简介：患者，女，77岁。因“腹膜透析1年，间断发热4个月，活动后心慌、气喘半月”于2014年10月28日入院。既往：高血压20余年，糖尿病5年。13年余前行左肾囊肿切除术。5年前发现血肌酐升高，现在诊断为慢性肾脏病5期。1年前因多囊肾血肌酐升高行腹膜透析置管术，开始规律腹膜透析。6月前发生腹膜炎，4月前无明显诱因出现低热（具体不详），3月前出现高热，体温最高39.2℃，查腹透液常规示：核细胞数增多（最高480mm-3），以单核为主，占60%-90%。TB-spot阳性。考虑结核可能性大，予预防性抗结核治疗。7月24日给予异烟肼片（上海信谊药厂，批号：不详）（200mg，每日1次）、利福喷丁胶囊（无锡山禾集团福祈制药，批号：不详）（600mg，每周1次），7月30日患者体温恢复正常，腹透液正常（有核细胞数92mm-3，单个核细胞43mm-3）。出院后继续原用法用量抗结核治疗，76天前至今多次复查示白细胞、血红蛋白逐渐下降，患者持续规律用药，直至1周前自行停用异烟肼及利福喷丁。现为进一步诊治收住院。76天前复查血常规白细胞（WBC）5.1x109·L-1，血红蛋白（HGB）115g·L-1；36天前WBC2.2x109·L-1，HGB113g·L-1；2周前WBC2.94x109·L-1，HGB102g·L-1；1周前WBC2.7x109·L-1，HGB91g·L-1）。患者自发病以来，精神欠佳，饮食欠佳。入院后完善相关辅助检查：WBC3.40x109·L-1；红细胞（RBC）2.42x1012·L-1；HGB80g·L-1。给予悬浮红细胞2u输血、促红细胞生成素（3000iu，ih，每日3次）、速力菲（0.2g，每日3次）、叶酸（5mg，每日3次）、维生素B12（用量不详，每日3次）。11月2日复查：WBC2.60x109·L-1，RBC2.28x1012·L-1，HGB75g·L-1。给予肾内一体化治疗，完善相关检查，进一步明确诊断。骨穿提示：骨髓增生活跃；粒系占67.5%，中幼粒细胞比例高，其他各阶段粒细胞比例，�

简介：1例20岁女性患者因甲状腺功能亢进症（甲亢）口服丙硫氧嘧啶（PTU）100mg/d，2年后出现痰中带血伴眼红，诊断为PTU相关性血管炎。停用PTU，予泼尼松20mg/d口服，症状好转。20d后，泼尼松减量至5mg/d，咯血再发，伴左耳廓红肿。实验室检查：游离三碘甲状腺原氨酸5.78pmol/L，游离甲状腺素2.69pmol/L，促甲状腺素0.007mU/L；抗核抗体1∶320（＋），斑点型；核周型抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）（＋），髓过氧化物酶（MPO）79.3RU/ml，蛋白酶3（PR3）2.2RU/ml。胸部CT示双肺多发斑片影。诊断：PTU致ANCA相关性血管炎；甲亢。予甲泼尼龙40mg/d静脉滴注，甲巯咪唑5mg/d口服。1周后，患者咯血、耳廓红肿消退，改为口服泼尼松。1年后，患者自行停用泼尼松。5个月后，患者再次出现咯血。实验室检查：核周型ANCA（＋），MPO72.0RU/ml，PR32.0RU/ml。考虑ANCA相关性血管炎复发，停用甲巯咪唑，予甲泼尼龙40mg/d静脉滴注。1周后患者咯血明显缓解。改为口服泼尼松。5个月后，患者右耳廓出现红色斑丘疹，复查MPO为112.0RU/ml，]加用甲氨蝶呤（10mg，1次/周）口服。6个月后，红色斑丘疹消退，MPO降至78.0RU/ml，停用甲氨蝶呤。

简介：卵巢神经内分泌小细胞癌是-种罕见的卵巢癌类型，但其病死率非常高，对妇女生命造成了严重的威胁。该疾病在治疗上尚无有效完善的治疗方案，目前手术治疗仍是主要的治疗手段，多主张以铂类为基础的联合化疗，更倾向于多药物联合化疗。由于卵巢神经内分泌小细胞癌的病例数较少，治疗方法尚未统-，因此仍需不断从临床总结经验完善的治疗方案，以提高患者的生活质量，延长其生存期。

