简介：摘要目的优选小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的最佳手术时机。方法选择神经外科收治的需行小骨窗显微手术治疗的高血压脑出血患者99例，据患者病发至手术时间间隔的长短分为超早期组（6h内）、早期组（6～24h）和晚期组（24h以上），三组患者均行小骨窗显微手术治疗，比较三组患者的存活率、并发症、近期疗效和远期疗效。结果超早期组患者的存活率显著高于其他两组，而坠积性肺炎、泌尿系统感染、应激性溃疡及高血糖等并发症的发生率显著低于其他两组，差异均有统计学意义（P<0.05）；超早期组患者死亡和植物生存的发生率显著少于其他两组，而恢复良好和轻度残疾的发生率显著多于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）；超早期组患者恢复至Ⅰ级和Ⅱ级的例数显著高于其他两组，而恢复至Ⅳ级和Ⅴ级的人数显著低于其他两组，差异均有统计学意义（P<0.05）；结论超早期（发病后6h内）是行小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的最佳时机。

简介：摘要目的研究并分析纳洛酮与显微手术联合应用于高血压脑出血患者的临床治疗方法及治疗效果。方法本研究于医院内部选取了2015年3月—2016年3月收治的98例高血压脑出血患者作为研究对象，随机分为A、B两组后，分别采取显微手术治疗和纳洛酮联合显微手术进行治疗，对比两组患者的治疗效果和术后并发症发生率。结果B组患者的生存率和术后并发症发生率均优于A组（P＜0.05）。结论纳洛酮联合显微手术用于高血压脑出血患者的临床治疗中具有较好的治疗效果，同时也将减少患者术后的并发症发生率，宜广泛应用于临床治疗中。

简介：摘要目的观察输尿管软镜联合硬镜与经皮肾镜钬激光治疗肾盂大结石临床的疗效对比。方法选取我院2015年1月—2017年1月，来接受治疗的肾盂大结石患者440例，分为对照组与观察组各220例。结果观察组在手术时间、血红蛋白下降量、碎石率方面都好于对照组，差异显著，有统计学意义(均P＜0.05)；所有患者没有出现输尿管撕脱、离断等严重并发症,术后随访未出现异常。结论采用输尿管软镜结合硬镜碎石术治疗肾盂大结石临床效果相比于经皮肾镜钬激光碎石术好。输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗肾盂大结石具有损伤小、恢复快等优点,值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效。方法在本院接收的胆结石患者中，随机选取90例作为研究对象，所有研究对象均于2014年9月至2016年9月期间入院治疗，将患者分为研究组和对照组，每组各为45例，对照组患者应用开腹手术进行治疗，研究组患者应用腹腔镜联合胆道镜进行治疗，对比研究组与对照组的治疗效果。结果研究组患者手术时间、手术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及切口感染发生均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效较理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌的手术效果。方法选取我院2014年8月—2016年7月收治的60例食管癌患者，采用随机分组法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者采用三切口+二切口开胸食管癌根治术治疗，观察组患者采用胸腔镜联合腹腔镜手术治疗。将两组患者临床相关指标和并发症发生率进行比较。结果观察组患者术中出血量、淋巴结清扫个数、住院时间以及并发症发生率均显著优于对照组（P＜0.05）。结论胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌是安全有效的手术方式，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨胆道镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床疗效。方法挑选2014年5月-2016年5月我院所收治98例肝胆管结石患者按照随机双盲法分成观察组与对照组，每组49例患者。观察组执行胆道镜联合腹腔镜取石治疗手段，对照组执行常规开腹取石治疗手段。对比两组治疗效果。结果对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间，观察组都显著比对照组要优，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组并发症情况，观察组明显比对照组要低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论执行腹腔镜与胆道镜联合治疗肝胆管结石，治疗效果良好，提高清石率，手术后并发症出现率低，安全性与可靠性高，值得大力推广运用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜手术与传统手术治疗肝外胆管结石临床效果，为临床治疗肝外胆管结石提供参考。方法选取2015年2月—2016年2月来我院肝胆外科诊治的肝外胆管结石患者90例，随机分为对照组和研究组，对照组采用传统手术治疗，研究组采用腹腔镜联合胆道镜治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者均无结石残留，研究组治疗后的并发症率小于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。研究组的住院时间、手术时间和术中出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论肝外胆管结石应用腹腔镜联合胆道镜治疗效果显著，对于改善患者病情，缓解临床症状有明显效果，并且安全有效，可以在临床推广使用。

