简介：摘要随着国家医改新政的深入推进、基本药物实行零差率销售2和人们健康意识的不断增强，医院靠“卖药挣钱”逐渐向靠“医术和服务挣钱”转变，医术和服务的强力提升，势必给医院药学工作带来新的机遇和挑战，药学人员应利用好新形势下药学转型的契机，转变观念，加强学习，更新知识，练好内功，拓展和熟悉药学服务内容，提高精准服务的理念，强化自身素质，才能争取到药学工作者在医院和社会的应有责任和地位。

简介：摘要目的探讨有效降低剖宫产率的相关因素。方法选择2011年8月1日至2012年7月31日在我院住院分娩的所有孕妇为对照组，同时选择2012年8月1日至2013年7月31日在我院住院分娩的孕妇为研究组。对可能降低剖宫产率的相关因素进行多因素分析。结论有效降低剖宫产率的主要因素为孕妇的精神因素、人工破膜、缩宫素的滴注、宫底加压和产钳助产有关，为临床有效降低剖宫产率提供了理论依据。

简介：摘要目的探讨宜昌市老年人骨质疏松症的患病率及影响因素研究。方法选择于2010年1月1日-2011年21月31日来我院体检科进行健康体检及住院的老年人1200人作为本次调查对象，采用本课题组自行研发设计的调查问卷采取面对面的方式调查研究对象的年龄、性别等社会人口学资料以及一些日常生活行为方式。并对其骨质疏松症进行诊断。采用SPSS17.0进行数据录入和分析。一般人口学资料的描述采用一般计数资料的描述方法进行描述，影响因素的单因素分析采用χ2检验进行分析，多因素分析采用logistic回归进行分析。结果宜昌市老年人骨质疏松症患病率为18.33%，将单因素分析筛选出的影响因素作为自变量，将是否患有骨质疏松症作为应变量进行logistic回归分析，结果显示性别，年龄，运动、吸烟、饮酒是患骨质疏松症的影响因素。结论应将老年人纳入骨质疏松症的高危人群管理，重点对其进行干预，劝导其戒烟、戒酒，少食用含有咖啡因的食物。

简介：摘要目的研究老年糖尿病的患病率及影响因素，探讨其流行特征和相关危险因素。方法用100g馒头残为筛选试验，结合75gOGTT确诊的方案，对1954名老年及老年前期（50岁以上）干部进行糖尿病普查。结果（1）1954人中糖尿病总患病率为11.1%。糖耐量异常（IGT）总患病率为17.7%。糖尿病患病率在老年前期为6.7%，老年人群为13.4%。糖尿病和IGT人群中肥胖、高脂血症、高血压、冠心病的患病率均高于糖耐量正常人群。（2）以100g馒头餐血糖≥7.2mmol/L为筛选标准，糖尿病漏诊率低，仅约3.4%的IGT会漏诊。结论本组老年人糖尿病患病率高。普查是糖尿病早诊断、早防治的必要措施，老年人对100g馒头餐的耐受性好，以≥7.2mmol/L为筛选标准，漏诊率低。

简介：摘要目的探讨早期静脉溶栓（发病≤3h）与急诊冠脉介入治疗(PCI)（发病≤12h）对急性心肌梗死(AMI)患者远期生存率影响的对比研究。方法采用超声心动图、心电图、动态心电图、6分钟步行法分别对上述两种冠脉再灌注疗法各33例AMI患者进行6-36个月的随访对比。结果1.早期静脉溶栓成功+择期PCI与急诊PCI（发病≤3h）患者比较梗死后心绞痛、再发心肌梗死、心律失常发生率及心功能变化比较两组间无显著性差异(P>0.05)。2.早期静脉溶栓成功（发病≤3h）未行择期PCI的患者与急诊PCI（发病6-12h）患者比较，远期心功能的各项指标优于PCI组，而梗死后心绞痛、再发心肌梗死、心律失常发生率及病死率均高于PCI组(P<0.05)。结论1.早期静脉溶栓（发病≤3h）成功+择期PCI对改善AMI患者远期生存率疗效显著，与急诊PCI（发病≤3h）疗效相当。2.单纯静脉溶栓（发病≤3h）成功与急诊PCI（发病6-12h）患者对改善AMI患者远期生存率方面对比则各有利弊，需综合评价。

