简介：目的探讨迭代重建（IRIS）技术在新生儿急诊头颅CT检查中的临床应用价值。方法收集本院40例临床怀疑颅内出血并接受急诊头部CT常规剂量平扫的的足月新生儿,分别采用滤波反投影法（FBP组）及IRIS法（IRIS组）进行重建;比较两组图像的噪声、SNR及灰白质CNR,并以4分分级法对两组图像的主观噪声、颅底伪影、灰白质对比及病变显示进行主观评价。结果IRIS组的图像噪声（1.13±0.15）明显低于FBP组（1.70±0.17,P〈0.05）,IRIS组的SNR（18.26±3.18）及CNR（6.97±2.42）均高于FBP组（12.58±1.86,4.41±1.52,P均〈0.05）。IRIS组图像质量主观评价积分明显高于FBP组（P〈0.05）。结论应用IRIS技术可明显改善急诊新生儿头颅CT检查中的图像质量。

简介：摘要目的探究茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效观察。方法在基础治疗下，对照组给予茵栀黄口服治疗，观察组在此基础上联合蓝光照射治疗，治疗5d后，经皮黄疸测试仪观察对比两组患儿临床疗效及不良反应，并检测两组患儿总胆红素水平变化及黄疸消退时间。结果观察组总有效率为94.12%，明显高于对照组的82.35%；观察组患儿每天胆红素下降水平明显高于对照组，且下降至正常时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，P均＜0.05。两组有少量轻度腹泻患儿，无明显不良反应。结论茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸可促进病理性黄疸早日消退，且可减轻黄疸发生程度，降低病理性黄疸的危害性。

简介：

简介：摘要目的探讨给予新生儿脐静脉置管两种封管液的临床效果。方法选取2012年1月至2013年5月我科给予脐静脉置管的新生儿患者33例,遵循随机的方式,将患者分为两组——观察组与对照组，其中观察组17例,对照组16例,两组患儿出生后6小时内均予脐静脉导管插管进行治疗,观察组给予0.9％生理盐水封管液进行封管,对照组给予10U/ml肝素盐水稀释液进行封管。结果通过两组患儿导管留置时间与并发症发生率的对比，治疗组与对照组没有明显差异性，无统计学意义（均P﹥0.05）。结论早产儿给予0.9％生理盐水封管液进行治疗,安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的观察探讨经皮测量胆红素在新生儿高胆红素血症评估中的应用价值。方法选择我院住院的高胆血红素血症的新生儿255例。随机分成两组，分别选用经皮测量胆红素，血清胆红素。比较两组结果，分析两组相关性。结果血清胆红素平均值(279.74±6.73)μmol/L，经皮胆红素(2.51.20±3.65)μmol/L(t=0.595，p<0.001).结论经皮测量胆红素简单、方便、快捷、易被家属接受。能够动态监测新生儿胆红素准确的反应血清胆红素水平。

简介：摘要目的探讨缺氧缺血性脑病新生儿生化指标的变化及临床意义。方法选取在我院出生的发生缺氧缺血性脑病新生儿42例，作为观察组；选取同期在我院出生的无窒息正常新生儿35例，作为对照组。检测两组新生儿的电解质水平、血糖水平、心肌酶谱（CK、CK—MB、LDH和AST）水平和肾功能（BUN、Cr和UA）。结果观察组新生儿的血钾和血氯水平均显著低于对照组新生儿，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿的血钠和钙水平与对照组新生儿相当，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组新生儿的CK、LDH、CK—MB、ALT、AST、BUN、UA、Glu水平均显著高于对照组新生儿，比较差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；观察组新生儿的Cr和TBil水平与对照组新生儿相当，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论临床上应该，加强对产妇的保健，做好有合并疾病产妇的护理，做好新生儿出生时窒息的复苏工作，最大程度降低新生儿窒息的发生率。

简介：摘要目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿CT分度对评价患儿预后的价值。方法对我院收治的资料完整的35例HIE患儿的临床资料进行回顾性分析，观察患儿CT分度与远期CT结果及预后的关系。结果CT分度中度HIE患儿预后优于重度患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT对HIE患儿的诊断具有较高的临床价值，临床应根据脑实质内低密度的范围、患儿的临床症状结合CT值综合诊断和分度，合理的分度是后期治疗的重要依据，对HIE的预后判断有重要价值。

简介：摘要目的分析≤32周极低出生体重儿支气管肺发育不良(BPD)发生的高危因素。方法回顾分析佛山市顺德区妇幼保健新生儿科从2010年1月一2012年12月于NICU治疗的胎龄≤32周的极低出生体重儿96例的临床资料。BPD组21例，非BPD组75例，对两组临床资料进行对照研究。结果BPD组胎龄及出生体重均较非BPD组低，有羊膜绒毛膜炎及新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、呼吸机相关性肺炎、合并动脉导管未闭(PDA)者及输血次数，吸气峰压(PIP)，机械通气最高氧浓度，机械通气时间及总吸氧时间在两组间差异有显著性(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示结果提示胎龄、出生时体重是发生BDP的保护性因素，合并绒毛膜羊膜炎、NRDS、机械通气最高氧浓度为发生BPD的独立危险因素。结论缩短机械通气时间及降低机械通气最高氧浓度是预防BPD发生的重要措施，预防早产及RDS的发生和控制感染是预防BPD的关键。

