简介：摘要目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与解剖锁定钢板两种方法治疗股骨粗隆间骨折患者的效果。方法选取2017年9月至2019年10月国药同煤三医院骨科收治的74例股骨粗隆间骨折患者，男40例，女34例，年龄(58.14±3.28)岁，年龄范围为48～76岁。依据治疗方法不同将患者分为解剖锁定钢板组和PFNA组，每组37例。解剖锁定钢板组采用解剖锁定钢板方式治疗。PFNA组采用PFNA方式治疗。术后随访3个月，分析比较两组患者治疗前后的髋关节功能评分、生活质量评分、临床指标及并发症发生情况。结果治疗后3个月PFNA组患者的疼痛[(38.04±3.07)分]、功能[(40.46±3.23)分]、关节活动度[(3.17±0.42)分]、肢体畸形[(3.20±0.38)分]及总分[(85.27±3.15)分]均高于解剖锁定钢板组[(33.53±2.64)分、(35.86±2.71)分、(2.38±0.36)分、(2.65±0.42)分、(77.32±3.47)分]；治疗后3个月PFNA组患者生活质量评分[(90.61±3.65)分]显著高于解剖锁定钢板组[(82.72±4.08)分]；PFNA组患者的手术时间[(62.76±12.98)min]、住院时间[(14.60±2.16)d]、负重时间[(7.25±0.62)周]、骨愈合时间[(11.36±1.47)周]均短于解剖锁定钢板组[(88.41±14.35)min、(17.57±2.72)d、(8.57±0.74)周、(13.58±1.63)周]，差异均有统计学意义(P<0.05)。PFNA组患者并发症发生率[2.7%(1/37)]显著低于解剖锁定钢板组[21.6%(8/37)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者采用解剖锁定钢板、PFNA治疗均能起到一定的效果，与解剖锁定钢板治疗方法比较，采用PFNA治疗能够促进患者髋关节功能恢复，改善患者临床治疗效果，治疗安全性较高，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析对比外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持铜板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的复杂胫骨平台骨折患者63例，随机分为观察组和对照组，对照组给予双支持钢板治疗，观察组采用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板，比较两组的治疗效果。结果治疗后，所有患者的骨折均愈合，两组患者在手术时间、手术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能评分、膝关节的活动度、术后胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾等方面对比均无明显差异，P>0.05；但观察组患者的完全负重时间早于对照组（P<0.05）。结论对复杂胫骨平台骨折患者无论是采用外侧锁定铜板联合内侧支持钢板治疗还是双支持钢板治疗，都可以获得理想的治疗效果。但相对而言采用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板患者可以更早完全负重。

简介：摘要 ： 目的 ： 比较复杂胫骨平台双髁骨折采用双切口锁定钢板联合支持钢板与双支持钢板固定治疗的临床及影像学效果。方法：对 20 14 年 1月 ~20 15 年 1月间因胫骨平台双髁骨接受内、外侧双钢板固定治疗的 80例患者资料进行回顾分析。根据手术方式不同，将患者分为对照组和观察组，对照组采用锁定钢板联合支持钢板固定；观察组采用双支持钢板固定。 结果： 共有 80 例患者获得最终 24 个月的临床及影像学随访，对照组 40例，观察组组 40例。所有病例骨折均获得愈合，其中 3 例出现深部感染， 7 例出现复位丢失， 3 例出现对线丢失， 10 例出现膝关节不稳。在 24 个月随访时，对照组与观察组的特种外科医院评分分别 79.0±7.9 和 77.8± 9.4 。两组病例在临床及影像学各观察指标方面，组间差异均无统计学意义。 结论： 复杂胫骨平台双髁骨折采用双切口双钢板固定的临床及影像学效果令人满意，发症发生率低。锁定钢板联合支持钢板与双支持钢板固定的临床效果无著差别。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨折锁定钢板治疗与支持钢板治疗的疗效差异调查。方法对研究者工作医院2009年12月-2011年12月治疗的29例胫骨平台患者采用锁定钢板与支持钢板治疗，其中18例使用锁定钢板，11例使用支持钢板。治疗后对患者采用Rasmussen膝关节评分标准进行评分。结果所有使用锁定钢板患者均达到骨性愈合，未出现骨不愈合、平台塌陷、钢板断裂、创伤性关节炎等并发症，X片提示骨折愈合时间为3-10月，平均（4.2+2.2）个月，其评分标准显示优12例，良4例，一般2例。而支持钢板较锁定钢板有不同程度的缺陷，如骨折延迟愈合、平台塌陷。X片提示骨折愈合时间为4-11月，平均（5.2+2.2）个月，其评分标准显示优5例，良2例，一般4例。结论使用锁定钢板行内固定治疗胫骨平台骨折优于支持钢板对该骨折的治疗，可以明显提高疗效。

