简介:目的探讨不同氨甲环酸给药方案对行全髋关节置换术(THA)的类风湿关节炎(RA)患者的影响。方法回顾性分析2012年4月—2015年1月行THA的RA156例的临床资料,根据氨甲环酸给药情况分为研究1组52例、研究2组56例和对照组48例。研究1组于术前30min和术后6h均静脉滴注氨甲环酸,研究2组于术前30min静脉滴注氨甲环酸,对照组术前30min及术后6h均静脉滴注生理盐水。观察3组围术期失血情况,记录手术前后血红蛋白(Hb)水平及围术期Hb最大减少值;分析手术前后手术侧肢体周径差值及凝血指标变化情况,记录术后2周内深静脉血栓(DVT)发生率。结果研究1、2组术中失血量、术后失血量、输血率和输血量均少或低于对照组,且研究1组术后失血量、输血率及输血量均少或低于研究2组(P〈0.05)。研究1、2组显性红细胞丢失量和隐性红细胞丢失量少于对照组,且研究1组少于研究2组(P〈0.05)。3组术后24h血红蛋白水平均低于术前,但研究1、2组高于对照组,研究1组高于研究2组(P〈0.05);围术期血红蛋白最大减少值研究1、2组低于对照组,且研究1组低于研究2组(P〈0.05)。3组术后24h凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于术前(P〈0.05)。3组手术前后手术侧肢体周径差值及DVT发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在THA围术期内予以氨甲环酸静脉滴注能有效改善RA患者术中及术后失血量,且术后血栓事件发生风险较低,患者预后良好。
简介:目的测定急性脑梗死患者溶栓前血尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值及尿比重,探讨其与静脉溶栓预后的关系。方法选取2014年12月—2015年9月急性脑梗死静脉溶栓患者121例,根据静脉溶栓治疗后第90日改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS评分:0~2)72例及预后不良组(mRS评分:3~6)49例。以BUN/Cr≥15和尿比重〉1.010同时作为脱水指标,分析其与临床预后的关系。结果经单因素分析显示与预后不良相关的因素有:入院时美国国立卫生院脑卒中量表评分、尿素氮、尿比重、BUN/Cr比值、脱水状态、房颤病史、甘油三酯、血糖、同型半胱氨酸、总蛋白水平、白蛋白水平(P〈0.05,P〈0.01)。多因素Logistic回归分析提示脱水状态、房颤病史和白蛋白水平均是预后不良的独立危险因素(P〈0.01)。结论本研究显示以BUN/Cr≥15和尿比重〉1.010作为脱水状态指标可预测急性脑梗死静脉溶栓临床预后,尽快纠正脱水状态可能会改变其远期预后。
简介:摘要目的探讨临床应用辛伐他汀对骨密度的影响。方法针对同时存在高脂血症、骨质疏松症的门诊患者,自愿入组,男性≥55岁,女性≥45岁,符合此前未服用他汀类药物等条件。常规剂量服用辛伐他汀,于治疗前、治疗后3个月、6个月进行总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、骨密度(BMD)检查,并对各项数据进行分析。结果共收集患者56例,其中男性22人(占39.3%)、女性34人(占60.7%),年龄分布47岁~81岁,平均年龄64.79±7.1岁;连续服用辛伐他汀常规剂量(20mg,QN)6个月,观察不同时间点(用药0天、用药3个月、用药6个月)血脂和骨密度。符合正态分布的数据采用配对样本t检验,TC、LDL-C,HDL-C在用药后3个月和6个月较用药前、用药6个月较用药3个月差异检验p值均小于0.05,;非正态分布的数据采用Wilconxon符号秩检验,TG在用药后3个月和6个月较用药前、用药6个月较用药3个月差异检验p值均小于0.05;BMD在用药后3个月和6个月较用药前、用药6个月较用药3个月差异检验p值均小于0.05。结论辛伐他汀常规剂量在调脂的同时,对BMD有改善作用。
简介:摘要目的总结中风便秘患者实施中医综合护理治疗所得效果,以及对患者生活质量产生的影响,为中风相关治疗工作的开展提供参考。方法此次实验选择对象,均为我院2014年1月到2015年12月期间收治治疗的中风便秘患者,总计80例。按照临床护理治疗方案的不同,分为采取中药敷脐护理干预的实验组以及采取临床常规护理干预的参照组,比较两组患者临床治疗效果以及对患者生活质量产生的影响。结果护理方案实施后,实验组患者治疗的总有效率明显高于参照组,统计学分析P<0.05;对于两组患者临床护理满意度,实验组中风便秘患者对临床护理工作的满意度明显高于参照组,P<0.05。结论中风便秘患者采取中药敷脐护理干预所得效果显著,可以最大程度提高患者生活质量,提高患者对临床护理工作的满意度,值得推广。
简介:目的探讨腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月收治的肝肿瘤55例。将采用腹腔镜手术的28例作为观察组,行开腹肝切除术的27例作为对照组。观察两组手术情况,包括手术时间、术中出血量、腹腔引流时间和住院时间,并对两组术前1d和术后1、3d肝功能和凝血指标进行比较。统计两组并发症、复发转移发生情况和1年生存情况。结果观察组术中出血量少于对照组,腹腔引流时间和术后住院时间均短于对照组(P〈0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后1d和3d丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)高于术前1d(P〈0.05)。术后1d和3d观察组ALT、AST低于对照组(P〈0.05)。两组并发症、术后复发转移发生率及生存率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝切除术创伤小,有利于肝功能的早期恢复,未增加并发症及术后转移复发风险,可以用于肝肿瘤切除。
