简介：摘要目的探讨老年妇女节育器嵌顿进行宫腔镜取环的临床护理。方法以我院妇科诊断为节育器嵌顿并采取宫腔镜下取环术72例老年妇女的临床资料为研究对象，回顾分析患者术前、术中、术后的临床护理内容，包括去环前的心理护理，取环时生命体征监测，及术后积极预防并发症，并给予出院指导。结果72例患者均顺利完成手术，平均住院时间（7.8±2.4）d。其中2例出现人流反应综合征，6例术后感染，经对症治疗后均恢复正常。结论老年妇女机体恢复能力较低下，且易合并多种并发症，手术中出现不良事件概率较大，在进行节育器嵌顿宫腔镜中应进行相应的心理护理，确保患者了解手术目的才能实施手术，护理人员应密切关注患者基础生命体征变化，积极预防并发症发生，提高整体护理理疗效。

简介：摘要1例58岁结核性胸膜炎男性患者于当地医院住院1月，给予异烟肼0.3g，qd，顿服；乙胺丁醇0.75g，qd，顿服；利福平0.4g，qd，顿服，左氧氟沙星0.5g/次,qd，空腹服用。由于病情无好转，遂转至我院肺科，给予异烟肼0.3g，qd，顿服；乙胺丁醇0.75g，qd，顿服；利福喷丁0.15g，qd，顿服。服药2个月后，病人全身逐渐开始出现瘙痒、皮疹，为弥散分布的针尖大小的红色皮疹，尤以四肢，脖颈多见，考虑为抗结核药物过敏所致,确切的说是利福喷丁导致的不良反应。

简介：摘要亨廷顿舞蹈病（Huntingtondisease，HD)是一种由CAG重复序列异常扩展所致的常染色体显性遗传的神经变性疾病，致病基因IT15序列上CAG的不稳定扩增是HD发生发展的遗传学基础。目前发病机制不明，且没有很好的治疗方法。现将郑州市一例HD患者的临床影像学检查及基因诊断情况作简要报告。方法对1例临床疑似HD患者的脑影像学特征进行分析；用聚合酶链反应技术方法，对4位家系成员的IT15基因的CAG重复序列进行分析。结果基因分析确证了该患者IT-15基因序列上CAG重复次数大于35次，为HD患者；该家系成员中Ⅲ6出现舞蹈样不自主运动，但无脑部MRI的异常改变；Ⅲ2、Ⅲ5在临床上表现为不自主的舞蹈样运动，脑部MRI显示出现侧脑室扩大，但是基因诊断IT15基因没有发生突变，基因诊断排除HD。结论亨廷顿舞蹈病的临床确诊需要结合临床症状、影像学改变及基因诊断进行联合分析。

简介：摘要目的研究成人嵌顿性腹股沟疝用无张力修补术的临床疗效。方法选择2012年1月至2017年4月本院接诊的嵌顿性腹股沟疝病患100例，采用电脑随机双盲法对所选病患进行分组A组和B组均有50例，其中A组实施无张力修补术治疗，B组实施传统疝修补术治疗。观察两组术后并发症的发生情况，并对其作出比较。结果A组的并发症发生率为10.0%，B组为30.0%。A组明显比B组低，组间差异显著（P＜0.05）。结论于成人嵌顿性腹股沟疝中积极应用无张力修补术，有助于减少术后并发症发生风险，促进患者病情康复。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下80例宫内节育器(IUD)嵌顿的取器效果，观察临床疗效。方法本院收治的常规取器失败患者80例，宫腔镜下直视取器。结果80例嵌顿IUD均在宫腔镜指导下一次性取器成功。结论宫腔镜直视下IUD嵌顿取器是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨小婴儿肺炎合并疝嵌顿的临床特点，防止误诊误治。方法2009年1月~2013年12月15例0~2月小婴儿肺炎合并疝嵌顿的临床资料，分析临床表现，辅助检查，治疗及预后。结果15例患儿入院后，首诊均未在第一时间发现疝气，皆以肺炎收住院，咳嗽15例，鼻塞，吃奶差10例，呕吐为首发症状仅3例，15例均伴有腹胀，面色苍白，住院1~5天后发病15例，阵法性烦吵少见，精神差，昏睡，嗜睡15例，呼吸困难发绀2例，吐血便血3例。明确诊断后快速转至外科进行手术治疗，无死亡病例。结论小婴儿肺炎在住院期间，突然出现精神差，吃奶减少，呕吐，昏睡，面色苍白，而不表现为阵发性哭。嵌顿疝的临床表现不典型，具有非特异性，故应高度警惕，详细观察，反复体检，早期诊断，以免造成不必要的纠纷及伤害。

