简介：摘要目的考察同步放化疗联合靶向治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾性选择从2007年10月~2012年11月期间在我院进行诊断治疗的中晚期非小细胞肺癌患者124例为研究对象，将采用同步放化疗联合靶向治疗的64例患者定义为实验组，将单纯采用同步放化疗治疗的60例患者定义为对照组，经相应治疗后随访6~35.7个月，比较两组患者的临床疗效、生存状况以及不良反应情况。结果实验组客观缓解率与疾病控制率分别为81.25%与90.63%，均优于对照组80.00%与88.33%，但差异不明显；实验组CR24例（37.50%）优于对照组16例（26.67%），差异明显（P<0.05）；实验组中位PFS与中位OS分别为14.8个月与21.3个月，均远远高于对照组8.6个月与10.5个月，差异明显；实验组六个月、一年与两年的生存率分别为81%、67%、34%，均明显高于对照组72%、42%、21%，差异显著（P<0.01）；实验组不良反应放射性肺炎、胃肠道反应、腹泻以及骨髓抑制发生率较低。结论同步放化疗联合靶向治疗中晚期非小细胞肺癌能提高患者完全缓解率，减少不良反应的发生，延长生存时间。

简介：摘要目的探讨宫腔细胞学检查筛查子宫内膜病变的临床效果。方法选取我院因阴道不规则出血，B超检查提示子宫内膜增厚的患者200例，所有患者分别实施宫腔细胞学检查以及组织病理学检查。观察两种诊断方式取材满意率以及诊断符合率，同时分析两种方式对患者的痛感评价。结果细胞学检查的患者中仅有16例患者出现取材过程中出血过多、细胞采集过少，满意度为92.00%；而进行组织病理学检中，有46例患者出现取材过程中出血过多、细胞采集过少，满意度为仅为77.00%，两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。比较不同方式诊断过程中患者取材满意率，我们发现两组数据比较差异不具有统计学意义(P>0.05)；比较不同方式取材过程中患者的疼痛度，我们发现经细胞学检查的患者，无痛患者有174例（87.00%），未出现明显疼痛患者；而进行组织病理学检测中，有178例患者出现明显疼痛（89.00%）。结论综上所述，宫腔细胞学检查对子宫内膜病变的检测效果显著，可以显著改善普通检测过程中患者的不适，而且不会影响患者的诊断符合率，值得临床广泛的应用。

简介：摘要目的研究分析老年糖尿病视网膜病变患者行白内障术后对角膜内皮细胞的影响。方法选取本院眼科自2011年8月至2015年6月间曾在院进行治疗的糖尿病性白内障患者50例，所有患者均采用超声乳化吸除术与人工晶体植入联合进行治疗，并且于术前以及术后3个月对其角膜中央区以及手术切口区的角膜内皮细胞进行观察，主要观测其密度的改变以及六角形细胞的比例和变异系数的改变。结果本组患者手术后角膜细胞的密度和六角形细胞的比例均呈下降趋势，其变异系数增加，并且手术切口区域的内皮细胞密度以及六角形细胞的比例明显低于角膜中央区，变异系数较中央区高。结论研究表明，白内障术后，超声以及机械因素严重损伤患者的角膜内皮细胞，手术切口区域的内皮细胞的缺损情况明显较中央区严重，因此，在对糖尿病性白内障患者超声因素损伤的基础上，还应注意机械因素的损伤作用，这种损伤可能对角膜造成更加严重的影响。

简介：摘要目的观察青海地区慢性乙型病毒肝炎患者淋巴细胞亚群的变化情况。方法选取2014年3月-2016年1月医院诊治的青海地区慢性乙型病毒感染患者41例，设为观察组，选取同期入院的健康体检者39例，设为对照组。采用流式细胞仪测定2组血清中淋巴细胞亚群水平，利用实时荧光定量检测HBVDNA水平。结果观察组淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平，显著低于对照组（P<0.05）；观察组CD8+水平，显著高于对照组（P<0.05）；慢性乙型肝炎与CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+无相关性（P>0.05）；HBV携带者与CD4+、CD8+及CD4+/CD8+无相关性（P>0.05），与CD3+呈正相关（P<0.05）。结论青海地区慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群均存在不同程度的免疫调节异常和免疫功能障碍。

