简介：目的：系统评价莫西沙星与左氧氟沙星分别治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的临床疗效与安全性,为临床应用提供更优化的方案。方法：计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANGDATA）、中国生物医学文献数据库,检索时间为2002年至2013年。纳入比较莫西沙星（试验组）与左氧氟沙星（对照组）治疗AECOPD的随机对照试验（RCT）,排除不符合的文献后,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入7个RCT,共计409例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。在总有效率方面,试验组高于对照组（OR=2.79,95%CI=1.56～5.01,P=0.0006）;在细菌清除率方面,试验组显著高于对照组（OR=2.27,95%CI=1.23～4.19,P=0.009）。409例患者中,试验组有13例发生不良反应,对照组有22例。结论：莫西沙星治疗AECOPD的总有效率与细菌清除率均显著高于左氧氟沙星,且不良反应较少,可以考虑用莫西沙星代替左氧氟沙星用于AECOPD的治疗。

简介：目的：通过文献荟萃分析,评价津力达颗粒治疗2型糖尿病的疗效与安全性。方法：利用文献检索法检索相关文献,采用RevMan4.2进行Meta分析,比较治疗组和对照组治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及不良反应等指标。结果：治疗前,治疗组的FPG、2hPG、HbA1c与对照组比较无统计学差异（P〉0.05）;治疗后,治疗组的FPG、2hPG、HbA1c明显低于对照组（P〈0.01）;未发现治疗组存在严重不良反应。结论：津力达颗粒联合西药治疗2型糖尿病临床疗效显著,未发现严重不良反应,安全性较好,值得临床推广使用。

简介：原发性高血压病是我国常见的临床疾病。长期的高血压可导致肾脏损害。在导致终末期肾病的慢性病病因中，原发性高血压的构成比为26％-29％。为第二常见的致病病因，亦是引起慢性肾衰竭进展的重要独立危险因素闭。农村的老年高血压患者多数病程较长，且易于忽视规范治疗，服药不够规律。因而积极防治高血压、预防肾损害极为重要，应尽早采用合理的药物干预，以达到平稳降压及保护肾功能的目的。本研究结合基层医院实际情况，采用依那普利联合氢氯噻嗪治疗合并早期肾损害的老年高血压患者，探讨该治疗方案在控制血压、保护肾功能方面的疗效及安全性。

简介：脂肪肝是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,当脂肪含量超过肝脏质量的5%或显微镜下每单位面积1/3以上肝细胞脂肪变时称为脂肪肝。根据脂肪肝发病的主要原因,临床上可分为酒精性脂肪肝（AFLD）和非酒精性脂肪肝（NAFLD）。目前,日益高发的肥胖、

简介：随着医学的发展,进入老龄化社会,临床上以膝关节肿胀疼痛就诊患者逐渐增加。骨性关节炎是一种常见的退行性关节软骨疾病,受累关节伴有疼痛、肿胀、僵硬、畸形及活动受限。本院采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗患有膝关节骨关节炎的老年患者,治疗效果理想,现报道如下。1材料与方法1.

简介：目的观察纤雄支气管镜对儿童难治性支原体肺炎的临床特点及治疗方法，同时评估其临床应用价值。方法回顾性分析我院已确诊的64例儿童难治性支原体肺炎患者，随机分为对照组和试验组，对照组只对其进行常规的治疗方案，试验组应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术，观察治疗效果。结果实验组显效26例，有效4例，无效2例，有效率89．35％，相比之下，对照组显效17例，有效5例，无效10例，有效率仅48．58％，即试验组的有效率高于对照组。结论早期应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗术（bronchoalveolarlavage，BAL），治疗疗效确切，可提高治疗效果。是临床上治疗儿童难治性支原体肺炎的一种理想方法。

简介：目的探讨中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法我院自2010年7月至2012年7月收治胆汁反流性胃炎患者162例,随机分为治疗组和对照组,每组各81例,治疗组给予中西医结合法治疗,对照组给予单纯西医治疗。观察两组患者症状改善情况,统计两组患者实际临床治疗效果。结果治疗组81例患者中,痊愈62例,有效18例,无效1例,总有效率为98.77%;对照组81例患者中,痊愈40例,有效28例,无效13例,总有效率为83.95%。两组患者治疗中及治疗后均未出现不良反应。结论中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果显著,值得推广应用。

