简介：摘要目的评价帕金森病（PD）运动并发症风险分层治疗方案在改善患者生活质量和运动症状、延缓运动并发症等方面的临床疗效。方法研究对象来自2019年11月到2020年6月期间于上海交通大学医学院附属新华医院专病门诊或住院的PD患者，已接受药物治疗但未发生运动并发症，帕金森病生活质量问卷-8指数（PDQ-8 SI）>18.59。基线时，采集人口学特征、PD病史，左旋多巴用量（LD）、左旋多巴等效剂量（LED），完成PDQ-8、统一帕金森病评定量表（UPDRS）-Ⅱ和Ⅲ、汉密尔顿焦虑量表-14（HAMA-14）、汉密尔顿抑郁量表-24（HAMD-24）、简易智能状态测验（MMSE）、匹茨堡睡眠指数（PSQI）和爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）的评估，评价PD患者运动并发症发生风险，依次分为症状波动和异动症高、中、低危组，分层制定用药方案。在随访6、12个月时复测上述指标；在随访3、9个月时记录用药信息、运动并发症（症状波动和异动症）和药物不良反应，完成PDQ-8评估。结果251例PD患者完成1年随访，男135例，女116例。基线时，年龄［M（Q1，Q3）］为66（60，71）岁，PDQ-8 SI［M（Q1，Q3）］为31.2（21.9，40.6）分。15.9%（40/251）患者处于症状波动高危，7.2%（18/251）处于异动症高危；不同风险组的发病年龄、病程、治疗时程、UPDRS-Ⅱ和Ⅲ评分、H&Y分级、PDQ-8 SI评分差异有统计学意义（均P<0.05）。随访12个月时，总人群PDQ-8 SI为12.5（9.4，18.8）分，ΔPDQ-8 SI为-15.6（-21.9，-9.4）分，ΔUPDRS-Ⅲ为-9（-16，-4）分，较基线差异有统计学意义（均P<0.05）。症状波动高危组ΔUPDRS-Ⅱ与症状波动低、中危组差异有统计学意义（P<0.05）；异动症高危组ΔPSQⅠ、ΔLD和ΔLED与异动低、中危组差异有统计学意义（均P<0.05）。随访期间，症状波动发生率为9.56%（24/251），异动症发生率为5.97%（15/251）。结论PD运动并发症风险分层治疗方案，在提高PD患者生活质量、兼顾改善运动症状和延缓运动并发症方面具有良好效果。

简介：摘要目的评价吡拉西坦对脑梗塞患者的远期疗效及作用机理。方法选择２０１２．１－２０１３．６间４６例脑梗塞患者，随机分成两组，观察组与对照组在住院期间分别使用吡拉西坦和维脑路通注射液，出院后予以口服，总疗程为６个月。观察两组患者临床症状改善程度和神经功能缺陷评分。结果，观察组痊愈＋显效为１７例，占７３．９１％，对照组痊愈＋显效为８例，占３４．７８％，经统计学比较（Ｐ＜０．０１），有显著差异。结论吡拉西坦能够明显改善脑梗塞患者的临床症状，提高患者神经功能的修复水平，减少脑梗塞的临床后遗症，值得在基层医院推广应用。

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简介：摘要目的探讨针对脓毒血症患者，观察选择血必净注射液完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年09月-2015年09月脓毒血症患者78例。通过抽签法对所有脓毒血症患者进行随机分组。分别利用B1组（观察组39例）以及B2组（对照组39例）表示两组脓毒血症患者的组别名称。B1组常规治疗+血必净治疗；B2组常规治疗。比较所有脓毒血症患者在相关指标改善方面表现出的差异。结果在准备治疗前，两组脓毒血症患者在相关指标方面未表现出显著差异（P>0.05）；完成治疗后，在相关指标改善方面，同B2组患者进行比较，B1组表现出显著优势（P<0.05）。结论针对脓毒血症患者，临床选择血必净注射液进行治疗，可以获得显著临床效果，患者的相关指标可以获得明显改善，表现出较高的可靠性、有效性以及安全性。

简介：摘要目的探究经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床疗效及可行性。方法将选我院168例冠心病患者作为研究对象，随机分组研究。对照组84例患者经股动脉穿刺介入，实验组84例患者经皮桡动脉穿刺介入治疗。研究结束后，对比相关指标。结果研究结束后发现，实验组穿刺成功率、动脉穿刺时间、手术操作时间、X线曝光时间、造影剂用量、不良反应方面的表现均优于对照组，P＜0.05。结论与经经股动脉穿刺相比，经桡动脉穿刺介入治疗冠心病穿刺成功率高、节约穿刺时间和手术操作时间、节约造影剂，疗效显著，节约费用，同时不良反应少，安全可靠。

