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  • 简介:患者女,69岁.因右侧肢体偏瘫3月,加重3d于2003年8月7日入院.该患者高血压10年,无药物过敏史.查体:T36.4℃,P65次/min,律齐,未闻及杂音,神志清楚,吐字不清.

  • 标签: 左侧 红花注射液 患者 过敏反应 钙化 神志
  • 简介:目的探讨妊娠高血压疾病并发胎盘早剥的临床特点、处理原则。方法回顾分析114例重度子痫前期并发胎盘早剥的临床资料。结果114例中发生子宫胎盘卒中20例(17.5%);DIC10例(8.8%);急性肾功能衰竭4例(3.5%);胎死宫内20例(17.5%);失血性休克22例(19.30%);胎儿窘迫56例(49.1%),各种严重并发症发生率明显高于未发生胎盘早剥的重度子闲前期。B超诊断:一次检查确诊30例(26.3%)、二次检查确诊60例(52.6%),B超检查来见异常占20.1%;有27例(20.36%)因早期缺乏典型症状体征而未能及时确诊,有12例(10.2%)因失血性休克而漏诊重度子痫前期。剖宫产术分娩90例,Ⅲ度、Ⅱ度者全部行剖宫产术,Ⅰ度者有24例经阴道分娩。围产儿死亡34例(3.30%),其中宫内死胎20例,新生儿死亡14例。结论胎盘早剥是妊娠高血压疾病的严重并发症,在临床表现和B超所见上有其特殊性,应综合分析及早诊断,在处理上应在抢救休克、防治DIC同时及早终于妊娠,Ⅱ度以上胎盘早剥者应以剖宫产术分娩。

  • 标签: 重度子痫前期 胎盘早剥 并发症
  • 简介:患儿,2岁4个月,右侧腹股沟斜疝嵌顿12h,拟在全麻下行疝松解、疝内容物回纳、疝囊高位结扎、修补术.检查:体重13kg,心率105次/min,律齐,呼吸22次/min、双肺呼吸音清晰,双侧阴囊高度肿胀,以右侧明显,患儿哭闹不止.入室前肌注鲁米那40mg、阿托品0.3mg,入室后给氧、ASC-553监护仪监护:SPO2:98%、HR:108次/min.

  • 标签: 哮喘严重发作 注射液 地西泮 腹股沟斜疝嵌顿 SPO2下降 面罩加压给氧
  • 简介:患者王某,男,44岁,因腹部阵发性绞痛,恶性心,呕吐,腹胀和便秘,于1994年8月24日晨6时20分来院急诊。经肌注654—210mg后回家,症状无好转,腹部绞痛加剧,且频繁呕吐,于8时20分来门诊就诊。笔者在安排门诊病人就诊时,见其手捂着肚子,面色苍白,并大汗淋漓,急性痛苦面容,优先为其作了白细胞计数和分类的检查。白细胞计数为13.2×10~9/L,中性粒细胞占0.89。负责医生看完化验结果后,又嘱咐口服654—2

  • 标签: 急腹症 漏诊 654一2 腹胀和便秘 门诊就诊 白细胞计数和分类
  • 简介:张某,男,45岁,工人,因Ⅱ型糖尿病伴高血压住市级某人民医院,住院期间内服吡磺环已脲(Glipiidu,商品名:灭糖尿片),银可络,卡托普利,倍他乐克片,服药第三日患者觉咽痒不适,继之刺激性干咳,以夜间为甚。查,患者无发热,盗汗,咽无充血,双侧扁桃体腺无肿大,双肺听诊及胸透正常,

  • 标签: 卡托普利 巯甲丙 刺激性 倍他乐克片 过敏反应 慢性支气管炎
  • 简介:目的提高直肠肛管损伤的外科治疗水平。方法回顾性总结近11年间收治的直肠肛管损伤患者22例临床经验,治疗主要方法包括转流性结肠造瘘术和选择性直肠修补术。对合并骨盆骨折出血性休克的患者,行髂内动脉结扎、填塞止血。结果本组治愈20例;死亡2例,其中死于多器官衰竭(MSOF)1例,死于败血症1例。结论早期诊断、早期手术、选择适当的术式是提高直肠肛管损伤疗效的关键。

  • 标签: 直肠肛管损伤 转流性结肠造瘘术 选择性直肠修补术 抗休克治疗
  • 简介:1病例患者男,76岁,主因左肺小细胞肺癌1年,为行化疗于2000年11月24日入院.入院时查体:T36.5℃,P84次·min-1,R18次·min-1,BP150/75mmHg,11月25日查血常规:WBC5.8×109·L-1,PLT165×109·L-1.

