简介：摘要目的讨论分析动脉穿刺置管在超声引导下的临床麻醉应用。方法选取2017年7月~2018年6月本院需要进行动脉穿刺置管的96例患者作为本次研究对象，将患者随机分成对照组（传统触摸法实行手桡动脉穿刺置管）以及研究组（超声引导下动脉穿刺置管），平均每组患者48例，对比两组患者的置管成功率以及不良反应发生情况。结果经过对两组患者进行观察，观察组患者的置管成功率97.91%显著优于对照组患者的置管成功率87.5%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经过对两组患者进行分析和比较，两组患者主要不良事件为血管痉挛以及血肿，对照组患者的不良事件发生率33.33%显著高于观察组患者的不良事件发生率10.41%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者采取采取超声引导下动脉穿刺置管能够有效的提高置管成功率，减少不良反应的发生，在临床麻醉上值得大力推广和应用。

简介：摘要目的肿瘤患者PICC置管血栓形成相关因素及预防措施；方法回顾分析我院2017年6月至2018年6月间138例肿瘤患者PICC置换的临床资料，分析和统计发生静脉血栓形成、相关因素、预防措施等。结果138例肿瘤患者PICC置换，随访中发现4例静脉血栓形成，静脉血栓发生率为2.90%；经药物干预、护理干预处理后，3例患者保留PICC置管后缓解，1例将PICC置管拔除并放置滤网，经溶栓治疗、护理干预后好转。结论肿瘤疾病、高D-二聚体、化疗、置管类型是肿瘤患者PICC置管发生静脉血栓的重要相关因素，针对性药物处理、护理干预，有助于预防或缓解静脉血栓形成，值得临床选择。

简介：摘要目的分析PICC置管后防止感染管路维护及护理改进措施。方法以本科室2016年2月至2017年2月收治的90例留置PICC置管患者为研究对象，随机分为两组研究组和常规组，每组各45例，共86例，给予常规组患者实施传统护理干预，给予研究组患者在此基础上实施PICC置管维护与护理改进措施。对比两组患者并发症的发生率。结果研究结果显示，研究组患者并发症的发生率明显低于常规组患者，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论给予留置PICC置管患者实施维护与改进护理措施，能够有效降低患者置管后并发症的出现，对改善患者的生活质量有着重要的作用。

简介：摘要目的观察与探究PICC置管后静脉血栓形成的护理干预效果。方法选取2014年04月~2017年04月期间于本院就诊及治疗的60例PICC置管后静脉血栓形成患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规护理，对观察组患者给予综合护理，对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者护理干预后的VAS评分、VDS评分与对照组患者相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的护理满意度（96.67%）与对照组患者（80.00%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论对PICC置管后静脉血栓形成患者进行积极有效护理干预的效果较好。

简介：摘要目的总结PICC置管术后机械性静脉炎的预防和护理措施。方法回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的接受PICC置管术患者资料100例，根据随机法对所选100例患者进行分组，对照组患者接受常规湿热敷，研究组患者提高健康教育、局部湿热敷、完善术前准备工作，比较研究组与对照组患者的护理效果，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组患者产生静脉炎的几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异。结论临床中针对接受PICC置管术治疗患者，在护理工作中提高健康教育、完善术前准备工作、湿热敷可以显著预防静脉炎的出现，应该在临床护理工作中给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的探讨并分析各种深静脉置管感染相关因素及干预措施。方法此次研究的对象是选择580例深静脉置管患者，将其临床资料进行回顾性分析，并从年龄、体质、置管环境、置管部位、留置深度、留置时间、维护、临床观察等方面进行监测与分析。结果?580例深静脉置管患者，发生感染者35例，感染率为4.66%，CVC（中心静脉置管锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉、股静脉）感染率为4.83%，PICC（经外周中心静脉置管）感染率为1.21%；急诊置管感染率为3.96%，择期置管感染率为2.07%；恶性肿瘤患者置管感染率为5.52%，其他患者置管感染率为0.51%；病室内置管感染率为4.67%，穿刺室内置管感染率为1.37%.结论各种深静脉置管感染的发生与置管部位、置管时期、机体免疫功能、无菌操作环境等因素密切相关。在临床工作中采取相应的干预措施，可有效预防各种静脉导管感染的发生，保证患者安全，控制医院感染。

