简介：患者男性,52岁,因驼背脊柱活动受限27年,双髋疼痛伴活动受限3年入院。患者自诉27年前出现腰背痛在当地医院诊断为“强直性脊柱炎”,因经济问题未能规范治疗,后出现脊柱后凸畸形影响生活,于10年前在外院行脊柱手术治疗,5年前因脊柱内固定物外露,将内固定物取出。3年前双侧髋关节活动逐渐受限,脊柱后凸继续加重,强直于弯腰约90°扶拐行走,生活难以自理。入院查体可见患者扶拐行走,脊柱后凸明显,颈椎活动良好,胸腰椎无活动度,双髋活动明显受限

简介：合并严重骨缺损的膝关节翻修是关节外科医师面临的重要难题之一,涉及骨缺损修复、假体选择、软组织再平衡、膝关节功能重建、初期及远期稳定性获得等多个问题。精准全面的术前评估为手术策略制定,完善术前准备和精准手术实施提供有力保障。

简介：1病例介绍患者,男,76岁,于2016年1月2日因主诉＂摔伤致左髋疼痛伴活动受限1天＂就诊,行X线检查（图1）,诊断为左侧股骨颈骨折（GardenⅠ型）,收入院治疗。入院当天即开始每日1次皮下注射低分子肝素3200IU进行抗凝治疗,查血常规示,血小板计数113×10^9/L（参考值范围125～350×10^9/L）,血小板压积0.1%（参考值范围0.11%～0.28%）.

简介：血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,后者为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,均由相应的凝血因子基因突变引起,血友病的发病率没有种族或地区差异。在男性人群中,血友病A的发病率约为1/5000,血友病B的发病率约为1/25000。所有血友病患者中,血友病A占80%~85%,血友病B占15%~20%。女性血友病患者极其罕见[1]。

简介：摘要目的探究综合护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响。方法将2017年1月至2018年3月在我院治疗的GHF患者90例纳入研究，将之随机分为两组，各45例，对照组行常规护理干预，观察组行综合护理干预。结果护理后，观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组生活质量评分低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预施行于慢性心力衰竭患者中，可有效改善患者负性情绪及生活质量，值得采纳应用。

简介：患者女性,67岁,左肩阵发性疼痛9年,加重半年。患者否认相关外伤史,自诉无明显诱因下9年前出现左肩阵发性疼痛,休息后缓解,当时未予以重视,随后期间症状反复发作,期间患者自行寻觅包括中药外敷、推拿理疗、局部封闭等措施在内的相关治疗,效果欠佳,左上肢活动功能逐渐障碍,影响生活。半年前患者自觉症状加重,干扰夜间睡眠。既往史否认高血压、糖尿病等慢性病史。体检发现左上肢前屈30°,外展30°,外旋5°,背伸0°。Neer征阳性,O’Brien征阳性,Jobes’征阳性;五指及肘关节腕关节肌力检查5级,左上肢感觉无异常。

简介：颈椎术后邻椎病(adjacentsegmentdisease,ASD)是颈椎前路减压植骨融合内固定术后远期常见并发症,是由众多因素导致的融合部位相邻节段退变而致新的神经压迫症状[1]。不同文献报道ASD发生率差距较大(2.4%~30.3%),严重影响术后效果,且常规ASD翻修手术风险大、难度高、患者接受度低,一直是困扰脊柱外科医师的难题之一[1-3]。近年来,随着脊柱微创内镜的迅速发展,颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术(percutaneousendoscopicposteriorcervicaldiscectomy,PEPCD)因创伤小、操作精确、效果可靠等优点成为手术治疗神经根型颈椎病的一种较好选择附,。目前我国采用PEPCD治疗颈椎术后神经根型颈椎病尚未见报道。现就近期我院收治的1例PEPCD治疗颈椎术后神经根型颈椎病患者资料报道如下。

