简介：摘要目的本研究目的在于通过对妊娠晚期孕妇进行心理干预，引导孕妇选择正确的分娩方式，从而为降低剖宫产率提供参考。方法2011年5月1日～7月31日将宫内孕28周以上产妇400例随机分为观察组和对照组各200例。观察组产妇产检时即进行心理干预直至分娩结束规护理。结果通过对产妇实施心理护理及分娩教育,减轻了产妇焦虑、抑郁情绪,增强了其对自然分娩的信心。结论孕晚期心理干预能促进产妇身心健康,有效降低剖宫产率，促进自然分娩率，提高产科质量。

简介：摘要目的总结髋臼折的治疗经验，探讨手术方法和如何提高疗效。方法对40臼折进行手术切复位内固定的临床资料进行回顾性分析，病例大部分在伤后3-10天内手术，前方路人10例，后侧人路22例，前后联合人路8例；单纯后壁骨折采用加压松质骨螺钉固定，对前后联合人路者施以前重建钢板及钢丝、拉力螺钉内固定。结果40例均获得5～63个月的随访，平均28个月，骨折全部愈合。1例发生创伤性骨关节炎，1例发生股骨并没有缺血性坏死，2例发生坐骨神经损伤。结论对有移位的髋臼骨折，只要病情允许，应尽早选择切开复位内固定手术，有利于获得良好的治疗效果。

简介：摘要目的分析研究腹股沟疝无张力修补术使用不同麻醉方式的比较和效果。方法选取2009年3月到2011年10月的150例腹股沟疝患者资料进行回顾性分析，将150例患者随机分为观察组和对照组各75例，观察组患者使用蛛网膜下腔麻醉，对照组使用硬膜外麻醉，比较两组患者使用不同麻醉方式的临床效果和区别。结果通过对比分析显示，观察组75例患者的手术时间与对照组75例患者比较明显较短，手术之后的下床活动时间观察组要明显早于对照组患者，住院花费观察组要明显低于对照组患者，尿潴留的发生机率观察组要明显少于对照组患者，护理满意程度观察组明显高于对照组患者，两组有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义，观察组75例患者中出现手术切口并发症共有4例，对照组有5例，两组比较没有显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。结论针对腹股沟疝患者使用蛛网膜下腔麻醉，能够显著的减少手术时间，应用范围较广，降低手术并发症的发生机率，为手术顺利成功提供了条件，值得在临床科室中广泛推广使用。

简介：摘要2型糖尿病患者除应采取正确的治疗方法控制血糖水平外,积极的生活方式干预对控制病程进展,促进病人康复具有举足轻重的意义。生活方式干预主要包括控制饮食、适当运动、行为矫正等。

简介：摘要目的探讨舒适护理方式在社区患者护理过程中的应用。方法将舒适护理方式应用于社区患者护理过程之中，并总结出一整套社区护理方式。结果通过采取强有效的社区患者舒适护理方式，提高了患者的恢复健康的概率，患者心理状况发生了明显好转，患者身体不适基本消失，患者的舒适度在很大程度上得以提高。同时，通过不断地进行实践操作，社区护理人员的业务水平及综合素质有了明显地提高。结论舒适护理方式为社区患者护理过程中的一个较为科学的护理方式，应该在社区患者护理之中加强以推广并应用。

简介：摘要目的比较硬膜外与腰硬联合麻醉在妊高症病人剖宫产术中的麻醉效果。方法我院2011年7月～2012年7月收治的100例拟剖宫产的妊高症患者，按RCT原则均分为对照组（硬膜外）和实验组（腰硬联合），比较两组麻醉情况及新生儿评分等。结果两组血流动力学变化、不良反应及新生儿评分等经统计学分析无显著性差异（P值大于0.05），麻醉平面、术中肌松效果，观察组优于对照组，有显著性差异（P值小于0.05）。结论腰硬联合麻醉可作为某些患者的首选麻醉方式。

简介：摘要镇江医保坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，但医保基金的有限供给和患者对医疗保障的高需求之间的矛盾始终存在，基金支付与患者需求两者之间的差异全部落在医院身上。至今没有一种支付方式是全能或是完美的，每种结算方式都有其优缺点、适应性和历史阶段性。在新形势下，医院要可持续发展，必须走内涵建设之路，调结构、降成本、提质量。

简介：摘要目的探讨健康教育在产妇围产期中的应用及效果。方法按照随机抽样法抽取我院产科86例初产妇分为观察组和对照组，每组43例，对照组围产期采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强健康教育，比较两组产妇的分娩方式及产后泌乳情况。结果观察组的阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05)。观察组产后母乳喂养满足新生儿的比例、母乳喂养的比例显著高于对照组(P<0.05)。结论健康教育有利于提高产妇的阴道分娩率，促进母乳喂养，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析不同麻醉方式对胃癌根治术患者的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及血流动力学的影响。方法选取我院2009年5月至2011年5月50例行胃癌根治术的患者，随机分为观察组A和观察组B，各25例，观察组A采取全身麻醉，观察组B采取全麻复合硬膜外麻醉，观察对比两组一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化，记录相关数据进行统计学分析。结果两组麻醉前一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义；观察组A麻醉前后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组B麻醉前后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及中心静脉压(MAP)、心率(HR)的变化对比无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者的一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及血流动力学基本无影响，心血管事件发生少，安全可靠，值得在临床上合理推广应用。

