简介：2017年12月下旬,拜耳公司和LoxoOncology公司合作开发的口服选择性原肌球蛋白相关激酶(Tropomyosin-relatedkinase,Trk)抑制剂Larotrectinib在美国递交新药上市申请,用于治疗携带NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤。之前Larotrectinib已被FDA授予孤儿药资格和突破性疗法认定。该事件是精准医学走向实践的重要一步,也是基于精准医学设计的创新性临床试验-篮子试验(BasketTrial)的又一伟大实践。靶向NTRK融合基因

简介：自20世纪中叶发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来,目前该类药物已发展至第四代,以氟喹诺酮类为代表,表现出更强的抗菌作用和更广的抗菌谱,其市场占有率仅次于β-内酰胺类抗菌药物。但随着该类药物临床广泛使用,耐药问题频现,同时也发现部分氟喹诺酮类药物具有心脏毒性、肝脏毒性和光毒性等不良反应,致其应用受限。

简介：单核细胞分化的巨噬细胞吞噬大量的氧化低密度脂蛋白（oxLDL）,造成脂质聚集形成泡沫细胞,这一过程称为巨噬细胞泡沫化。巨噬细胞泡沫化是动脉粥样硬化早期病变的关键环节。oxLDL的过度摄取、过多胆固醇酯的聚集导致巨噬细胞中形成脂滴,是巨噬细胞泡沫化的主要机制。本文主要从中药调控胆固醇摄取及胆固醇逆转运的相关机制进行概述,总结近年来中药抗巨噬细胞泡沫化的相关研究进展,为中药抗动脉粥样硬化的进一步研究提供参考。

简介：结缔组织病（connectivetissuedisease,CTD）是骨与关节以及肌肉、血管、皮肤等结缔组织发生弥漫性病变的一组疾病的总称,其代表病种有系统性红斑疮（systemiclupuserythematosus,SLE）、类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）、原发性干燥综合征（primarySjgren’ssyndrome,pSS）等临床常见的风湿免疫病。

简介：微量元素包含人体必需与可能必需的,随着现代分析技术的不断发展,进行微量元素分析和测定的方法也层出不穷.查阅近几年国内外相关文献,通过对目前的药材中微量元素含量测定方法的研究进展进行综述,包括原子吸收分光光度法、电感耦合等离子体质谱法、荧光光谱法、激光诱导击穿光谱法等,对比分析了各种微量元素含量测定方法的优缺点,以期为提升元素检测标准提供借鉴,不断提高药材质量标准.

简介：肝细胞癌居世界癌症病死率的第3位，具有侵袭性强、增殖速度快、复发率高等特点。迄今为止，外科手术仍是治疗早期肝癌最有效和最成熟的方法，而化疗被认为是中晚期肝癌的一项综合治疗手段。在临床，部分肝癌患者对一些抗肿瘤药物早期表现敏感，

简介：恶心呕吐是化疗患者最常见的不良反应之一,不仅导致患者食欲下降,严重的还会引起电解质紊乱,使患者体质变差,依从性降低,最终影响原发病的治疗。针对化疗所致恶心呕吐,目前临床应用较多的是5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂、神经激肽1（NK-1）受体拮抗剂和激素。本文针对各类止吐药的作用机制及近年来出现的新进展,将止吐药分类加以概述,以期为化疗止吐药物的临床使用提供参考。

简介：目的：对银杏内酯注射液血管刺激性进行研究。方法：考查不同固定剂、不同浓度供试液、不同稀释剂对银杏内酯注射液血管刺激性作用的影响；考察停止给予银杏内酯注射液14d后血管刺激恢复情况。结果：FAA固定液对血管刺激性的判断有一定影响；使用10％福尔马林溶液或10％福尔马林生理盐水溶液作为固定剂较好；银杏内酯注射液稀释成1．0mg·mL-1浓度对兔血管有刺激作用，0．5、0．2mg·mL-1浓度对血管未见刺激作用；0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液两种稀释剂配制药物对血管刺激性无影响；停药14d后血管刺激作用能部分恢复。结论：银杏内酯注射液现行标准中的“刺激性试验”检查应当修改。