简介：

简介：摘要目的探讨镇痛分娩对降低社会因素剖宫产率的作用。方法选取我院开展镇痛分娩的产妇183例作为观察组，同时选取同期未开展镇痛分娩的产妇183例作为对照组，对比两组新生儿Apgra评分和第一产程时间，并对近年的剖宫产率及社会因素剖宫产率进行分析。结果我院自2015年11月开展镇痛分娩后，剖宫产率和社会因素剖宫产率均显著低于未实施镇痛分娩前（P<0.05）。观察组Apgra评分和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组第一产程时间显著短于对照组第一产程时间（P<0.05）。结论镇痛分娩对降低社会因素剖宫产率具有显著作用，可有效缩短第一产程，值得临床推广。

简介：摘要目的剖析近5年xx乡镇卫生院剖宫产率及影响因素，为降低剖宫产率提出相应对策。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月期间在xx乡镇卫生院住院分娩的1658例产妇，其中行“子宫下段剖宫产术”1120例。分析其剖宫产率变化及影响因素。结果5年的分娩数和剖宫产率总体均呈上升趋势，剖宫产因素的构成上社会因素长期居于第一位。结论XX乡镇卫生院剖宫产率居高不下，社会因素占了很大比重，降低剖宫产率，关键是降低社会因素的影响。

简介：摘要中药材品质的好坏，除与采收加工得当与否有密切的关系以外，贮存对其品质也有直接的影响。如果贮藏不当，药材就会产生不同的变质现象，降低质量和疗效。本文将主要探讨影响中药贮藏的因素及管理措施。

简介：摘要目的总结影响ICU护理风险管理的因素，并根据影响因素提出前瞻性的解决对策。方法本研究对200名ICU护士进行问卷调查，总结分析影响ICU护理风险管理的因素，并结合前人的研究提出解决对策。结果影响ICU护理风险管理的因素主要包括3个方面（护士因素>系统因素>协作因素），共9个因素（核心能力>基本素质>协作配合>组织管理>规章制度>护理服务>医疗因素>患者因素>支持系统），40个条目。结论影响ICU护理风险管理的因素相互依存，建议管理者从调控系统因素入手，抓住起关键作用的护士因素，调和多方协作因素，尽量降低ICU护理风险事件的发生率。

简介：摘要目的探讨影响病房环境管理的因素与对策。方法首先对影响因素进行分析，并制定相应的管理对策。结果通过改善病房环境管理，能够进一步的提升患者满意度，提高病房管理效率。结论加强影响病房环境管理的因素控制，对于更好的开展病房工作具有重要意义。

简介：摘要医患关系是当今社会主义新型社会最为关切的话题，已经影响了医护人员正常工作，虽然在一线的大城市中，医院的硬件条件与国外先进医疗水平实力相当，但是由于医护人员与患者关系有时仍处于不和谐的阶段，造成了医疗服务不受到满意，让患者以及家属得不到称心如意的医疗服务。本文首先介绍了如今医患关系的处境，其次详细地讲述了医患关系紧张的医院方面的因素以及其他因素导致医患关系的不和谐，以及改善医患关系医院方应该采取的对策。

简介：摘要目的利用测算慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体质的质量指数（BMI），从而进一步掌握慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的发生及影响因素情况。方法选取我院2010年3月～2011年3月150例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者作为调查研究对象，针对研究对象的年龄、文化程度、家庭收入等一般情况进行了解分析，并对患者的身高、测量患者提质量和肺功能进行体检。结果经检查结果显示，慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）营养不良发生率为29.13%；年龄、文化程度、家庭收入等一般情况对患者体质的质量指数（BMI）影响存在差异，具有统计学意义（P<0.01），患者体质的质量指数在性别方面不存在对比差异，不具有统计学意义（U=0.1042，P>0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病的形成与多种因素有着密切关系，在治疗的同时，应注意加强患者的营养支持，改善其营养状况。

