简介:目的探讨重度烧伤病人在基层单位的治疗方法。方法随机抽取我院1994—2002年收治的50例重度烧伤病人的休克期预防和治疗、创面处理及功能锻炼进行分析。结果50例重度烧伤病人治愈36人,治愈率72%,死亡9人、未愈5人,其中创面早期削、切痂+异体皮复盖+自体皮植皮26人,治愈36人,治愈率88.5%,死亡3人,其余死亡6例(2例死于休克,4例死于感染)。结论重度烧伤病人休克期预防和治疗目前主要采用静脉补液法,以补液公式为基础,根据病人的尿量、心率、一般情况进行调整补液所需的量及速度,晶体:胶体=1:1。创面处理采用早期削、切痴+异体皮复盖+自体皮植皮是最佳选择。功能锻炼及支架的应用是必不可少的。
简介:1998年6月~2000年2月,我院急诊科共治疗重度酒精中毒32例。其中加用醒脑静注射液治疗16例,取得良好疗效。报告如下。资料与方法一、病例选择32例均为急性酒精中毒患者,所有患者按《实用内科学》第10版分期标准均为昏睡或昏迷期患者,属重度酒精中毒。32例采用随机分组法,分为治疗组和对照组各16例。治疗组男11例,女5例;年龄30±11岁;饮38度左右白酒量600±280毫升。对照组男10例,女6例;年龄33±9岁;饮38度左右白酒量570±300毫升。两组性别,年龄和饮酒量均无显著差异。二、治疗方法两组均给予吸氧、利尿与输液治疗。必要时应用甘露醇脱水降颅压治疗。两组患者均未洗胃。对照组采用盐酸纳洛酮注射液0.8mg静注,90分钟后患者仍未清醒,重复使用0.8mg,直至清醒。治疗组采用醒脑静注谢液20ml加入5%葡萄糖液250ml中静滴,每日一次。
简介:患儿女,出生后22h,体重3.4kg。因热液烫伤,在伤后5h入院,途中补充等渗盐水约100ml。查体:体温36℃,脉搏140次min,呼吸40次min,哭闹不安,哭声响亮,发育正常,拥抱、吸吮反射正常,四肢肌张力正常。创面分布于头面、躯干、四肢、会阴部,烫伤总面积25%TBSA,其中浅Ⅱ度22%,深Ⅱ度3%TBSA。患儿入院后即放入新生儿保温箱内保温(28~30℃,相对湿度60%)、给氧。第1个24h补液总量为2ml·kg-1·1%TBSA-1,电解质、胶体比例为1∶1,基础水分80mlkg,胶体选用人血白蛋白,稀释后补给,补液安排同成人;第2个24h补液总量为1ml·kg-1·1%TBSA-1,电解质、胶体比例及基础水分同前。同时给予甲氰米胍25mgkg,2次d;山莨菪碱0.2mgkg,2次d;青霉素100000Ukg,2次d;维生素K1肌肉注射10mg,1次d。依据一次性尿布尿湿次数及一次性尿布重量变化判断尿量,并结合全身情况判断补液情况。伤...
简介:目的探讨血液灌流对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法39例经消化道中毒的AOPP患者分为两组,即血液灌流组和常规治疗组。血液灌流组用阿托品、胆碱酯酶(CHE)复能荆及对症治疗的基础上.再予以血液灌流治疗;常规治疗组只用阿托品、胆碱酯酶复能荆及对症治疗。通过观察两组的中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力开始恢复时间、平均住院日以及死亡情况,来判断胆碱酯酶治疗重度AOPP的临床疗效。结果血液灌流组中毒症状消失时间、血胆碱酯酶活力开始恢复时间、平均住院日与常规治疗组相比差异有显著性(P〈0.05),病死率降低,两组差异有显著性(P〈0.05)。结论血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒临床疗效显著。