简介:【摘要】目的:探究精细化管理在医疗保险付费制度改革中的作用。方法:自2018年2月起,我院在医疗保险支付制度改革中开始实行精细化管理,本文需要在实施精细化管理的前一年和后一年收集和组织我院城镇职工医疗保险患者所承担的医疗费用以及所接收的城镇职工医疗保险患者的数据。在我院医疗保险支付制度改革中,实行精细化管理前后的医疗保险案件数据的回顾性研究与分析,主要分析了实施精细化管理前后医院门诊和住院病人的数量。在医疗保险支付制度的改革中,医疗保险基金的申报率,患者的住院平均费用,药品、耗材费用所占比例等,计算出就诊次数的增加,保险资金申报率的增加,住院平均费用的降低,药品、耗材费用所占比例的降低,以及实施精细化管理前后的保险资金申报率和药品、耗材费用进行了比较。结果:实行精细化管理后,我院门诊及住院患者就诊人次、医保基金申报率均显著上升,而次均费用和药占比则明显下降,两组数据对比差异有统计学意义,P<0.05。结论:总而言之,在我院开展精细化管理可以有效增多就诊人次,转变医院管理理念,加快医院信息系统建设,完善医院绩效管理措施,避免总额预付带来的不利影响,提高病患的生活水平,减少治疗费和不合理用药,值得大量推广应用。
简介:摘要:目的 探讨学校诺如病毒感染性腹泻的传播途径和致病危险因素,为制定学校传染病防控对策提供依据。方法 2021年3月通过现场流行病学调查和实验室检测,采集沂水县某大学饮用水、病人粪便和环境标本等进行致病菌培养和病毒检测。结果 疫情涉及该校5个系189名学生和1名食堂工作人员,发病学生中,男性42人,女性147人,男、女性别比为1:3.50。教育系、管理系和会计系发病数最高,占发病总人数的91.53%。实验室结果显示:患病学生诺如病毒核酸阳性15份,其中GI11份,GII2份,GI/GII 2份;密接样本中19份诺如病毒阳性(3份GI,15份GII,1份GII合并肠道腺病毒);自备井水4份和洗澡水1份,诺如病毒GII阳性;化粪池水1份,检出诺如病毒阳性(GI和GII混合)。结论 该疫情是1起由诺如病毒GI和GII混合感染引起的暴发疫情。