简介：摘要目的比较耳内镜下鼓膜穿刺术与常规鼓膜穿刺术的疗效与优势。方法回顾性分析分泌性中耳炎鼓室腔积液行耳内镜指示下鼓膜穿刺术72例及常规额镜照射下行鼓膜穿刺术68例患者临床资料的比较并随访2个月，观察并发症及术后恢复情况。结果耳内镜下鼓膜穿刺术比常规鼓膜穿刺术手术精确度高，穿刺抽液干净彻底，损伤周围组织机率较小，出血量少，并发症也少，复发几率小。结论常规鼓膜穿刺术易损伤周围组织及结构，易复发，这些与术者视力、视野宽阔程度、技术经验、以及患者本人的耐受及配合情况均有关。而耳内镜下手术克服了常规鼓膜穿刺术的不足，有其独特的优势，是值得应用的手术方式。

简介：摘要目的研究不同PKP手术方式治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效分析。方法回顾性分析2012年1月—2016年6月山东省莱钢医院骨科治疗的69例OVCF患者临床资料，根据手术方法分为单球囊单侧入路组、单球囊双侧入路组三组、双球囊同时扩张组，每组23例，A组单球囊单侧入路，B组单球囊双侧入路，C组双球囊同时扩张，患者一般资料术前比较无统计学意义。分别记录A、B、C组内所有入选者的手术时间、骨水泥的注入量、X线透视次数和手术前后的痛疼视觉模拟评分（VAS）、ODI功能障碍指数评分以及患者SF-36量表的评分。结果69例患者术后1天、6个月的各项指标比较有差异，P＜0.05具有统计学意义。同一时间的三组患者VAS评分、患者Cobb角、ODI指数、以及SF-36量表评分比较，P＞0.05无统计学意义。单球囊单侧入路的VAS改善率及疗效分别平均为（68.2±12.5）%、92.8%。单球囊双侧入路分别为（68.9±11.3）%、93.5%。双球囊双侧入路分别为（69.1±10.9）%、93.2%。三组的VAS改善率和三组患者的VAS有效率比较，P＞0.05无统计学意义。结论对比三组患者的临床症状均有所改善，且后凸畸形角度、活动性功能障碍指数、患者疼痛的环节方面比较无明显差异，效果相当，单球囊单侧入路组具有手术时间短，透射次数少，骨水泥注入量少，该种PKP对于骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗效果显著，操作简单、安全、有效、微创的特点，值得临床中推广应用，但具体到每位患者因为实际情况的不同，手术方案的选择也应做出相应的调整以达到治疗最佳效果。

简介：摘要目的探讨U型贯穿交锁式胰肠吻合术的安全性、可行性，为临床应用提供依据。方法研究对象为2016年9月—2018年9月2年间安徽省立医院胆胰外科完成的57例细胰管（胰管直径≤3mm）行胰十二指肠切除术患者，对比研究U型贯穿交锁式胰肠吻合设为A组（18例）与胰腺导管对黏膜式胰肠吻合设为B组（39例）在术中胰肠吻合时间、术后胰瘘(POPF)、胃排空障碍、腹腔感染、腹腔出血的发生率情况。结果57例患者均顺利完成手术，其中U型贯穿交锁式胰肠吻合的平均吻合时间为15.00分钟，术后4例出现胰瘘，3例生化瘘，1例B级瘘为腹腔出血经对症治疗后治愈。结论U型贯穿交锁式胰肠吻合能明显缩短吻合时间，是胰肠吻合方式的一种有效改进。

