易于开展。可代替传统的药物治疗或用于药物治疗无效的顽固性三叉神经痛。
简介:摘要目的总结对转移性肺癌患者实施125I粒子植入的护理经验。方法对48例实施125I粒子植入术的转移性肺癌患者做好术前心理护理、术前准备、术中体位护理、生命体征监测及放射性防护;术后并发症的观察和护理。结果18例患者实施125I粒子植入成功率100%.48例患者84个病灶,分别于术后2个月、4个月6个月12个月复查CT,统计局部控制率,观察肿瘤变化。42个病灶2个月、4个月6个月12个月肿瘤局部控制有效率100%(84/84)、100%(84/84)、85.7%(72/84)、76.2%(64/84),生存质量得到明显提升。结论转移性肺癌CT导向下125I粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低的新技术,积极的护理工作在治疗过程中起着重要的作用。
简介:摘要目的观察小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效,并评价该方法与腰大池穿刺注药治疗结核性脑膜炎的疗效差异。方法将40例结核性脑膜炎患者随机分为观察组和对照组,2组均采用常规抗结核治疗(HRZE方案),观察组在此基础上,在CT引导下行小脑延髓池穿刺注药。对照组在常规抗结核治疗的基础上,行腰大池穿刺并鞘内注入等量药物。4周后对2组患者的症状、体征和脑脊液的常规、生化指标进行评价。结果小脑延髓池穿刺注药在改善结核性脑膜炎患者症状、体征和脑脊液常规、生化指标方面优于腰大池穿刺引流注药(P<0.05)。结论CT引导下小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎优于腰大池穿刺注药,是治疗结核性脑膜炎的一种有效、安全的方法,值得临床推广。
简介:摘要目的评价神经刺激器引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞用于上肢手术后镇痛的临床效果。方法60例上肢手术患者应用抽签法随机分为Ⅰ组(连续臂丛神经阻滞组)和Ⅱ组(患者自控静脉镇痛组),每组30例。Ⅱ组在神经刺激器引导下行单次肌间沟臂丛阻滞,术后行自控静脉镇痛。Ⅰ组在神经刺激器引导下行连续肌间沟臂丛神经阻滞镇痛。观察两组患者术后不同时段的疼痛视觉模拟(VAS)评分(静息及运动)、不良反应及患者满意度。结果Ⅰ组术后4、8、12、24、48h的静息及运动时的VAS评分均显著低于相应时间段的Ⅱ组(P<0.05或P<0.01)。Ⅰ组的镇痛满意率(27/30)显著高于Ⅱ组(6/30)(P<0.01)。结论神经刺激器引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞能有效缓解上肢手术后疼痛,提高患者的舒适度。