简介：目的对高血压合并高龄耳鼻喉手术患者心理护理效果进行研究。方法选取丹东市第一医院2014年10月至2015年10月诊治的高血压合并高龄耳鼻喉患者80例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组40例，对照组进行常规护理，实验组在此基础上行心理护理。于护理干预前后行心理评分，并比较两组心理护理效果。结果护理干预后，两组SAS评分、SDS评分降低。实验组SAS评分（20．6±1．3）分、SDS评分（23．1±2．2）分低于对照组（31．4±1．7）分、（30．9±2.8）分。实验组护理总有效率（95．0％）高于对照组（80．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对高血压合并高龄耳鼻喉手术患者给予心理护理有利于手术的顺利进行，缓解其不良情绪。

简介：红景天苷能对抗缺氧、H_2O_2、高糖、高同型半胱氨酸、烟雾、失重对血管内皮细胞的损伤;对抗缺氧、高糖、去甲肾上腺素、血小板源生长因子、血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞或血管外膜成纤维细胞增殖,从而产生血管保护作用并改善血管功能。红景天苷对阻力血管具有收缩和舒张的双重调节作用;其血管舒张作用是内皮和非内皮依赖性的,能对抗KCl、CaCl_2、去甲肾上腺素、苯肾上腺素、高同型半胱氨酸、高血糖、高原缺氧、H_2O_2、氯气等对血管的挛缩和损伤作用。红景天苷能解除蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛,抑制大鼠因缺氧或野百合碱引起的肺动脉高压和肺血管重建,抑制多种实验性动脉粥样硬化形成并提高动脉粥样斑块的稳定性。

简介：目的：评价定量药理学软件在制定重症病人万古霉素个体化给药方案中的应用价值。方法：采用经典药动学软件VancomycinCalculator（advancedvancomycinpharmacokineticstool）和群体药动学软件JavaPKfordesktop（JPKD）相结合的方法,根据病人个体情况（性别、年龄、身高、体重、血肌酐值、疾病状况）,计算万古霉素的初始给药剂量、初始预测浓度,利用贝叶斯（Bayesian）反馈法确定实际给药剂量,计算实际给药剂量的稳态血药谷浓度（Css,min）预测值。用药5个半衰期万古霉素血浓度达稳态后,在给药前30min采血,应用荧光偏振免疫法测定血浓度,此为（Css,min）的实测值。用双变量相关分析统计（Css,min）预测值与（Css,min）实测值的相关性。结果：共为60例重症病人制定了个体化给药方案,收集到60例病人的63例次万古霉素（Css,min）数据,（Css,min）预测值为（14.02±5.11）μg/ml,（Css,min）实测值为（13.30±6.22）μg/ml,两者偏差值为（0.73±3.79）μg/ml。（Css,min）预测值与实测值具有显著相关性（r=0.794,P〈0.001）。（Css,min）整体实际达标43例次,达标率68.3%。结论：经典药动学和群体药动学软件可以根据重症病人的个体情况制定万古霉素的个体化给药方案,具有良好的血药浓度预测性。

简介：在我国，战争与现代社会精神创伤后应激障碍（PTSD）的研究是医学研究中一个相对薄弱的环节。本文从PTSD的症状、产生PTSD的原因、PTSD发生的生物学机制、PTSD的预防和药物治疗等四个方面综述了近年来国内外有关PTSD研究的状况。指出PTSD的发生与事件（战争、创伤）、个性特征和社会因素有关；其发病的神经生理机制与决定记忆、情绪、思维和社交的大脑或中枢神经系统密切相关；目前对PTSD是以心理治疗和靶症状药物疗法（主要采用抗抑郁和抗焦虑药物治疗）为主。未来对下丘脑-垂体-肾上腺轴、神经多肽、第二信使、细胞凋亡、基因表达等研究的理论，将为PTSD的发病机制提供新的神经生物学基础，也将为发展新型的抗PTSD药物提供重要的理论基础。加强对PTSD的基础和临床研究，是目前我国和我军医学领域面临的重要任务，具有军事和社会的双重意义。