简介：摘要目的研究在喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶的应用效果。方法选取2014年6月—2015年12月在我院行喉显微手术的100例患者为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，两组患者静脉诱导均采用顺式阿曲库铵、雷米芬太尼以及丙泊酚，观察组患者在进行麻醉诱导前十分钟，给予其预注右旋美托咪啶，对比两组麻醉效果。结果观察组的麻醉效果优于对照组，不良反应发生率低于对照组。结论在喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶的应用效果显著，能够将麻醉效果提高，将患者的麻醉应激反应减少，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨经外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法收集我院2014年1月至2016年1月高血压基底节区脑出血患者30例，随机分为2组，对照组15例患者，采取经颞叶皮层入路显微手术治疗，观察组15例患者，采取经外侧裂入路显微手术治疗，术后24h行头颅CT检查，观察患者血肿清除程度，术后6个月，采用格拉斯哥预后分级（GOS）对患者预后进行评定。结果观察组血肿清除程度优于对照组（P<0.05）；观察组预后效果优于对照组（P<0.05）。结论对高血压基底节区脑出血患者采取经外侧裂入路显微手术治疗的血肿清除率高，有利于改善其预后，值得推荐。

简介：摘要目的探讨胸腔镜腹腔镜联合食管癌手术与开放手术的差异。方法收集我院诊断为食管癌的患者，根据患者手术类型分为研究组（接受胸腔镜腹腔镜联合手术）与对照组（接受开放手术）。对比两组肿瘤位置及TNM分期；两组围手术期情况；两组术后并发症。结果两组肿瘤位置及TNM分期比较无差异（P＞0.05）；两组围手术期情况（手术时间、术中出血、术后胸腔引流量、留置胸管时间）比较有差异（P＜0.05）；研究组术后出现1例胃排空障碍、1例肺部感染；对照组术后出现2例膈疝，2例吻合口瘘，两组术后并发症发生率比较有差异（P＜0.05）。结论与开放手术相比，胸腔镜腹腔镜联合治疗食管癌创伤小，术后恢复快，并发症发生情况少。

简介：摘要目的对胆囊结石治疗中腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术的应用效果进行对照分析。方法分需接受手术治疗的57例胆囊结石患者为两组，30例接受腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术为保胆组，27例接受腹腔镜胆囊切除术为切除组，对照两组效果。结果两组手术用时、出血量、肠胃蠕动恢复与住院的时间对照均无显著差异，P＞0.05；但保胆组6.7%出现并发症，而切除组的18.5%明显较高，P＜0.05。结论在胆囊结石治疗中，于腹腔镜、胆道镜下施予保胆取石术效果较腹腔镜下胆囊切除术安全性理想，可对胆囊功能进行保留。

简介：摘要目的观察56例肝胆管结石经腹腔镜联合胆道镜治疗临床效果。方法选择2013年1月-2015年12月至我院进行肝胆管结石治疗的患者56例进行临床研究。所有患者均行腹腔镜联合胆道镜治疗。观察患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生的情况，并对手术前后患者肝胆管直径进行比较。结果治疗后肝胆总管直径明显小于治疗前，且具有统计学差异（P<0.05）；患者手术时间（187.22±69.81）min，术中出血量（50.34±12.50）ml，平均住院时间（7.44±1.52）d；平均肛门排气时间（33.47±5.08）h，残石率3.57%；并发症发病率为5.36%。结论腹腔镜联合胆道镜在肝胆管结石的治疗中具有良好疗效，其创伤小，患者恢复快，具有较低的残石率和并发症发生率。

简介：摘要目的分析探讨采用腹腔镜联合电子胆道镜治疗胆总管结石的疗效与安全性。方法随机纳入我院2014年1月-2016年7月收治确诊的胆总管结石患者40例为研究对象，根据患者意愿分为对照组与实验组，对照组患者行传统开腹手术治疗18例，实验组患者行腹腔镜联合电子胆道镜治疗22例，对比观察两组患者的相关手术指标，术后排气时间、疼痛率、胃肠功能恢复时间与并发症情况。结果实验组手术时间比对照组显著更长（P＜0.05），但实验组术中出血量、术后排气时间与住院时间均比对照组显著缩短（P＜0.05）；实验组术后疼痛率、并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论与传统开腹手术相比，采用腹腔镜联合电子胆道镜治疗胆总管结石不仅术中出血少，并且可早期下床，胃肠功能恢复快，术后并发症少，安全有效，有显著的临床推广应用价值。