简介：摘要目的分析探讨在对肝硬化患者进行护理时应用临床路径式教育所产生的效果。方法选取2017年2月—2018年2月我院收治的60例肝硬化患者作为此次研究对象。随机分为对照组和观察组，每组30例。研究中，给予对照组常规的护理干预，观察组则在常规护理的基础上实施临床路径式教育护理干预。观察对比两组患者的护理效果，包括住院时间、住院费用、健康知识掌握程度、护理满意度等。结果两组患者在经过不同的护理干预后，均取得了不同程度的护理效果。总体来看，观察组患者的护理效果要显著优于对照组。结论在对肝硬化患者进行护理时，在常规护理基础上对其应用临床路径式教育护理能够取得满意的护理效果，有效提高患者及家属的健康知识掌握度，使患者获得极佳的护理体验。

简介：摘要目的观察改良式甲状腺次全切除术的临床结果。方法182例甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，采用改良式甲状腺次全切除术与传统的甲状腺次全切除术相比较，观察手术时间、出血量、术后并发症、复发率。结果改良式甲状腺次全切除术手术时间短，出血少，并发症少、复发率低。结论改良式甲状腺次全切除术的临床疗效好，值得应用。

简介：摘要目的探究新生儿采取袋鼠式护理对神经行为、体格发育影响。方法抽取我院2017年2月—2018年5月期间收入早产新生儿共计360例，随机分组法分为两组各180例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上联合袋鼠式护理，对两组小儿发育情况进行比较。结果护理前两组NBNA评分、体重、身长增长差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组NBNA评分、体重、身长高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对早产新生儿开展袋鼠式护理，能改善患儿神经功能，促进患儿体格健康发育。

简介：摘要目的分析腹股沟疝患者采取疝环填充式无张力修补术的效果。方法本次研究选取2015年1月—2018年12月我院收治的治疗腹股沟疝的患者98例，按照实施手术方式的不同将其分为治疗组（疝环填充式无张力修补手术治疗）和对照组（平片式无张力疝修补的方式实施手术）,每组各49例。对比两组患者的手术相关指标及术后并发症发生率。结果治疗组患者和对照组患者的手术时长、住院时间相比较差异不显著（P＞0.05）；治疗组患者的住院治疗的费用相比较于对照组明显较高，差异显著（P＜0.05）；治疗组患者的术后并发症发生率（12.24%）相比较于对照组（16.33%）差异不显著（P＞0.05）。结论两种不同手术治疗效果差异不大，且两种手术术后患者恢复较快并发症发生率较低，平片式无张力疝修补术费用相对较低，因此，值得在临床上进行应用。

简介：摘要目的研究社区过滤式筛查管理对高血压病早期控制效果。方法随机抽取200例高血压病高危风险患者，采用随机综合序贯法分为常规组和实验组，各100例。常规组采用一般门诊途径发现筛查干预，实验组采用社区过滤式筛查管理干预。观察干预效果，包括高血压高危人群血压控制率、相关疾病发生率及服药依从性，并采用疾病认知程度评分对患者进行评定。结果（1）实验组高血压高危人群血压控制率、相关疾病发生率及服药依从性与常规组相比明显要高，有统计学意义（P＜0.05）。（2）实验组疾病认知程度评分（88.96±1.65）分，常规组疾病认知程度评分（70.24±1.54）分，有统计学意义（P＜0.05）。结论社区过滤式筛查管理对高血压病早期控制效果显著，可准确提高患者对疾病的认知，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的分析麻醉临床实践能力培养中案例式立体教学法的作用。方法以实施案例式立体教学法期间的麻醉医生作为观察组，以采用常规方法教学期间的麻醉医生作为对照组，对比两组的教学效果。结果观察组案例诊断技能（92.58±0.36）分、麻醉方式选择（94.52±0.51）分、麻醉剂量控制（98.56±1.33）分、麻醉风险预防（97.01±0.19）分、趣味性评分（96.58±1.75）分、参与度（97.88±1.88）分、学习效率（94.32±0.87）分、能力提升（91.59±1.59）分，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论将案例式立体教学法应用到麻醉医生临床实践能力的培养过程中，能够有效提高教学的趣味性，提高麻醉医生的参与度及学习效率，对其个人临床实践能力的提高，具有重要的促进作用。