简介：目的：评估循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖治疗膝骨性关节的疗效。比较2种不同步行频率和3种不同步行强度的疗效差异。方法：将该院门诊收治的64例膝骨性关节炎患者根据就诊先后顺序随机分为A组（每周步行3次）和B组（每周步行5次），每组各32例。所有患者均口服硫酸氨基葡萄糖18周，同时参与相应的循序渐进步行计划，并于治疗后第6周、第12周、第18周和第24用后进行疗效评估。结果：2组患者第6周后的关节僵硬指标、日常生活困难指标与治疗前相比均有显著性差异（P〈0．05），2组第12周的疼痛指标、日常生活困难指标与第6周相比均有显著性差异（P〈0．05）；第18周后B组患者的日常生活困难指标与第12周相比有显著性差异（P〈0．05），2组患者间日常生活困难指标亦具有显著性差异（P〈0．05）；在第12周、第18周和第24周后，2组患者之间的自我效能指标、格登堡焦虑指标有显著性差异（P〈0．05）。结论：循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖能明显改善膝骨关节炎症状；3次／周、3000步／次的运动频率和运动强度的疗效显著且患者依从性好。

简介：目的：探讨甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎时，监测其血药浓度的必要性及不良反应的发生情况。方法：10例确诊为侵蚀性葡萄胎的患者，肌注甲氨蝶呤0．4mg·kg^-1·d^-1，每天同一时间肌注，连续肌注5d，并于第一次肌注后的24，72，120h取2mL静脉血，测定甲氨蝶呤的血药浓度，同时观察不良反应。结果：经过一个或多个周期的治疗后，9名患者治愈，1名患者由于疗效不佳，改用其他化疗方案。10例患者共30份甲氨蝶呤的血药浓度值均低于安全值；10例患者中，6例出现不良反应，其中l例患者出现严重的骨髓抑制。结论：治疗侵蚀性葡萄胎时，监测甲氨蝶呤血药浓度的意义不大，没有必要用四氢叶酸钙解毒；甲氨蝶呤的血药浓度很低时，仍然需要关注其所致的不良反应。

简介：目的探讨超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭的价值.方法回顾分析24例晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭超声引导下肾穿刺造瘘治疗前、后尿量及肾功能变化.结果24例均置管成功.治疗后尿量明显增加,血肌酐明显下降.未发生严重并发症.结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭具有创伤小、费用低、并发症少的优点,可明显改善肾功能,提高患者终末期的生存质量.

简介：目的探讨莫沙必利与多潘立酮治疗原发性胆汁反流性胃炎的效果。方法将50例患者随机分为两组，两组均给予奥美拉唑＋铝碳酸镁治疗，治疗组在此基础上给予莫沙必利治疗，对照组给予多潘立酮治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为96．00％，不良反应发生率为8．00％，对照组总有效率为76．00％，不良反应发生率为12．00％，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P〈0．05），两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相对于多潘立酮，莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎，疗效更明显，不良反应少，值得推广。

简介：目的：评价孟鲁司特治疗老年稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效及安全性。方法：60例男性稳定期中重度COPD患者随机分为治疗组和对照组，在规则吸入布地奈德联合福莫特罗（信必可都保）的基础上，治疗组加服孟鲁司特，疗程6个月。两组患者治疗前后基础呼吸困难指数（BDI），圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分，肺功能，诱导痰细胞分类及白三烯B4（LTB4）水平比较。结果：47例患者完成试验，期间未发生孟鲁司特相关严重药物不良反应。两组患者经治疗后BDI均升高，SGRQ评分及诱导痰中性粒细胞百分比均下降，（P0.05）。和对照组相比，治疗组患者诱导痰中嗜酸性粒细胞百分比下降，且BDI，SGRQ评分，诱导痰LTB4水平的改善作用更明显，两组改善率差异有统计学意义。（P〈0.05）结论：孟鲁司特作为老年稳定期中重度COPD患者的补充治疗安全有效。

简介：目的探讨经皮椎体增强术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折合并远处疼痛的疗效.方法选取2009年7月-2012年9月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折合并远处疼痛患者107例,所有患者均接受经皮椎体增强术治疗,观察治疗效果.结果本组治疗1周后视觉模拟评分（VAS）和日常生活能力评分（ADL）均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论经皮椎体增强术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折合并远处疼痛的疗效确切,可以显著改善患者的疼痛,还可以显著改善患者的日常生活能力.

