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  • 简介:对于各种光敏感性皮肤病、日晒后加重皮肤病、皮肤光老化、日晒伤及皮肤黑化等,皮肤科医生进行诊治同患者提供全面的防晒建议,包括指导患者如何正确选用防晒,合理使用安全、有效防晒确实是预防和治疗过程中重要因素之

  • 标签: 物理防晒剂 皮肤病 敏感性皮肤 皮肤光老化 皮肤科医生 光敏感性
  • 简介:皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)罕见细胞毒性T细胞淋巴瘤,其皮肤表现为组织病理学特征类似小叶性脂膜炎样改变。肿瘤性T淋巴细胞在皮下小叶中形成环绕个别脂肪细胞花环样结构,即所谓脂肪细胞“花环”,被认为这种皮肤淋巴瘤特征性形态学改变。本研究回顾了45例原发性或继发性皮肤B和T细胞淋巴瘤患者以及1例累及皮下组织髓细胞性白血病患者活检标本,以研究脂肪细胞花环犤皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤:n=16;蕈样肉芽肿,肿瘤期:n=3;侵袭性嗜表皮性CD8T细胞淋巴瘤:n=2;皮肤γ/δT细胞淋巴瘤:n=4;结节外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型:n=4;皮肤中等大多形性T细胞淋巴瘤,NOS:n=5;CD4/CD56血液肿瘤(原始NK细胞淋巴瘤):n=7;继发性皮肤大B细胞淋巴瘤:n=3;继发性皮肤淋巴浆细胞样淋巴瘤:n=1;急性骨髓性白血病特殊皮肤表现:n=1犦。作者证实由肿瘤细胞环绕脂肪细胞花环不仅出现在皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,而且也出现于几种伴有皮肤损害不同恶性淋巴瘤疾病中。伴有显著皮下组织受累病例精确分类可以获得临床病理与表型特征精确相关性。脂肪细胞花环不应被考虑为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤特...

  • 标签: 局限于皮下组织 淋巴瘤组织 淋巴细胞环绕
  • 简介:17例已达到所谓神经毛囊性错构瘤诊断标准(明确S100+除外)孤立性鼻肿瘤,与7例来自类似医疗机构典型毛盘状瘤进行组织病理学和免疫组化比较。S100-神经毛囊性错构瘤样肿瘤和毛盘状瘤都表达同样CD13+/CD34+纤维细胞性免疫表型,而不共同表达神经性/神经周围性(S100、神经微丝、上皮膜抗原)、肌原性(结合素、钙结合蛋白、肌肉特异性肌动蛋白和α平滑肌肌动蛋白)或黑素细胞性(S100、HMB45、NKI/C3、MelanA)表位。除外后者具有高度特征性束状组织细胞性纤维细胞基质外,组织病理学上,毛盘状瘤与S100-神经毛囊性错构瘤样肿瘤在形态学上具有明显相似之处。作者推论纤维毛囊瘤/毛盘状瘤和神经毛囊性错构瘤样肿瘤错构瘤实体在形态学上异型,其中神经毛囊性错构瘤样肿瘤占据了这种形态学谱端。这种疾病既往被认为神经毛囊性错构瘤,仅仅除了独特伴有由CD34+纤维细胞组成、明显组织基质细胞性毛盘状瘤。作者因此提议以新术语———梭形细胞主导毛盘状瘤(SCPT)命名形态学上纤维毛囊瘤/毛盘状瘤病谱中这特殊变异型。梭形细胞主导毛盘状瘤:既往考虑为...

  • 标签: 毛盘状 状瘤 主导毛盘
  • 简介:银屑病常见慢性复发性皮肤病。中医中药学对该病有独特认识并取得了显著疗效。随着现代制药技术水平发展,越来越多中成药在银屑病治疗过程得到应用。本文就临床上应用较为广泛且取得疗效中药注射进行综述。

