简介：目的：探讨帕罗西汀联合中频穴位电刺激治疗早泄的临床价值。方法：选取69例符合早泄诊断标准患者为研究对象,随机分为单独帕罗西汀药物治疗组（对照组Ⅰ）、中频穴位电刺激治疗组（对照组Ⅱ）和帕罗西汀联合中频穴位电刺激治疗组（试验组）,每组23例,治疗4周,记录各组治疗前后的阴道内射精潜伏期（IELT）、中国早泄患者性功能评价量表（CIPE-5）评分。对比分析三组患者治疗前后的IELT和CIPE-5评分,比较三组的积分变化、有效率、药物副反应。结果：帕罗西汀组1例患者因腹痛、恶心不能耐受,退出试验。三组均可达到延缓IELT、降低CIPE-5评分的目的。联合治疗组相比较其他两组效果更明显（P〈0.05）,有效率方面比较,联合治疗组显著高于单一治疗组（P〈0.05）结论：帕罗西汀联合中频穴位电刺激治疗早泄比单独帕罗西汀药物治疗所取得的临床疗效更佳,且能达到减少帕罗西汀用量及药物反应的效果。

简介：目的：比较B超和宫腔镜对子宫内膜息肉（EP）的诊断价值。方法：对355例阴道异常出血、绝经后子宫内膜增厚或不孕的患者进行阴道B超及宫腔镜检查，以病理诊断为标准，计算两种方法与最后病理的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率。结果：阴道B超对子宫内膜息肉的诊断的符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为62.50％、77.92％、87.05％、12.95％、22.08％。宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为89.41％、92.68％、96.70％、3.30％、7.32％。结论：阴道B超诊断子宫内膜息肉与病理的符合率较低，因其无创、方便和快捷，可作为子宫内膜息肉术前筛查和术后随访的手段。宫腔镜诊断子宫内膜息肉具有更高的病理符合率、敏感性和特异性，可作为诊断其的首选检查方法。

简介：目的：探讨我院因社会因素所致选择剖宫产产妇子宫切口使用连续单层缝合的效果。方法：以我院2011年1月至2012年8月间收治的92例因社会因素要求进行剖宫产产妇为研究对象，按入院时间将研究对象分为单层组及套锁组，单层组产妇采用连续单层缝合法缝合，套锁组采用连续套锁缝合法缝合子宫，比较两组产妇手术情况、术后并发症情况及主观满意度之间的差异。结果：单层组产妇手术时间和切口愈合时间少于套锁组，术后并发症发生率低于套锁组，随访主观满意度高于套锁组，其差异皆有统计学意义（P＜0.05）。结论：连续单层缝合可以在因社会因素所致剖宫产产妇术后缝合中发挥积极作用，可缩短手术时间、降低术后并发症、提高产妇主观体验。

简介：目的：探讨微小RNA（miRNAs）在寻常型银屑病患者血浆中的表达及临床意义。方法：用基因芯片技术筛选银屑病患者和正常人血浆中差异性表达的miRNA，并通过生物信息学对差异表达的miRNA进行靶基因预测及靶基因功能富集分析。结果：寻常型银屑病患者血浆中实验组和对照组相比，当P＜0.05，FC＞1.5时，血浆中差异miRNA共22个，其中17个表达上调，5个表达下调。结论：银屑病血浆中存在着表达差异的miRNA，这些差异表达的miRNA可能在银屑病的发病机制中占有重要的地位。

