简介：摘要目的探讨早期肠内营养对胃肠粘膜功能的影响。方法将60例病人随机分为两组。对照组术后常规处理，EN组术后24-48h开始经空肠造口管滴注肠内营养液百普力共7天。结果患者术前后各时间点尿乳果糖/甘露醇比值、血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、血浆内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)统计分析显示术后值两组患者均明显升高(P<0.05)，实验组术后第8天恢复到术前水平，对照组术后同样存在下降趋势，但是术后第8天仍未恢复到术前水平，与实验组比较，EN可促进病人的胃肠粘膜功能恢复。

简介：目的探究阻尼置于耳模不同位置时对耳背式助听器输出频响曲线的影响。方法将阻尼分别放置在近耳钩处、近出声孔处、两者中间点或不放置，并且检测各种情况下耳背式助听器的输出频响曲线。结果阻尼对耳背式助听器频响曲线中各频率的增益均会产生衰减作用，其中以0．5、1、4kHz为甚；且当阻尼每向耳模出声孔处靠近一个位置，增益衰减越大。结论阻尼可以明显平滑耳背式助听器输出频响曲线上瞬时不稳定的共振峰，使得输出频响曲线更加圆滑，并且随着阻尼位置的变化，衰减频率区间和衰减量都可呈规律性变化。

简介：目的观察万古霉素的使用对幼儿听力的影响。方法回顾分析于2014年1月至2014年6月北京儿童医院感染科收治的急性感染患儿,治疗方案中使用万古霉素的患儿22名,分别在用药前及用药后进行听力学检测,分析患儿用药前后、伴随用药、不同用药时长的听力阈值、阈值潜伏期情况;比较万古霉素近期药效对听力的影响;分析用药后肝肾功异常情况与听力学的关系。统计学方法为配对t检验或秩和检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果共纳入2月-59月患儿22名,中位数年龄为28月,所有患儿用药前后的听性脑干反应阈值、Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期变化均无统计学差异;合并用药组（13例）和非合并用药组（9例）,组间听力学变化无统计学差异;依据肝肾功能结果分正常组（14例）和异常组（8例）,组间听力学变化无统计学差异;依据用药时长分小于10天组（12例）,大于10天组（10例）,组间听力学变化无统计学差异。结论1）万古霉素中短期的使用对幼儿的听力无明显损害;2）合并用药、用药时长、伴发的肝肾功能损害没有增加听力损害的风险。

简介：摘要目的探讨在脑卒中后抑郁患者行心理干预对患者心理状态的影响。方法将78例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组40例和对照组38例，对照组行常规脑卒中治疗、康复治疗及护理，观察组在此基础上进行心理干预。观察两组治疗前及治疗后2个月抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）的评分变化。结果治疗后两组患者SDS、SAS评分均较治疗前有所降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后观察组的SAS、SDS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)结论在常规治疗基础上辅以心理干预可有效改善患者抑郁和焦虑的状态，对PSD的康复具有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨高温气候对心脑血管疾病致死性的影响。方法收集2014年本市气象资料以及心脑血管疾病死亡资料，提出夏季（6月~8月）高温天气与非高温天气的心脑血管疾病日死亡率，其中高温天气最高气温持续≥36℃，否则为非高温天气，使用Excel记录相关数据，并使用SAS软件对数据进行统计学处理。对高温天气心脑血管疾病日死亡率与非高温天气的心脑血管疾病日死亡率进行观察比较。结果夏季高温天气明显出现心脑血管疾病死亡高峰，高温天气心脑血管疾病日死亡率是非高温天气的1.91倍，高温天气心脑血管疾病男患者死亡率是非高温天气的1.52倍，高温天气心脑血管疾病女患者死亡率是非高温天气的2.31倍，在整个夏季中高温天气的心脑血管疾病死亡率占30.7%。结论高温气候与心脑血管疾病的死亡率存在具有明显的相关性，影响显著。

简介：

简介：摘要目的评价血浆褪黑素对IgA肾病患者的临床检测意义。方法选取35例IgA肾病患者与35例体检健康者作为此次研究对象，分别将其纳入观察组与对照组，对两组研究对象的血浆褪黑素水平、血浆丙二醛（MDA）水平、尿液单核细胞趋化因子-1（MCP-1）水平、超氧化物歧化酶（SOD）进行测定并比较。结果观察组血浆褪黑素水平（64.2927.83）ng/L显著低于对照组（85.3741.21）ng/L，MCP-1水平（40.3616.54）ng/L高于对照组（24.8811.79）ng/L，P<0.05；观察组MDA水平（45.2917.83）ng/L高于对照组（31.3711.21）ng/L，SOD水平（40.3616.54）ng/L低于对照组（89.2327.33）ng/L，P<0.05。结论IgA肾病患者血浆褪黑素水平显著低于正常人群，其水平的下降会促进炎症反应的进行并降低机体抗氧化能力，临床治疗是可考虑外源性补充血浆褪黑素。