简介:摘要目的观察中药缓解中晚期肿瘤临床症状的临床疗效。方法本次研究选取我院100例中晚期肿瘤患者(2008年12月~2014年12月),随机分2组。对照组选择常规治疗,观察组再选择中药加减方药治疗。分析对比两组患者的治疗总有效率、体重、痊愈时间、生活质量评分。结果观察组中晚期肿瘤患者的治疗总有效率为94.00%(47/50),体重增加,痊愈时间较短,且生活质量评分较高,各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论对于中晚期肿瘤患者来说,在常规治疗的基础上再选择中药进行治疗,不但能够大幅度提高治疗总有效率,而且还能增加患者体重,全面改善生活质量。该治疗方案效果良好,在临床上具有较高的安全性和可行性。
简介:摘要目的对比红光联合胶原面膜治疗面部皮炎的疗效及不良反应。方法采用随机入组分为三组,红光组,药物组,联合组同样疗程下观察治疗面部皮炎的疗效及不良反应。红光组只用红光照射;药物组只用面膜贴敷;联合组红光照射后再用面膜。三组均在治疗7天后观察疗效及不良反应。结果红光组痊愈4例(11.11%),显效18例(50.0%),好转12例(33.33%);药物组痊愈10例(28.755),显效15例(42.86%),好转9例(25.71%);联合组痊愈26例(65%),显效12例(30%),好转2例(5%)。红光组1例患者皮肤变黑,不影响疗效。结论联合组有效率显著高于红光组和面膜组,差异有统计学意义(p<0.01)。
简介:目的分析妊娠合并羊水过少产妇妊娠结局,并据此为产科处理质量的进一步提升提供参考依据。方法27例妊娠合并羊水过少产妇作为观察组,另选同期27例妊娠羊水正常产妇作为对照组,分析两组母婴结局。结果观察组27例产妇中,25例剖宫产,占92.59%;11例产妇羊水污染,占40.74%;20例早产,占74.07%;9例胎儿窘迫,占33.33%;4例新生儿窒息,占14.81%。而对照组27例产妇中,6例剖宫产,占22.22%;0例产妇羊水污染;3例早产,占11.11%;1例胎儿窘迫,占3.70%;0例新生儿窒息。两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论妊娠合并羊水过少对于不良结局的发生有着显著性影响,需要引起妇产科室的高度重视,积极采取行之有效的产科处理措施帮助产妇改善妊娠结局,确保母婴的健康。
简介:目的对危重病患者动脉血乳酸水平、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对预后的影响进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法96例危重症患者,将其按照治疗后存活、死亡为依据,分成观察组(存活)和对照组(死亡),各48例。对两组患者入院后24h内动脉血乳酸水平、APACHEⅡ评分进行观察,并对比分析。结果两组患者APACHEⅡ评分均〉10分,随着APACHEⅡ评分增加,患者动脉血乳酸水平也随之增加;观察组患者的APACHEⅡ评分与动脉血乳酸水平均较对照组显著降低(P〈0.05)。结论危重症患者APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平会对患者的预后产生直接的影响,在今后的临床工作中应对其给予足够的重视。
简介:摘要目的观察和评价复方冰甲乳膏治疗足癣的疗效和安全性。方法采用随机、单盲、阳性药物对照研究,将入选患者层随机分成2组,包括复方冰硫乳膏试验组(外用复方冰硫乳膏,每日2次,共2周)、益康倍松乳膏对照组(外用益康倍松乳膏,每日2次,共2周)。开始用药后第7天、14天评价临床和真菌学疗效。结果145例真菌镜检阳性的患者随机分成2组,试验组72例,对照组73例,136例患者进入疗效分析。用药1周时,试验组、对照组临床总有效率分别为48.5%、52.9%(P>0.05),真菌清除率分别为26.5%、27.9%(P>0.05);用药2周时,试验组、对照组临床总有效率分别为76.5%、72.1%(P>0.05),真菌学清除率分别为48.5%、45.6%(P>0.05)。试验组局部不良反应发生率为22.1%,对照组为0。结论复方冰硫乳膏治疗足癣安全简单有效,与益康倍松乳膏疗效相当。
简介:摘要目的探讨肝内胆管癌并肝胆管结石病人中癌症分布位置及手术切除治疗的临床意义。方法选择在医院进行治疗的54例胆管癌并肝胆管结石病人作为研究对象,仔细观察患者癌症分布位置及不同手术切除类型患者的生存情况。结果54例患者中肿瘤位于左叶、右叶及中叶者分别为40例(74.07%)、9例(16.67%)、5例(9.26%),肿瘤位于左叶比率明显高于右叶及中叶,差异均存在统计学意义(P<0.05)。实施切除手术的患者术后各时间段的生存率均高于未切除者,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论手术切除治疗将使肝内胆管癌并肝胆管结石病人的健康状况得到有效的改善,并且姑息切除病人术后生存率明显低于根治切除,癌症发病多在左叶,在临床上值得重视。