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简介：摘要目的探究中医综合治疗颈肩腰腿痛的临床疗效和不良反应率。方法此次研究选取的研究对象为80例颈肩腰腿痛患者，分为中药组和中药＋针灸推拿组，每组各40例，给予中药组中药熏洗与手法治疗，给予中药＋针灸推拿组中医综合治疗。回顾分析两组患者的临床资料，对比治疗效果、疼痛程度、不良反应，使用统计学进行分析。结果比对两组患者的治疗有效率，中药＋针灸推拿组（95.00%）明显高于中药组（80.00%），组间数据差异P<0.05。比对两组患者的治疗后的疼痛程度与不良反应，中药＋针灸推拿组均更优，组间数据差异P<0.05。结论颈肩腰腿痛使用中医综合治疗，大大提高治疗有效率，缓解疼痛，减少不良反应，治疗效果显著。

简介：摘要目的分析中医肿瘤疗效评价系统在晚期非小细胞肺癌中的应用。方法在2013年6月至2014年12月期间，选取收治于我院的82例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成中医组41例和西医组41例。两组患者均采用中医肿瘤疗效评价系统对治疗效果进行评价。结果根据中医疗效评价系统评价，中医组总有效率为82.9%（34/41）；西医组总有效率为65.8%（27/41），中医组明显高于西医组（P＜0.05）差异具备统计学意义。结论与单纯瘤体缓解率相比较，对晚期非小细胞肺癌患者采用中医肿瘤疗效评价系统，更能够反映出中医治疗效果，具有很高的研究价值。

简介：摘要目的研究并分析前后联合入路治疗严重脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选取2015年7月30日至2018年7月29日我院收治的40例严重脊髓型颈椎病患者作为研究对象，全部患者均进行前后联合入路治疗，术后依据JOA评分对患者治疗效果进行评定，同时进行术后随访，记录患者术后不同时间段治疗优良率，并且统计患者术后并发症发生概率以及术后不同时间颈椎轴性症状评价。结果全部患者手术治疗时间为3至6小时，平均治疗时间为（4.5±0.7）h、术中出现血量为425至958ml，平均出血量为（580.6±130.5）ml；随访期间，患者各时间段治疗优良率有一定差异，随访3个月治疗优良率为80.0%（32/40）；随访6个月治疗优良率为87.5%（35/40）；随访12个月治疗优良率为90.0%（36/40）；随访24个月治疗优良率为92.5%（37/40）；患者接受治疗后，术后并发症发生概率为20.0%，共计8例患者出现并发症，2例患者为吞咽困难、1例患者为声音嘶哑、3例患者为脑脊液漏、2例患者为截瘫；随访期间，患者各时间段颈椎轴性症状评价有一定差异，随访3个月颈椎轴性症状评价（一级27例、二级10例、三级3例）；随访6个月颈椎轴性症状评价（一级33例、二级6例、三级1例）；随访12个月颈椎轴性症状评价（一级35例、二级4例、三级1例）；随访24个月颈椎轴性症状评价（一级36例、二级3例、三级1例）。结论前后联合入路治疗严重脊髓型颈椎病的临床疗效较为显著，可实现预期治疗效果，帮助患者进行疾病治疗，手术安全性较高，术后并发症较低，在后续随访过程中发现，患者治疗优良率以及颈椎轴性症状评价随着时间推移越来越好。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病患者的胰岛素治疗效果。方法将我院收治的１００例妊娠期糖尿病患者随机分为两组，分别给予常规基础治疗和加用胰岛素治疗，分析两组的治疗效果。结果实验组临床治疗总有效率和并发症发生率均明显优于对照组，对比有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论妊娠期胰岛素患者接受胰岛素治疗，有助于其血糖水平的控制，以及并发症发生率的降低。

简介：首先对美国艾滋病医疗试验机构ACTG公布的两组数据进行统计分析,剔除异常点,筛选出有效数据,利用Matlab软件画出散点图,寻找CD4浓度、HIV浓度随时间变化的规律。其次,利用线性回归对几种不同疗法的优劣以及疗效进行了研究,给出二次回归模型,并对回归模型显著性进行检验,说明其是合理的。通过以上统计分析得到最佳治疗终止时间和最佳疗法。

简介：

简介：摘要目的探究小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床疗效。方法选择我院2013年5月--2014年4月期间所收治的78例硬核白内障患者，按照抽签法分为两组，将接受小切口非超声乳化白内障手术治疗的患者设为实验组，将接受现代白内障摘除术的患者设为参照组，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者术后3个月的裸眼视力比较无显著差异，P>0.05；实验组患者的散光度优于参照组，P<0.05；并发症发生率低于参照组，P<0.05。结论小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障效果显著，患者术后的角膜散光较小，并发症少，可在临床中广泛应用。

