简介：摘要目的本课题通过建立系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）大鼠模型，初步探讨养阴止血方的作用机理。方法将50只Wistar大鼠。随机分为空白对照组、模型对照组、养阴止血方低、中、高剂量组，复制大鼠MsPGN模型，检测尿沉渣中红细胞计数，光镜下观察肾脏组织形态学改变，免疫组化法检测肾脏组织中Bcl-2基因的表达水平。结果养阴止血方能够减少MsPGN大鼠尿红细胞，与模型对照组比较均有显著差异（p<0.05）；且随着时间的延长疗效增强；模型对照组Bcl-2基因阳性表达明显增强；养阴止血方高、中、低治疗组阳性表达明显减弱，与剂量大小无明显相关性。结论养阴止血方能够减少MsPGN大鼠尿红细胞，改善模型大鼠肾脏组织病理损害，抑制MsPGN大鼠Bcl-2基因的表达。

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简介：［摘要］目的研究分析流动人口结核病知识需求和健康教育现况，探究存在的问题和解决方法。方法选取我市100例流动人口为研究对象，进行深入的访谈，通过小组讨论，了解流动人口结核病知识需求和健康教育现况。结果通过研究发现，大部分流动人口对结核病的常见症状了解不多，只知结核病为传染病，不知具体的传播渠道。大多数对于结核病的防范意识较差，健康教育存在问题，结核病知识较为贫乏，对结核病的具体防治措施或者药物并不了解，结核病的相关免费政策也是从未听说。咳嗽以及咳痰大于3周的患者大多并未想到可能患有结核病，耽误就诊，等到实在无法忍受才去医院进行相关检查和救治。结论流动人口结核病健康教育力度仍需不断加强，结核病健康教育主要目标人群为流动人口。

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简介：目的对比并评价加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC)和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)两种辅助通气方式治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选择89例患有RDS的极低出生体重(<1500g)新生儿作为研究对象,所有患儿均给予常规治疗,将其随机分为两组,H组(n=44)采用HHHFNC方式治疗,N组(n=45)采用NCPAP方式治疗,比较两组患儿的临床症状改善情况以及并发症与转归情况。结果H组的腹胀率、开奶时间、达到全肠道喂养时间、有创辅助通气时间、总用氧时间、7d内重新插管率均要优于N组(P<0.05);H组的鼻部损伤率、气漏发生率显著低于N组(P<0.05),但两组患儿其余并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HHHFNC在耐受性、相关损伤发生率方面要优于鼻塞式持续气道正压通气NCPAP,对于极低出生体重RDS患儿建议优先采用HHHFNC方式进行治疗。

简介：摘要目的对比并分析不同职业、性别患者发生声带小结与息肉喉咽酸返流的原因。方法择取2014年12月到2016年12月期间于笔者所在医院治疗声带小结/息肉的80例患者，全部给予术前电子喉镜检查、食管咽喉双通道监测，术中切除病变组织，术后常规送交病理检查。按照是否为职业用嗓者进行分组，40例职业用嗓者归入研究组，40例非职业用嗓者归入对照组。组间对比两组患者的喉咽酸返流发生率。此外，还需对比男性患者、女性患者术后的喉咽酸返流发生率。结果研究组的喉咽酸返流发生率、生活习惯评分、嗓音滥用误用评分低于对照组，女性低于男性，统计学有差异（P＜0.05）。喉咽酸返流发生原因与患者生活习惯健康与否、患者是否误用滥用嗓音密切相关。结论减少嗓音滥用误用、坚持健康生活习惯，可以有效预防声带小结/息肉喉咽酸返流的发生。

简介：摘要目的研究探讨不同性别和年龄段老年治疗慢性心力衰竭患者的临床特点方法选取我院2017年3月到6月见收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象，按照患者的性别、年龄段进行分组，比较不同性别、年龄段患者的临床特点（包括病因、诱发因素、预后等）。结果心力衰竭患者的主要病因都是冠心病，但男性患者冠心病的构成比显著高于女性；其诱发因素均以心律失常为主。随着年龄的增长，因冠心病、肺源性心脏病导致心力衰竭的患者比例不断增加，诱因为肺炎的患者比例增加，死亡率有不断上升的趋势。结论掌握不同性别、年龄段老年慢性心力衰竭患者的临床特点实施针对性干预和重点预防，有利于改善患者的诊治效果及预后。

