简介：摘要目的观察术前同期放化疗在治疗ⅡⅢ期直肠癌患者的疗效和毒副反应。?方法?将2010年1月-2014年6月收治的46例局部晚期直肠癌患者资料进行回顾分析，46例患者皆采用术前同步放化疗，放疗采用调强放疗技术。?化疗采用口服卡培他滨或5-氟尿嘧啶泵持续静点。?结果降期率达63.04%（29/46），保肛手术率达60.9%（28/46），伤口愈合延迟及吻合口瘘发生率低。结论术前同步放化疗能明显降低肿瘤分期，提高保肛率，患者可耐受治疗。

简介：摘要目的分析直肠癌患者术后限制补液的临床护理要点。方法选取我院普外科2011年2月～2015年2月收治的100例直肠癌患者作为研究对象，实施术后限制补液，并予以临床护理。结果100例直肠癌患者护理后的并发症发生率低，首次排气时间、首次排便时间和住院时间均不长，康复情况良好。结论给予直肠癌患者术后限制补液可以有效的控制术后并发症的发生，对实施不同手术方案的患者采取针对性护理，有利于患者快速康复。

简介：摘要目的探讨结直肠癌患者围手术期应用人性化护理模式的临床护理效果。方法选取于2014年5月-2015年5月在我院接受治疗的结直肠癌患者共32例，随机分为观察组和对照组。给予对照组围手术期常规护理。给予观察组围手术期人性护理。观察临床护理效果。结果观察组住院时间（9.25±1.24）d，并发症发生率12.5%，满意度93.8%，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论结直肠癌患者围手术期应用人性化护理模式能够加快患者的恢复进程，提升护理满意度，值得推广。

简介：

简介：摘要结直肠癌（colorectalcancer，CRC）是我国临床上最常见的恶性肿瘤之一，如能早期诊断、早期治疗则可提高患者生存质量，降低肿瘤患者的死亡率具有重要的临床意义。CRC的诊断方法主要包括侵袭性检查方法和非侵袭性检查方法。临床常用的方法有粪便潜血检查，粪便脱落细胞学检测，内镜检查，影像学检查，血液肿瘤标志物检测等检查方法。本文就CRC的早期诊断方法综述如下。

简介：腹腔镜下直肠低位、超低位甚至结肠肛管吻合手术在技术上已经不再是一个很困难的问题。但是,低位直肠癌保肛手术的肿瘤复发风险,围手术期并发症和术后肛门功能等方面还存在许多问题。因此该手术的适应证掌握与规范化操作应引起外科医生的重视。对于在影像学上（直肠CT、MR）或手术中怀疑有淋巴结转移时,应该行D3根治手术,即肠系膜下动脉根部离断血管,整块清扫区域淋巴结。直肠的游离要遵循TME手术原则,保证环周切缘的完整性。直肠肿瘤肠管切除长度不应该以重建时肠管无张力为标准,而应该是以肿瘤根治切除为标准。

简介：摘要目的探讨优质护理在结直肠癌术后化疗惠者中的临床应用价值.方法选取在我院进行结直肠癌手术后开展化疗的患者６０例,随机将其分为研咒组３０例和对照组３０例,两组患者均绐予奥沙利铂＋亚叶酸钙十氟尿嘧啶的系统化疗方案和一般常规护理,．而研究组患者则在此基础之上给予优质性的护理干预方案,并分别对两组患者的护理效果和护理优质度进行比较和分析.结果与对照组相比,研究组患者发生恶性呕吐、食欲下降、脱管、并发症的比率均显著降低,护理舒适率和护理满意度均明显提高,差别均具有统计学意义(P＜O．０５).结论优质护理对于结直肠癌术后化疗患者,临床疗效的改善以及护理优质度和满意度的提高均具有积极的促进作用,关键词优质护理;结直肠癌化疗中图分类号R４７１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１９９－０１