简介：摘要目的探究剖宫产术前留置尿管置管的最佳时机。方法以剖宫产产妇为研究对象，时间为2017年12月-2018年8月，例数为60例，以随机数字表法分组，其中对照组在入室后麻醉前对尿管留置，实验组则在腰硬联合麻醉10min内完成尿管留置，分析2组剖宫产产妇尿管留置结果的差异。结果2组剖宫产产妇尿管留置前的血压、心率水平相比，无统计学意义（P>0.05）。其中对照组尿管留置后的血压、心率水平高于实验组，差异显著（P<0.05）；实验组一次性置管成功率明显高于对照组，其尿道感染、膀胱刺激症状发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论剖宫产产妇在腰硬联合麻醉后10min内对尿管留置，可将患者的痛苦减轻，提高其留置尿管的耐管力。

简介：摘要目的探讨PICC置管中运用心电图定位技术的临床效果。方法选择我院2015年6月-2016年6月期间收治的行PICC置管患者92例为研究对象，根据随机抽样法将其分为两组，其中对照组采用B超引导置管，而观察组则运用心电图定位技术，对比分析两组效果。结果与对照组比较，观察组的一次性到位率高，组间对比差异明显（P<0.05）；相比较对照组而言，观察组的导管外露长度、所需时间以及术中出血量均较少，组间比较有明显差异（P<0.05）；同时，两组的患者满意度对比有差异（P<0.05）。结论临床上将心电图定位技术运用在PICC置管中可以提高一次性到位率。

简介：摘要目的本研究旨在探讨心内科老年患者静脉置管的护理的临床效果，并为患者护理提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的心内科老年患者46例，老年患者均采用单腔中心静脉导管，静脉置管部位主要选择四肢静脉，对患者予以针对性静脉置管护理干预，主要包括心理护理、术前护理、穿刺前准备、术后护理、穿刺后护理置、出院指导等。观察患者临床护理效果，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。结果在术后护理中采用静脉置管可减轻患者痛苦，提高心内科护理工作效率和质量。同时症状缓解时间、住院天数等方面都较短。结论在心内科老年患者治疗的过程进行静脉置管护理措施，不仅有助于患者的康复，明显改善降低并发症发生率。还能够提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析耳穴压豆、手法复位联合治疗急性良性位置性眩晕的治疗效果。方法回顾性分析本院2017年6月至2018年6月治疗的64例急性良性位置性眩晕患者，均分为对照组和观察组，对照组实施手法复位治疗，观察组实施耳穴压豆联合手法复位治疗，观察两组患者的治疗效果。结果对照组和观察组的治疗有效率分别为87.5%、93.75%，组间差异显著（P<0.05）。结论耳穴压豆、手法复位联合治疗急性良性位置性眩晕的临床效果优越，能够帮助患者尽快恢复健康，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的为了深入探究良性阵发性位置性眩晕（BPPV）成功复位后再次复发的危险因素，以为后期临床研究做参考，尽量减少复发率，保证患者的健康。方法本文主要运用了试验法、对比法以及文献法等，针对我院的已经确诊并且进行复位治疗的80例良性阵发性位置性眩晕的患者进行随机电话随访，然后将出现复发现象患者的双温试验结果以及高血压病、失眠症等进行对比，随后在利用二值Logistic进行回归分析，以探寻导致BPPV复发的危险因素。结果高血压病、失眠和糖尿病是BPPV再次复发的危险因素，而颈椎病、高血脂症等与复发危险因素没有较大关联。结论导致BPPV患者成功复位后再次复发的因素与高血压、失眠症和糖尿病有关，可以作为依据供临床研究作为参考。