简介：目的了解聋儿对声调的识别能力，以指导聋儿的言语康复训练。方法将受试对象分为3组：人工耳蜗组、助昕器组和对照组。人工耳蜗组和助昕器组均为双耳重度或极重度听力损失患儿。人工耳蜗组43例，其中男20例，女23例，人工耳蜗植入年龄在2．5～7岁；助听器组41例。男22例。女19例；对照组28例为听力正常儿童，男13例，女15例，年龄3～6岁。测试3组儿童对单音节词声调、扬扬格词声调的识别能力。结果人工耳蜗组对单音节词、扬扬格词声调的识别能力显著优于助昕器组（P〈0.01），但弱于正常对照组（P〈0.01）。结论不同的听觉干预手段对聋儿声调识别能力有影响，人工耳蜗对重度或极重度听力损失的儿童较助昕器有更好的声调识别能力。

简介：目的探讨模拟中长期飞船舱内失重及噪声复合因素对大鼠听力及内耳淋巴液容积的影响。方法健康SD大鼠22只随机分为实验组（失重＋噪声组）12只,对照组10只。分别于暴露前、暴露后2周、4周、8周检测其双耳听性脑干诱发电位（ABR）阈值,并进行内耳MRI扫描,通过专用软件对内耳淋巴液容积进行计算。结果1.实验组动物ABR阈值在暴露4周时开始与实验前出现统计学差异（P〈0.05）,且8周时ABR阈值与实验前有统计学差异（P〈0.01）。2.实验组动物双耳内耳淋巴液容积在暴露2周时与暴露前无统计学差异（P〉0.05）,在暴露4周时与暴露前开始出现统计学差异（P〈0.05）,在暴露8周时与暴露前有统计学差异（P〈0.01）。对照组动物内尔淋巴液容积在实验前后均无统计学差异。结论模拟中长期飞船舱内失重和噪声复合因素可造成SD大鼠听觉电生理的损伤,且会导致大鼠内耳淋巴液容积增大。

简介：针对浙江温岭等地发生的暴力伤医事件，中国医师协会联合中华医学会、中国医院协会、中国卫生法学会于2013年10月29日召开座谈会，强烈谴责针对医务人员的暴力行为，呼吁对医疗暴力零容忍。

简介：摘要目的评价分析微创手术在胆结石症患者中的应用价值。方法从我院收治的胆结石症患者中选取110例进行本次探究，通过奇偶数字随机分配法将其分为对照组与观察组，两组患者采取对照手术治疗模式，期间记录两组患者手术疗效与相关指标，从而对不同手术模式的有效性进行准确评估。结果经过对照治疗，发现观察组患者各项指标均明显优于对照组，临床疗效更为显著。结论采取微创手术治疗胆结石症，可以提高治疗效果，保证患者手术安全性，值得进行推广应用。

简介：目的探讨区角活动对听障儿童学习能力发展的影响。方法选取30名4～5岁听障儿童（教改班和非教改班各15名），在教改班开展4个月的区角活动，非教改班不开展区角活动。区角活动前后，对所有听障儿童进行希一内学习能力评估中的摆方木、折纸和看图联想3项测试。随机选取15名4～5岁健听儿童，同样进行上述3项测试。采用SPSS19．0统计软件进行数据分析。同时通过访谈法对被试的家长和教师进行调查。结果参与区角活动的听障儿童在摆方木、折纸和看图联想3个方面与未参与区角活动的听障儿童存在显著性差异（P〈0．05）；未参与区角活动的听障儿童与健听儿童存在极为显著的差异（P〈0．01）。结论开展区角活动对提升听障儿童的学习能力有明显作用，有助于逐渐缩小听障儿童与健听儿童的差距。

简介：

简介：

简介：家长心理是影响聋儿康复效果的重要因素.本文对四种影响聋儿康复效果的家长心理(期望过高、依赖康复教师、自卑、内疚)进行了分析,并且提出了相应的对策.