  • 标签: 盐酸托泊替康 骨髓抑制 护理 药物不良反应
  • 简介:妊高症是孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一,但病因和发病机理目前尚不清楚,故缺少有效的治疗方法。1995年我院对20例重度妊高症的患者,用紫外线照射充氧自体血回输疗法(UBI),收到了明显的效果。1一般资料20例均为初产妇,年龄最小22岁,最大27岁,妊娠周效28周~40周。住院前曾在当地医院行一般的解痉、镇静、降压、利尿等对症处理,效果不好转入我院。最长治疗10天,最短治疗3天,尿蛋白卅以上,有4例有颗粒管型,都有明显的颅内压增高(头痛头晕,视物不清,恶心呕吐)等症状。2方法

  • 标签: 自血光量子疗法 重度妊高症 尿蛋白 红细胞压积 自体血回输疗法 产后出血
  • 简介:1临床资料患者,男,24岁,伤前无高血压或心脏病史。1994年7月2日被蒸汽烫伤全身,烫伤面积达86%(深Ⅱ度56%,Ⅲ度30%)。伤后4小时入院,平稳渡过休克期,创面保痂治疗,痂下无积脓。伤后3周出现面部水肿,逐渐发展至全身,1周内连续生化检查:血BUN为6.9→9.2→11.5→16.6→18.7mmol/L;血钾4.4→5.0mmol/L;肌酐72~113μmol/L;白蛋白21~43g/L;GPT和GOT偶有轻微升高,尿量>1000ml/天。伤后29天卧床解大便时突发呼吸困难,心跳加快至>170次/分,呼

  • 标签: 重度烫伤 急性左心衰竭 反复发作 南京总医院 GPT和GOT 突发呼吸困难
  • 简介:1病案摘要例1.患者男,26岁,系某部战士。因部队进行耐晕船演练时剧烈呕吐,并反复呕血,在卫生队治疗无好转,经驻地地方医院内科治疗无效后,接受了"剖腹探查胃左动脉结扎,胃出血点缝扎"。术后仍大量呕血。后因出现意识障碍而转来我院。入院时检查:脉率122/min,血压8.5/6kPa,红细胞计数1.2×1012/L,血红蛋白30g/L,红细胞压积8.6%。神志不清,全身皮肤

  • 标签: 胃贲门粘膜撕裂综合征 出血 治疗
  • 简介:例1男,49岁,诊断为血管性头痛,长期口服去痛片、脑清片、镇脑宁胶囊每日3次,每次2片,3种药物交替使用,治疗效果不佳,于1999年10月21日来院就诊,经复查确诊为血管性头痛,给予太极通天液10m1,tid,po,患者首次口服10ml,约0.5h即出现胃胀、恶心、呕吐,腹泻、里急后重,大便带有泡沫状,但化验正常,再次来院急诊给予葡萄糖氯化钠注射液500ml加入胃复安注射液10mg静滴,经治疗后痊愈,未见复发。

  • 标签: 太极通天液 药物不良反应 胃肠道功能紊乱
  • 简介:我院自1993~1998年间,共收治肝脏损伤54例。现将治疗体会报告如下。1临床资料本组54例病例中,男性48例,占89%,女性6例,占11%。致伤原因:高空坠落5例、打架斗殴8例、工伤事故12例、车祸伤29例。临床表现:有体内出血征45例、腹穿抽出不凝血液41例、合并其它腹腔脏器伤17例、合并腹外伤18例、颅脑损伤5例、胸部损伤4例、脊柱及四肢骨损伤8例、伴有不同程度休克者49例。51例手术患者的肝损伤部位均在右叶。按照Moore分度法,Ⅲ度肝外伤2例,Ⅳ度肝外

  • 标签: 肝损伤 颅脑损伤 治疗体会 非手术治疗 胸部损伤 肝外伤
  • 简介:严重急性脊髓损伤的病人常于伤后一周内伴发低渗性低钠血症。尿钠的排出明显增多。尿钠的浓度甚至超过血钠水平,此种情况与抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriateADHsecretion,SIADH)较为一致。尤其是颈髓段的损伤,由于交感神经系统遭到破坏,肾素和醛固酮的分泌可能会减少,亦可能是导致钠的异常丢失,引发低钠血症的原因之一。静脉输注过量液体也可以引发低渗性低钠血症。因此在疾病的初始容量复苏时最好给予)0.9%的氯化钠溶液,以减少脊髓损伤病人急性期低钠血症的发生和/或减轻低钠血症的严重程度,同时限制水的摄入。

  • 标签: 急性颈髓损伤 抗利尿激素分泌异常综合征 低渗性低钠血症 急性期低钠血症 急性脊髓损伤 交感神经系统
  • 简介:目的研究特重度烧伤并发应激性糖尿病的诊断及防治措施.方法对近5年来收治的特重度烧伤患者,通过连续5天以上的血糖、尿糖检测,做到早发现、早诊断、早治疗.结果275例特重度烧伤患者中并发应激性糖尿病者135例.治愈116例,死亡19例.结论特重度烧伤患者在病程中随时可并发应激性糖尿病,因此,监测血糖、尿糖的变化与胰岛素的治疗应有连续性,并注重胰岛素的个体化治疗,直到创面封闭及病情好转.

  • 标签: 特重度烧伤 应激性糖尿病 胰岛素治疗