简介：在我国,腹腔镜直肠癌手术是腹腔镜技术在胃肠外科领域发展最快、技术成熟度最高的新兴技术之一。腹腔镜技术提供的高清视野、图像放大效应及精细解剖等特色,最大程度满足了直肠癌手术需要在狭小骨盆内行筋膜间精细分离的需求,已逐渐成为直肠癌外科治疗的主流技术与方向。但腹腔镜直肠癌外科治疗的规范化实施仍是目前我国结直肠外科面临的严峻挑战,仍应从执行指南制定的治疗策略、肿瘤根治原则、功能保护原则、规范化侧方淋巴清扫及标准化病理评价等多个方面,抓好直肠癌根治的规范化诊断治疗,不断提高直肠癌外科治疗水平。

简介：

简介：摘要目的探讨循证护理应用于腹腔镜下直肠癌切除术中的临床价值。方法选取115例腹腔镜下行直肠癌切除术患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组60例采用术后循证护理方式，对照组55例采用传统护理模式，对比分析两组护理方式的临床效果。结果观察组患者术后并发症发生3例，发生率为5.0%,明显低于对照组的43.6%的发生率，组间比较有统计学差异（P<0.05）。结论循证护理应用于腹腔镜直肠癌手术，护理活动专业、科学，能明显降低术后并发症的发生率，提高护理质量，有较高的临床应用价值。

简介：摘要腹部外科微创手术具有创伤小、痛苦轻、康复快、手术后并发症少等优点而被越来越多的患者所接受，在腹部手术中得到广泛应用1-3。与传统开腹手术相比，微创手术的护理也有一定的差异，本文对比微创手术与传统开腹手术的护理方式，观察手术后康复效果并总结其护理差异性。现报告如下。

简介：

简介：

简介：目的探讨全直肠系膜切除手术（TME）对直肠癌患者近远期疗效及生存质量的影响。方法将2007年1月至2009年12月收治的150例中低位直肠癌患者根据患者术式分为TME组84例及传统手术组66例,对两组患者随访5年,对比分析两组患者近远期疗效及生存质量。采用SPSS17.0统计学数据软件进行数据分析,手术时间、术中出血量、住院时间采用均数±标准差（x珋±s）表示,组间采用t检验;并发症发生率、患者近期疗效评价采用率表示,采用χ2检验;P〈0.05为差异有统计学意义。结果TME组患者手术时间（125.52±5.92）min、术中出血量（32.52±4.23）ml、住院时间（12.84±2.98）d均优于传统手术组（158.29±10.22）min、（55.53±3.94）ml、（18.84±3.28）d。TME组总有效率为85.71%,传统手术组总有效率为63.63%（χ^2=5.632,P〈0.05）。TME组治疗后第3、5年生存率97.62%、96.43%显著优于传统手术组90.91%、83.33%（χ^2=3.956、4.789,P〈0.05）。TME组术后生存质量总平均分及各维度得分均高于传统手术组（P〈0.05）。以上各项差异均有统计学意义。结论TME手术能提高直肠癌患者治疗效果,降低患者复发率,提高患者生存率及生存质量。