简介：过程性评价是新课程实践的基本要求，细胞培养技术是本校新开设的一门理实一体的项目化教学课程，在新课程的实施中，评价组织是重要的组成部分。如何在项目教学中以任务引领的方式，以典型人物任务设计教学任务，并根据行业发展需要和完成职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力、素质要求，结合职业资格证书标准要求有效实施过程性评价，是本课程一直尝试探索的教学模式。介绍理实一体项目化教学中实施过程性考核方案的具体做法，对在实施过程中出现的几点问题做出总结。

简介：肝细胞癌是世界范围内年发病率位居第五的恶性肿瘤,在恶性肿瘤导致的病死率中位居第3[1]。传统的治疗手段如手术切除和化疗,其治疗效果差,并且几乎不能达到完全缓解或是治愈。

简介：阿魏为伞形科植物，是新疆特色资源植物。本课题组前期研究表明，新疆阿魏乙酸乙酯提取物对人结肠癌细胞HCT116具有增殖抑制作用[1]。

简介：靶向治疗是近年来前列腺癌治疗研究的热点。对分子和基因水平上发现的靶点进行治疗有望解决耐药性问题。目前,以多西他赛为基础的化疗在前列腺癌治疗中仍然占有重要地位,本文叙述了可用于增强多西他赛对前列腺癌细胞作用的靶点研究进展,包括（1）亮氨酸拉链肿瘤抑制因子1相关的靶点;（2）与NF-κB/IL-6相关的靶点;（3）与微RNA相关的靶点。

简介：目的探讨氧化苦参碱诱导人结肠癌SW620细胞周期阻滞的作用机制。方法采用MTT法检测氧化苦参碱对SW620细胞的增殖抑制作用;流式细胞仪检测氧化苦参碱对SW620细胞凋亡和细胞周期的影响;WesternBlot法检测细胞内P16,CyclinD1及CDK4蛋白表达水平。结果氧化苦参碱对SW620细胞具有增殖抑制作用,且呈剂量依赖性;与对照组相比,氧化苦参碱处理后的SW620细胞G1期比例增高（P〈0.05）;氧化苦参碱作用后SW620细胞P16蛋白水平升高（P〈0.05）,CyclinD1及CDK4蛋白表达水平显著降低（P〈0.01）。结论氧化苦参碱在体外对SW620细胞具有增殖抑制作用,可将细胞阻滞在在G1/S调控点,其机制可能与其调控P16、CyclinD1及CDK4蛋白表达有关。

简介：目的评价吉非替尼、＂吉西他滨＋顺铂＂方案联合对非小细胞肺癌治疗效果。方法70例非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,各35例。对照组采用＂吉西他滨和顺铂＂方案进行治疗,研究组在对照组基础上给予吉非替尼治疗。对比两组的治疗效果和毒性反应。结果研究组治疗的总有效率高于对照组（P〈0.05）;两组毒性反应物比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论吉非替尼、＂吉西他滨＋顺铂＂方案联合治疗非小细胞肺癌可有效提高临床疗效,且不增加毒性反应,值得临床推广应用。

简介：目的探讨复方康复灵对体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌急性放射反应的防护作用。方法选取接受体部伽玛刀治疗的非小细胞肺癌患者107例,随机分为观察组（55例）和对照组（52例）。观察组在放疗开始后给予复方康复灵口服,疗程1个月,比较两组的急性放射反应。结果治疗后观察组患者外周血白细胞下降发生率为5.5%,对照组为21.2%（P〈0.05）;观察组急性放射性肺炎发生率为16.4%,对照组为15.4%（P〉0.05）;观察组急性放射性食管炎发生率为25.5%,对照组为28.8%（P〉0.05）。结论复方康复灵对非小细胞肺癌患者接受体部伽玛刀治疗引起的外周血白细胞下降具有较好的预防作用,值得临床推广。