简介：目的：探讨三磷酸腺苷生物荧光法在指导表浅性膀胱尿路上皮癌患者个体化治疗中的应用价值。方法：采用ATP-TCA测定35例表浅性膀胱尿路上皮癌对临床常用5种灌注药物的体外敏感性,并根据药敏结果进行个体化治疗,通过随访评价其预后与ATP-TCA的相关性。结果：不同个体的表浅性膀胱尿路上皮癌对5种灌注药物在不同浓度下均显示出明显的个体差异。5种灌注药物的敏感率依次为THP（82.76%）〉EPI（50.00%）〉ADM（46.67%）〉HCPT（37.14%）〉MMC（17.14%）,经卡方检验THP的敏感率显著高于其他4种灌注药物（P〈0.01）。30例初发患者和5例复发患者除对THP的敏感率有显著性差异（91.67%vs40.00%,P=0.033）外,对其他灌注药物的敏感率均没有统计学差异（P〉0.05）。随访期间,30例初发患者中有1例复发,5例复发患者中有4例复发,初发患者的复发率显著低于复发患者（3.33%vs80.0%,P=0.000）。结论：ATP-TCA可作为表浅性膀胱尿路上皮癌患者个体化治疗的实验室依据,特别是对初发患者更有指导意义,值得在临床推广应用。

简介：谈到哮喘，人们似乎对它并不陌生。著名歌星邓丽君就是被哮喘夺去了生命。这是一种呼吸道的慢性炎症性疾病，属于常见病、多发病。目前，我国至少有2000万以上的哮喘患者，但其中只有不足5％的人接受了规范化的治疗。

简介：过敏性紫癜是常见的皮下血管炎症,炎症通常发生在患者细小血管或毛细血管处,常表现为皮肤出现紫癜,同时会伴有肾脏病变及关节痛等症状.目前,过敏性紫癜的发病原因并未完全了解,也没有形成统一的治疗方案.一般认为过敏性紫癜是由于病原体感染、药物作用、过敏等原因,体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎.

简介：目的：观察选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）联合应用丙戊酸钠缓释剂治疗伴有激越、焦虑症状抑郁症的疗效及安全性。方法：80例符合抑郁症诊断标准同时伴有激越症状、焦虑症状患者随机分为治疗组（在SSRI的基础上联合丙戊酸钠缓释剂）和对照组（仅仅使用SSRI），每组40例。分别于治疗前、治疗后1、2、4、8周使用汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）、杨氏躁狂评定量表（YMRS）、副反应量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果：研究组40例患者中，2例失访脱落，临床有效率85%（34/40），临床痊愈率50%（20/40），特别是有相当一部分病人在第一周即达到有效标准，而且没有1例出现转相；对照组40例患者中，因副作用3例脱落、其中1例转躁退出，2例因疗效脱落，2例失访脱落，临床有效率75%（30/40），临床痊愈率16%（15/40），两组对比具有显著性差异（P﹤0.05）。两组患者在治疗1、2、4、8周后的不同时段，临床有效率和临床痊愈率对比具有显著性差异（P﹤0.05）。结论：丙戊酸钠缓释剂联合SSRI对伴有某些激越症状、焦虑症状的抑郁症治疗是一种较好的选择，比单一使用SSRI疗效好，安全性高。

简介：

简介：治疗冠心病的中成药有很多种，大致可分为活血化瘀药和芳香温通药两种常用类型，但很多医生在使用当中常常混淆两者的区别。

简介：目前，正规的乙肝抗病毒治疗方法，只有两种——干扰素（包括普通干扰素和长效干扰素）和核苷类似物，两者各有优缺点。