简介：

简介：摘要目的分析青年非小细胞肺癌（nonsmallcelllungcancer,NSCLC）患者驱动基因突变（EGFR、ALK、ROS1）与临床病理特征、治疗及预后的关系。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月至2014年12月收治的病例资料完整的，行肺癌驱动基因检测（至少包括EGFR基因）、规律治疗的青年(≤40岁)NSCLC56例患者进行回顾性研究，分析EGFR、ALK、ROS1基因突变与性别、吸烟、病理类型、分期、治疗及预后之间的关系。结果青年肺癌患者EGFR基因在不同性别、有无吸烟史及不同病理类型中的表达有差异(P<0．05)，但在不同肿瘤分期之间的差异无统计学意义(P>0.05)。突变组患者靶向治疗的PFS较化疗患者长(P<0．05)。肿瘤分期是独立预后因素(P<0.05)。其他因素如性别、吸烟状态、病理类型与生存期无关。结论青年肺癌患者应进行驱动基因的检测，对青年肺癌的个体化治疗有重要意义。

简介：目的：建立一种简单的高效分离、培养、纯化和鉴定ICR小鼠骨髓间充质干细胞（bonemarrow-derivedmesenchymalstemcells,BMSCs）的方法,初步研究其相关生物学特性。方法：全骨髓贴壁法分离培养BMSCs,用倒置显微镜观察细胞的形态和生长情况;用流式细胞仪鉴定细胞表面标记物;诱导细胞定向分化为成脂细胞、成骨细胞,以检测细胞多向诱导分化能力。结果：利用该方法纯化的BMSCs形态均一,多为梭形。第3代BMSCs进行流式检测CD29、CD44均呈阳性表达,表达率分别为97%、90%;CD34、CD45呈阴性表达;且能够成功诱导分化成成骨细胞、成脂细胞。结论：利用全骨髓贴壁法可以高效分离、纯化ICR小鼠的BMSCs,生物学特性稳定。

简介：目的：观察拉西地平对同型半胱氨酸（Hcy）抑制人脐静脉内皮细胞新生的拮抗作用。方法：培养人脐静脉内皮细胞株（HUVEC-12）,MTT法测定不同浓度拉西地平对抗Hcy所致HUVEC-12增殖抑制的作用;流式细胞仪检测细胞增殖周期;小管形成试验测定小管样结构形成;Real-timePCR检测血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果：拉西地平呈浓度依赖性地对抗Hcy所致HUVEC-12的增殖抑制（P〈0.05）;与空白对照组相比,Hcy损伤组G0-G1期细胞数明显增多（P〈0.05）,S期细胞数明显减少（P〈0.05）,而加拉西地平1×10^-3、1×10^-2mmol/L损伤组则趋于正常;小管形成试验中,Hcy损伤模型组小管形成减少,在同时加入的拉西地平浓度为1×10^-3、1×10^-2mmol/L时能对抗这种效果;拉西地平1×10^-3、1×10^-2mmol/L能明显上调VEGF的表达,与损伤组之间存在统计学差异（P〈0.05）。结论：拉西地平能对抗Hcy所致的人脐静脉内皮细胞增殖抑制以及小管样结构的形成抑制,并上调由Hcy所致内皮细胞的VEGF表达下调。

简介：目的探讨5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合甲氨蝶呤治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床疗效。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表法,将80名确诊为恶性滋养细胞肿瘤的患者随机分成两组,每组40例。对照组给予5-Fu化疗;观察组给予5-Fu联合甲氨蝶呤治疗。观察两组患者治疗后血人绒毛膜促性腺激素（HCG）变化、临床症状缓解情况、疗效及不良反应等指标变化情况,探讨其临床治疗价值。结果治疗后,观察组临床有效率为97.5%,明显高于对照组的85.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组血HCG最高滴定值〈103mIU/mL患者数为8例,明显高于对照组的4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血HCG最高滴定值〉105mIU/mL患者数为6例,明显低于对照组的18例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不同程度出现白细胞减少、恶心、呕吐、口腔溃疡等不良反应,但组间差异无统计学意义。结论5-Fu联合甲氨蝶呤治疗恶性滋养细胞肿瘤疗效确切且安全可靠,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨手足口病(HFMD)患儿C反应蛋白和心肌酶谱、白细胞检测的特点研究。方法采用回顾性分析方法，选取2014年6月-2015年10月以来收治的120例手足口病患儿的临床资料作为观察组，按照病情严重情况，将120例患儿分为60例重型组，60例轻型组，同时选择120例健康体检患儿作为对照组，比较3组患儿C反应蛋白(CRP)、心肌酶谱和白细胞（WBC）变化情况。结果观察组患儿心肌酶谱各个指标明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；重症型患儿心肌酶谱各个指标明显高于轻症型患儿，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿CRP、WBC明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论CRP、WBC、心肌酶谱和是检测患儿HFMD的主要临床指标，为HFMD疗效和预后提供重要的参考价值。