简介：目的：评价阿维A联合中药治疗寻常型银屑病的疗效。方法：计算机检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM等国内大型数据库,纳入以阿维A结合中药的中西医结合疗法作为治疗组的临床对照试验,检索时间为2005年1月1日至2015年1月1日。对符合纳入标准的研究采用RevMan5.3及stata12.0软件进行meta分析。结果：共纳入21个随机对照试验,2108例患者,RevMan偏倚风险评价显示文献质量普遍较低。meta分析显示与单纯阿维A治疗相比,阿维A结合中药的中西医结合疗法,在有效率方面,二者具有统计学差异[RR=1.10,95%CI（1.04,1.16）,P〈0.01];在显效率方面,二者具有统计学差异[RR=1.34,95%CI（1.20,1.51）,P〈0.01];在改善PASI评分方面,二者具有统计学差异[MD=-2.35,95%CI（-3.64,-1.06）,P〈0.01]。Begger检验提示可能存在发表偏倚。结论：阿维A结合中药的中西医结合疗法可能是一种治疗寻常型银屑病的有效疗法,但仍需要更高质量证据支持。

简介：随着生活物质水平的提高，女性糖尿病已经成为一种比较常见的疾病，而该病也往往导致了女性性功能的障碍。相关研究显示，女性糖尿病患者性功能障碍的影响因素和治疗比较复杂多样，本文就近年来女性糖尿病患者性功能障碍的定义、女性糖尿病者性功能障碍的相关影响因素和基本治疗方法等方面的研究进展做一综述。

简介：近年来四环素类药物治疗皮肤病已取得较大进展,临床证明四环素类药物对寻常痤疮、大疱性类天疱疮、酒渣鼻、坏疽性脓皮病、色素性痒疹、白色海绵状痣等常见疾病都有不同程度的治疗效果。本文综述了四环素类药物治疗皮肤病的临床研究,以期为一些皮肤病的治疗提供用药参考。

简介：本文报告了少见的传染性软疣伴发表皮样囊肿患者1例,并对国内累计报告的6例患者进行了文献复习。

简介：目的观察火针联合刺络放血疗法对慢性湿疹瘙痒程度的改善情况,为本疗法提供临床依据;并通过与其他疗法的比较,探讨对于缓解慢性湿疹的瘙痒症状更加有效的疗法。方法将符合标准的慢性湿疹患者随机分为4组：火针组、刺络放血组、火针联合刺络放血组以及西药对照组,观察治疗前后VAS评分数据变化,判断治疗方案对于瘙痒的疗效,并对起效时间和疗效维持时间进行比较。结果（1）各组治疗后VAS评分均明显下降（P〈0.05）;治疗3个疗程后,3个治疗组VAS评分下降程度均较对照组明显（P〈0.05）。（2）3个治疗组起效时间差异与对照组比较差异有统计学意义;火针联合刺络放血组与刺络放血组起效时间差异有统计学意义,火针组与刺络放血组及火针联合刺络放血组起效时间比较差异无统计学意义。（3）3个治疗组疗效维持时间与对照组比较差异均有统计学意义;3个治疗组疗效维持时间差异无统计学意义。结论火针联合刺络放血疗法能够明显改善慢性湿疹的瘙痒程度,并具备起效时间短的治疗优势。

简介：目的：分析女性生殖系统淋巴瘤的超声表现和病理特征。方法：回顾性分析2012年1月至2014年1月期间我院经手术及病理证实的28例女性生殖系统淋巴瘤患者的超声和病理特征。结果：对28例女性生殖系统淋巴瘤患者进行超声检查,结果显示28例患者共发30个病灶,其中12个病灶位于宫颈,12个病灶位于卵巢,6个病灶位于子宫体。其中20个病灶内部回声均匀,10个病灶为极低回声,且所有的病灶均为后方回声增强,26个病灶边界比较清晰,10个宫颈病灶表现为叶状,10个卵巢的病灶表现为椭圆形,所有子宫内膜均完整,且病灶宫体表现为弥漫性增大,其中26个病灶血流信号比较丰富。其中28例患者的病理结果表现为弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论：对于女性生殖系统淋巴瘤患者进行超声检查,其主要特征为后方回声增强、极低均匀性回声,且患者最终的诊断需要结合病理和临床。

