简介：目的运用MVA软件结合三维成像技术对缺血性二尖瓣反流（IMR）和非缺血性MR患者的二尖瓣瓣环瓣膜进行定量评价，初步探讨MVA的临床应用。方法患者分为3组：IMR组（10例）和非缺血性MR组（7例），无二尖瓣异常及反流者为对照组（11例）。采用经食管二尖瓣及瓣环的三维图像采集和重建，将三维图像与手术结果进行对比。用SiemensMVA软件进行定量分析，测量参数包括二尖瓣环三维前后径（AP径）、三维交界径（CC径）、三维前外-后内径（AL-PM径）、非平面角度（NPA）、前瓣环长度、后瓣环长度、三维瓣环周长、瓣环面积（MAA）等，并用体表面积校正。计算上述参数在心动周期的变化值（舒张末-收缩末）。结果与对照组相比，IMR组瓣环空间成角NPA增大，瓣环趋于平面化（P〈0．01）；二尖瓣后瓣环较对照组明显扩大（P〈0．05），收缩期扩张（中位△后瓣环长度：-2．71mm／m^2VS0．52mm／m^2，P〈0．05）。对非缺血性MR组，MVA软件能精确显示二尖瓣病变的部位、范围及机制，与手术结果一致。结论MVA软件可精确地显示二尖瓣的几何形态及关闭不全的部位和范围，可定量评价瓣环的空间构型及其动态变化，有助于指导临床治疗。

简介：我们于2001年6月至2005年10月采用2人3孔法完成腹腔镜胆囊切除术（LC）116例，取得满意效果，现将其手术体会总结报道如下。

简介：目的探讨手足口病二级和三级防控模式的应用效果。方法从“中国疾病预防控制信息系统”导出禹城市2015年1月-2016年12月该区手足口疫情数据，其中2015年1月-2015年12月期间的141例患儿作为对照组，2016年1月-2016年12月期间的188例患儿作为观察组。对照组实施二级防控模式，观察组实施三级防控模式。比较两组普通病例防控效果、入托入学病例和聚集性疫情的管理效果。结果对照组病后电话随访率、病例消毒药品接收率、普通病例个案调查率、入托入学病例管理率和聚集性疫情调查率明显低于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论与二级防控模式相比，三级防控模式在手足口病患儿中的应用效果更显著，其能有效提高防控质量，对传染性疾病的防控具有重要意义。

简介：摘要目的探究二维超声联合实时三维超声检查胎儿外耳廓的临床应用价值。方法选择2016年4月-2018年4月期间在我院进行产前诊断的163例孕妇作为研究对象，均为单胎妊娠，先实时二维超声检查，再进行三维超声检查，观察外耳廓显示情况与畸形发生情况，并分析发生原因，计算二维超声联合实时三维检查耳廓畸形的准确率。结果163例产妇中，联合检查时成功显示胎儿外耳廓311个，显示成功率为95.40%（311/326），其中有2例为双侧耳廓畸形，3例单侧耳廓畸形，3例双侧外耳廓有赘生物，1例单侧无耳畸形。无法显示的原因主要为孕妇羊水较少，羊水指数50-90mm，胎儿耳廓覆盖于子宫内壁，缺少羊水衬托，或因胎盘遮盖，而无法清晰显现。经二维超声联合三维检查耳廓畸形的准确率为77.78%（7/9）。结论二维超声联合实时三维检查可弥补各自不足，提高胎儿外廓耳的检出率。

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简介：摘要目的探讨二维联合三维超声在诊断胎儿四肢畸形中的效果与价值，了解胎儿四肢畸形的特点。方法对14000例孕妇的胎儿四肢行二维连续顺序追踪超声扫查法，将胎儿肢体的标准切面图进行规范化存储；在二维超声检查中发现胎儿出现四肢畸形或畸形不明显或姿势异常者继续行三维超声检查。比较孕妇引产或产后结果与超声诊断结果。结果孕妇引产或生产后，共发现35例胎儿四肢畸形，产前超声检查共检出27例，诊断符合率为77.14%；漏诊8例，漏诊率22.86%。超声诊断畸形顺位分别为多指（趾）畸形、足内翻、短趾畸形、手或足姿势异常、手缺如、足外翻。多指（趾）畸形是产后发现漏诊最多的畸形类型。结论产前筛查胎儿四肢畸形时应用二维连续顺序追踪超声扫查法进行检查效果显著，而二维联合三维的超声检查法则可大大提高胎儿四肢畸形的诊断准确率。