简介：摘要目的总结肱骨外科颈骨折治疗中行普通钢板方案、锁定钢板方案的效果。方法研究从2013年01月至2016年11月间入住本院的肱骨外科颈骨折患者中，筛选出60例进行分组，其中参照组内30例行普通钢板方案，而治疗组内30例则行锁定钢板方案，对两组疗效客观对照。结果参照组30例愈合时间（7.50±1.00）月，治疗组30例是（6.13±0.89）月，（P＜0.05），参照组30例优良率73.33%（22/30），治疗组30例是93.33%（28/30），（P＜0.05）；参照组出血量（290.10±19.86）ml，治疗组（212.38±30.23）ml，（P＜0.05）。结论当肱骨外科颈骨折患者接受治疗时，选择锁定钢板方案效果突出，除了能缩短愈合时间以及控制出血量，而且还能提升优良率，所以应用效果突出，值得推广。

简介：摘要目的总结新生儿羊水咽下综合征治疗措施及其护理体会。方法对46例羊水咽下综合征的新生儿在发病后给予1%的碳酸氢钠溶液洗胃以及综合护理措施。结果本组46例患儿在洗胃之后1~2d之内就没有再呕吐，其中洗胃1次后，29例患者的呕吐现象出现停止，其余的17例患者在洗胃2～3次之后，呕吐现象停止，平均住院时间为4d，经过对症治疗之后，全部治愈出院。结论对于新生儿咽下综合征而言，应用1%的碳酸氢钠溶液洗胃能够使得新生儿呕吐程度和时间得到明显缩短，也可以避免出现电解质、水、低血糖紊乱、吸入性肺炎、新生儿窒息等并发症，值得在临床上大量应用。本组46例患儿经洗胃治疗后，取得了满意的效果。

简介：摘要目的比较锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折的疗效。方法选取我院2010年7月至2012年7月收治的26例胫骨下段骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，将他们随机分为对照组和观察组两组，每组有13例患者，对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板，对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板，对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较。结果和对照组患者相比，观察组患者的骨折愈合时间明显较少，两者相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论锁定钢板治疗胫骨下段骨折，具有较为确切的疗效，临床应用价值良好，只得在临床广为推广。

简介：摘要目的评估单足站立屈曲旋转试验对半月板损伤的诊断价值。方法实验组选择自2009年10月-2013年9月依靠外伤史及受伤机制而诊为半月板损伤的113例病人（113个膝），对照组选择97个膝关节无任何症状的愿意行膝关节MRI检查的志愿者（97个膝）。所有的病人都由专人在术前进行关节间隙的压痛试验、麦氏试验、研磨试验及单足站立屈曲旋转试验，并对结果进行记录。所有病例都进行了MRI检查。实验组中MRI有异常的病例同时行关节镜手术。关节镜手术由同一组医生完成。

简介：目的介绍一种矫正指间关节屈曲挛缩畸形的手术方法。方法对指间关节屈曲挛缩的47例58个手指进行了该手术，即指间关节横纹处横切口，松解关节囊，以横切口为底边做两个相对的“V”字切口，将两“V”底边缝合，手法矫正手指呈伸直位，再缝合“V”边缘则形成V-Y皮瓣。结果全部病例手指可伸直180。，伸屈正常，感觉良好。结果本法是矫正指间关节屈曲挛缩畸形的较好方法，简单易行，无需植皮，成功率高．值得推广。

简介：脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲挛缩畸形并发其他病症的矫治报道不少,本文就单纯性因股四头肌瘫痪所致膝关节屈曲挛缩畸形30～40°的矫治作一讨论,其他原因所致则不在本组讨论中。1986年4月～1994年4月,我们采用胫骨干牵引+股骨髁上截骨+中医药治疗31例(简称牵引+截骨+中药),疗效满意,报告如下。

简介：目的探讨上肢轴向屈曲性旋转撕脱离断伤的形成以及侧胸和背部组织在功能挽救中的应用方式和疗效.方法2000年7月～2003年9月共收治6例上肢轴向屈曲性旋转撕脱离断伤患者,所有病例行一期再植或寄养再植.术后肩关节外展90°、肘关节屈曲100°位石膏或支具固定,6周后去除固定行功能锻炼.结果6例患者再植均顺利成活,随访3个月～2年,术后肩关节外展50°～90°,前屈50°～70°,后伸20°～30°,内收20°～40°;肘关节屈曲100°～140°,伸-20°～0°;重建术后3个月时屈肘肌力达Ⅳ～Ⅴ级.结论充分利用侧胸和背部组织特点进行分期、分层手术,解决创面覆盖和功能重建互相干扰的矛盾,是挽救严重轴向屈曲性旋转撕脱离断伤上肢,恢复其外形和功能的可靠方法.

