简介：Kartagener’s综合征（kartagener’ssyndrome，KS）由支气管扩张、慢性鼻窦炎或鼻息肉、内脏反位三联征组成。主要表现为反复发生呼吸道化脓性感染、咯血为特征的支气管扩张症状及副鼻窦炎和右位心。笔者结合1例近期诊治患者并文献复习，现报告如下。

简介：目的评价伴随不同种类解剖畸形的完全性大动脉转位通过不同术式取得的治疗效果.方法通过大动脉调转术、双向腔肺吻合术、Rastelli矫治术、Fontan术、Senning术等治疗伴随室间隔缺损、肺动脉狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭、下腔静脉中断、永存左上腔静脉、冠状动脉畸形、主动脉弓缩窄等畸形的完全性大动脉转位,并评价术后生存率.结果全组275例,早期死亡14例（5.09％）：大动脉调转术后死亡10例（10/243,4.12％）,其余术式术后死亡4例（4/32,12.50％）;生存261例,其中双向Glenn术、改良Fontan和全腔肺动脉吻合术后患儿发绀明显缓解,大动脉调转术和改良Senning术后患儿发绀消失,生长发育正常.结论完全性大动脉转位可通过多种术式治疗,新生儿通过大动脉调转术治疗取得较好效果.

简介：摘要探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术围手术期护理的方法及措施。对我院自2012年2月至2014年1月实施的116例腹腔镜完全腹膜外疝修补术病人资料进行回顾性分析。本组病人手术时间30-60分钟，住院时间5天，术后发生阴囊血肿3例，前腹壁血肿1例，均采用非手术方法治愈，随访6-26月，无复发病人。腹腔镜完全腹膜外疝修补术微创、疗效好，做好围手术期护理有利于减少并发症促进康复。

简介：肾盂癌和输尿管癌是泌尿外科常见恶性肿瘤，随着近年来老龄化趋势，发病率有所增加。肾输尿管全长切除加膀胱袖状切除术是治疗这一疾病的标准术式，但是开放手术创伤大、出血多、术后疼痛、恢复期长，甚至需要长切口或双切口，而后腹腔镜肾输尿管全长切除术多以腹腔镜切除肾脏并处理中上段输尿管，再应用开放小切口或者电切的方法进行下段输尿管及膀胱袖状切除，需重新摆放体位，增添繁琐、另外冲洗液外渗、增加肿瘤种植风险等也是其不足之处。本次研究总结完全腹腔镜行肾盂输尿管癌根治术32例患者的临床资料。

简介：

简介：2013年3月我院成功开展1例完全腹膜外腹腔镜下双侧睾丸固定术，手术效果良好。随访半年睾丸下降固定于阴囊内。结合临床诊治体会，现报道如下。患者男，28岁，因婚后不育3年、体检发现双侧阴囊空虚入院。人院后行体检、彩超检查，腹腔内、双侧腹股沟区均未发现睾丸，行MRI检查提示双侧睾丸可能位于腹膜后。术前诊断为双侧隐睾（腹腔型），

简介：摘要目的探讨完全腹腔镜下肝脏左外叶解剖性切除手术的方法和适应证。方法在不阻断全肝血流的情况下，应用多种器械于完全腹腔镜下进行解剖性肝左外叶切除10例(男7例，女3例)，其中原发性肝癌2例，肝脏血管瘤5例(2例为多发)。术前3例行超声和CT检查，4例行超声、CT和MRI检查。结果10例手术均在完全腹腔镜下顺利完成，平均手术时间210min，平均出血量500ml，平均输血量300ml。术后平均住院5.7d，腹腔引流管放置时间2-4d。未发生胆漏、出血，感染等并发症。结论在现有的手术器械条件及在不阻断全肝血流的情况下，可安全地进行腹腔镜肝左外叶解剖性切除。