简介：摘要目的探讨肝良性肿瘤行腹腔镜术式治疗的观察与评价。方法纳入2017年1月—2018年1月40例肝良性肿瘤患者，随机分组。开腹手术组实施开腹手术，腹腔镜术式组实施腹腔镜术式。分析手术平均耗时、手术住院的平均时间、手术后第一天引流总量、手术过程出血总量、术后住院的平均日数；治疗前后患者生存质量对应项目评分值；并发症。结果腹腔镜术式组生存质量对应项目评分值、手术平均耗时、手术住院的平均时间、手术后第一天引流总量、手术过程出血总量、术后住院的平均日数、并发症和开腹手术组比较有优势，差异显著（P＜0.05）。结论肝良性肿瘤患者实施腹腔镜术式可获得较好效果，可有效改善患者的病情，减少出血和引流量，促使手术时间和住院时间缩短，减少相关并发症的发生，并有效改善患者的生存质量。

简介：摘要目的分析艾滋病危害宣传的自省式健康教育在艾滋病预防控制中的应用效果。方法选取456例2015年2月—2018年8月在祥云县疾病预防控制中心进行健康体检的艾滋病高危人群，将其随机分为对照组和观察组，各228例，给对照组给予常规防控干预模式，观察组给予自省式健康教育干预模式，对两组罹患艾滋病的例数、防控计划的实施时间、干预模式的满意度、对艾滋病相关知识的掌握情况等进行观察。结果观察组最终患艾滋病的人数少于对照组，防控计划的时间少于对照组，干预模式的满意度（96.93%）高于对照组（76.32%），对艾滋病相关知识的掌握的人数多于对照组，上述措施两组均存在显著差异（P＜0.05）。结论对艾滋病高危人群进行艾滋病危害宣传的过程中应用自省式健康教育，效果显著，有较高的应用价值。

简介：摘要目的分析子宫切口瘢痕妊娠病灶应用宫腔镜联合阴式手术切除的临床效果。方法选择2016年1月—2018年10月在我院进行治疗的子宫切口瘢痕妊娠病患156例。按照治疗方法不同分为治疗A组、B组、C组，分别实施宫腔镜联合阴式手术、宫腔镜病灶切除术、药物杀胚联合清宫术，对比三组各项临床指标、并发症和术后恢复情况。结果治疗A组患者施术时间、住院时间均短于治疗B、C组，且施术出血量和并发症发生率低于B、C组；治疗A组的治疗一次性成功率高于治疗B、C组；治疗A组患者月经恢复时间、血β-HCG水平正常时间均短于治疗B、C组，三组互比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫切口瘢痕妊娠病灶应用宫腔镜联合阴式手术安全性高且手术效果理想，能够促进患者病情缓解，提高康复率。

简介：摘要目的探究封闭式负压引流技术在骨外科护理中的应用效果。方法选择2017年1月—2018年12月收治的骨折患者80例为研究对象，根据数字随机方式将其分为对照组与观察组，对照组给予常规换敷料治疗，观察组给予封闭式负压引流技术，比较两组患者术后恢复情况。结果观察组发生皮肤坏死与骨髓炎的几率显著低于对照组，且观察组换敷料持续的次数也少于对照组，但观察组敷料维持的时间则明显长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论封闭式负压引流技术能促进骨折患者创面的愈合，降低不良事件的发生率，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨封闭式负压引流技术在手足外伤手术中的临床价值。方法随机选取104例于2017年1月-2018年8月期间在我院进行治疗的手足外伤患者，分为对照组和观察组，各52例，对照组给予常规手足外伤手术，观察组在此基础上给予封闭式引流技术，比较两组患者的治疗有效率及术后疼痛程度。结果观察组患者治疗总有效率为（96.15%），对照组为（80.77%），观察组高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者疼痛程度低于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论封闭式负压引流技术在手足外伤手术中可提高治疗有效率，减轻患者手术疼痛程度，值得推广。

