简介:摘要目的探讨老年呼吸内科感染的影响因素以及预防措施。方法选取我院老年呼吸内科在2010年8月-2012年8月期间收治的78例患者,对其治疗进行回顾性分析,并和主治医师以及责任护士一起探讨感染的影响因素和预防措施。结果老年患者主要的感染部位为呼吸系统,同时也存在其他部位感染的情况,如消化系统感染、泌尿系统感染等,主要的影响因素为患者的心理、生理因素以及环境因素。结论对于老年呼吸内科的感染必须采取措施进行严格的预防,同时应该加强呼吸内科的管理,尽可能的防止药物滥用的现象出现。此外,对于抗生素的使用也应该进行严格的控制,并加强治疗以及护理管理的水平,以降低感染的发生率,从而促进患者康复。
简介:目的对比重症监护病房(ICU)与非ICU病房鲍曼不动杆菌(ABA)感染分布特点及耐药性,为临床防控该菌感染提供依据。方法对ABA进行菌株鉴定和体外药敏试验。抗菌药物耐药率及多重耐药的显著性比较用Y。检验。结果353株ABA主要来自痰液(占93.7%),科室分布以ICU和呼吸内科最多(分别占34.8%和35.4%),3月及7~9月为感染高峰期(共占48.7%)。除多黏菌素E耐药率较低外,ABA对抗菌药物的耐药率较高,在IcU为60.98%~93.5%,非ICU为69.57%~82.17%。ABA在ICU的耐药率普遍高于非ICU,差异有统计学意义(P〈0.05)。ICU病房多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR—ABA)和广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR—ABA)的分离率(分别为91.1%和86.2%),高于非ICU病房(分别为81.7%和73.5%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论ABA耐药率高,多重耐药现象严重,以IcU为著;应采取综合措施,延缓和减少耐药ABA的产生和传播。
简介:摘要目的探讨长期卧床老年住院患者肺部感染特点及护理对策。方法对我院2006年至2011年85例合并肺部感染的长期卧床老年住院患者进行临床分析。结果观察组肺部感染率8.48%,观察组病死率明显高于非医院感染组患者病死率χ2=9.52,P<0.01;住院>30d者感染率明显高于住院<30d者感染率χ2=46.98,P<0.01冬春季的发病率明显高于夏秋季χ2=7.31,P<0.01;使用2种以上抗生素患者肺部感染率明显高于使用1种抗生素患者χ2=4.79,P<0.05;抗生素使用时间>14d的患者感染率明显高于抗生素使用时间<14d的患者χ2=10.02,P<0.01。结论通过控制抗生素的应用、缩短住院时间、提高机体抵抗力、减少侵入性操作等诱发因素降,并采取针对性护理措施,可有效预防和控制长期卧床老年住院患者感染/
简介:摘要目的研究呼吸内科患者发生肺部真菌感染的临床特征、治疗方法和致病因素。方法回顾性分析我院内科病房在2011年5月~2012年5月收治的86例肺部真菌感染患者的临床资料。结果86例肺部真菌感染患者中,有48例(55.8%)为慢性阻塞性肺疾病患者,47例(54.7%)合并低蛋白血症,23例(26.7%)为糖皮质激素长期使用者,80例(93.0%)为广谱抗生素长期使用者。真菌感染的主要致病菌为白色假丝酵母菌。主要应用氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑药物进行肺部真菌感染治疗。结论广谱抗生素的长期使用是导致患者肺部真菌感染的主要因素。在医疗中应当合理使用抗生素,尽量减少使用此类药物,对于肺部感染真菌的患者,要早发现、早治疗,通过有效的治疗方法,降低死亡率。
简介:摘要目的探讨小儿呼吸内科病房医院感染因素,同时讨论预防和控制小儿呼吸内科病房医院感染的相关措施。方法回顾性分析我院自2009年1月到2012年12月,小儿呼吸内科病房诊断为病房医院感染的60例患儿,对其构成比、好发年龄等进行分析。结果2009年1月-2012年12月,我院小儿呼吸内科病房的4006例出院患儿中,发生病房医院感染人数为60例,平均感染率为1.5%,其中以感染性腹泻发生率最高,其次为上呼吸道感染。好发年龄为3岁以下幼儿。结论加强对免疫力低下、基础疾病严重且有侵袭性操作的患儿的护理,防止病房医院感染的发生,降低内源性感染的发生率。