简介：目的对亚健康状态患者应用中医治未病方法进行调治的临床效果展开探究。方法选取我院收治的140例亚健康状态患者为研究对象,采取随机对照的方法,将其分为A、B、C三组,分别采取中医治未病调治、口服六味地黄丸、口服维生素B1进行治疗。对三组患者的临床治疗效果进行比较与评估。结果（1）在治疗总有效率方面,A组为94.0%,显著高于B组的77.8%（P〈0.05）;（2）在血脂及体质量变化方面,A组改善程度要显著优于B组（P〈0.05）;（3）在症状积分变化方面,A组改善程度则明显优于C组（P〈0.05）。结论通过采取中医治未病方法对亚健康状态患者进行调治,可有效缓解其心烦、头晕、便秘及失眠等症状,并可有效改善血脂及体质量,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值。

简介：儿童难治性癫痫（refractoryepilepsy,RE）也称药物RE,至今其定义没有明确标准,癫痫患者中约20%将成为RE。国内诊断标准是患儿服用2种以上的抗癫痫药物,而且治疗6个月,发作率仍〉50%。国外早就应用生酮饮食（KD）来治疗儿童RE,且其临床疗效也得到了肯定,但其机理至今尚不清楚。KD治疗中出现的不良反应,大多可以积极预防和经对症处理缓解。

简介：近年来在战伤救治领域的模拟仿真研究发展迅速,美军在战伤救治模拟仿真领域起步较早,经过探索发展形成了一系列成果。我军战伤救治模拟仿真起步较晚,发展过程中存在着各自为战、不成体系等问题,分析美军的战伤救治模拟发展过程对我军具有重要借鉴意义。

简介：目的研究美洛昔康咀嚼片在比格犬体内的药动学和生物等效性。方法12只健康成年比格犬随机分为2组,采用双周期交叉实验设计,分别口服测试片剂和参比片剂2mg,用RP-HPLC方法测定血浆中美洛昔康的浓度,应用3P97软件计算药动学参数,并进行两种制剂的生物等效性评价。结果测试片剂和参比片剂的AUC_（0~96）h分别为（2.85±0.64）和（2.79±0.48）μg/mL·h,T_（max）分别为（4.33±0.65）和（4.16±0.71）h,C_（max）分别为（0.091±0.017）和（0.086±0.021）μg/mL,t_（1/2）分别为（26.08±3.64）和（26.94±4.21）h,两者的lnAUC和lnC_（max）经双单侧t检验证明差异无统计意义。结论测试片剂与国外上市的参比片剂具有生物等效性,其平均相对生物利用度为（98.0±9.76）%。

简介：

简介：慢性牙周炎作为口腔最常见的一种牙周病,是造成牙齿缺失的主要原因之一,主要的临床表现为牙齿松动,牙槽骨吸收,牙周袋形成以及附着丧失,发病人群多为40岁以上,以中老年人为主。随着社会老龄化的发展,越来越多的人被该种疾病所困扰。冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronaryarterydisease,CAD）,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞.

简介：目的研究探讨长期卧床的老年患者开展有效的护理方法,预防坠积性肺炎的发生。方法将我院2014年1月-12月收治的长期卧床的108例老年患者,按照入院时间的先后顺序分为观察组与对照组,对照组采用常规的护理方式,观察组在常规护理方式基础上,加强口腔护理、体位护理及雾化护理,观察两组患者坠积性肺炎发生率及进行满意度调查。结果观察组患者满意度明显高于对照组,两组满意度分别为92.73%、79.25%,坠积性肺炎发生率分别为21.82%、43.39%。两组各指标进行比较P〈0.05差异显著,具有统计学意义。结论针对老年长期卧床患者开展积极有效的护理措施,能够有效预防坠积性肺炎的发生,提高卧床患者的生存质量,值得推广。

简介：大多数单克隆抗体可诱导免疫反应,免疫毒性是免疫调节类单克隆抗体主要担心的毒性反应。本文总结了单克隆抗体的免疫毒性特征、免疫毒性的相关因素,非临床免疫毒性研究与评价的考虑要点。建议在临床前研究阶段应根据单克隆抗体的作用特征,对药物的免疫毒性进行逐步分层研究,当需要追加试验时,应追加研究;还应体内外研究相结合,动物种属和人体离体细胞相结合,多途径进行研究。