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简介：摘要：目的 采用问卷调查和深入访谈的方法，对恩施州咸丰县3070名育龄期妇女生育二孩、三孩的意愿进行了调查，为提供相关干预措施提供理论依据。方法 选取2022年9月至 2023年9月在恩施州咸丰县各医疗机构进行孕前咨询或产检的3070名育龄女性作为研究对象，对“二孩、三孩”生育意愿进行问卷调查并分析。结果 约75%的受访者表示愿意生育二孩，其中45%的受访者表示愿意生育三孩。主要原因包括家庭经济状况良好（占40%）、希望给孩子提供更多的兄弟姐妹陪伴（占20%）、认为多子女家庭更幸福。政府提供的生育政策和福利待遇也影响了20%的受访者的生育意愿。然而，约20%的受访者表示生育犹豫或不愿意生育，主要原因是生育对身体健康的影响（占40%）、子女教育问题（占35%）和家庭经济压力（占25%）。结论 恩施州咸丰县“ 三孩”生育意愿普遍较高，居住地、生育子女数量是影响女性“ 三孩”生育意愿的因素，为减少母胎不良疾病发生，提高产检质量，建议有剖宫产史妇女在备孕及孕育“三孩”时加强孕前及孕期保健意识，以保障母儿安全，有利于国家“ 三孩”政策顺利推行。

简介：目的总结胎儿唇裂及唇腭裂二维超声及三维超声声像图特征.方法应用二维超声及三维超声多种成像模式重建法对10268例胎儿行产前唇腭部超声筛查,并与引产或产后检查结果进行对照分析,总结胎儿唇腭裂超声声像图特征.结果10268例胎儿经引产(9例)或胎儿自然分娩后(1例单胎,1例双胎)检查证实产前二维超声正确诊断唇腭裂畸形9例,三维超声正确诊断唇腭裂畸形10例.其中二维超声漏诊1例唇腭裂,三维超声诊断为Ⅲ度唇腭裂;二维及三维超声均漏诊1例Ⅰ度唇裂:二维超声无异常表现,三维超声表面成像模式显示胎儿唇红处可疑回声缺失,误诊为胎儿人中,胎儿自然分娩后证实新生儿为Ⅰ度唇裂.11例唇腭裂胎儿产前超声声像图表现:(1)单纯唇裂3例,超声声像图示一侧或双侧上唇部连续性中断,回声缺失;(2)唇腭裂合并牙槽突裂7例,腭部连续性中断,回声缺失.(3)三维超声表面成像及断层成像(TUI)模式可直观、立体显示胎儿唇裂类型,诊断唇裂3例,唇腭裂7例;骨骼成像及TUI模式显示牙槽突至鼻切迹处的上颌体不连续回声图像,旋转X轴连贯显示硬腭的连续性中断.(4)唇腭裂合并其他畸形3例,其中唇腭裂合并足外翻和眼距宽1例、心脏畸形1例,手畸形1例.结论建立在二维超声基础上的三维超声重建丰富了二维超声影像信息,二维及三维超声联合检查可提高唇裂及唇腭裂产前超声诊断准确性,减少漏误诊.

简介：摘要目的探讨子宫畸形诊断中经二维超声及三维超声成像诊断的价值。方法选择我院2016年1月~2018年12月收治的经术后病理证实为子宫畸形的患者120例进行研究，纳入对象均接受过经阴道二维超声、三维超声成像诊断，有完整资料，比较二维超声与三维超声诊断结果。结果子宫畸形类型主要有不完全纵膈子宫、完全纵膈子宫、弓形子宫、双角子宫、单角子宫、双子宫等，单个类型上两种诊断方式符合率差异无统计学意义（P>0.05），但整体符合率上三维超声诊断符合率显著高于二维超声（P<0.05）。结论三维超声与二维超声经阴道检查与诊断子宫畸形均有不错的价值，但三维超声检查诊断整体符合率更高，值得在临床应用。

简介：目的总结二孔法结合改良三孔法腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）的经验。方法2002年7月～2006年3月对慢性阑尾炎44例、急性阑尾炎518例行二孔法或改良三孔法LA术，其中二孔拖出法159例（28．3％），改良三孔法403例（71.7％）。结果全部病例均成功完成LA，平均手术时间（43±28）min，二孔法手术时间为（36±21）min，三孔法为（55±32）min。术中平均出血量15（2～50）ml。术后并发切口感染11例，炎性肠梗阻和腹腔内出血各1例。平均住院时间4．1（2～7）d。396例（70．5％）获随访，平均8（2～36）个月，无并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术是一种安全理想的手术方式。二孔法和三孔法LA各有其优缺点，术中应根据患者具体情况合理使用。

简介：

简介：摘要： 在我国，有很多的先天畸形的患者，这些患者，在胎盘出生时期，便可以通过临床医学诊断出来。随着社会的发展、医学水平也在不断的提升，各种医学技术和医学设备都在不断的创新，其中二维和三维超声诊断，便是诊断胎儿畸形的一个有效的临床方法。通过二维和三维超声，对临床的一些孕妇进行超声检查，根据检查的结果与正常胎儿的结果进行对比，分析出胎儿在孕妇体内的一些情况和症状，根据胎儿足底皮肤的透明程度、胎儿足部的异常状况、胎儿皮肤的透明程度等因素进行分析，诊断出胎儿的四肢畸形状况，以此来提前采取预防措施和方案。因此，本文基于此背景展开了相关的探究，以临床医学的几所例子作为角度，分析 二维联合三维超声对胎儿四肢畸形的诊断价值，以供医学人员参考。