简介：目的：通过观察胃瘤安（全方、三棱莪术方、无三棱莪术方）小、中、大3个剂量作用于人胃癌SGC-7901细胞24、48h,探讨其对胃癌细胞的生长抑制作用及细胞周期和凋亡的影响,并对3种组方的胃瘤安进行比较。方法：用RPMI1640培养液对人胃癌细胞SGC-7901进行传代培养,采用MTT法检测胃瘤安不同组方对SGC-7901的生长抑制作用,采用流式细胞术检测胃瘤安不同组方对SGC-7901细胞凋亡及周期的影响。结果：胃瘤安3种不同组方均可抑制SGC-7901细胞增殖;3种不同组方的胃瘤安均可促进正常的SGC-7901细胞凋亡,细胞周期分析提示胃瘤安（全方）、胃瘤安（无三棱、莪术）将细胞SGC-7901阻滞于S期,胃瘤安（三棱、莪术）将SGC-7901细胞阻滞于G0/G1期,效应均呈浓度和时间依赖性。结论：胃瘤安3种不同组方均能抑制人胃癌SGC-7901细胞的增殖,可将细胞阻滞在S和G0/G1期,其中以胃瘤安（全方）、胃瘤安（无三棱、莪术）效果最为明显。

简介：目的分析双能CT双期增强扫描联合虚拟平扫对肾脏透明细胞癌的诊断价值。方法选取我院2010年7月至2014年7月临床怀疑为肾脏透明细胞癌患者68例,分别行单纯CT双期增强扫描（对照组）和双能CT双期增强扫描联合虚拟平扫（研究组）,比较两种检查方法对肾脏透明细胞癌的诊断符合率及患者接受单期X线辐射剂量与总辐射剂量间的差异。结果研究组诊断符合率为92.65%,对照组诊断符合率77.94%,且虚拟平扫的单期辐射剂量与总辐射剂量均比常规平扫低（P〈0.05）。结论双能CT双期增强扫描联合虚拟平扫可有效提高肾脏透明细胞癌的诊断符合率,降低辐射剂量。

简介：目的探讨BALB/c3T3细胞中性红摄取试验预测化合物急性毒性的可行性,为建立细胞毒性试验预测急性毒性试验平台,开展化合物急性毒性筛查提供理论依据。方法选取11种受试物,开展BALB/c3T3中性红摄取试验,以IC50结果与急性毒性试验LD50进行线性回归,将拟合的曲线与RC模型曲线进行比较。同时,将受试物的IC50值代入RC模型方程获得急性毒性LD50的预测值,依据GHS急性毒性分级法进行分级,与急性毒性试验的LD50和分级进行比较,同时对结果进行相关性分析。结果阳性对照十二烷基硫酸钠的结果符合试验质量控制的要求。受试物拟合曲线与RC模型曲线几乎平行,11种受试物中,LD50预测值与急性经口毒性试验分级一致的有9种。BALB/c3T3细胞中性红摄取试验IC50值与急性毒性试验LD50值存在相关性（Pearsonr=0.997,P〈0.01）。受试物分级结果与实际分级具有等级相关性（Spearmanr=0.905,P〈0.01）。结论在本试验体系下,BALB/c3T3细胞中性红摄取试验能够较好地预测急性毒性。既可以作为化合物急性毒性的快速初筛,又可为动物试验起始剂量的选择提供依据。

简介：目的：探讨阿托伐他汀对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠脂肪细胞因子脂联素、内脂素、抵抗素的影响。方法：采用高脂饮食10周建立NAFLD大鼠模型,同时以阿托伐他汀进行干预;生化法检测肝组织甘油三酯（TG）和胆固醇（CHOL）含量,HE染色光镜观察肝组织脂肪变和炎症程度,计算NAFLD活动度积分（NAS）;ELISA法检测脂联素、内脂素和抵抗素水平,实时荧光定量PCR检测肝组织脂联素、内脂素、抵抗素基因的mRNA表达。结果：模型组大鼠肝组织NAFLD活动度积分和TG、CHOL含量较正常组明显增高（P〈0.01）,脂联素血清含量及肝组织mRNA表达较正常组明显降低（P〈0.01）,而内脂素、抵抗素血清含量及肝组织mRNA表达均较正常组显著增强（P〈0.01）;应用阿托伐他汀干预后,肝组织病理学改善,肝脏TG、CHOL含量较模型组明显降低（P〈0.05）,脂联素血清含量及肝组织mRNA表达水平较模型组增高（P〈0.05）,内脂素、抵抗素血清含量及肝组织mRNA表达则均较模型组显著下降（P〈0.05）。结论：高脂饮食诱导的NAFLD存在脂联素、内脂素、抵抗素等炎症因子分泌的紊乱,阿托伐他汀可能通过降低脂质在肝脏沉积,上调脂联素,抑制内脂素、抵抗素的过表达,从而抑制肝细胞炎症,防止NAFLD的进展。