简介：背景：软组织松解是矫正膝关节屈曲挛缩的主要手段,对不同的膝关节疾病和畸形程度其全膝关节置换中软组织松解方法各不相同。良好合理的软组织平衡使高度屈曲挛缩的膝关节在全膝关节置换后获得明显的功能恢复和畸形矫正。目的：探讨膝关节置换中膝关节的屈曲挛缩与软组织松解的处理。方法：对26例屈膝畸形在20°-60°的初次全膝置换病例进行回顾性研究,记录其全膝关节置换中软组织松解步骤及每步松解后畸形残留情况。全膝关节置换后平均随访12个月。结果与结论：26例膝关节的屈曲畸形在软组织松解后得到纠正。所有病例均进行了不同程度的后关节囊松解,屈曲畸挛缩畸形得到了纠正,活动范围也得到了很大的提高,提示充分的后关节囊及侧副韧带松解可以矫正绝大部分屈曲畸形,增加股骨远端截骨并非必须。

简介：【摘要】目的  比较锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折的疗效。方法  选取我院 2015 年 2 月至 2016 年 2 月收治的 26例胫骨下段骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，将他们随机分为对照组和观察组两组，每组有 13例患者，对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板，对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板，对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较。结果  和对照组患者相比，观察组患者的骨折愈合时间明显较少，两者相比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论  锁定钢板治疗胫骨下段骨折，具有较为确切的疗效，临床应用价值良好，只得在临床广为推广。 【关键词】锁定钢板  传统解剖钢板  胫骨下段骨折  疗效         胫骨下段骨折由于具有较少的周围软组织和较差的血液供应，远端和关节极为邻近，因此很难固定，极易并发骨不连、感染，现阶段的治疗方法都不十分理想，本研究选取我院 2015 年 2 月至 2016 年 2 月收治的 26例胫骨下段骨折患者，对其进行锁定钢板与传统解剖钢板治疗，然后对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较，取得了较为满意的结果，现报告如下。         1.资料和方法         1.1 一般资料         本组 26例患者中，有 18例为男性患者， 8例为女性患者，年龄在 13～ 68岁之间，平均年龄为 41岁。其中有 15例为交通伤， 6例为摔伤，其余 5例为其他原因导致；骨折按 AO分类： 18例患者为 A型， 5例患者为 B型， 3例患者为 C型； 7例患者为开放性骨折，其中 5例患者为 GustiloⅠ型， 2例患者为Ⅱ型， 19例患者为闭合性骨折，受伤后到进行手术的时间方面，开放性骨折患者为 5～ 8h,平均为 7h，闭合性骨折患者为 3～ 8天，平均为 5天。两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异均无显著性，具有可比性（ P>0.05）。将他们随机分为对照组和观察组两组，每组有 13例患者，对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板，对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板，操作人均为临床经验丰富的主治医师和副主任医师。         1.2 方法         用腰麻、局部加辅助麻醉、硬膜外麻醉对所有患者进行麻醉，成功麻醉之后，在患者颈前外侧下端企切开弧形切口，将胫骨远端骨折上下两端显露出来，复位骨膜和骨片，成功复位之后保持牵引下治疗时使用钢板固定，对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板，对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板。完成手术之后让患者在病床上进行适当的功能训练，为有效防止感染，可给予患者抗生素治疗。治疗 6周之后让患者尝试进行部分负重锻炼，治疗 3个月之后依据患者的骨折愈合情况让患者进行完全负重锻炼，在患者的恢复过程中应对其进行定期复查 [1]。         1.3 观察指标         对不同治疗方法对胫骨下段骨折的手术时间、骨折愈合时间等情况进行观察和比较。         1.4 统计学处理         处理时采用 SPSS12.0统计学软件，用 X2检验统计学数据，如果 P<0.05，则说明二者具有统计学差异 [2]。         2.结果         手术之后对患者进行认真观察和定期随访，所有患者骨折均一期愈合。

