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  • 简介:摘要目的提高对非疫区布鲁氏菌病的认识与诊断水平。方法分析遵义医学院附属医院2013年8月收治的1例布鲁氏菌病患者,以“布鲁氏菌、布氏杆菌”为检索词检索PubMed检索系统、中国生物医学文献服务系统(SINOMED)、万方医学数据库及维普信息资源系统,并结合检索文献进行分析。结果女患,44岁,以头痛为首发表现,后出现咳嗽及发热就诊。初诊为沙门氏菌感染,予抗感染及对症治疗后患者发热高峰值逐渐下降,病程期间出现腰背部疼痛,行血培养及骨髓培养明确诊断为布鲁氏菌病。检索国内外相关文献报道该病发病率呈上升趋势。结论布鲁氏菌病起病及临床特征表现形式多样,对于临床特征表现不典型,特别是此病散发及发病率低的地区,临床医师应提高对该病的诊断及认识,避免漏诊及误诊。

  • 标签: 布鲁氏菌病 临床表现 散发地区 临床医师
  • 简介:摘要目的提高输尿管镜术中出现退镜困难的认识及处理方式。方法3例输尿管退镜困难,采取另一输尿管镜置入输尿管导管造成镜体于粘膜的间隙,利于输尿管镜退出的方式。结果均顺利推出输尿管镜。结论输尿管退镜困难原因较多,术中需根据具体情况,灵活运用,防止并发症的发生。

  • 标签: 输尿管镜 输尿管退镜困难 手术并发症 手术技巧
  • 简介:摘要非特异性生殖系统感染是泌尿外科临床常见的一类疾病,其主要致病微生物为需氧革兰阴性杆菌,可波及生殖器官的任何部位,并可从一个器官扩散至另外一个器官。多数情况下药物保守治疗能有效控制病情,个别情况下发展为重症感染,形成脓肿,最常见的为前列腺脓肿,阴茎海绵体脓肿很少见,虽然此类疾病的治疗方法仍为抗感染及切开引流,但是此类疾病的诊断及治疗仍需我们熟知,通过相关文献学习,对生殖器重症感染的致病菌、诊断、治疗有进一步的了解。

  • 标签: 阴茎脓肿 切开引流 抗感染
  • 简介:摘要目的探讨腔静脉后输尿管的临床诊断与治疗方法方法分析收治的1例腔静脉后输尿管的临床资料和诊治过程,并结合文献进行复习。结果患者行输尿管复位矫形术,恢复输尿管正常解剖,术后随访9个月,右肾积水减轻,肾功能明显改善,吻合口无狭窄。结论腔静脉后输尿管的诊断主要依靠影像学检查,其中CTU是腔静脉后输尿管诊断的重要手段;输尿管离断复位矫形术是主要的治疗方法

  • 标签: 腔静脉后输尿管 多层螺旋CT 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的加强对Frey综合征的认识,进一步了解该病的发病原因、临床表现、诊断依据和治疗方法方法报道1例我院收治的Frey综合征病例并回顾相关文献。结论对该病目前尚无有效的最佳治疗方法,主要侧重于预防。

  • 标签: Frey综合征 腮腺
  • 简介:摘要报道因口腔癌在我科进行颈淋巴清扫术时发现的颈内静脉窗式变异,并追溯迄今为止见于中、英文报告的同类病例21例,依照Downie等提出的分类方式重新分类,回顾分析其成因、临床特点及意义。发现窗式、重复型颈内静脉变异发生率接近,颈淋巴结清扫术、尸体解剖及颈部血管影像学检查这三种途径被发现。其中4例患者伴有颈静脉扩张症,临床表现各异。对颈内静脉解剖变异的充分理解有助于在颈内静脉穿刺、颈淋巴结清扫术时减少损伤风险,有助于放射科医师的影像学诊断。

  • 标签: 颈内静脉 窗式变异 穿刺置管术 颈淋巴清扫术
  • 简介:摘要目的减少误诊漏诊。方法对1例以全身骨质溶骨性破坏为主要表现,误诊为多发性骨髓瘤的胃癌患者进行回顾,对其临床表现,实验室检查,诊疗经过进行分析,并结合相关文献进行复习。结果经过多次检查,患者确诊并给以化疗。结论扩大知识面,重视各种临床表现,重视检查结果,不完全依靠检查结果,减少误诊及漏诊。