简介：摘要目的观察分析流动人口传染性肺结核治疗管理干预措施，评价其应用效果。方法选择2015年6月至2017年7月间笔者所在单位治疗管理的300传染性肺结核患者，根据综合干预时间分为干预前（对照组）（2015.6~2016.6）与干预后（分析组）（2016.7~2017.7）各150例，总结分析流动人口基本情况，比较两组患者提前告知率、代管率、到位率、治疗完成率等指标水平。结果两组患者基本资料（年龄、性别、涂阳、涂阴、初治、复治等）差异无统计学意义（P＞0.05）；分析组提前告知率、代管率、到位率、治疗完成率等指标水平明显优于对照组（P＜0.05）。结论综合性跨区域治疗管理措施应用于流动人口传染性肺结核患者中效果确切，建议政府方面应支持、加强对该项工作的管理力度，以此保障人群的健康。

简介：【摘要】 应用加权秩和比法和聚类分析法对某三甲医院 33个住院病区 2016年的医疗工作质量指标进行综合评价，将其分为四档，通过方差分析发现各组间差异明显，分档结果合理。

简介：摘要目的应用品管圈的管理方法与技巧，降低NICU极低出生体重儿院内血流感染发生率。方法由9名医、护、技、管人员共同组成新希望圈，对NICU极低出生体重儿发生院内血流感染存在的问题进行现状调查，要因分析，提出实施对策，运用“PDCA-SDCA”程序，以“降低极低出生体重儿院内血流感染发生率”为活动主题，进行持续质量改进。结果实施品管圈活动后，极低出生体重儿院内血流感染发生率从改善前7.14%下降至2.22%，完成目标设定值。结论在NICU开展品管圈活动是可行的，不仅有效降低了极低出生体重儿院内血流感的发生率，还减轻患儿痛苦、缩短平均住院时间、减少住院费用；提高了医护的工作质量与效率，提高了圈员解决问题的能力及家属的满意度。

简介：摘要目的研究黛力新与西比灵治疗偏头痛患者的效果。方法采用电脑随机的方式，将我院于2015年12月-2016年12月间收治的偏头痛患者80例，随机分为研究组与常规组，各组占40例，其中常规组采用西比灵治疗，研究组在常规组用药治疗的基础之上，应用黛力新，完成为期8周的治疗后，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组临床治疗总疗效达到了95%，对比常规组82.5%的总疗效，结果差异存在统计学意义（p<0.05），两组用药治疗所发生的不良反应率（12.5%VS15%），组间比较无统计学意义（p>0.05）。结论黛力新与西比灵治疗偏头痛，临床疗效肯定，建议临床将其作为治疗偏头痛患者的首选方案。

简介：目的：探讨椎前髂静脉通道矢状径（IVTD）和下腰椎前凸角（LLLA）与性别、年龄的关系及其临床意义。方法收集2009年7月—2014年12月解放军第一七五医院（厦门大学附属东南医院）CT数据库中行腹盆部CT检查患者的资料进行回顾性分析。按年龄和性别分层简单随机抽样方法抽取320例为正常组,每年龄段（1～15,16～25,26～35,36～45,46～55,56～65,66～75及≥76岁）各40例,男女均等。收集同期55例（男18例,女37例）髂静脉压迫综合征（IVCS）患者的CT资料为IVCS组。分别在CT横断面和重建矢状面上测量椎前IVTD和LLLA。统计分析评估正常组LLLA和IVTD在男女性别间和各个年龄组间的差异采用方差分析和Bonferroni检验,Pearson相关分析LLLA和IVTD与年龄的相关性。在正常组中选择与IVCS组同年龄段者为对照组,采用独立样本t检验分别比较对照组与IVCS组中男性组、女性组间LLLA、IVTD的差异,分别建立预测男性和女性罹患IVCS风险的IVTD狭窄阈值。结果正常组总体LLLA为128.1°±6.7°,椎前IVTD（4.9±1.2）mm,与年龄均呈负相关（r=-0.673、-0.662,P值均〈0.01）；LLLA与IVTD呈正相关（r=0.812,P〈0.01）。其中,男性LLLA为130.6°±6.1°、IVTD为（5.4±1.2）mm；女性LLLA为125.5°±6.0°、IVTD为（4.3±1.0）mm,男性LLLA和IVTD值均高于女性（t=7.426、9.103,P值均〈0.05）。IVCS组中,男性LLLA为123.3°±2.3°,IVTD为（2.5±0.3）mm,与对照组男性的128.1°±2.7°、（5.0±0.8）mm比较,差异均有统计学意义（t=6.993、12.604,P值均〈0.01）；女性LLLA为122.1°±5.8°,IVTD为（2.3±0.4）mm,与对照组女性的125.1°±4.9°、（4.1±0.8）mm比较,差异均有统计学意义（t=2.898、12.906,P值均〈0.01）。ROC预测IVCS的IVTD最适风险阈值,男性为2.98mm,女性为2.96mm,曲线下面积分别为0.99、0.98,其诊断敏感性分别为99%、93%,特异性均为100%。结论LLLA和椎前IVTD在不同性�

简介：摘要目的探究健康教育在流动人口艾滋病在预防中的应用效果分析。方法随机选择我市流动人口300例作为研究对象，通过发放调查问卷的方式，观察在接受健康教育前后所有研究对象对艾滋病病因、传播方式以及预防知识的了解程度。结果健康教育前对艾滋病的病因掌握程度（75.67%）、传播方式掌握程度（78.33%）、预防方式掌握程度（72.67%）以及平均知晓率（75.56%）均明显低于健康教育后对艾滋病的病因掌握程度（94.33%）、传播方式掌握程度（91.67%）、预防方式掌握程度（96.33）以及平均知晓率（94.00%），差异具有统计学意义（p<0.05）。结论将健康教育应用于流动人口中能够有效预防流动人口中艾滋病的发生，增加对艾滋病的预防知识同时提高自身防范意识，值得今后在临床工作中进行推广应用。

简介：摘要目的研究替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2015年4月—2017年5月慢性乙型肝炎患者90例进行随机分组，每组45例，拉米夫定组用拉米夫定治疗；替比夫定组用替比夫定治疗。就两组患者治疗前后HBV-DNA、ALT监测水平和慢性乙型肝炎治疗总有效率、副作用发生率进行比较。结果替比夫定组慢性乙型肝炎治疗总有效率明显高于拉米夫定组，P＜0.05。替比夫定组副作用发生率明显低于拉米夫定组，P＜0.05。治疗前两组患者HBV-DNA、ALT监测水平相似，P＞0.05；替比夫定组患者治疗后HBV-DNA、ALT监测水平均明显优于拉米夫定组，P＜0.05。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果优于拉米夫定，可改善患者肝功能，降低HBV-DNA载量，且患者耐受性更好，值得推广。

简介：摘要目的探讨两种肥胖评定途径下不同性别冠心病患者冠状动脉病变情况。方法选取自2013年5月至2015年9月在我院就诊的冠心病患者164例，对患者以两种肥胖评定下的临床治疗资料进行回顾性分析。结果不同性别冠心病患者的体重指数（BMI）全身性肥胖的比较之间无明显差异（p>0.05）；但在腰围（WC）腹型肥胖比较下Gensini评分具有较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论腹型肥胖会影响男性患者冠状动脉病变程度，因此，可加强对腹型肥胖患者的冠心病筛查，加强对该病的预防和控制，在临床上进一步应用和推广。

简介：摘要目的探讨氟比洛芬酯围麻醉期应用对甲状腺手术患者镇痛效果。方法选择2016年3月至2017年12月湖南省张家界市人民医院甲状腺相关疾病行手术治疗者80例，按照随机数字法分为两组，各40例。观察组在手术开始前30min及手术结束前30min，分别静脉滴注50mg（5ml）氟比洛芬酯，对照组则于以上相同时间点静脉滴注5ml生理盐水，比较术后8h患者镇痛药物使用情况及48小时时生活质量及睡眠质量。结果观察组临时使用镇痛药物次数显著少于对照组（P<0.05），两组48小时时，观察组生活质量和睡眠质量均明显优于对照组（P<0.05）。结论对于甲状腺手术治疗者，使用氟比洛芬酯围麻醉期使用，可显著减轻术后疼痛，提高患者术后生活质量及睡眠质量。

简介：目的探讨骨科手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛的术后镇痛效果。方法选取2012年11月至2015年11月于本院进行手术患者90例,随机分观察组和对照组每组各45例。对照组行帕瑞昔布钠超前镇痛方案,观察组行氟比洛芬酯超前镇痛方案。评估比较两组患者血流动力学变化、镇痛效果以及不良反应的发生情况。结果本次研究显示：两组患者麻醉前MAP、HR指标无显著差异（P〉0.05）;手术前、手术后两组患者MAP、HR指标均较麻醉前有升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术前、手术后两组患者MAP、HR指标相比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者手术结束时（t0）、手术结束后6小时（t1）、手术后12小时（t2）视觉模拟评分（VAS）低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者不良反应发生率高于观察组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论骨科手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛,可有效减轻患者术后疼痛,以及较少疼痛引发的血流动力学紊乱,药物作用安全,具有重要的临床意义。

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简介：摘要目的观察分析氟比洛芬酯注射液对骨科手术超前镇痛及术后镇痛的临床疗效。方法选择我院2016年6月-2017年6月收治的行手术治疗的骨科疾病患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者术前30min使用氟比洛芬酯，对照组患者给予脂肪乳注射液。比较两组术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的VAS评分和Ramsay镇静评分。结果研究组患者术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的Ramsay镇静评分之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论氟比洛芬酯注射液用于骨科手术患者可以取得显著的镇痛效果，值得在临床上广泛的应用。