简介：摘要目的探讨近几年来农村妇女剖宫产率增高的相关因素。方法回顾性分析自2006年1月至2010年12月期间在我院共施行剖宫产手术的患者共378例，记录其剖宫产率剖宫产手术指征构成以及指征变化，对剖宫产率增高的原因进行总结分析。结果5年间剖宫产率为39.62，病例中胎儿因素分别占60%、60%、38.56%、38.46%、40.91%、，母亲因素分别30%、20%、3.27%、2.56%、2.27%，下降趋势明显，而社会因素呈明显上升趋势，分别为0、10%、49.67%、51.28%、52.27%。结论近年来剖宫产率不断升高，指征也发生了变化，妇产科医务人员应重视产前宣教，严格掌握手术指征，引导孕妇及家属正确认识剖宫产的利弊。

简介：摘要目的通过开展孕期孕妇学校健康教育观察对降低剖宫产率的效果。方法观察开展孕妇学校前和开展孕妇学校后的孕妇妊娠、分娩结局情况分析。产科门诊开设宣教室，宣教对象是在我医院建立围产保健卡进行孕期系统管理，大多数拟定在本地区住院分娩的孕妇，范围扩展到准爸爸以及其家人。在就诊过程中可以观看孕期健康教育的录像，并设有热线电话，由专人对孕妇进行孕期保健知识的宣教和培训，另外增加了自然分娩纯属是生理过程和自然分娩的优势，以及剖宫产的弊端和开展咨询服务，向孕妇夫妇共同解答健康宣教问题，内容包括自然分娩的生理过程、成功分娩的体验介绍、孕期营养、剖宫产的近期以及远期影响、近远期并发症等内容。根据不同的内容安排具有高年资、有丰富的临床经验的产科医师、自然分娩的新妈妈、营养师、护师并外聘导乐师授课，通过发放宣传资料，课堂提问及课后测试，以巩固和提高学习效果。2010年开办孕妇学校以来，宣教率达100%,共举办培训36期，培训孕妇及家属共1080人。???????

简介：摘要循证医院管理在我国的应用和发展的时间尚短，经验相对缺乏，因而在实施过程中会出现一些问题，为能够促进循证医院管理在医院管理中的应用和发展，分析其实现途径和影响因素具有重要的现实意义。

简介：摘要总结医院感染控制管理的体会。分析了医院感染存在的危险因素，如医务人员对医院感染及其严重性认识不足、重点个体防护不到位、规章制度不健全、侵入性诊治手段增多、消毒剂使用不规范、药物使用不尽合理、医护人员手卫生依从性差、病房拥挤加床多，通风时间不够，环境污染严重等。对危险因素采取了有针对性的护理管理干预措施，如做好医院感染监测工作、做好医疗废物管理、严格遵守各项操作规程，做好消毒与灭菌工作、加强职业防护、合理用药、重视手卫生、实施标准预防、做好病区及探视人员的管理等，控制医院感染的发生率，保证医疗质量和患者的安全。

简介：摘要护理安全是护理工作的核心环节，也是急诊护理工作的重中之重。急诊科是医院医疗护理工作的前沿阵地，承担着重要的医疗护理任务，存在较多的护理纠纷及安全隐患，因此急诊护理安全应得到充分的重视。本文通过分析急诊科目前存在的主要护理纠纷和安全隐患，将进一步探讨有效的管理对策，以提高整体护理水平，保证患者安全。

简介：摘要目的分析医院细化管理消毒隔离工作对控制感染率的影响。方法随机选取2013年—2017年我院实施细化管理消毒隔离工作后住院治疗患者100例作为观察组，并抽取2009-2013年期间未实施细化管理消毒隔离工作患者100例作为对照组，对比两组患者感染率。结果观察组患者出院前未发生医院感染，对照组患者出院前医院感染发生率11%,差异有统计学意义，P＜0.05。结论开展医院细化管理消毒隔离工作能减少医院感染率，临床价值高。

简介：摘要目的分析机架角度和剂量率对调强验证通过率的影响。方法选取我院2016年4月至6月所接收的8例恶性肿瘤患者为主要研究对象。设置机架角度为0度与非0度（主要为40、80、280、320度）。每角度使用2种剂量率(200与400MU/min）。对比不同条件下调强验证通过率。结果当机架角度为0度时，使用不同剂量率出束，调强验证通过率无较大差异。当机架角度为280与320度时，以较高剂量率出束时，调强验证通过率较低。结论为确保加速器调强验证通过率的准确性，应定时对其进行检测，保证剂量输出在高剂量率以及非0度机架角度时的精准性。