简介：

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简介：摘要目的评估微创腰椎侧方入路椎体间融合术（LLIF/OLIF）对于成人退变性脊柱侧弯矢状面平衡的影响。方法2014年1月至2017年6月，共有23例退变性脊柱侧弯患者在上海瑞金医院行分期微创矫形术，所有患者在第一期从侧方植入LLIF或者OLIF融合器，二期进行后路经皮椎弓根螺钉内固定融合术或经Wiltse入路行腰椎椎弓根内固定术，若患者一期手术矢状面畸形矫正不满意，可在二期手术时进行后路截骨矫形。在两次手术前后使用EOS系统拍摄站立位脊柱全长X线片，应用EOS软件系统测量、评估患者的矢状面平衡参数，包括骨盆投射角（PI）、骨盆倾斜角（PT）、腰椎前凸角（LL）、矢状面垂直轴（SVA）及冠状面Cobb角。评估比较患者手术前后的腰痛视觉模拟评分（VAS评分）和Oswestry功能障碍指数（ODI指数）。手术前后数据采用配对t检验或重复测量方差分析进行比较。结果患者男6例，女17例，平均年龄（72±4）岁（62~79岁）。9例患者采用LLIF手术，14例采用OLIF手术。16例植入3个融合器，5例植入2个融合器，2例植入4个融合器。平均随访24.2个月（15~42个月）。一期手术后，患者侧弯Cobb角（18°±7°）较术前（33°±8°）明显改善（t=13.2，P<0.01）；PI-LL（20°±8o比31°±8o）、SVA[（5.3±2.0）cm比（8.2±3.5）cm）、PT（16°±6°比23°±4°）等矢状面参数均较术前明显改善（t=6.8、4.5、9.0，均P<0.01）。患者末次随访时腰痛VAS评分（3.4±1.1比6.3±1.0）和ODI指数（27.3%±3.0%比47.1%±5.9%）也均显著改善（t=11.3、17.8，均P<0.01）。全组无严重并发症发生。结论LLIF/OLIF可以显著改善成人退变性脊柱侧弯的冠状面和矢状面平衡；分期微创手术可以显著缓解患者的疼痛，改善患者的功能。

简介：摘要：在后疫情时代，很多初中生因为生活方式、学习方式的转变在学习和生活中出现一些困境。借助德育教育（简称“德育”）与心理教育（简称“心育”）的融合，我们不仅能够更好地解决这些问题，促进学生的健康成长，还能在客观了解德育、心育现状及其原因的基础上拟定一些有效的融合策略，为学生的成长保驾护航。

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简介：摘要：疫情期间，防控优先，为配合防疫大局，学校的教学形式当时也出现了新的变化，期间有一亿八千万人进行了大规模的线上学习，这是史无前例的。这种新变化吸引了大量的专家学者进行研究探讨，并结合传统教学的优势进行“双线”融合教学的思考。线上教学有线上教学的优势，而传统教学也有着其不可替代的教学作用。本文通过对于线上教学与线下传统教学的融合发展研究，对后疫情时代小学“双线”融合教学的有效路径进行研究探讨。

简介：摘要对46例腰椎间盘突出症患者应用等离子髓核低温消融术结合臭氧注射术治疗并给予精心围术期护理。结果无一例并发症发生，随访3～12个月，总有效率达97.7%(45/46例)。认为做好术前准备、术中配合、术后康复训练及心理护理，对手术成功有重要意义。

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简介：摘要：后疫情时代，教学发展的一项必然趋势就是开始在学校应用线上线下混合式教学方式，而要想确保线上线下混合教学工作能始终有序进行，就必须尽快制定科学合理的教学管理方式。基于此，本文将线上线下混合式融合教学概述等内容作为着手点，深入性的分析了线上线下混合式教学平台建设、教学设计及评价机制等多项内容，以供参考。

简介：摘要：随着正常的教育教学秩序逐渐恢复，校园也将重现往日的生机与活力。进入后疫情阶段，线上与线下教育融合发展至为关键。融合教育是充分发挥线上与线下各自优势、取长补短，产生整体功能大于部分之和的效应。而这一融合构建需要打通观念、管理、家校壁垒，实现教、学、习的变革式转变。