  • 标签: 银屑病 中药注射液 丹参注射液
  • 简介:背景:羟基乙酸和Jessner溶液治疗颜面痤疮常用表皮化学剥脱,皮脂分泌增多是痤疮患者主要致病原因之。目的:比较30%羟基乙酸和Jessner溶液对面部痤疮患者皮脂分泌影响。方法:研究38例轻到中度颜面痤疮患者,27例用30%羟基乙酸治疗,11例用Jessner溶液,间隔2周共用2次,用Sebumeter(SM810Courage&Khazaka,Cologne,Germany)皮脂测量仪分别测定使用前及每次应用2周后前额、鼻部、下颌及颊部皮脂水平。结果:痤疮患者颜面皮肤应用30%羟基乙酸或Jessner溶液后皮脂水平无明显改变。结论:使用30%羟基乙酸和Jessner溶液这两种类型剥脱对痤疮患者颜面行2次剥脱治疗后不影响颜面皮肤皮脂分泌,而使用该方式行多次剥脱治疗对皮脂分泌产生累积效应需进步研究。痤疮患者多次应用表皮化学剥脱对面部皮脂分泌影响@LeeS.H.@HuhC.H.@ParkK.C.@YounS.W$DepartmentofDermatology,SeoulNationalUniversityBundangHospital,...

  • 标签: 分泌影响 剥脱面部 化学剥脱
  • 简介:目的探讨增强表皮屏障功能制剂能否预防或延缓银屑病复发。方法选取40例银屑病治愈后患者,过去几年中均在冬季发病,每次发病都累及双上肢。其中左侧上肢涂擦自制保湿(主要成分为凡士林、葵花籽油、维生素E、尿囊素等),2次/d,共20d;没经任何处理侧上肢作为对照。分别于涂药前和涂药20d检测患者皮肤屏障功能指标及血液中银屑病相关免疫学指标。结果最终完成研究者32例。处理前,双前臂角质层含水量和透皮失水率差异无统计学意义。经处理20d后,涂擦保湿前臂其角质层含水量明显升高(P=0.0002),透皮失水率则显著降低(P=0.0071);未涂擦保湿角质层含水量和透皮失水率无明显改变。统计皮损出现时间指标中,有22例有效指标,其中6例双侧皮损同时出现;5例在保湿处理前臂先出现皮损;11例保湿处理前臂与自身另侧对照手臂相比,延缓或无皮损出现(占到有效样本量50%)。处理前后患者血液TNF-α和IL-17无明显改变,而处理后血液IL-23值上升明显(31.70%,P〈0.0001)。结论涂擦保湿能降低银屑病复发风险。

  • 标签: 皮肤屏障功能 银屑病 保湿剂
  • 简介:肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗较早用于银屑病治疗类生物制剂,通过中和TNF-α,阻断其在银屑病发病机制中作用而发挥疗效。TNF-α拮抗在分子结构上有受体融合蛋白和单克隆抗体两大类,前者主要有依那西普(etanercept)及其生物类似物益赛普(yisaipu)等,后者则包括英夫利昔单抗(infliximab)、阿达木单抗(adalimumab)、戈利木单抗(golimumab)、赛妥珠单抗(certolizumab)等。在临床研究和应用中,TNF-α拮抗显示出对银屑病具有明显疗效,而不同制剂在使用方法、起效速度、总体疗效、安全性等方面则各有差异。TNF-α拮抗主要副作用包括过敏反应、各种感染特别是结核病和乙肝激活,以及潜在诱发自身免疫病和肿瘤等风险,用药前需进行认真的筛查,用药过程中需密切监视,以确保患者安全。

  • 标签: 肿瘤坏死因子α拮抗剂 银屑病 依那西普 英夫利昔单抗 阿达木单抗 益赛普
  • 简介:目的观察皮肤屏障修复(舒敏保湿特护霜)辅助治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效,评价其在皮肤屏障修护中作用。方法将67例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者随机分为治疗组34例和对照组33例,两组均予奥硝唑、左西替利嗪和复方甘草酸苷口服,治疗组辅以舒敏保湿特护霜外用,对照组辅以维生素E乳膏外用,疗程均为4周。22MHz高频超声测量面部皮肤厚度和回声密度结果作为疗效指标.结果治疗组面颊部皮肤在治疗前、治疗2周、治疗4周后皮肤厚度分别为(2526.95±172.81)μm,(2049.96±165.90)μm和(1604.46±165.10)μm,皮肤回声密度分别为12.71±2.68,22.56±2.61和32.37±2.36。对照组面颊部皮肤在治疗前、治疗2周、治疗4周后皮肤厚度分别为(2602.01±117.18)μm,(2240.01±106.91)μm和(1954.67±109.91)μm,皮肤回声密度分别为12.73±1.98,19.94±1.87和26.52±1.80。正常组面颊部皮肤厚度与皮肤回声密度分别为(1526.85±118.76)μm和35.76±5.28。红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者与正常人面颊部皮肤厚度和皮肤回声密度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗2周、4周后,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义(P〈0.05)。结论红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者面颊部皮肤与正常人相比皮肤厚度明显增厚,皮肤回声密度减低,治疗组疗效优于对照组。舒敏保湿特护霜辅助治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮有修护皮肤屏障功效。