简介：摘要目的为总结新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治经验，提高该病救治水平，就新生儿先天性十二指肠梗阻的诊断方法和治疗效果进行探讨。方法回顾性分析25例新生儿先天性十二指肠梗阻患儿的临床诊治资料。十二指肠降部隔膜13例，十二指肠水平部闭锁1例，肠旋转不良7例，环状胰腺3例（其中1例合并肛门闭锁），肠系膜上动脉压迫综合症1例。本组行Ladd术6例，1例因肠坏死，家属放弃治疗。行隔膜切除，肠管纵切横缝术13例，胃空肠吻合1例，十二指肠空肠侧侧吻合2例。十二指肠前壁菱形吻合2例。结果本组的25例先天性十二指肠梗阻新生儿，治愈22例、死亡2例、1例放弃治疗自动出院。2例营养不良患儿发生伤口裂开，经伤口二期缝合加强营养支持治疗而愈。随访22例康复出院的患儿6月～3年，患儿均生长发育良好，无腹胀、呕吐、腹痛等症状。结论先天性十二指肠梗阻的主要病因是肠旋转不良、十二指肠膜式闭锁、环状胰腺等，早期诊断、及时、合理选择手术方法、避免漏诊、加强围手术期处理是提高治愈率的关键。

简介：摘要新生儿高胆红素是新生儿初期的临床常见症状，多由于胆红素产生增加量与胆红素排泄量不平衡所导致,或两者都有，是多种疾病的指征，约有50%的足月新生儿或更高比例的早产儿，在生后24小时后，表现生理性高胆红素血症以引起轻度的黄疸表现，若不进行及时有效的治疗，具有极高的脑病致死率和致残率。临床上对其常规的治疗以药物、白蛋白、蓝光照射、换血、减少胆红素的肠肝循环为主，具有操作简单、可行、安全、可靠的特点。本文通过对高胆红素血症的病理生理和发病机理进行分析，进而对清开灵注射液保留灌肠治疗新生儿高胆红素血症的临床研究进展进行探讨分析，具体见下文。

简介：摘要目的探讨猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效观察。方法选择36例诊断为新生儿肺透明膜病的早产儿，分别在出生后1～12h内给予固尔苏。结果36例患儿使用固尔苏治疗后，31例临床症状明显缓解，经皮血氧饱和度逐渐上升；血气分析结果示PaO2、SaO2显著上升，PaCO2明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。36例中31例治愈出院，2例因合并肺出血而死亡，3例因经济原因放弃治疗自动出院，治愈率为86.11%。结论猪肺磷脂注射液早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效显著。

简介：摘要新生儿高胆红素是新生儿初期的临床常见症状，多由于胆红素产生增加量与胆红素排泄量不平衡所导致,或两者都有，是多种疾病的指征，约有50%的足月新生儿或更高比例的早产儿，在生后24小时后，表现生理性高胆红素血症以引起轻度的黄疸表现，若不进行及时有效的治疗，具有极高的脑病致死率和致残率。临床上对其常规的治疗以药物、白蛋白、蓝光照射、换血、减少胆红素的肠肝循环为主，具有操作简单、可行、安全、可靠的特点。本文通过对高胆红素血症的病理生理和发病机理进行分析，进而对清开灵注射液保留灌肠治疗新生儿高胆红素血症的临床研究进展进行探讨分析，具体见下文。

简介：摘要目的观察无创经鼻持续正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选择我科2010年1月-2012年拟诊为RDS的患儿，其中一组用简易水封瓶式CPAP组（后简称水封瓶组），另一组无创经鼻呼吸机（后简称专用CPAP组），每组40例。观察两组不同时间点血气分析、通气指标以及治疗成功率。结果两组予正压通气后12小时，专用CPAP组PaO2高于水封瓶组(P<0.01)；而PaCO2明显低于水封瓶组（P<0.05）；氧疗通气时间、专用CPAP组氧疗时间低于水封瓶CPAP组(P<0.05)；疗效比较专用CPAP组成功率95.0%，水封瓶组疗效成功率80.0%(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论专用鼻塞式CPAP治疗RDS比简易水封瓶更科学、安全、疗效显著、方法简单，容易掌握，值得在基层医疗机构的新生儿呼吸管理中推广使用。

简介：摘要新生儿ABO血型不合溶血病，如果白蛋白水平低，静脉使用人血白蛋白，促进白蛋白与未结合胆红素联结，减少胆红素脑病发生，临床使用过程中，发现人血白蛋白可引起新生儿一过性心率减慢，但程度轻微，对血氧饱和度影响不大，未予特殊处理，均在使用完毕后8-24小时心率恢复至使用前水平，原因不明。

简介：

简介：摘要目的探讨微柱凝胶法与凝聚胺法在新生儿ABO溶血病患者的交叉配血试验中的敏感性，以保障新生儿用血安全。方法收集104例ABO溶血试验血清游离抗体试验为阳性结果的新生儿患者标本分别与ABO同型的红细胞悬液进行微柱凝胶与凝聚胺交叉配血试验；观察比较这两种方法的交叉配血相合率。结果104例ABO溶血试验血清游离抗体试验为阳性结果的新生儿患者中,微柱凝胶法主侧阳性率为100%，相合率为0%；凝聚胺法主侧阳性率为18.3%，相合率为81.7%。结论与凝聚胺交叉配血法相比较，新生儿ABO溶血病患者采用微柱凝胶法交叉配血法敏感性更高，对新生儿输血安全更有保障。