简介：摘要目的比较临床上传统解剖钢板与锁定钢板在治疗胫骨骨折中的临床疗效，旨在探讨更有效的治疗胫骨骨折的方法，方法选取我院2012年5月至2013年2月收治入院的胫骨骨折患者88例，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统解剖钢板固定，观察组采用锁定钢板固定，对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组和对照组的手术所用时间、术中出血量及术后骨折愈合时间的均值如下39.5±3.1、31±2、9.6±1.5和42.8±2.8、64±2、17.4±2.0。结论锁定钢板较传统解剖钢板在治疗胫骨骨折方面疗效更佳，患者痛苦小，住院时间短，是值得临床上推广使用的好方法。

简介：摘要目的研究解剖锁定钢板与普通钢板治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选择2014年2月至2015年2月我院收治的跟骨骨折患者84例，将其随机分为两组，各42例。两组均给予钢板内固定术治疗，对照组应用普通钢板，观察组应用解剖锁定钢板。比较两组跟骨功能恢复情况。结果观察组术后跟骨功能改善情况明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论解剖锁定刚板可明显改善跟骨骨折患者跟骨功能，促进跟骨外形恢复，临床应重视其在跟骨骨折治疗中的应用价值。

简介：目的：对比加压锁定钢板和传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效，为临床手术方案的选择提供参考。方法选取医院收治的肱骨近端骨折的患者104例，随机分为观察组和对照组各52例。对照组采用传统钢板内固定术进行治疗，观察组采用加压锁定钢板内固定术进行治疗9个月。对比两组患者的手术时间、术中出血量；通过随访，对比两组患者手术前后的Neer评分以评估患者的肩关节功能恢复情况；对比两组患者的骨折愈合时间以及术后并发症的发生情况。结果观察组的术中出血量为（93.07±13.18）ml，显著少于对照组（p＜0.05）；观察组术后9个月的Neer评分为（95.92±7.63）分，对照组为（80.64±7.93）分，均显著高于治疗前，且观察组术后9个月的Neer评分显著高于对照组（均p＜0.05）；观察组术后骨折愈合时间为（12畅95±3.86）w，显著短于对照组（p＜0.05）。观察组术后并发症的发生率为3.85％，对照组术后并发症的发生率为21.15％。观察组术后并发症的发生率显著低于对照组（p＜0.05）。结论相对于传统钢板，加压锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折可促进骨折愈合，更好地恢复肩关节的功能，降低术后并发症的发生率，具有良好的临床治疗效果。

简介：摘要目的比较锁定钢板与普通钢板治疗老年肱骨近端骨折的治疗效果。方法采用随机分组的方式将2012年1月至2015年1月我院收治的老年肱骨近端骨折患者100例随机分为观察组和对照组，其中观察组50例采用锁定钢板治疗，对照组50例采用普通钢板治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为98%，骨折愈合时间为（3.8±1.9）月，住院时间为（6.1±1.5）d，术中出血量为（137.5±55.4）ml，手术时间为（70.5±10.9）min；对照组总有效率为88%，骨折愈合时间为（4.6±1.9）月，住院时间为（8.2±1.9）d，术中出血量为（175.5±50.6）ml，手术时间为（88.4±12.9）min。观察组各项指标显著优于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对老年肱骨近端骨折应用锁定钢板治疗，其治疗效果显著，不仅出血量少、住院时间及手术时间短，而且骨折愈合较快，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的  比较锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折的疗效。方法  选取我院 2015年 2月至 2016年 2月收治的 26例胫骨下段骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，将他们随机分为对照组和观察组两组，每组有 13例患者，对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板，对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板，对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较。结果  和对照组患者相比，观察组患者的骨折愈合时间明显较少，两者相比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论  锁定钢板治疗胫骨下段骨折，具有较为确切的疗效，临床应用价值良好，只得在临床广为推广。

简介：目的探讨锁定钢板联合重建钢板内固定治疗C2型股骨远端骨折的临床疗效。方法随访分析2008年8月至2014年8月运用外侧锁定钢板联合内侧重建钢板内固定治疗的18例C2型股骨远端骨折,男8例,女10例,年龄36~80岁,平均56岁。摔伤8例,车祸伤10例。结果本组病例均获随访,时间12~48个月,平均（23.2±10.1）个月。骨折愈合时间12~40周,平均（19.8±7.2）周。2例发生延迟愈合,限制负重后均愈合。末次随访时膝关节活动度95°~135°,平均（114.7±13.3）°,疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）0~3分,平均（1.0±0.9）分,1例在长时间行走时出现轻中度疼痛,口服非甾体抗炎药后症状明显缓解。根据Schatzter-Lambert评分系统,优7例,良8例,可3例,优良率83.3%。结论锁定钢板联合重建钢板内固定是治疗C2型股骨远端骨折的有效方法。