  • 标签: 玫瑰痤疮 屏障修复剂 高频超声 皮肤厚度 皮肤回声密度
  • 简介:英语"青春期"(puberty)词来自拉丁语"pubeffas",其含义"具有生殖能力",指儿童逐渐长大为成年人个过渡期,根据第二性征出现和生殖器官功能逐渐发育成熟而指称个特定阶段.世界卫生组织(WHO)将青春期年龄范围定为10岁~20岁,少男少女从小学生到中学生成长期.伴随身体迅速发展心理急剧变化.

  • 标签: 青春期教育 性教育 重要性 性健康
  • 简介:银屑病免疫介导慢性炎症性疾病,病因及发病机制涉及遗传、免疫、环境等多种因素;该病也是系统性疾病,严重影响患者身心健康。近年来研究证明:白介素-17(IL-17)与银屑病免疫学发病机制密切相关,在银屑病发生、发展中发挥关键作用。具有选择性靶向IL-17A及其受体生物制剂已开始应用于临床,并显示了良好疗效与安全性,为银屑病治疗提供了新策略。

  • 标签: 银屑病 白细胞介素17 白介素-17拮抗剂
  • 简介:目的:探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经功能广泛子宫切除对排尿功能及性生活质量影响。方法:选择2011年6月至2014年10月本院收治子宫内膜癌患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组使用腹腔镜下注意保留盆腔自主神经功能处理,对照组使用标准术式,对所有患者采用术后电话及门诊随访结合方式随访12个月,比较两组术后尿动力学检查结果,统计两组发生排尿功能不适情况、术后6个月性生活质量及术后开始性生活时间与恢复规律性生活时间。结果:观察组最大尿流量大于对照组(P〈0.05),膀胱顺应性优于对照组(P〈0.05),最大逼尿肌压力及最大尿道压力均大于对照组(P〈0.05);观察组发生尿频、尿急、尿潴留、尿失禁及用力排尿比例显著低于对照组(P〈0.05);观察组性生活质量标准中性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑、疼痛及性满意度得分均显著高于对照组(P〈0.05);观察组开始性生活时间早于对照组(P〈0.05),恢复规律性生活时间短于对照组(P〈0.05)。结论:腹腔镜下保留盆腔自主神经功能对于广泛子宫切除术后患者,能有效保留其排尿功能,改善术后性生活质量,促进早日恢复规律性生活。

  • 标签: 保留盆腔自主神经功能 广泛子宫切除 腹腔镜 排尿功能 性生活质量
  • 简介:背景:Efalizumab(抗-CD11a)人源化单克隆抗体,它可阻断银屑病发病机制中涉及多种T细胞依赖作用,这些作用包括T细胞活化、向皮肤迁移、在银屑病皮肤中再活化以及与角质形成细胞相互作用。目的:这项多国、随机、双盲、安慰对照、平行组试验旨在评价与安慰组相比,efalizumab1.0mg/kg,1次/周,皮下给药治疗12周安全性和有效性。受试对象为至少对两种系统治疗因无效、无法耐受或有禁忌证而不适用有高度需要银屑病患者。病例/方法:患者有中重度斑块型银屑病[受累面积≥10%体表面积,银屑病面积和严重度指数(PASI)≥12.0]按2:1比例随机分为efalizumab治疗组和安慰组。主要有效终点为治疗12周时意向性处理人群中PASI改善比率≥75%(PASI-75反应)患者比例。次要终点包括PASI改变、稳定医师全面评估指标(PGA)、PGA相对于基线改变和受累体表面积百分比。结果:纳入793例患者(其中529例接受efalizumab治疗,264例用安慰),其中包括526例高度需要治疗患者(其中342例接受efalizumab治疗,184例用安慰)。治疗12周后高度需要治疗患者中efalizumab组PASI.75为29.5%,安慰组为2.7%(P〈0.0001);在全部研究人群中efalizumab组PASI-75率31.4%,安慰组为4.2%(P〈0.0001)。次要终点结果显示在高度需要治疗患者和全部人群中,efalizumab组疗效均优于安慰组。本研究证实efalizumab安全疗法,在高度需要治疗组和全部研究组都未证实有系统毒性。结论:在高度需要治疗和更广泛中重度银屑病患者中efalizumab疗效和安全性相当。考虑到该药已证实有效性和安全性,efalizumab成为中重度斑块型银屑病成年患者包括高度需要治疗患者有效疗法。