简介：摘要目的观察嵌顿痔急诊手术疗效。方法采用外剥内注扎加侧方内括约肌切断术。结果手术治疗嵌顿痔85例，全部治愈，平均住院时间12～16d，随访1年，均无感染、大出血、肛门狭窄等并发症及后遗症，肛门功能正常。结论该术式能迅速减轻患者痛苦，疗效确切可靠，可避免患者二次择期手术。

简介：

简介：摘要本文报告1例宫腔镜下取双子宫畸形患者节育环嵌顿手术的护理配合。重点包括术前特殊物品的准备，术中使用鳄口钳取环、节育环再次嵌顿的护理配合及患者一般情况的观察，术后出血及腹痛的观察、家庭护理的健康宣教及回访等。患者节育环取出顺利，无不良并发症，术后恢复良好，无特殊并发症。

简介：摘要目的对比两种微创手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者138例，随机分为A组和B组各69例。A组接受微通道经皮肾镜取石术，B组接受经尿道输尿管镜取石术。对比两组患者的手术时间、中转开放手术率、结石清除成功率以及术后并发症的发生率。结果A组术后3d结石成功清除率为97.10%，术后1个月结石成功清除率为98.55%，均显著高于B组；而B组的中转开放手术率为8.70%，显著高于A组（均P＜0.05）；两组患者术后并发症发生率的对比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论与经尿道输尿管镜取石术相比，微通道经皮肾镜取石术具有结石清除率高的优势，且安全性良好，可作为治疗输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。

简介：摘要目的探讨普理灵疝装置（PHS）在老年腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果。方法回顾性总结和分析2013年1月至2015年1月间在我院应用普理灵疝修补装置治疗的26例老年（年龄≥70岁）腹股沟嵌顿疝的临床资料。结果手术全部成功，手术时间为50～100min，平均55min，无切口感染，术后并发切口疼痛1例，轻微异物感2例，尿潴留2例，23例得到随访，随访时间为2～35个月，无复发病例。结论应用PHS进行疝无张力修补治疗老年腹股沟嵌顿疝安全可靠，可降低复发率，术后疼痛和异物感较轻，是比较理想的术式选择。

简介：摘要目的探讨Ⅰ期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2010年01月～2015年01月间对23例行Ⅰ期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床资料。结果23例患者无1例发生切口感染，也无1例因发生补片排斥反应而需要进行补片取出的二次手术者。患者均能在术后6～32h下床活动。术后出现阴囊积液2例，予以理疗及止痛后好转，有1例行穿刺抽液3次消失。5例患者发生尿潴留给予导尿2～3d后，均能自行排尿。其余的患者均恢复良好，无深静脉血栓形成、切口脓肿等严重并发症发生。23例患者经6m～5a随访，无1例复发病例。结论无论对有无肠管坏死、穿孔的嵌顿性腹股沟疝行Ⅰ期无张力疝修补术是安全、有效、可靠的，术中应用高负压引流装置能有效避免切口感染、补片排斥作用。

简介：摘要目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的效果。方法回顾性分析47例无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床资料。结果本组患者全部治愈。手术时间为40～90分钟，平均55分钟，术后并发尿潴留4例，阴囊血肿2例，切口感染1例，经局部治疗后治愈。随访6个月～3年无复发。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝获得满意疗效，临床运用前景良好。

简介：摘要目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的可行性。方法选择60例2016年1月—2018年1月嵌顿输尿管结石患者据术式分组。对照组开展传统手术治疗，观察组行输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组嵌顿输尿管结石取石效果；手术时间、钬激光碎石的时间、术后发热时间和住院时间；手术前后患者生活质量QOL评分；并发症情况。结果观察组嵌顿输尿管结石取石效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术时间、钬激光碎石的时间、术后发热时间和住院时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组生活质量QOL评分相近，P＞0.05；手术后观察组生活质量QOL评分优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论嵌顿输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术疗效肯定，可改善生活质量，缩短手术时间和发热时间，加速手术后恢复，减少并发症。