简介：目的探讨以血小板增多为首发表现的慢性髓细胞白血病（CML）的临床表现及生物学特点。方法对患者外周血细胞形态、骨髓细胞形态、免疫组织化学、染色体、融合基因、流式细胞术、骨髓活检进行检查。结果以血小板增多为首发表现CML与典型慢性髓细胞白血病临床表现存在差异,易误诊为原发性血小板增多症（ET）。由于CML可向加速期、急变期演变,应尽早进行有效药物干预。结论对血小板增多的患者应常规进行Ph染色体及bcr/abl融合基因检测,尽早鉴别ET及CML,避免延误治疗。

简介：目的：研究反义寡核苷酸（antisenseoligodeoxynucleotides,AS-ODN）抑制早期生长反应基因1（earlygrowthresponsegene-1,Egr-1）表达对内皮细胞缺氧复氧（anoxia/reoxygenation,A/R）损伤的影响。方法：采用新生大鼠进行心脏微血管内皮细胞（cardiacmicrovascularendothelialcells,CMECs）原代培养,取3~4代的CMECs建立缺氧复氧模型。细胞随机分为6组：对照（Con）组、缺氧复氧组（A/R）、溶剂组（LIP）、反义寡核苷酸转染组（AS）、正义寡核苷酸转染组（S）和错配寡核苷酸转染组（Sc）。通过测定细胞培养上清液中乳酸脱氢酶（LDH）及内皮细胞中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量,观察内皮细胞损伤程度;应用ELISA法测定细胞培养上清液肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量,观察内皮细胞炎症反应水平;Western-blot法检测培养内皮细胞中Egr-1的蛋白表达水平;显微镜下观察细胞形态学改变并计算存活率。结果：A/R造成内皮细胞内MDA升高,SOD下降,上清液中LDH、TNF-α含量升高,A/R刺激下细胞Egr-1的蛋白表达水平明显升高;A/R刺激前给予AS-ODN可抑制Egr-1蛋白的表达,减轻内皮细胞的损伤及炎症反应程度,提高细胞存活率。结论：AS-ODN抑制培养内皮细胞Egr-1的表达,并降低A/R损伤,提示Egr-1与缺氧复氧所致的心脏微血管内皮细胞损伤密切相关。

简介：目的：阐明黄连素即盐酸小檗碱（berberinehydrochloride,BBR）对人肝癌细胞HepG2中细胞色素P4503A4（CYP3A4）、多药耐药基因（MDR1）在mRNA和蛋白水平表达的影响,初步探讨黄连素对CYP3A4和P-糖蛋白（P-gp）的影响及其作用机制。方法：采用MTT法检测不同浓度的BBR（1～100μg/mL）对HepG2细胞活力的影响;并在BBR对HepG2细胞毒性较小的浓度范围进行实验,实验分为空白对照组、不同浓度BBR组、诱导剂利福平（Rif）组以及不同浓度BBR和Rif共同给药组,与对数期HepG2细胞孵育48h后,提取细胞RNA和总蛋白,分别采用荧光定量PCR法（QRT-PCR）、Westernblot法检测HepG2细胞中CYP3A4、MDR1、孕烷X受体（pregnaneXreceptor,PXR）、视黄醛X受体（retinoidXreceptor,RXR）在mRNA水平的表达和CYP3A4、P-gp在蛋白水平的表达。结果：BBR在1～40μg/mL浓度范围内对HepG2细胞毒性小,细胞活力大于80%,超过40μg/mL时对细胞毒性大,细胞存活率低。Westernblot结果表明,与空白对照组比较,0.1、0.5和2μg/mLBBR对HepG2细胞CYP3A4和P-gp蛋白的表达有诱导作用（P〈0.05）,但10、40μg/mLBBR对HepG2细胞CYP3A4和P-gp蛋白的表达有显著性抑制作用（P〈0.01）。QRT-PCR结果表明,与空白对照组比较,10、20和40μg/mLBBR均对HepG2细胞PXR、CYP3A4、MDR1mRNA的表达有显著抑制作用（P〈0.05）;但10μg/mLBBR对RXRmRNA无显著性影响（P〉0.05）,20、40μg/mLBBR对RXRmRNA有显著的抑制作用（P〈0.05）。结论：黄连素对CYP3A4和P-gp有双向作用,低剂量时诱导,高剂量时抑制,并且其作用很有可能通过PXR信号通路实现。

