简介:深静脉血栓是一种严重的产科并发症。大多是因为分娩、手术等应激引起血小板的反应性改变,酿成血液的高凝状态,加之卧床,下肢静脉血回流缓慢,血液淤滞,激活凝血过程而形成血栓性静脉炎。本病来势较凶猛,常可留有后遗症或危及生命。经临床护理两例深静脉血栓的患者,由于诊断明确,护理得当,两例均痊愈出院。1严密观察病情,为诊断提供依据1.1深静脉血栓患者的体温观察:产后静脉血栓的患者都有不同程度的低热、随着栓塞加重、毒素的吸收,患肢局部温度也可升高。并伴有下肢肿胀,当炎症得到控制后,体温才恢复正常。观察中要注意与奶胀及剖腹产术后体温反应机制相鉴别,注意产后体温及伴随的症状,及时向医生反映,以免贻误病情。1.2询问病史,尽早查出诱因:产后深静脉血栓患者大多有原发病灶。两例病人中,一例为剖腹产术后,发生下肢静脉血栓的原因可能为手术前粗针头静脉穿剌造成了静脉壁的损伤,加之妊娠期血液的高凝状态,在静
简介:患者女,76岁.因"反复尿频尿急尿痛1年余,加重4个月",于2005年5月8日入院.既往史:20年前因子宫内膜癌行子宫及附件切除术,术后多次放化疗;2年前因膀胱癌行膀胱镜下肿物切除术,并多次行膀胱内化疗;高血压病近30年;冠心病10余年;2型糖尿病5年,血糖多控制在8mmol/L左右;帕金森病2~3年;否认结核病史;有造影剂过敏史.患者入院前一年开始反复出现尿频尿急尿痛,多次查尿常规:白细胞大量,红细胞少量,蛋白阴性或微量,尿培养可见绿脓杆菌、大肠埃希菌、D群肠球菌、肺炎克雷伯杆菌等多种细菌,考虑泌尿系感染,先后使用头孢他啶(复达欣)、环丙沙星、琥乙红霉素、呋喃妥因、头孢克洛、洛美沙星、君尔清(克拉维酸钾阿莫西林分散片)、利复星等药,治疗后症状可缓解,但停药即反复.此次再发作,症状同前,为进一步诊治入院.入院查体:体温36.6℃,全身皮肤黏膜略苍白,心界不大,各瓣膜听诊区均可闻及3/6级收缩期杂音,下腹部轻压痛,无反跳痛,双小腿轻度可凹性水肿.