简介：“第二届两岸三地超声医学高端论坛”定于2010年5月28～31日在厦门举行。会议由厦门大学附属中山医院、厦门市医学会主办；中华医学会超声学会、中国医师协会超声医师分会、福建省医学会超声医学分会、北京医学会超声专业委员会共同主办；香港中文大学威尔斯王子医院、首都医科大学附属北京安贞医院、台湾大学医学院附属医院、台湾阳明大学医学院台北荣民总医院、南京军区福州总医院和澳门镜湖医院协办。

简介：目的：探讨三氧化二砷联合伊曲康唑对急性髓系白血病KG1a细胞株的增殖与凋亡的影响及其可能的机制。方法：用瑞氏姬姆沙染色法观察细胞形态;CCK-8检测细胞抑制率;甲基纤维素集落形成实验检测细胞集落形成能力;流式细胞术检测细胞凋亡率及细胞周期阻滞变化;Westernblot检测细胞BCL-2、caspase-3、BAX、SMO、Gli1、Gli2蛋白表达。结果：三氧化二砷和伊曲康唑单用对KG1a细胞均具有增殖抑制作用,且呈时间剂量依赖性。联合用药与单药对比,前者细胞存活率、集落形成数均明显减少（P〈0.05）,而细胞凋亡率增高。联合用药能够增加细胞的Caspase-3和BAX两种蛋白的表达、下调BCL-2、SMO、Gli1、Gli2的表达。结论：三氧化二砷联合伊曲康唑能抑制KG1a细胞增殖及诱导其凋亡,其机制可能与Hh信号通路受抑制,Caspase-3和BAX蛋白表达上调有关。对难治性AML进行三氧化二砷与伊曲康唑联合实验性治疗提供实验数据。

简介：[摘要]目的：探讨经阴道二维超声联合三维成像诊断宫腔粘连的价值。方法：选取2019年2月~2020年2月的66例疑似宫腔粘连患者，给予经阴道二维超声和经阴道三维超声检查，并将结果与宫腔镜检查结果进行对比。结果：经宫腔镜检查确诊65例，经阴道二维超声检查确诊57例，诊断准确率87.7%，经阴道三维超声检查确诊58例，诊断准确率89.2%，经阴道二维超声联合三维成像检查确诊64例，诊断准确率98.5%，P＜0.05。结论：经阴道二维超声联合三维成像诊断宫腔粘连效果较好，值得推广应用。

简介：目的临床分析32例三维立体耳支架成形在二期全耳廓再造中的应用体会。方法从2001年～2005年对32例小耳畸形患者应用自体肋软骨二期全耳再造法进行耳廓再造共33个,手术Ⅰ期为耳解剖结构三维轮廓再造,Ⅱ期为颅耳角再造。结果本组32例,30例手术效果满意,2例外耳轮软骨尖端弹开外露,行外露软骨再固定,局部皮肤转瓣缝合,痊愈。随访3个月-4年,再造耳廓具有个性化的三维立体轮廓。结论应用自体肋软骨耳支架成形进行的耳解剖结构轮廓再造取得了满意的效果,再造耳廓具有个性化的三维立体轮廓,拥有良好的颅耳角,能承受日常生活压力。

简介：目的探讨经腹部二维及三维超声在中老年非外伤性食管裂孔疝（HH）诊断中的临床价值。方法采用饮水胃充盈法对32例中老年患者行半坐位、立位、仰卧位等多体位二维及三维超声检查并与X线钡餐造影、内镜检查和手术检查结果对照分析。结果32例中老年HH患者经腹部二维及三维超声表现：（1）膈肌食管裂孔增宽（前后径0.9-2.5，平均1.6±0.4cm）及膈上疝囊，膈上疝囊中见胃黏膜回声10例；超声诊断滑动性HH27例，食管旁型HH3例，短食管型HH2例。同期检查的正常中老年食管裂孔无增宽（前后径0.7-1.5，平均1.0±0.2cm），无膈上疝囊。（2）实时三维超声沿膈肌食管裂孔长轴观显示32例HH膈上囊腔呈“蘑菇状”或“池塘样”，疝囊颈部呈不规则“坑道样”或“沟壑样”；从胃底面向上观察可见膈上裂孔呈“洞穴样”或“天窗样”；从纵隔面向下观察可见膈上裂孔呈“凿孔状”。超声诊断与X线钡餐造影（32例）、内镜（13例）和手术检查（4例）结果均符合。结论经腹部二维超声可准确诊断中老年人非外伤性HH；实时三维超声可清晰显示疝口的范围、大小、形态，二维及三维超声联合应用可为临床诊断中老年人非外伤性HH提供更全面的诊断信息。