简介：目的建立生长发育期大鼠的间歇性双侧完全鼻阻塞的动物模型.方法30只3周龄SD大鼠,分为3组,A组：对照组,B组：单侧鼻阻塞组,C组：双侧鼻阻塞组（张口呼吸组）,每组各10只.用特制的阻塞器阻塞大鼠鼻腔,阻塞的时间为8：00am至4：00pm,4周后处死30只大鼠.结果A组、B组大鼠以鼻呼吸为主;C组表现为张口呼吸.A、B、C三组的呼吸频率分别为（96.8±5.91）次/min、（92.8±2.98）次/min和（48.6±4.38）次/min,C组的呼吸频率较A组与B组明显减慢（P＜0.001）.建模4周时,A、B、C三组的体重分别为（276.60±20.17）g、（236.80±19.46）g和（127.33±24.8）g,C组的体重较A组和B组明显的降低（P＜0.001）.结论本研究通过间歇性的双侧完全阻塞大鼠的外鼻初步建立了一个存活率高、重复性较好与人类张口呼吸较相似的大鼠的间歇性张口呼吸模型.

简介：摘要目的研究完全腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的特点以及临床疗效，以此为临床治疗提供参考。方法我院2010年6月至2012年12月收治胆囊结石患者28例，所有患者均使用完全腹腔镜下胆道镜保胆取石术进行治疗，观察患者的临床治疗效果。结果28例患者经过手术治疗均痊愈出院，手术时间为60-100分钟，平均手术时间为75.2分钟。术中平均出血量为15.16毫升，术后平均排气时间为26.54小时，所有患者术后均无腹腔积液、胰腺炎和大出血等不良反应。术后半年随访和检查无1例发现结石复发。结论对于胆囊结石患者给予完全腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗具有显著的临床疗效，并且安全、微创、不良反应少，能够有效提高术后患者的生活质量，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的评价动脉栓塞术在完全性前置胎盘状态引产中的应用。方法选取我院要求终止妊娠的阴道反复流血的完全性前置胎盘状态患者32例作为研究对象，采用子宫动脉栓塞术治疗，然后羊膜腔注射依沙吖啶。结果32例孕妇于动脉栓塞术后12～128h娩出胎儿及附属物；动脉栓塞术后出血120～589ml；引产后住院2～8天；动脉栓塞并发症经治疗后症状均消失；引产35～113天后月经复潮，周期恢复到引产之前。结论动脉栓塞术治疗完全性前置胎盘状态引产安全可靠，适宜临床推广。

简介：

简介：摘要目的研究胸腔镜下行肺癌根治术治疗肺癌的护理配合体会。方法我院收治了86例肺癌患者均行胸腔镜下肺癌根治术，采全身麻醉，通过三个操作孔，行病变组织切除，胸腔淋巴结清扫。结果患者手术顺利完成，手术时间，术中出血量、术后住院总天数明显优于开胸手术。结论胸腔镜下行肺癌根治术具有创伤小，痛苦少，并发症少，患者恢复快，等优点，值得临床推广。同时对提高护理工作效率和质量提出了新的要求，充分的术前准备，熟练的手术配合是保证手术顺利完成的重要因素。

简介：摘要目的探讨使用后路固定融合手术治疗胸腰椎完全性骨折脱位的临床效果。方法将我院自2011年2月至2014年2月收治的116例胸腰椎完全性骨折脱位的患者使用椎弓钉棒系统后路固定治疗，采用统计学方法总结其临床治疗效果。结果经过治疗的患者其胸腰椎受损伤部位的椎体前后缘高度、椎关节面积相对于手术前来说明显增加，Cobb’s角明显降低，其差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论后路固定融合治疗胸腰椎完全性骨折脱位临床效果较为显著，能重塑脊柱的稳定性，可在临床上推广使用。

简介：目的：分析对比完全腔镜甲状腺手术与腔镜辅助甲状腺手术的创伤应激反应及微创效果。方法：95例患者行腔镜辅助甲状腺手术（辅助组）,58例行完全腔镜甲状腺手术（完全组）,观察对比两组患者手术前后的应激创伤指标IL-6、TNF-α、CRP。结果：手术后第1天,两组患者IL-6、TNF-α、CRP均明显上升,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;第3天明显下降,但仍高于术前水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。但两组手术前后各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腔镜辅助与完全腔镜甲状腺手术并发症发生率相似,微创效果均较好,术者应根据患者具体情况选择相应术式。