简介：目的：研究微小RNA-21（miRNA-21）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆中的表达,探讨血浆miRNA-21与NSCLC铂类化疗疗效的相关性。方法：采用real-timeRT-PCR方法检测63例NSCLC患者和30例健康体检者血浆miRNA-21表达的差异;检测铂类化疗有效（CR＋PR）的患者（n=11）与化疗无效（SD＋PD）的患者（n=24）血浆miRNA-21的表达差异。结果：NSCLC患者血浆中miRNA-21的表达明显高于正常对照组（P〈0.0001）,miRNA-21的表达与年龄、性别、吸烟状况、病理类型及淋巴结转移无关（P均〉0.05）。但与TNM分期具有显著相关性（P〈0.05）。血浆miRNA-21在ROC曲线下面积（AUC）为0.775（95%CI：0.681-0.868）,灵敏度和特异性分别为76.19%和70.0%。铂类药物化疗（PD＋SD）组血浆miRNA-21表达水平较（CR＋PR）组增高,差异具有统计学意义（P=0.0487）。结论：血浆miRNA-21是NSCLC诊断的特异性标志之一,并对铂类联合化疗的疗效具有良好的评判价值。

简介：目的探讨胸腺肽а1对支气管扩张症患者感染加重期细胞免疫的影响。方法连续纳入2012年1月-2015年1月福建医科大学附属第一医院体检中心健康人员42名作为健康对照组及呼吸与危重症医学科住院治疗并诊断为支气管扩张的感染加重期的患者56例,按病情分为治疗组（胸腺肽α1干预＋标准化治疗组）34例与对照组（标准化治疗组）22例,对比2组患者细胞免疫功能的变化,以及预后差异（住院时间、治疗费用）。结果支气管扩张症感染加重期患者CD3、CD4、CD8、NK细胞免疫功能水平较健康对照组均有显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;支气管扩张症感染加重期治疗组与对照组患者各自治疗后比治疗前的CD3、CD4、CD8、NK细胞免疫功能水平差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组与对照组的治疗后的CD3、CD4、CD8、NK细胞免疫功能水平差异有统计学意义（P〈0.05）;支气管扩张症感染加重期治疗组与对照组患者的平均住院天数、平均住院费用差异有统计学意义（P〈0.05）。结论免疫增强剂胸腺肽α1在支气管扩张感染加重期治疗中的具有重要的辅助作用。

简介：摘要目的研究川芎嗪对喉鳞癌细胞株Hep-2增殖及侵袭转移的作用。方法经不同浓度川芎嗪分别处理Hep-2细胞，细胞粘附实验、迁移实验及肿瘤体外侵袭实验检测细胞粘附、运动及侵袭能力，RT-PCR检测细胞MMP-2和MMP-9mRNA的表达。结果0.15g/L、0.2g/L川芎嗪能有效抑制Hep-2细胞与FN的粘附能力（P<0.05），0.1g/L、0.15g/L、0.2g/L川芎嗪能显著降低Hep-2细胞的运动能力和侵袭能力（P<0.01）。Hep-2细胞中MMP-2无明显表达，MMP-9高表达，0.1g/L、0.15g/L、0.2g/L川芎嗪能明显下调MMP-9mRNA的表达（P<0.01）。结论川芎嗪是能抑制Hep-2细胞的粘附、运动和侵袭能力，其作用机制可能与下调MMP-9mRNA的表达有关。

简介：摘要目的探讨骨髓单倍体相合造血干细胞移植（BMT）联合外周血单倍体相合造血干细胞移植（PBSCT），在白血病治疗中所产生的临床疗效。方法随机选取59例于我院行相合造血干细胞移植的白血病患者，29例进行BMT治疗（对照组），另30例行BMT+PBSCT联合治疗（观察组）；对比两组造血重建效果、移植物抗宿主病（GVHD）的发病情况，以及1年后患者生存情况。结果造血重建速度相比，观察组与对照组分别于（11.6±5.7）d、（19.7±5.9）d后，满足中性粒细胞≥×/L，（13.7±3.5）d、（21.4±4.2）d后，满足血小板≥×/L，组间差异显著（P＜0.05）；GVHD发病率、1年后复发率、生存率比较，观察组均优于对照组，存在统计学差异（P均＜0.05）。结论BMT+PBSCT联合治疗白血病，造血重建效果更为显著，GVHD发病率相对降低，1后生存率明显提高，复发白血病几率明显降低，值得临床推广。