  • 标签: 安慰剂对照 斑块型银屑病 银屑病患者 Ⅲ期试验 中重度 EFALIZUMAB
  • 简介:背景:银屑病对患者心理和情绪影响很大。依那西普治疗银屑病患者临床症状有效,作者评估了该药对银屑病相关疲劳和抑郁症状疗效。方法:618例中至重度银屑病患者接受安慰或依那西普50mg(2次/周)双盲治疗。主要疗效终点:治疗12周时,银屑病面积和严重度指数评分较基线改善达75%(PASI75)或更高水平;次要和其他疗效终点:慢性病治疗疲劳功能评估(FACIT-F)分级、Hamilton抑郁量表(Ham-D)分级、Beck抑郁列表(BDI)及不良事件。根据分组治疗进行疗效分析。基于实际接受治疗情况对安全性资料进行分析和总结。

  • 标签: 银屑病患者 双盲治疗 安慰剂对照 临床疗效 抑郁症状 依那西普
  • 简介:报道45岁印度中部女性患者面颈部多发性隆起。前臂、躯干有红斑,但皮损以面颈部为主。查体,面部多发性、肉样红斑伴轻度瘙痒,无渗出,面部也有散在红斑性丘疹和结节。颈部检查显示多发性红斑,多数呈线状排列,中心有溃疡和结痂。上肢显示多发性红斑,大多已形成溃疡。患者两年前出现无溃疡性斑块,已在村庄周围不同诊所治疗过,在巴罗达被当作麻风反应病例。患者位乡村农民,健康状况似乎良好,无其他不适,无发热、感觉麻木,未触及神经粗大。肝脾淋巴结未触及,黏膜正常,主述复发性浅表溃疡但可自发缓解。无咳嗽、关节痛,体重无明显变化,生命体征正常。常规检查显示血红蛋白10g%,红细胞沉降率(ESR)30mm/h,谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)轻度升高。胸片示上纵隔轻度增宽伴右侧气管旁叶状阴影,显示为右气管旁淋巴结。B超(USG)显示轻度脾大伴有扩大主动脉旁和主动脉前结节。胸腹部CT扫描显示气管旁、纵隔、主动脉前和主动脉旁淋巴结病,轻度脾大和马蹄肾。没有明显免疫抑制迹象,即没有白血病、淋巴瘤、癌、人类免疫缺陷病毒感染(HIV)或任何胶原血管病。患者CD4计数正常,为581/μl(正常范围,290~2600/μl)。糖尿病可能引起免疫抑制原因,患者仪在治疗后期发现糖尿病,目前口服降糖药已控制。肾脏外形正常,无中枢神经系统(CNS)症状和体征。两处斑块皮肤活榆,显示真皮肉芽肿浸润伴大量吞噬寄生虫臣噬细胞。巨噬细胞内包含小圆形、卵圆形类酵母菌,周同有明亮晕,淋巴细胞和浆细胞较少,组织象主要为吞噬寄生虫巨噬细胞,表皮变化不明显。诊断为组织胞浆菌病。此外在新德里高级皮肤科行过碘酸.希夫(PAS)和嗜银染色阳性,证实

  • 标签: 组织胞浆菌病 病例报道 谷丙转氨酶(ALT) 人类免疫缺陷病毒感染 弥漫性 免疫力
  • 简介:目的观察玉泽皮肤屏障修护在儿童特应性皮炎治疗中作用.方法将67例特应性皮炎患者随机分为治疗组和对照组.对照组34例,外涂糠酸莫米松乳膏1次/d,2周后隔日1次,治疗4周,观察8周;治疗组33例,同时将玉泽皮肤屏障修护涂于患处及皮肤特别干燥部位2次/d,连用8周.分别于治疗后第1、2、4和8周对患儿进行随访.结果第1周2组比较差异无统计学意义(P>0.05),第2、4周,治疗组较对照组疗效显著,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿皮肤干燥程度均较治疗前明显好转,与对照组各时间段之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).第8周复诊时,2组临床治愈患者治疗组7例复发,对照组10例复发,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论玉泽皮肤屏障修护在儿童特应性皮炎治疗中明显改善皮肤屏障功能,提高疗效,降低复发率。

  • 标签: 皮肤屏障 特应性皮炎 糠酸莫米松 干预治疗