简介：摘要目的分析探讨异常分娩当中臀位助产术的临床应用效果，为今后的临床助产提供一定的理论依据。方法选取在我院接受分娩的异常臀位产妇60例，将这60例产妇分成三组，分别实行臀位牵引产、剖宫产和臀位助产三种分娩方式，观察出现臀位异常分娩时，多采取何种分娩术，以及每种分娩术的并发症与死亡率等情况。以此来具体分析臀位助产术在臀位异常分娩中的重要作用。结果在体重小于3500g的围生儿应采取臀位助产的分娩方式，体重大于3500g的围生儿应采取剖宫产的分娩方式，臀位牵引术的并发症率显著大于臀位助产术，而臀位助产术的并发症率显著大于剖宫产术，臀位牵引术的死亡率显著大于臀位助产术和剖宫产术，具有可比性。而臀位助产术的死亡率与剖宫产术相比没有显著差异（P＞0.05），在处理臀位异常分娩的过程中，剖宫产与臀位助产术应用比较多。结论在对异常分娩的产妇选择科学的分娩方式时，要先对胎儿的实际情况进行评估，有针对性地选择臀位产的分娩方式，能够明显降低新生儿的并发症和死亡率，值得在今后的临床中广泛应用。

简介：【摘要】目的 探讨体位干预对头位异常产妇分娩结局的影响分析。方法 选取我院 2015年 3月到 2016年 3月接受助产的持续性枕后位与枕横位的初产妇 100例，将这些持续性枕后位与枕横位的初产妇随机分为对照组和实验组，每组 50名患者。对于对照组的初产妇采用常规的胎背对侧卧位与宫口开全采用膀胱截石位的方式，对于实验组的患者采用双膝跪位、宫口开全采用 McRo bert体位方式，记录两组患者治疗的数据，经过这两种不同的体位干预进行进行分娩后，比较两组初产妇的自然分娩率、产程需要的时间、婴儿出生后的评分情况与初产妇产后出血量情况。结果 经过不同的体位进行分娩，实验组初产妇的自然分娩率、产程需要的时间、婴儿出生后的评分情况与初产妇产后出血量情况明显优于对照组，实验组顺产率与对照组相比明显更高，剖宫产率与对照组相比更低，总产程时间与对照组相比更短，数据对比差异明显，具有统计学意义 p<0.05。结论 采用特殊体位干预也就是说在产妇进行分娩时采用双膝跪位、宫口开全采用 McRo bert体位方式进行分娩，可提高产妇的自然分娩率，缩短产妇的产程，且可减少婴儿窒息与降低产后出现大量出血的状况，减少了危害几率。

简介：摘要目的探讨公立医院药品零差率实施的效果分析。方法选取公立医院从2017年4月至2017年9月的财务报表数据，对实施药品零差率政策进行分析。结果药品零差率政策的实施增加了公立医院的业务总量，增加了业务收入，与实施前对比门诊均次药品使用量有所增长。结论公立医院药品零差率的实施，可有效推动了医保制度，完善了药品价格机制，促进药品价格的合理化、科学化、公开化，推动了财政激励机制的引导作用。

简介：摘要目的观察分析采用改良Semont方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕患者的临床效果。方法选择我院2015年3月-2017年10月收治的原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者作为本次的研究对象，均采用Semont法进行复位治疗，评价本组患者治疗后1周以及治疗后3个月的临床疗效。结果本组44例患者治疗1周后，治愈26例，占59.09%；有效15例，占34.09%；无效3例，占6.82%；总有效率为93.18%（41/44）。本组44例患者治疗3个月后，治愈22例，占50.00%；有效15例，占34.09%；无效5例，占11.36%；总有效率为88.64%（39/44）。结论改良Semont复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕患者可以取得较为满意的临床治疗效果，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