简介:摘要目的探索分析心血管内科感染患者的临床治疗效果。方法整理分析我院2010到2012年32例心血管内科感染患者治疗资料和我院治疗32例未感染患者作为对照组,回顾分析心血管內科感染患者的常见感染危险因素,总结临床治疗效果。结果分析的32例心血管內科感染患者,其中以下呼吸道感染为主,约占40.6%,其余以此为上呼吸感染、泌尿生殖器感染、皮肤感染、胃肠道感染及其他感染,分别为21.9%、15.6%、12.5%、6.25%、3.12%。两组患者的心功能、合并症、住院时间、服用抑酸药物和抗生素药物方面有较明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论心血管病医院感染与心力衰竭、慢性疾病等多种危险因素有关,控制感染率主要通过合理用药、改善慢性基础病、缩短住院时间等,应尽早对感染的患者进行药敏检查,指导患者用药,符合出院条件及时出院。
简介:摘要目的探讨引起高血压脑出血术后并发肺部感染的相关因素,为有效防治提供依据。方法回顾分析395例手术治疗高血压脑出血的临床资料,将术后合并肺部感染者设为病例组,按11选择术后无肺部感染者作为对照组,首先用卡方检验对可能造成肺部感染的多种因素进行单因素分析,然后将差异有统计学意义的变量再进行非条件Logistic回归分析。结果本组合并肺部感染109例,发生率为27.59%;经非条件Logistic回归分析,独立危险因素依次为意识障碍程度(OR=17.626)、慢性阻塞性肺病(OR=3.308)、糖尿病(OR=2.307)。结论高血压脑出血术后并发肺部感染率高,危险因素较多,相关预防治疗措施十分重要。
简介:摘要目的观察分析四肢长骨骨折采用内固定术后感染的治疗探讨。方法选取我院2009年2月-2013年3月收治的四肢长骨骨折并施行内固定术的30例患者,将坏死的组织、死骨彻底清除。将髓腔内的炎性组织、脓液刮掉。切除窦道和瘢痕组织,用双氧水、生理盐水、碘伏、苯扎溴铵反复冲洗,将骨折完好复位,纵向加压,加施外固定架。取出内固定,清创后,用VSD将创面覆盖住。创面修复须待伤口内肉芽组织生长之后实施。对于严重的创面感染,用万古霉素(或其他光谱抗生素)骨水泥置于创伤之内,如果有骨坏死,要先填塞以骨水泥,将感染控制住,之后再进行骨骼的重建。术后患者再进行患肢肌肉的等长收缩练习,以便更好回复功能。结果患者中创面良好愈合21例,感染复发8例,严重感染截肢1例。其中,7例保留了内固定。经过半年至1年的随访,效果不错。结论外科治疗四肢长骨骨折内固定的术后并发感染技术,正在随时间的推移而不断得到完善与发展。在临床上,医师应注意灵活应用,个体化治疗,以便更好地治愈感染,消除病患带来的损害。
简介:目的:探讨腰椎内固定术后切口深部感染的原因和外科处理措施,并观察其疗效。方法:本院2009年1月~2011年1月,我院共行腰椎椎弓根内固定、腰椎融合术治疗各类腰椎疾病1774例,其中19例患者术后发生切口深部感染,男9例,女10例。年龄12—71岁,平均54.7岁。外伤7例,腰椎管狭窄5例,腰椎间盘突出症4例,滑脱3例。其中7例合并2型糖尿病,3例术前贫血(血红蛋白〈9g/dl),3例合并四肢开放伤。对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均行切口分泌物细菌培养,并行扩创,持续灌注冲洗引流术,对于引流液涂片阴性或者细菌培养阴性者,给予保留内固定。而行影像学检查发现内固定松动、存在引流液涂片阳性者,或者是迟发感染者则术中应去除内固定。椎间内固定物,若非存在明显的松动,感染迹象,我们不建议去除,以防感染的扩散。术后根据药敏实验结果,应用抗生素治疗。结果:本组19例切口深部感染患者,术后均获得治愈,腰痛症状明显好转,无1例发生神经症状的加重。再次术后6月复查时均获得骨性融合。所有患者腰部无明显活动受限。随访期间无1例感染复发。结论:腰椎融合内固定术后切口深部感染是一种严重的并发症,应早发现、早处理。重视术前合并病的处理,根据药敏结果使用抗生素,彻底清创,持续灌注引流术能够获得很好的临床效果。为了彻底的清创,必要时可以牺牲脊柱的即刻稳定性。
简介:摘要目的分析和探讨采用头孢噻肟对下呼吸道感染进行治疗的临床效果。方法随机选择2008年09月~2013年04月之间,在我院进行治疗的下呼吸道感染患者102例,按照患者的入院治疗时间将其平均的划分成两组,即观察组患者51例,对照组患者51例。采用头孢曲松对对照组的患者进行临床治疗;采用头孢噻肟对观察组的患者进行临床治疗,并统计、比较和分析两组患者的临床诊疗效果。结果经过统计学比较显示,观察组患者的临床总有效率为92.15%(47/51),其中,显效30例(58.82%),有效17例(33.33%);对照组患者的临床总有效率为66.67%(34/51),其中,显效16例(31.37%),有效18例(35.29%)。观察组效果较之对照组效果明显偏高,组间比较存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论应用头孢噻肟对下呼吸道感染患者进行临床治疗,其治疗有效率高,安全性好,是一种理想、安全、有效的临床治疗方法。