简介：摘要目的分析阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床治疗效果和安全性。方法选取2013年5月至2015年1月期间我院收治的87例社区获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据不同的治疗药物将其分为对照组（n=43）和实验组（n=44），对照组患者予以头孢呋辛治疗，实验组患者予以阿奇霉素治疗，比较两组患者的治疗效果和安全性。结果对照组患者的总有效率为74%（32/43），实验组患者的总有效率为91%（40/44），组间比较，P＜0.05，对照组患者不良反应发生率为5%（2/43），实验组患者不良反应发生率为7%（3/44），组间比较，P＞0.05，对照组患者的发热消退时间和血常规恢复正常的时间长于实验组，组间比较，P＜0.05。结论阿奇霉素治疗社区获得性肺炎，治疗效果明显，安全性高，不良反应少，改善了患者的临床症状，具有重要的应用价值。

简介：摘要目的分析和探究不同手术方式在宫颈上皮内瘤病变Ⅲ级患者中的临床疗效。方法选取我院2012年3月至2013年1月收治的宫颈上皮内瘤病变Ⅲ级患者240例，根据患者选择手术方式不同分为A组和B组，A组患者行宫颈电圈环切术，B组患者行宫颈冷刀锥切术。观察和对比两组疗效、并发症情况。结果A组术后痊愈率低于对照组（P＜0.05）；A组术后并发症发生率明显高于对照组（P＜0.05）。结论宫颈冷刀锥切术术疗与宫颈电圈环切术治疗宫颈上皮内瘤病变Ⅲ级均有显著疗效，但前者疗效优于后者。

简介：摘要目的探讨大柴胡汤化裁治疗急性胆囊炎胆石症的药物疗效。方法抽取我院４６例急性胆囊炎胆石症患者为研究对象，按照患者就医的先后顺序随机分为两组，观察组、对照组各２３例，观察组采用大柴胡汤化裁治疗，对照组采用西药治疗，治疗３周后进行药物疗效比对及不良反应比对。结果观察组总有效率为９５．６５％，药物治疗依从性佳，无不良反应；对照组总有效为８２．６１％，有２例药物不良反应。组间对应参数比对存在显著差异（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义。

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简介：摘要目的探讨基于WARM（whole，assessment，revaluation，management）模型的早期跨学科姑息支持治疗对非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量、心理状态、疼痛和营养状况的治疗效果。方法选择2019年10月至2020年6月重庆大学附属肿瘤医院初诊为晚期NSCLC患者60例，采用随机数字表法分成2组：标准抗肿瘤治疗组（SC组，n=30）和早期姑息治疗组（EPC组，n=30）。SC组患者接受标准抗肿瘤治疗；EPC组除接受标准抗肿瘤治疗外，还接受由肿瘤专科医师、姑息治疗护士、营养医师以及心理医师组成的多学科团队提供的综合治疗。观察并比较两组患者治疗前和治疗后6个月生活质量改善情况［肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）评分］、心理状况［医院焦虑和抑郁量表（HADS）以及患者健康问卷抑郁自评量表-9（PHQ-9）］、营养状况［患者主观整体营养状况评价量表（PG-SGA）］及癌性疼痛评分［疼痛数字评价量表（NRS）］。结果最终共45例患者完成6个月治疗，男24例，女21例，年龄38~82（60.5±1.7）岁；EPC组23例，SC组22例。EPC组治疗后6个月FACT-L量表得分为（122.3±1.6）分，优于SC组的（111.8±2.1）分（P<0.001）。EPC组与SC组相比具有更轻的HADS 焦虑量表评分：（1.1±0.3）比（2.9±0.4）分（P<0.001），更轻的HADS 抑郁量表评分：（0.7±0.3）比（3.6±0.4）分（P<0.001）。EPC组患者无抑郁率为100.0%（23/23），优于SC组的45.5%（10/22）（P<0.001）。SC组治疗后重度营养不良率为40.9%（9/22），中度营养不良率为50.0%（11/22），无营养风险率为9.1%（2/22）；EPC组治疗后中度营养不良率为60.9%（14/23），无营养风险率升高为39.1%（9/23），差异有统计学意义（P<0.001）。两组患者NRS评分差异无统计学意义（P=0.140）。结论基于WARM模型的早期跨学科姑息支持治疗可以提高NSCLC患者生活质量，改善心理状态和营养状况。

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