简介：

简介：摘要目的研究CT与MRI在直肠癌分期诊断中的临床价值.方法随机选取近３年经过我院临床诊断确诊为直肠癌的患者８０例,根据其诊断影像学资料将其分为CT组和MRI组,以临床病理诊断结果为标准,分析CT和MRI诊断结果在不同直肠癌分期中的差异.结果以临床病例诊断结果作为标准,CT在对T分期直肠癌患者的诊断的准确率为７０．０％,在N分期直肠癌患者的诊断的准确率为７２．５％;MRI在T分期直肠癌患者的诊断的准确率为８５．０％,在N分期直肠癌患者的诊断的准确率为９０．０％;CT对T分期以及N分期直肠癌诊断的准确率方面与MRI诊断准确率有显著区别具有统计学意义(P＜０．０５).结论CT和MRI在直肠癌分期诊断中均具有一定的临床价值,但MRI临床价值要高于CT诊断.关键词CT;MRI;直肠癌;分期诊断ApplicationofCTandMRIinthediagnosisofrectalcancerWangTaoChenMeijuanLeshanPeople＇sHospital,SichuanProvince,６１４０００AbstractObjectiveTostudytheclinicalvalueofCTandMRIinthediagnosisofrectalcancer．Methods８０patientswithrectalcancerwererandomlyseＧlectedfromourhospitalinthepast３years．Accordingtothediagnosticimagingdata,itwasdividedintoCTgroupandMRIgroup．TheclinicalresultswerestandＧard,andthedifferencesofCTandMRIwereanalyzed．ResultsthediagnosticaccuracyofCTinpatientswithTstagingwas７２．５％,andtheaccuracyofMRIwas８５％,andtheaccuracyofNwas９０％inTstagingandTstagingandCTstagingandMRIstagingandNstaging．ConclusionCTandMRIhavesomeclinicalvalＧueintKheeydiwaogrndossisofrectalcancerstaging,buttheclinicalvalueofMRIishigherthanthatofCT．CT;MRI;rectalcancer;stagingdiagnosis中图分类号R８１１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７８７－０１

简介：摘要目的探讨低位直肠癌保肛手术的手术适应症、术式选择和临床效果.方法随机选取２００８年１月－２０１２年１２月的５８例低位直肠癌保肛手术患者为研究对象,通过比较低位、超低位结肠－直肠吻合术、Park’s手术、Bacon手术,比较以上术式选择原则、手术合并症、排便功能、５年生存率和局部复发率情况.结果超低位吻合是主要的保肛术式,占全部的４８．２８％;在Dukes分期和术式上,A０、A１、C期主要以Park’s术、Bacon术为主,而在Dukes分期的A２、B期则以超低位吻合为主;低位直肠癌保肛术式中低位吻合排便功能优为１００％,超低位吻合排便功能优为８２．１４％,良为１７．８６％;Park’s术优良率为８４．６１％,BaＧcon术优良率为５７．１４％.而Park’s术和Bacon术在生存率、局部复发率和并发症发生率上均相近,无明显差异性(p＞０．０５).结论低位直肠癌保肛手术的主要术式为超低位结肠－直肠吻合术,其临床效果满意.关键词低位直肠癌;保肛手术;临床分析中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６７４－０１

简介：目的分析探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对结直肠癌患者的预后影响.方法分析探讨我院结直肠癌患者的临床资料和术后随访资料,收治时间在２００８年４月至２００９年６月期间,共８０例,按照患者术前的外周血NLR情况分为低NLR组(n＝４４)和高NLR组(n＝３６),资料分析结束后,对比两组患者５年内的生存率.结果低NLR组５年内的生存率为７７．２７％,高NIR组５年内的生存率为５５．５６％(P＜０．０５),差异具有统计学意义;回归性线性分析结果表明,外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值是影响结直肠癌患者预后的危险因素.结论外周血中性粒细胞/淋巴细胞的比值越大,表明结直肠癌患者的预后较差,生存率越低,故应该加强临床重视.关键词外周血;NLR;结直肠癌;预后;影响中图分类号R７３５．３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５７１－０２

简介：摘要目的总结结直肠癌术后吻合口漏保守治疗的疗效。方法回顾分析2002年1月～2015年9月共20例结直肠癌切除术后吻合口漏病例，采用加制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染和静脉营养支持。结果20例吻合口漏患者均痊愈，无死亡病例；漏口平均愈合时间9天；平均住院天数18天；结论对于结直肠癌术后吻合口漏漏口不大（小于2cm）的病例，采用自制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染，应用生长抑素抑制消化液分泌，加强营养支持治疗，是一种安全、有效和经济的方法，值得临床应用。

简介：