  • 标签: 骨质破坏 胃癌 多发性骨髓瘤 误诊
  • 简介:摘要目的探讨超声误诊小儿胃重复畸形原因。方法回顾性分析一例超声误诊小儿胃重复畸形案例,并就相关文献进行查阅。结果超声诊断小儿胃重复畸形如果不配合其他辅助手段容易导致误诊。结论需要多种手段配合使用才能够准确诊断小儿胃重复畸形。

  • 标签: 先天性畸形 超声
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  • 简介:摘要目的探讨重度肝破裂出血的治疗方式和愈后。方法对两例重度肝破裂的临床资料进行回顾性分析。结果两例重度肝破裂患者,入院后积极抗休克处理同时急诊手术,通过肝门阻断或肝固有动脉结扎、清创性肝叶切除、大网膜或碘仿纱布覆盖肝脏表面周围填塞纱布止血,都达到止血目的。结论纱布填塞在重度肝破裂治疗中是一种简单、迅速、有效的方法

  • 标签: 重度肝破裂 清创性肝叶切除 纱布填塞
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  • 简介:摘要患者李某,女,已婚,28岁,重庆市梁平区某完全小学幼儿教师,因“胸腹部泛发淡红色丘疹7年”来诊,7年间曾辗转于多家医院,均未明确诊断,西医予以抗病毒、调节免疫治疗,中医予以火针、灯火灸法治疗局部皮损,且治疗均无明显收效,影响皮肤美观,严重影响患者生活质量,故建议患者到重庆医科大学附属永川医院皮肤科病理活检提示疣状表皮发育不良,此病多与人类乳头瘤病毒感染有关,好发于机体免疫功能低下的人群,且发病有遗传倾向。笔者就本病例作简要介绍,以期在今后的临床工作中对本病起到足够的认识作用,进一步提高诊治水平,减少误诊,故报道如下,与同道共勉。

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  • 简介:摘要目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的诊断与治疗方法方法报道1例确诊病例及复习相关文献,总结肾嗜酸细胞腺瘤的诊疗检验。结果肾嗜酸细胞腺瘤无明显临床特征,极易误诊为肾癌而行根治性肾切除。结论肾脏嗜酸细胞腺瘤是一种良性肿瘤,术前诊断困难。治疗首选保留肾单位手术。肿瘤具有多发倾向,且易合并肾恶性肿瘤,应密切随访。

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  • 简介:摘要目的探讨原发性乳腺淋巴瘤的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对1例原发性乳腺淋巴瘤进行临床特征、诊断、治疗及预后的观察并复习文献。结果完整切除的肿块的镜检乳腺小叶和其周边见淋巴样细胞弥漫浸润,乳腺小叶隐约可见,未见坏死,乳腺组织内见弥漫性或巢状淋巴样细胞增生,增生细胞核大,深染,核形不规则。免疫组化EMA(-),BcL-2(+),,CD10(-),ALK(-),CD5(-),CD30(-),Bcl-6(+)cyclinD1(-)。增生细胞CK(L)(-),CK(H)(-),ER(-)PR(-)E-ad(-),P63(-),actin(-),HMB45(-),syn(-),CgA(-)Vimentin(+)CD20(+)CD79a(+),CD3(-),cd3(-)CD45RO(-)。Ki6770%(+)符合“非霍奇金恶性淋巴瘤,B细胞来源”改变。结论PBL有自己的临床特点,但与良性肿瘤易误诊,误诊率高,确诊需依靠病理组织学及免疫组织化学检查。目前治疗正在探索阶段,预后与临床分期及治疗措施是否得当有关。

  • 标签: 淋巴瘤 乳腺癌 诊断 原发性乳腺淋巴瘤 治疗
  • 简介:摘要目的探讨原发性甲状腺鳞状细胞癌诊治,提高对该疾病的认识。方法分析我科1例原发性甲状腺鳞癌的临床特征,病理特点,诊断与治疗并复习相关文献。结果行甲状腺癌根治术,随访6个月未见肿瘤复发。结论甲状腺鳞状细胞癌其恶性程度高,生长速度快,易浸润邻近的组织和器官,易误诊。早期发现和治疗是提高生存率的关键。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 鳞状细胞 诊断 治疗