简介：慢性自发性荨麻疹（CSU）是指无诱因反复发作风团和/或血管性水肿持续≥6周者,是慢性荨麻疹的主要类型。目前其发病机制尚未完全阐明,可能的因素涉及自身免疫、细胞异常、Th1/Th2细胞失衡、凝血异常及感染。其机制的复杂性决定其治疗的个体化。抗组胺药物仍是治疗CSU的首选药物,针对顽固性CSU,糖皮质激素、环孢素,尤其是奥马珠单抗对于一些耐组胺药的CSU有较好的应用前景。

简介：目的：观察强脉冲光联合夫西地酸乳膏治疗中度痤疮的疗效。方法：将80例中度痤疮患者随机分为2组,每组40例,治疗组采用强脉冲光联合夫西地酸乳膏治疗,对照组单用强脉冲光治疗,每2周治疗1次,5次为1疗程,共治疗1疗程。每周复诊1次,观察并比较两组疗效。结果：治疗组治疗2、4、6、8、10周时的疗效均明显高于对照组,差异有统计学意义（P值均〈0.05）。结论：强脉冲光联合夫西地酸乳膏治疗中度痤疮安全、有效,可作为治疗中度痤疮的选择方案。

简介：目的比较新疆地区寻常型银屑病患者皮损及正常人群皮肤中干扰素伽玛诱导的单核细胞因子（CXCL9）的表达差异。方法Envision免疫组织化学法（IHC）检测新疆寻常型银屑病患者皮损及正常人皮肤中CXCL9的表达情况。结果与正常皮肤组织相比,CXCL9在寻常型银屑病皮损中的表达明显增加,主要以真皮乳头顶端为主,且差异具有明显统计学意义（χ2=34.80,P〈0.01）;新疆地区汉族寻常型银屑病患者和维吾尔族寻常型银屑病患者皮肤组织中CXCL9的表达差异无统计学意义（χ2=1.64,P〉0.05）。结论新疆寻常型银屑病患者皮损中CXCL9的表达升高,通过JAK/STAT信号通路在寻常型银屑病的炎症反应中发挥重要作用;但汉族和维吾尔族寻常型银屑病患者皮损中CXCL9的表达相似。

简介：临床资料患者，男，65岁。主因外阴红斑伴痒痛6年，于2014年11月21日就诊。6年前，无明显诱因患者左侧阴囊皮肤出现一绿豆大“疖肿”样皮损并化脓，自行处理并好转后于原部位出现瘙痒性红斑，逐渐向周围扩大，偶有渗出、结痂，时有轻度瘙痒、辣痛感，反复搔抓后红斑处糜烂；于多家医院按湿疹予外用药治疗（具体不详），症状可稍缓解，但皮损从未完全消退，渗出与干涸交替。红斑渐向周围扩大，逐渐累及阴茎及左侧阴囊、阴阜。患者既往体健，无系统性疾病。

简介：目的：探讨精子性肉芽肿（SG）的彩超图像特征，结合病理基础分析，旨在总结经验提高其诊断符合率。方法：回顾性分析经病理证实为SG的28例患者的彩色超声声像图与病理检查结果之间的关系。结果：28例患者中，彩超与病理对照分析显示：低回声型14例、中等回声型7例、高回声型4例、网状格无回声3例，各组彩超图像特点主要与肿块纤维组织成分多少有关。结论：精子附睾肉芽肿彩超图像特征表现主要基于其组织病理结构的特点，彩超检查结合病灶病理检查可提高彩超对该病的诊断准确率。彩超对SG是一种有价值的检查方法，可列为首选。

简介：目的：单纯疱疹病毒属疱疹病毒a亚科,是双链DNA病毒,可分为HSV-1及HSV-2两种血清型,感染后可在体内长期潜伏,易复发,给相关疾病的治疗及预防造成了巨大困难。阐明病毒潜伏感染及复发的相关机制,对进一步揭示HSV感染复发发生的本质,以有效防治HSV感染及潜伏复发有重要意义。本文综述了单纯疱疹病毒的生物学特点及其潜伏复发机制研究进展。