简介：目的对低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果和安全性进行评估。方法选取65例老年中晚期非小细胞肺癌患者,随机均分为对照组和观察组,对照组予以吉西他滨或去甲长春花碱联合顺铂治疗,观察组予以吉西他滨联合去甲长春花碱治疗,观察记录两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果通过治疗,观察组的总有效率为45.45%,与对照组的46.87%无显著差异,P〉0.05;观察组的KPS评分增高率为72.32%,显著高于对照组的32.46%,P〈0.05;观察组患者Ⅱ度及Ⅲ度的消化道不良反应发生率为33.33%,显著低于对照组的78.13%,P〈0.05;两组患者的骨髓抑制发生率分别为40.63%和50.00%,无显著性差异,P〉0.05。结论低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果肯定,且不良反应发生率低,安全性较高。

简介：目的：观察脂多糖对人牙周膜成纤维细胞（HPLFs）肿瘤坏死因子（TNF）受体相关凋亡诱导配体（TRAIL）和TNF-α的诱导作用及抗肿瘤坏死因子单抗（抗TNF单抗）对其的影响,探讨TNF超家族参与牙周病的可能作用机制。方法：HPLFs培养至第6代,加入不同浓度的脂多糖（0、0.1、1、10、100μg/mL）培养24h,分为命名为Z0组、Z0.1组、Z1组、Z10组、Z100组,并取Z1组浓度的脂多糖,在加药的同时加抗TNF单抗75μg/mL（Z1＋75组）。分别采用实时荧光定量PCR法或Westernblot法测定TRAIL和TNF-αmRNA或蛋白的表达。结果：Z1组、Z10组HPLFsTRAILmRNA的表达水平显著高于Z0组或Z0.1组（均P〈0.05）,Z1组与Z10组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;Z100组显著高于Z0组（P〈0.05）且与Z0.1组、Z1组和Z10组比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。Z1组或Z10组TNF-αmRNA的表达水平显著高于Z0组或Z100组（均P〈0.05）;Z1组与Z10组之间,Z0组、Z0.1组和Z100组之间差异无统计学意义（均P〉0.05）。HPLFsTRAIL蛋白的表达水平在Z100组0.05）。抗TNF单抗治疗后TRAILmRNA及蛋白和TNF-αmRNA的表达水平显著低于Z1组（P〈0.05和P〈0.01）。TRAIL和TNF-αmRNA的表达水平呈显著直线正相关（r=0.819,n=30,P〈0.01）。结论：HPLFs经脂多糖诱导后,其TRAIL和TNF-α的表达呈现先升高后下降,且随脂多糖的浓度变化而相应地变化,这种诱导作用能被抗TNF单抗所抑制。

简介：景天三七广泛用于治疗各种出血、失眠、创伤肿痛,但关于该药抗炎活性尚未见报道。本研究的目的是基于炎症细胞模型探讨景天三七提取物包括石油醚、醋酸乙酯及水部位的抗炎活性。结果显示,富含酚酸和黄酮类成分的景天三七醋酸乙酯部位能显著抑制脂多糖诱导的RAW264.7细胞中NO,TNF--α,IL--6的释放（P〈0.01）,表明其醋酸乙酯部位具有潜在的抗炎活性,同时建立该抗炎活性部位的HPLC指纹图谱。HPLC指纹图谱分析显示其抗炎活性可能与其所含的没食子酸、原儿茶酸、对羟基苯甲酸、没食子酸乙酯、鸢尾酚酮、5,7--二羟基色原酮、槲皮苷、槲皮素、木犀草素、山奈酚和异鼠李素等成分有关。综上,景天三七醋酸乙酯部位体外具有抗炎活性,是一潜在的天然抗炎剂。