简介：摘要为了分析PDCA管理对ICU患者PICC置管并发症的实际应用效果，本文选取2015年1月至2017年1月期间在我院进行PICC置管的500例ICU患者作为研究对象。采取随机抽取方式将其分为对照组和观察组，每组各包括250例PICC置管ICU患者。对照组PICC置管ICU患者采用常规管理措施，观察组PICC置管ICU患者采用PDCA管理，观察两组患者的并发症发生率、一次置管成功率、一次穿刺成功率和疼痛程度。结果显示观察组患者的并发症发生率为0.8%，疼痛程度评分为（3.84±1.23），均明显低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的一次置管成功率为95.6%，一次穿刺成功率为96.8%，均明显高于对照组患者（P<0.05）。这表明在PICC置管ICU患者的护理过程中采用PDCA管理，可以有效降低患者并发症的发生率，有效患者患者的疼痛程度，并且可以显著提高患者的一次置管成功率和一次穿刺成功率。

简介：摘要目的探讨延续护理对行PICC置管肿瘤患者发生血栓的预防效果。方法选取78例行PICC置管的肿瘤患者进行分析，将其随机分组，给予延续护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组39例患者。结果观察组静脉血栓发生率为5.13%，对照组静脉血栓发生率为25.64%，（P＜0.05）。且观察组以97.44%的护理满意度显著高于对照组的76.92%，（P＜0.05）。结论对PICC置管肿瘤患者出院后，实施延续护理干预，可有效预防并降低静脉血栓发生率，提升护理满意度，故方案推广意义大。

简介：摘要目的探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用效果。方法选取我院2017年7月—2018年4月血液透析患者60例，依据建档顺序分为研究组（n=30）与对照组（n=30）。对照组采取常规护理，研究组于对照组基础上采取细节护理，统计两组并发症发生率及护理工作满意度。结果研究组并发症发生率（6.67%）低于对照组（26.67%）（P＜0.05）；研究组护理工作满意度（93.33%）高于对照组（70.00%）（P＜0.05）。结论血液透析治疗中采取细节护理可有效预防置管感染等并发症发生，且利于提高护理工作满意度。

简介：摘要目的探讨优质护理对行PICC置管的效果及价值。方法将入住我院的进行PICC置管的90例恶性肿瘤患者随机分为优质组和常规组，各有45例。常规组在术中采用常规护理模式，优质组在此基础上，采用综合性护理的优质护理模式。观察对比护理后心理状况评分，两组并发症发生率，患者及其家属满意度，并对这些指标进行分析对比。结果优质组在术后并发症发生率、护理后心理状况评分低于常规组，满意度高于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论实施优质护理可有效地降低PICC的术后并发症发生率，促进患者康复，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析机器人辅助椎弓根螺钉置钉的准确性。方法收集怀化市中医医院脊柱外科2016年12月～2017年3月行钉棒系统内固定手术的11例患者临床资料作为研究对象，其中6例机器人辅助置钉，共32枚椎弓根螺钉，设为观察组；5例医师徒手置钉，共30枚椎弓根螺钉，设为对照组。分析临床资料进行回顾性研究，通过Gertzbein-Robbins标准评价机器人置钉的准确性，并统计分析两组患者术后并发症情况。结果由机器人成功辅助置入椎弓根螺钉31枚（观察组其中有1枚螺钉在手术中由于患者示踪器移动而改为徒手置钉，归为对照组），根据Gertzbein-Robbins标准，观察组最终结果A级28枚，B级2枚，C级1枚，置钉准确率为96.77%，明显优于对照组（A级18枚，B级7枚，C级6枚，置钉准确率80.65%，P＜0.05）；观察组并发症的总发生率为3.23%，同样明显低于对照组22.58%，两组相比较，差异有统计学意义。结论机器人辅助椎弓根螺钉置钉具有较高的准确性，同时减少了置钉所带来的并发症，提高了临床治疗效果。