简介：摘要目的对牙再植术在外伤性前牙完全性脱位治疗中的临床疗效进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月-2014年6月间我院收治的临床确诊外伤性前牙完全性脱位患者，抽取其中的78例作为研究对象，在将其按照牙齿脱落时间分成脱落时间≤60min组和脱落时间＞60min组，两组患者均接受牙再植术进行治疗，而后对其临床疗效进行对比分析。结果经对比发现脱落时间≤60min组患者治疗有效率较脱落时间＞60min组发生明显升高（P＜0.05）。结论在采取牙再植术对外伤性前牙完全性脱位治疗中的临床疗效显著，且治疗有效率会受到牙齿脱落时间的影响，临床应对其给予关注。

简介：摘要总结了开展完全责任制护理后，骨科患者对护士工作满意程度。方法总结200名骨科住院患者问卷调查情况，100名患者为实施完全责任制护理前，100名患者为实施完全责任制护理后。对两组患者问卷调查进行满意度情况比较。结果实施完全责任制护理后的满意度明显高于前者。结论完全责任者护理能有效提高患者对护士工作的满意度，和谐护患关系。

简介：摘要目的研究止血海绵(Stypro斯泰可)在预防完全腹膜外疝修补术后血清肿的作用。方法对比分析例完全腹膜外疝修补术，手术方法分为腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP术)(67例)、后入路腹股沟疝修补(kugel术)组(60例)。对比、分析两组的应用止血海绵后血清肿发生率的情况。结果两组患者术后血清肿发生率较未应用止血海绵组低。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在完全腹膜外疝修补术中应用止血海绵，能明显降低血清肿发生率。

简介：摘要目的评价三纽扣钢板技术治疗急性完全性肩锁关节脱位的中期疗效。方法选取2010年5月-2013年4月我院收治的90例急性完全性肩锁关节脱位患者，随机分为观察组和对照组，其中观察组45例，采用三纽扣钢板技术治疗，对照组45例，采用AO锁骨钩钢板技术治疗，观察并比较两组患者手术时间、术后Constant及VAS评分。结果察组平均手术时间为(139.0±37.6)min，对照组平均手术时间为(43.4±15.1)min，两组患者平均手术时间比较差异有统计学意义，P＜0.05；观察组术后3个月Constant评分明显高于对照组，相比较差异有统计学意义(P＜0.05)，但术后1年及术后2年两组差异无统计学意义(P＞0.05)，术后2年根据Constant评分情况评价两组患者疗效显示，观察组优良率95.6%(28例优，15例良，2例一般)，对照组优良率84.4%(22例优，16例良，7例一般)，相比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后3个月VAS评分相比于对照组差异有统计学意义(P＜0.05)，但术后1年及术后2年相比较差异无统计学意义，P＞0.05。结论三纽扣钢板技术相比于AO锁骨钩钢板技术治疗急性完全性肩锁关节脱位更有利于早期恢复患者肩关节功能及缓解疼痛，值得在临床上予以推广。

简介：目的：探讨自制简易气囊分离技术在腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP）中应用的可行性。方法回顾性分析2013年1～7月，河北医科大学第二医院在全身麻醉下，采用自制简易气囊分离技术建立腹膜前间隙行TEP手术42例（54侧），其中双侧腹股沟疝12例。腹股沟斜疝38侧，腹股沟直疝16侧。结果手术均获得成功，单侧手术时间（28±10）min，双侧为（49±15）min。术中出血（4．3±1．8）ml，均无腹膜破裂。术后出现阴囊气肿3例，下腹壁腹膜外积液2例，经穿刺抽吸后痊愈。术后住院时间（2．4±1．2）d，恢复日常活动时间（5．2±1．7）d。术后随访时间6～12个月，未见复发和腹股沟区慢性疼痛等并发症的发生。结论在TEP手术中，采用自制简易气囊分离技术建立腹膜前间隙是安全可行和经济实用的，有利于初学者掌握和基层医院推广。

简介：摘要报告了10例完全性大血管转位矫治术后应激性高血糖患儿的护理。护理要点包括术后正确选用葡萄糖液体，严格限制液体输入速度，常规监测血糖，维持血糖在正常范围。遵医嘱正确使用胰岛素强化治疗。积极防止再次发生高血糖反应，预防低血糖、感染等并发症。本组2例经减慢葡萄糖液体速度，血糖降至正常，8例经胰岛素强化治疗，血糖降至正常，10例均痊愈出SICU，胰岛素强化治疗期间均未出现低血糖反应。