简介：摘要目的分析腹腔镜联合胆道镜微创术式用于胆囊结石治疗的临床效果。方法将2016年1月—2017年3月84例胆囊结石患者等分两组。单一组采用开放手术，双镜组采用腹腔镜联合胆道镜微创术式。比较两组胆囊结石治疗效果；手术时间、胃肠恢复时间、下床时间、出血；患者胆漏等并发症发生率。结果双镜组胆囊结石治疗效果高于单一组，P＜0.05；双镜组手术时间、胃肠恢复时间、下床时间、出血低于单一组，P＜0.05；双镜组胆漏等并发症发生率低于单一组，P＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜微创术式用于胆囊结石治疗的临床效果确切，可减少出血，胃肠功能恢复快，下床快，并发症少，手术时间短，值得推广。

简介：摘要目的总结分析原发性舌咽神经痛（glossopharyngealneuralgia，GPN）的临床表现及显微手术方法，选择最佳治疗手段。方法回顾性分析我院（四川省攀枝花市中心医院）采用微血管减压术（Microvasculardecompression，MVD）及神经根切断术（rhizotomy，RZT）治疗12例原发性舌咽神经痛患者的临床症状及手术疗效。结果12例患者中行MVD者8例，RZT者4例，手术后11例患者疼痛均消失，随访1年无复发，1例疼痛减轻，8例MVD患者术后仅出现短暂性眩晕，4例RZT患者术后3例出现暂时性眩晕，声音嘶哑、饮水呛咳，3个月内恢复，１例咽喉部不适及阵发性干咳。结论显微血管减压术（MVD）是治疗原发性舌咽神经痛的可靠方法，并发症少，效果肯定；行RZT术后易出现短暂性后组颅神经受损症状。

简介：

简介：摘要目的分析胆道镜联合腹腔镜在切除左肝叶治疗肝胆管结石上的临床效果。方法选取我院2010年1月-2016年1月180例肝胆管结石患者，通过随机分组的方式，分成对照组与观察组，每组90例，对照组使用常规的开腹手术，观察组联合使用腹腔镜、胆道镜治疗肝胆管结石。比较两组患者手术时间、住院是时间、出血量及治疗总有效率。结果观察组使用胆道镜、腹腔镜作用结石手术，其手术时间（198.3±70.8）min、住院时间（8.4±1.4）d、出血量（129.3±0.2）ml明显少于对照组（P＜0.05）。观察组的治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组（P＜0.05）。结论在治疗肝胆管结石上使用腹腔镜联合胆道镜切除左肝叶手术的办法可以明显的减少患者的手术时间、住院时间，在治疗效果上也有明显的提升，值得临床推广。

简介：摘要目的讨论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石与传统开腹手术的治疗效果。方法将88例患者分为对照组和观察组,观察组进行腹腔镜联合胆道镜治疗手术；对照组进行传统开腹手术。结果观察组的各项手术指标、手术效果以及术后并发症发生率等均明显优于对照组。结论使用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效显著，有效的降低患者并发症的发生率，保障其健康。

简介：摘要目的对多功能腔镜清洗槽在腔镜器械清洗消毒中的应用效果进行探讨。方法选取本院2016年7月—2017年7月使用后的500件腔镜器械为对象，将其随机分为观察组（250件）与对照组（250件）。对照组采用常规清洗消毒方式，观察组采用多功能腔镜清洗槽实施清洗消毒，对两组腹腔镜器械清洗消毒合格率进行统计与比较。结果在腹腔镜器械清洗消毒合格率上，观察组为99.2%，对照组为91.2%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论在腹腔镜器械清洗中，对多功能腹腔镜清洗槽加以应用，能够显著提高腹腔镜器械清洗消毒合格率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨小探头超声内镜辅助下肠道大息肉的内镜下治疗的安全性。方法对普通内镜检查发现的直径超过1.5cm的无蒂肠道息肉40例患者的50个病灶进行超声小探头辅助，内镜下粘膜切除(EMR)术，术后观察有无迟发出血、穿孔等并发症。结果常规内镜检查发现的肠道无蒂息肉直径大于1.5cm以上者55个，超声提示粘膜下层结构均完整，粘膜下注射生理盐水抬举良好50例，5例抬举不良，50例抬举良好的病灶在内镜下予以EMR一次性切除，创面予以钛夹封闭，术后观察3天均未见出血、穿孔等表现。结论小探头超声内镜辅助下肠道大息肉的内镜下治疗安全、有效。