简介：【摘要】本文试图通过在地单元化模块的实现路径和校企深度融合的指标体系建立，以任务分解，信息化技术推动的教育线上线下组合和群体对位关系的建立，探索高校与企业的无缝对接方式，实现后疫情时代教育方式的更新和推动区域经济发展。

简介：摘要：2020年我国发生了一项重大的公共卫生事件——新冠疫情。此类疫情改变了我国生活和教育事业的发展，当前处于后疫情时代，线上的教育方式走进了人们的视野，也逐步成为了教育的常态化，当前线上线下的融合方式成为我国教育的新模式，此类教学方式既有优势又有弊端，因此也形成互补的态势。基于此,本文将对后疫情时代教育线上线下融合的变化和思考作出了分析，主要从教育新形态和教育主体的变化入手，站在生命的角度分析生命价值的追求，从而达成线上线下教育的融合。

简介：摘要：在疫情形式下，线上教育作为一种新型的教育模式，很好的贴合了“停课不停学”的要求，对于老师和学生来说，这都是一次新的挑战。后疫情时代指的是新型冠状病毒疫情过去后的时代。新型冠状病毒疫情期间，大范围的网络授课让线上教学得到空前发展，各种在线教育平台为教学提供了极大便利，丰富的在线教学资源为学生的线上学习发挥了极大作用。疫情结束学生返校后，英语课程如何以线下课堂教学为主，结合线上模式的优势开展混合式教学是本文进行探析的要点所在。

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简介：摘要目的总结臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法回顾性分析346例在CT引导下经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症病人的临床资料。结果本组病人均顺利手术，术后症状有不同程度改善，无一例出现术后感染并发症。结论精心护理和密切手术配合是腰椎间盘突出症行臭氧髓核消融术治疗成功的保证。

简介：摘要脊柱融合术是脊柱外科最常见的术式，所有的脊柱疾病（包括退变、畸形、创伤、感染、肿瘤等）的外科治疗均会涉及脊柱融合。植骨材料的选择是决定脊柱融合效果的关键因素之一。目前常用的植骨材料有自体骨、同种异体骨及使用生物材料制备而成的人工骨。中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会基础研究与转化学组牵头、组织国内脊柱外科领域专家，通过检索文献检索、专家问卷调查以及专家讨论会，制定出脊柱融合术中生物活性材料应用的专家共识，以供临床参考。

简介：摘要：围绕教育家陈鹤琴“没有教不好的学生，只有不会教的老师”这句名言展开讨论思辨，既有坚定支持派，也有理性反驳派，还有辩证融合派等。不仅教师跟学生及其家长会有不同的看法，在校师范生与在职中小学教师也有不同的立场和态度。围绕“道”与“术”的关系分析，结合当前备受关注的“双减”政策，提出了探索性、建设性的建议：吃透政策，提高认识，积极更新教育理念；以生为本，植根课堂，着实发展教师素养；注重设计，减少作业量，真正实现减负增效。

简介：摘要目的研究探讨胸腰椎损伤后的不同检查方法结果对法医学鉴定结论的影响；方法比较交通事故伤、高坠伤和重物砸击伤等不同类型的胸腰椎骨折损伤后，应用X线和CT检查，评价胸腰椎骨折的损伤类型，并对其不同类型的结果进行统计学分析。结果不同损伤原因导致的胸腰椎骨折X线检查与CT检查诊断结论有明显的差异性，交通事故损伤、高坠损伤粉碎性骨折误诊率分别为30%、20%，其不同类型骨折X线、CT检查结果分别经统计学分析，似然比值为55.45、61.00，P<0.001，具有显著性差异；51例不同类型胸腰椎骨折X线、CT检查结果经统计学分析，似然比值为141.40，P<0.001，二者差异性显著。结论CT检查在胸腰椎骨折类型的确定中比X线检查准确性更高，特别是交通事故损伤伤残评定时值得引起临床医生和法医鉴定人的重视。