简介：摘要目的探究路径式健康宣教对于心脏瓣膜置换术患者临床并发症的预防效果。方法选取2018年1月—12月来我院进行心脏瓣膜置换术的患者132例，依据其护理方法的不同将其分为对照组和实验组。对照组患者采用常规护理方法，实验组患者在对照组患者护理方法的基础上增添路径式健康宣教干预。随后对两组患者在心脏瓣膜置换术手术后的并发症发病情况进行对比，并探究两组患者的手术后恢复情况。结果实验组患者在术后出现并发症的发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。实验组患者在术后的恢复情况也要显著优于对照组（P＜0.05），实验组患者对于医护人员的满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论对心脏瓣膜置换术手术患者采用路径式健康宣教干预方法，可以有效提升患者对于手术操作的了解程度，并帮助患者早日康复。

简介：摘要目的研究结构式麻醉门诊评估模式对日间手术信息化管理的作用。方法围绕日间手术流程和管理的信息化改造，在麻醉门诊实施结构化的术前评估模式。结果围手术期实现病人评估信息全过程、无缝呈现。结论结构式麻醉门诊评估模式在日间手术信息化管理中的运用可以，降低不良反应的发生率，提高运作效率，提升患者的满意度。

简介：摘要目的分析采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术用于治疗胸腔积液的临床疗效。方法择取我院2015年3月—2018年4月收治的70例胸腔积液病人为对象，依据手术治疗方案的不同将这些病人列为实验组（39例）、参照组（31例），参照组采用传统的胸腔穿刺术予以治疗，实验组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术予以治疗，评比两组病人临床疗效的差异性。结果实验组治疗的总有效率显著高于参照组（P＜0.05）。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术在胸腔积液治疗中的临床疗效确切，应用价值较高。

简介：摘要目的探讨ICU机械通气患者应用密闭式气管内吸痰结合循证护理价值。方法回顾分析笔者所在医院收治的217例ICU机械通气患者的临床资料，并用随机数字表法分为2组，均采用同一厂家密闭式吸痰管进行气管内吸痰,其中观察组给予密闭式气管内吸痰结合循证护理，对照组给予密闭式气管内吸痰结合常规护理。结果观察组的通气时间、ICU住院时间及并发症（呼吸机相关性肺炎、气道黏膜损伤、刺激性咳嗽）比较，差异显著（P＜0.05）。结论对ICU机械通气患者采取密闭式气管内吸痰结合循证护理可提升护理服务的质量，促进患者预后质量的改善。

简介：摘要目的探讨行为回放式宣教对老年哮喘患者自我护理能力及生活质量的影响。方法将我院2017年1月－２019年7月收治的70例老年哮喘患者做为研究对象，分为对照组（35例）和观察组（35例）。对照组给予常规宣教指导，观察组在对照组基础上给予行为回放式宣教，比较两组自我护理能力及生活质量。结果观察组干预后自我护理能力测评（ESCA）中各维度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后哮喘生活质量评分(AQLQ)评分显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年哮喘者实施行为回方式宣教效果较好，可以提高自我护理能力及生活质量。

简介：摘要目的探讨基于病例的引导式教学方法在临床医学专业个性化培养班的康复医学理论课教学的应用效果。方法选取我校2013级临床医学专业个性化培养班177名学生为主要研究对象，采用改进的基于病例的引导式教学形式授课，以理论考试成绩和问卷调查作为主要评价指标，与尚未开展教学法改进的2012级临床医学专业个性化培养班128名学生的理论考试成绩和问卷调查进行对比，对教学效果进行评价。结果改进了教学法的2013级学生康复医学理论考试成绩和对学习效果和教师授课方式的满意度均优于未实施教学法改革的2012级学生。结论基于病例的引导式教学能通过提供学生的学习积极性和主动临床思维能力，从而改善学生学习效果，提高考试成绩。