简介：

简介：1例62岁女性患者,因＂右肺腺癌全身多发转移＂入院。入院后行EGFR基因检测,结果为21外显子敏感突变,余未见突变。给予口服EGFR-TKI盐酸厄洛替尼片（150mg,qd）抗肿瘤治疗,服用第2天因出现胃肠道不适给予奥美拉唑肠溶胶囊（20mg,qd）对症治疗。临床药师结合相关资料分析了TKI与抑酸药物的相互作用、临床意义及防治措施,并根据现有证据探讨,盐酸厄洛替尼与奥美拉唑可能存在具有临床意义的相互作用,建议将抑酸药物更换为雷尼替丁胶囊（150mg,bid）,并在给药前2h或给药后10h给予盐酸厄洛替尼。患者治疗过程顺利,胃肠道反应亦明显减轻。服用盐酸厄洛替尼1个月后再次入院复查,疗效评价为PR。

简介：目的分析不同CD4＋T淋巴细胞基线值的艾滋病HAART后免疫重建效果。方法选取本院2004年1月至2015年12月收治的146例艾滋病患者予以回顾性分析,依据患者CD4＋T淋巴细胞基线值的不同分为对照组（75例）与研究组（71例）,观察并对比两组患者CD4＋T淋巴细胞数的变化情况。结果治疗后研究组3、6、12、24个月CD4＋T淋巴细胞数值均比对照组高（P〈0.05）;研究组3、6、12、24个月CD4＋T淋巴细胞数值增幅幅度均比对照组大（P〈0.05）。结论CD4＋T淋巴细胞计数高低将对免疫重建的速率产生直接直接影响,且后期相对较平缓,有利于促进患者免疫系统重建,进而提高其生存质量。

简介：目的探讨液基涂片细胞学（TCT）检查联合高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈病变诊断中的价值。方法收集500例宫颈脱落细胞标本,采用宫颈细胞学检查、HPVDNA检测或2种方法联合检查后,选择所有的HPV阳性和TCT报告为意义不明确的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上者,均通过阴道镜取活检,以组织学诊断为金标准,比较宫颈细胞学检查、HPVDNA检测及以上2种方法联合检查与组织病理学诊断的符合率、灵敏度和特异度。结果313名TCT报告为ASC-US以上者,与组织病理学诊断的符合率为82.4%。268名检测结果为HPVDNA阳性的女性与组织病理学诊断的符合率为77.2%。2种方法联合检查251名女性,与组织病理学诊断的符合率为92.0%。TCT联合HPVDNA检测与单纯HPVDNA检测比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。TCT联合HPVDNA检测与单纯TCT比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。HPVDNA检测诊断宫颈癌的灵敏度为83.8%,特异度为75.9%,TCT检测诊断宫颈癌的灵敏度为93.5%,特异度为75.4%,TCT检查联合HPVDNA检测诊断宫颈癌的灵敏度为96.3%,特异度为87.5%。结论TCT联合HPVDNA检测在宫颈病变筛查中比单纯TCT或单纯HPVDNA检测更具有实用价值。

简介：摘要目的研究开颅术后发热患者血清及脑脊液中降钙素原(ProcalcitoninPCT)、白细胞水平对发热类型的鉴别。方法将开颅术后发热患者分为感染组和非感染组，感染组又分为单纯颅内感染组、单纯肺部感染组及混合感染组。结果（1）感染组与非感染组相比，血液白细胞数其P值均＜0.05，血液PCT其P值均＜0.05，有明显的统计学差异，单纯颅内感染组与单纯肺部感染组及非感染发热组相比脑脊液白细胞数、PCT其P值均＜0.05，有明显的统计学差异。结论血清、脑脊液白细胞及PCT联合检测可早期明确开颅术后发热原因，可尽早开始经验性抗生素治疗。

简介：目的：回顾性分析尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法：纳入中国医学科学院肿瘤医院2011年1月至2014年12月30例经病理组织学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者，其中腺癌19例、鳞状细胞癌8例、未知型3例。所有患者均接受尼妥珠单抗联合化疗的治疗，其中19例采用含铂类方案，11例采用非含铂类方案。尼妥珠单抗给药剂量为200mg，静脉给药，每周1次。尼妥珠单抗联合化疗作为一线方案患者5例，二线方案9例，三线及以上方案16例。每治疗2个周期后按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）1.1进行疗效评价；采用NCI-CTCAE3.0标准评价不良反应。结果：30例患者均完成了至少一次疗效评价，其中无完全缓解（CR），部分缓解（PR）5例，疾病稳定（SD）12例，病情进展（PD）13例；客观缓解率（ORR）为16.7%（5/30），疾病控制率（DCR）为56.7%（17/30），中位无进展生存时间（PFS）为89d（74~104d）,中位总生存时间（OS）为307d（197~417d）。进一步分析显示，腺癌患者中位OS显著长于鳞癌患者（327dvs185d，P=0.008）。药物安全性评价结果显示尼妥珠单抗联合化疗的安全性良好。结论：尼妥珠单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效确切，不良反应较轻，值得临床进一步研究。