简介：目的：探讨超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法：130例黄褐斑患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组48例采用超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗;对照1组42例采用超声导入氨甲环酸治疗;对照2组40例采用谷胱甘肽静滴治疗;三组患者总疗程为12周。治疗结束后比较三组总有效率。结果：治疗4周及12周后,治疗组、对照1组及对照2组患者总有效率分别为68.75%、47.62%、40.00%和89.58%、80.95%、60.00%。治疗组在治疗4周后总有效率明显高于对照1组及对照2组（χ^2=4.13,P=0.042;χ^2=7.31,P=0.007）;治疗组在治疗12周后的总有效率明显高于对照2组（χ^2=9.11,P=0.003）,但与对照1组总有效率的差异无统计学意义（χ^2=1.35,P=0.245）。结论：超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑起效较快,无明显不良反应。

简介：目的：探析白色念珠菌检测对龟头炎的诊疗过程的指导作用。方法：回顾性分析我院门诊2012年1月至2014年3月期间收治的118例龟头炎患者的临床资料，真菌镜检均为阳性，行菌株培养和鉴定以及体外药敏试验，分析菌株检出率、病原菌分布情况以及药敏试验结果。结果：118例患者真菌镜检均为阳性，念珠菌阳性率为94.92％；白色念珠菌106株（94.64％）。培养菌株对制霉菌素和克霉唑敏感率100.00％；白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑敏感性分别为56.86％、60.78％；1株近平滑念珠菌对咪康唑中度敏感，对其他药物均敏感；光滑念珠菌对所有药物均敏感；克柔念珠菌对咪康唑耐药，其余药物均敏感。结论：白色念珠菌仍为真菌性龟头炎主要病原菌，其确诊依赖于真菌镜检和菌种培养鉴定，体外药敏试验为临床用药提供重要的参考依据，有利于彻底根治龟头炎，提高临床治疗效果，进而促进患者生活质量的改善。

简介：目的紫铜消白酊联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效和安全性,为白癜风的治疗提供安全有效的治疗方法.方法将120例白癜风患者随机分为4组,每组30例.治疗组紫铜消白酊联合308nm准分子激光治疗;对照Ⅰ组只使用复方卡力孜然酊;对照Ⅱ组只使用紫铜消白酊;对照Ⅲ组只使用308nm准分子激光治疗.复方卡力孜然酊和紫铜消白酊3次/d,激光治疗每周1次,共治疗16周.分别在治疗8周后和16周后通过皮损面积进行疗效分析,并在治疗结束进行不良反应的分析.结果在治疗8周后,联合治疗组与对照Ⅰ组和对照Ⅱ组疗效差异无统计学意义（P＜0.05）,与对照Ⅲ组疗效差异无统计学意义（P＞0.05）;16周时治疗组与所有对照组差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗组不良反应发生率与各对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论治疗8周后,联合疗法疗效并不优于单纯激光治疗,但优于单纯药物治疗的方法;治疗16周后,联合疗法治疗白癜风比两者单独应用以及复方卡力孜然酊效果更好;安全性有保障,值得临床推广.

简介：目的通过问卷调查,了解北医系统皮肤科住院医师规范化培训的部分现状及存在的问题,对此进行总结并提出一些建议。方法采用问卷调查的方法,通过对北医系统三家医院（北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院）皮肤科的52名住院医师进行问卷调查。结果回收完整填写表52份,回收率100%。待遇、工作负荷等是住院医师规范化培训过程中的重要影响因素。住院医在培训过程中收获颇丰,需要克服诸如医患矛盾、经济压力等困难。培训期间可开展出国交流、新技术等活动。结论应加强对住院医规范化培训过程中客观影响因素如经济压力大、工作负担重等的关注,开展出国交流、新技术、公益等辅助活动,丰富完善北医系统皮肤科住院医规范化培训制度。