简介：摘要目的探索心理护理干预对初产妇分分娩方式的影响，寻求降低剖宫产率切实可行的护理措施。方法将我院2011年1月至2012年1月收治的初产妇200例，随机分成两组，对照组产妇100例给予常规护理，实验组在一般常规护理的基础上给予心理护理干预，在入院时，分娩前分别采用“抑郁自评量表SDS”,“焦虑自评置表SAS”对初产妇的抑郁、焦虑等不良情绪进行评定。比较两组初产妇的心理状况及分娩情况。结果实验组的SAS和SDS评分低于对照组，两组差异均具有统计学意义(P<0.05)，两组在分娩结局间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前对初产妇应进行心理护理显得尤为重要，能够显著改善产妇的心理状况，对保障产妇身心健康，提高自然分娩率，降低剖宫产率具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中引起喉返神经（RLN）损伤的相关因素及其预防措施。方法回顾2010年4月至2011年12月施行甲状腺切除手术78例患者，术中RLN损伤3例，术后继发性损伤1例，发生率5.13％。结论甲状腺手术中预防RLN损伤要求手术者熟悉RLN的解剖及其变异，同时应术前充分准备，术中细致操作。

简介：摘要目的探讨不同方式治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将我院2011年8月至2012年3月收治的80例分泌性中耳炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，观察组在鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗，对照组在鼓室内注射地塞米松和盐酸氨溴索治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组中痊愈22例，有效13例，总有效率为87.5%显著高于对照组的62.5%(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现疼痛、眩晕、大出血等并发症。结论曲安奈德和盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效较好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨心理护理干预在产妇产程中的镇痛效果及其对分娩方式的影响。方法选择我院产科2010年3月-2012年3月收治的产妇106例，分为研究组和对照组，每组各53例。对照组在分娩前及分娩中对产妇进行一般护理；研究组在一般护理的基础上对患者进行心理护理干预。对比两组患者的疼痛情况、顺产率及分娩后的出血情况。结果研究组的镇痛效果较对照组好；研究组的顺产例数较对照组高。结论使用心理护理干预能减轻产妇在产程中的疼痛，提高顺产率，减少分娩后的出血量。

简介：

简介：摘要目的就不同麻醉方式，对老年病患术后的认知功能造成的影响、预防措施进行探讨。方法选取进行手术麻醉的老年病患60例作为研究的对象，并将其分为两组进行分析，一组为硬膜外组、另一组则为全麻醉组，并对两组实施麻醉后患者的认知功能进行对比。结果患者于术后出现不同程度的认知功能障碍，并与手术前相比较，不同的麻醉方式对老年病患的认知功能存在很大的影响及差异。结论所有老年病患进行全身麻醉后，其的认知功能受到影响，多数是与老年患者的年龄、血氧饱和度以及麻醉的深度等因素相关。与吸入的麻醉药物异氟醚更为密切，应注重对麻醉老年并患术后的认知功能障碍进行观察，及时并采取有效的措施治疗，确保老年患者的身体健康。

简介：摘要目的探讨脐带绕颈对胎儿预后及产妇分娩方式的影响，总结临床处理经验。方法对我院妇产科2008年9月～2011年12月接收的2358例产妇中发生脐带绕颈的312例产妇的临床资料进行分析。结果出现脐带绕颈的产妇312例,占13.23%（312/2358）；出现脐带绕颈时胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率分别为21.47%和17.95%，明显高于非脐带绕颈的7.87%和3.96%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；出现脐带绕颈时产妇的剖宫产率明显上升，而自然分娩及产钳助产率明显下降，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论脐带绕颈会使胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及剖宫产率增加，严重影响母婴的安全。因此要对产妇做好心理护理、产前产时的监测，对脐带绕颈者进行及时处理，以减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率，提高母婴的生命质量。

简介：摘要目的通过对本科室内收治的胃十二指肠溃疡穿孔不同手术方式的对比，探讨如何合理选择胃十二指肠溃疡穿孔手术方式。方法科室自2007年6月至2009年6月收入的70例患者，将全部患者按照溃疡面的分为单纯修补术组和行胃大部切除术组，术后进行胃肠减压、抑酸、抗菌和保护胃黏膜治疗，出院后对全部患者进行随访并记录分析。结果全部患者均全部治愈出院，随访期间病情无复发。结论胃十二指肠溃疡穿孔手术选择上应重新审视。单纯的溃疡修补术，术后应用抑酸抗菌药物辅助治疗应作为胃十二指肠溃疡穿孔治疗的首选手术方法。

简介：摘要目的探讨汤匙和奶嘴喂养两种方式与腭裂术后并发症的关系。方法随机选取406例婴幼儿腭裂术后分为两组，分别采用汤匙（甲）和奶嘴（乙）喂养。观察术后一周内两组术后并发症的发生情况。结果汤匙组（甲）212例腭裂患儿术后继发出血2例，穿孔3例；奶嘴组（乙）194例腭裂患儿术后继发出血13例，穿孔16例。两组差异均有统计学意义（p<0.05）。结论汤匙喂养组优于奶嘴喂养组，能显著减少腭裂术后并发症。

简介：摘要目的探讨综合干预对改善住院抑郁症患者应付方式的作用。方法将符合入组条件的60例抑郁症患者，随机分为实验组和对照组，每组30例。实验组接受药物加综合干预，对照组接受单纯药物治疗，观察12周，并分别在治疗前和12周末进行应付方式问卷及HAMD的测评，比较两组测评结果，进行分析。结果治疗后，实验组被试应付方式和抑郁水平较对照组明显好转（P<0.05或P<0.01）。结论药物联合综合干预能有效地改善抑郁症患者的应付方式和降低抑郁水平，临床疗效优于单纯的药物治疗。

简介：摘要现代高等中医教育中多媒体教学方式已普及，多媒体教学固然有许多优点，但这种教学手段在中医教育中也存在不足之处，影响师生之间的交流互动，不利于学生的逻辑思维和开象思维能力的培养，同时也不利于年轻教师的成长。