简介：摘要目的探讨同伴教育对喉癌术后患者自护行为的影响。方法选取64例喉癌患者为研究对象,随机分为对照组32例和试验组32例。对照组给予喉癌术后自护行为知识的常规健康教育，观察组在此基础上接受4周的同伴教育，包括成立同伴教育小组、选择和培训同伴教育者、实施小组活动等。同伴教育结束后对两组患者的自护行为采用自我护理能力测量表进行调查。结果试验组患者自我护理能力及自护技能明显比对照组有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对喉癌术后患者实施同伴教育可使患者积极配合治疗，改善患者的心态，使其掌握更多术后自我护理知识，从而加快康复速度，提高生活质量。

简介：摘要目的研究循证护理对胃癌患者晚期生活质量的影响。方法选取我院2014年5月至2015年5月于我院进行治疗的124例胃癌患者进行随机分组，即对照组和实验组，每组62例，对照组用常护理方法，实验组用循证护理方法。对两组胃癌患者护理后的生活质量进行对比分析。结果通过研究可以看出，实验组护理后在生理功能、精神健康等方面评分均高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）；实验组在心理支持、关爱患者等方面评分均高于对照组，两组对比差异同样显著（P＜0.05）。结论循证护理可以针对性的解决胃癌治疗过程中所面临的实际问题，改善和提高胃癌患者化疗期间的晚期生活质量。

简介：目的分析胆脂瘤中耳炎手术用羟基磷灰石人工听骨重建听力后感染和胆脂瘤复发的病例,探讨其发生机制。方法回顾性分析胆脂瘤中耳炎手术用羟基磷灰石人工听骨重建听力后发生感染和胆脂瘤复发的4例病人的病史、术中所见、病理结果及治疗效果。结果4例中有3例术后出现感染和上鼓室内陷袋,最终胆脂瘤复发,一例胆脂瘤侵及鼓窦、乳突,骨桥消失。1例因再次感染后羟基磷灰石人工听骨呈解体状态。结论胆脂瘤中耳炎术后复发的机制可能是感染和病变清理不彻底,中鼓室与上鼓室通气阻塞而形成负压,上鼓室回缩袋形成。改进手术技巧可预防中耳术后胆脂瘤复发。

简介：目的探讨不同浓度ouabain溶液对贵州小型猪内耳的作用，分析听力改变与药物浓度关系。方法采用健康、黑色2月龄贵州小型猪13只，随机分为实验组、对照组和正常对照组，其中试验组动物通过完整圆窗膜局部应用不同浓度ouabain，分为1mM组、0．1mM组，对照组动物局部使用等量生理盐水，正常对照组不予特殊处理。用药前后行听陛脑干反应测定，并通过免疫荧光法，观察各组动物在应用药物后三天、一周、两周时的听功能及内耳形态学（螺旋神经节、毛细胞）的变化。结果生理盐水对照组及正常对照组内耳形态及听功能未见明显变化，不同浓度Ouabain均可导致螺旋神经节细胞数目减少，毛细胞形态及数量与对照组之间无显著性差异，ABR阈值变化明显（P〈0．05）。结论经完整圆窗膜给药，ouabain溶液对小型猪螺旋神经节细胞有损伤，并且损伤程度具有浓度依赖性，并造成听阈明显提高，ouabain对毛细胞的影响不明显。

简介：目的研究全口义齿腭部基托形态对无牙颌患者语音效果的影响。方法10例无牙颌患者分别戴入光滑面全口义齿(组A)和有腭皱全口义齿(组B),应用计算机语音分析系统(computerspeechlab,CSL)测量发/da/,/ta/,/sa/,/na/后冲直条(spike,S)、嗓音起始时间(voiceonsettime,VOT)和过渡音征(transition,T)。结果冲直条全部出现;发/da/音时,两组义齿的辅音/d/VOT均值分别为10.456±0.355ms(组A)和11.063±0.443ms(组B);发/ta/音时,两组义齿辅音/t/VOT均值分别为106.405±3.205ms(组A)和113.372±1.598ms(组B);VOT均值差异均有显著性(P<0.05);有腭皱义齿组/d/、/t/VOT均值与VOT正常标准值差异有显著性(P<0.05)。发/da/、/ta/音时,两组义齿辅音/d/、/t/过渡音征起始点(T-onset)组A均值为1467.937±110.986Hz,组B均值为1635.677±109.065Hz,均值差异有显著性(P<0.05)。结论腭皱作为一种有助于发音(舌腭音)...