简介：摘要目的观察无张力疝修补治疗成人腹股沟疝包括嵌顿疝和复发疝的疗效。方法回顾性分析我院2008年7月至2011年9月采用疝环充填式疝修补术治疗210例腹股沟疝，其中嵌顿疝15例，复发疝22例，评定效果。结果210例患者，术后住院3-15天，平均住院5天，无切口感染，出现切口脂肪液化1例，下肢深静脉血栓1例，阴囊水肿5例，无顽固性疼痛。随访6个月到3年，无复发。结论无张力疝修补术治疗包括嵌顿疝和复发疝在内的腹股沟疝适应证宽，复发率低，住院时间短，并发症少，是治疗腹股沟疝安全有效的手术方法。

简介：摘要目的发现目前绝经期妇女宫内节育器嵌顿，取出存在的很多问题。方法使用雌激素和米索片，在宫腔镜下取出嵌顿的节育器。结果在宫腔镜下取器，所有节育器均一次性取出，术中及术后病人均未出现不适。结论绝经期妇女宫内节育器嵌顿在宫腔镜下取出，在临床护理中提供了更多的护理经验。

简介：摘要目的分析针对结石嵌顿性急性胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗的疗效。方法收集本科室2016年1月—2017年3月间接收的患结石嵌顿性急性胆囊炎的36例患者，参考随机双盲分组法将其随机分成两组参考组共18例，拟行传统开腹手术方案治疗；治疗组共18例，拟行腹腔镜手术方案治疗。观察及比较两组的手术及术后情况。结果治疗组患者的手术操作时间、术后住院天数与参考组患者相比显著更短，手术出血量相比显著更少，并发症发生率显著更低（P＜0.05）。结论针对结石嵌顿性急性胆囊炎患者采用腹腔镜手术方案进行治疗效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的研究分析无张力修补术在嵌顿疝引起的急腹症中的应用价值。方法选取我院外科2014年至2018年接诊的60例腹股沟嵌顿疝患者为本次观察对象，按照手术方式不同，分为A、B两组，A组用传统修补术，B组用无张力修补术。对两组患者的术后恢复情况、手术指标、并发症进行对比。结果术后A组患者的总有效率是93.33%，显效率是83.33%，有效率是10%，无效6.67%；B组患者的总有效率是100%，显效率是80%，有效率是20%，无效0%。B组患者的手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、住院时间都明显比A组少。A组30例患者并发症的发生率是33.33%；B组30例患者并发症的发生率是16.67%。结论无张力修补术有手术时间短、出血量少、及住院时间短等优点。

简介：摘要目的使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝，对比检测其手术时间、术中出血量及平均住院日，研究经腹直肌后入路腹股沟探查术在腹股沟嵌顿疝手术中的临床价值。方法将我院在2016年7月至2018年7月收治的60例腹股沟嵌顿疝分为两组，对照组该组30例患者使用普通手术方法治疗；观察组该组30例患者使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗。结果观察组较对照组患者手术时减少、术中出血量低、平均住院日短，对比结果具有统计学意义(P＜0.05)。结论急诊手术中使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝具有良好的临床应用价值，值得在基层医院推广。

简介：摘要目的建立一种无创性甲基化PCR对亨廷顿病HTT基因(CAG)n重复序列进行检测的基因诊断方法。方法通过采集患者口腔粘膜脱落细胞，提取DNA。使用亚硫酸氢盐修饰试剂对DNA进行修饰，降低其CG%。然后进行亚硫酸氢盐测序法PCR（BSP）和琼脂糖凝胶电泳。结果患者的（CAG）n片段皆可顺利扩增，并且能检测出高达90次重复的(CAG)n的样品。结论通过分子水平上使用无创性甲基化PCR方法，对(CAG)n片段长度进行检测。对未发病的有亨廷顿病家族史的人群和疑似患病的散发患者进行早期基因诊断和鉴别诊断具有重要意义。