简介：腹腔镜保留肾单位手术(laparoscopicnephronsparingsurgery,LNSS)是治疗小体积肾癌常用的手术方式,其近期和远期治疗效果与开放手术无明显统计学差异[1,2]。完全内生性肾癌因完全被正常肾实质覆盖,术中定位困难,增加手术难度,特别对于尚无术中腹腔镜超声的基层医院,进行腹腔镜下肾部分切除术治疗这类肾肿瘤技术难度更大。并且本手术对缝合技术要求高,且易发生尿漏和出血等并发症[3]。

简介：患者女性,76岁,因“双膝部疼痛伴活动受限十年,加重六年”入院,患者10年前无明显诱因下出现双膝部疼痛不适,为持续性隐痛,伴有膝关节轻度活动受限,10年来患者双膝部疼痛反复发作,未做相关治疗,近6年患者双膝部疼痛加重,膝关节活动明显受限,伴有行走无力,双膝部酸胀。患者有“高血压”病史,血压最高达170/70mmHg,服用“硝苯地平,倍他乐克”控制血压,血压控制可,否认糖尿病,脑梗等其它慢性病。患者35年前行“全子宫切除术”,1年前行“后入路腰椎融合术”。无食物药物过敏史。

简介：目的探讨后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤患者的短期疗效。方法对2015年1月至2017年1月我科收治的45例骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤病例的临床资料进行回顾性分析。患者均行后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗,术后每1~2个月骨科门诊复查1次,采用X线正侧位片检测患者脊柱后凸Cobb角和椎体前缘压缩率,采用VAS评分评价患者疼痛程度,采用JOA评分评价患者腰椎功能,采用Frankel分级标准评价患者脊髓神经功能恢复情况,统计患者并发症发生情况。结果本组45例患者均获得随访,平均随访时间（9.0±2.6）个月。所有手术均顺利完成,无死亡及神经损伤等严重并发症,42例患者术后脊髓神经功能Frankel分级较术前至少改善1级;术后3个月,患者脊柱后凸Cobb角、椎体前缘压缩率及VAS评分较术前均明显降低,JOA评分较术前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者发生切口感染1例、切口延迟愈合1例,脑脊液漏1例,均经对症处理治愈。结论后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术是一种治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤安全有效的手术方法。

简介：摘要目的分析老年人规律体育活动与高血压相关因素间的联系，总结对老年人健康干预的重点。方法于2016年10月--2017年10月选取本省十座城市中的3000名老年人作为研究对象参与临床研究，研究所有老年人的身高、年龄、身高等基本情况并进行分析研究，总结老年人规律体育活动与高血压相关因素间的联系。结果分析可知，所有老年人的规律体育活动的参与率为51.6%（1548/3000）；老年人的身高、体重、腰围、腰围身高比间差异具有统计学意义（P<0.05），在BMI间无显著统计学差异（P>0.05）；分析可知，老年人患高血压的机率与运动时长、运动频率具有密切联系（P<0.05），因受到研究对象和地区的影响，无法判断BMI对高血压患病机率是否存在影响。结论规律的体育活动可增加老年人的身体肌肉比例，有助于降低中心型肥胖的发生，显著改善血压水平，适当的运动频率和时长能够避免老年人高血压发生，在日常生活中要指导老年人进行适当的体育活动，用以规避高血压危险因素。

简介：摘要在军事体育训练过程中，伤病发生几率高，有必要对其易发因素进行分析，并找到有效的预防方法。本文首先对军事体育训练的伤病易发因素进行分析，包括个体因素、训练因素和环境因素等。在此基础上，提出几点有针对性的军事体育训练伤病预防方法，以期对伤病发生几率进行有效控制。

简介：摘要本文采用调查的方式对小学高年级学生营养状况及小学学校体育相关政策进行了调查，得到了学生营养状况与学校体育相关政策有关的调查结果，为了有效解决小学生肥胖与超重问题，小学学校应该结合学校实际情况优化学校体育相关政策，促进体育相关政策与学生营养状况的良性作用发挥。

简介：摘要本文采用调查的方式对小学高年级学生营养状况及小学学校体育相关政策进行了调查，得到了学生营养状况与学校体育相关政策有关的调查结果，为了有效解决小学生肥胖与超重问题，小学学校应该结合学校实际情况优化学校体育相关政策，促进体育相关政策与学生营养状况的良性作用发挥。