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  • 简介:急性结肠假性梗阻产科术后并不多见,它具有肠梗阻的症状和体征,但无肠腔内外的梗阻,其主要特点为结肠急性广泛扩张,临床表现为术后较早出现腹胀、恶心、便秘、腹部高度膨隆,部分患者可有肛门排气和腹泻,严重者可导致肠麻痹、坏死穿孔,极易误诊。本研究分析了我院10年间收治的7例剖宫产术后并发急性结肠假性梗阻患者的临床资料,结合文献资料,研究了本病的临床特点、发病因素,探讨早期诊断、治疗方法及预防护理措施,现报道如下。

  • 标签: 急性结肠假性梗阻 剖宫产术后 护理干预 术后并发 临床表现 临床资料
  • 简介:摘要目的观察痛风泰颗粒剂对急性痛风性关节炎患者的临床疗效。方法将108例临床确诊为急性痛风性关节炎患者随机分为三组,中药+西药组(36例)予痛风泰颗粒剂和双氯芬酸钠胶囊,中药组(36例)予痛风泰颗粒剂,西药组(36例)予双氯芬酸钠胶囊。结果治疗5天,观察病情改善状况,中药+西药组治愈15例,总有效率达86.11%;中药组治愈11例,总有效率为75%;西药组治愈12例,总有效率75%。中药+西药组总有效率分别高于中药组及西药组。从临床总体疗效来看,尤其在防治早期肾损害方面,中药与西药联用的效果则明显优于单用中药或单用西药。结论痛风泰颗粒对急性痛风性关节炎有较好的干预效应,且与双氯芬酸钠胶囊相当。临床研究显示,痛风泰颗粒剂与双氯芬酸钠胶囊合用,在改善临床症状,尤其在防治早期肾损害方面,疗效优于单用双氯芬酸钠胶囊。且单用痛风泰颗粒与单用西药组总有效率差异无统计学意义,痛风泰颗粒剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切。

  • 标签: 痛风泰颗粒 痛风性关节炎 临床观察
  • 简介:摘要痛风是由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高,导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病。临床上以高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风结石形成为特点,严重者可致关节畸形及功能障碍、急性梗阻性肾病或痛风性肾病。中医药治疗本病取得了可喜进展,具有一定优势。

  • 标签: 痛风 中医疗法 分析
  • 简介:<正>我院外科于1995年1月15日为一名男性23岁因严重肝挫裂伤后致巨大(143mm×137mm)胆汁性(经囊肿穿刺证实)肝囊肿的患者施行了经胆囊床穿刺造瘘胆囊空肠吻合术,其效果十分满意,术后1个月痊愈出院重返劳动岗位。术后半年肝脏CT检查证实囊肿基本消失。

  • 标签: 假性囊肿 囊肿切除术 外伤后 引流管 肝囊肿 胆囊空肠吻合术
  • 简介:目的探讨胰腺假性囊肿引流术术后复发的原因及手术方法的改进措施。方法再手术17例均行囊肿空肠Roux-en-Y吻合加外引流术。结果及结论17例均痊愈。囊肿复发的原因多为囊肿引流不畅所致。治疗复发性胰腺假性囊肿理想的方法是低位囊肿空肠Roux-en-Y吻合加外引流术。

  • 标签: 胰腺囊肿 复发 外科手术
  • 简介:目的总结妇产科手术后急性结肠假性梗阻的临床特点、发病机制、探讨早期诊断及治疗和预防。方法回顾性分析妇科及产科手术后出现结肠假性梗阻11例(子宫切除术后3例,剖宫产术后8例)。结果所有患者于术后1—4d发病,均有中-重度腹胀及不同程度的腹痛,8例有肛门停止排气排便,7例血常规及血电解质正常,2例血白细胞轻度升高,3例轻度低钾血症、低钠血症,所有病例X线腹平片均可见除外降结肠的盲肠、升结肠和横结肠扩张,无明显液气平面,结肠袋清晰可见。均经外科会诊及检查后作出诊断,全部保守治疗痊愈。结论手术刺激、妊娠、产程延长等可诱发该病,关键是早诊断早治疗。

  • 标签: 妇产科 手术治疗 急性结肠假性梗阻 剖宫产
  • 简介:我去年体检时,查了患有痛风。两年来,我遵守医嘱,不饮酒,不吃含漂呤丰富的食物,病情得到控制。但是如此饮食,不沾荤腥,实在太单调了,碰上宴会和朋友聚餐时,也很别扭。请问痛风患者能不能吃荤菜?

  • 标签: 痛风患者 荤菜
  • 简介:摘要目的就有关痛风病的表现形式和诊断进行综合分析,为临床治疗提供参考和借鉴;方法资料来源于我院2009年3月至2010年3月期间199例痛风患者的病案资料,采用回顾性调查方法统计分析;结果在199例痛风患者中,有142例表现为痛风性关节炎,占所有痛风患者的713%;有164例被诊断为急性痛风期,占所有痛风患者的82.4%。结论痛风的发病率逐年升高,痛风的表现形式也呈多样式发展,因此在临床上需要提高对痛风的警惕性。

  • 标签: 痛风 表现形式 诊断 痛风性关节炎 急性痛风期
  • 简介:病例:患者男,42岁,1998年10月因腹胀、腹水和食管吞钡检查显示食管静脉曲张,拟诊'肝硬化”而入院.经保肝、利尿等治疗后,腹水量减少而出院.1999年6月因腹水增加伴消瘦,经利尿治疗无效而再次入院.体检:稍消瘦,一般情况可,全身浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染;心、肺无异常;腹软,肝肋下未及,脾肋下2cm,质中,脐孔左上及右下轻度隆起,此区域内可触及3个包块,大小分别为6cm×4cm×3cm、4.5cm×4cm×3cm和3cm×3cm×2cm,质地中等,边圆钝,表面光滑,略能推动,无血管杂音,腹部无移动性浊音;其他无异常发现.实验室和辅助检查:血、尿、粪检查正常;肝、肾功能正常;乙型肝炎e抗体(HBeAb)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性;癌胚抗原CEA(51μg/L,正常<15μg/L)和糖类抗原CA242(222μg/ml,正常<30μg/ml)高于正常,甲胎蛋白(AFP)、CA19-9等均正常.腹部B超:腹腔内有分隔的团块状低回声区;腹部CT:肝、脾内侧和外侧缘均有凹凸不平的结节样压迫征,腹腔及盆腔中有大量液性低回声区;诊断性腹腔穿刺未抽出液体.因诊断不明,于1999年7月14日作腹腔镜检查,结果显示:腹腔壁层腹膜、肝脏、脾脏、肠曲表面、大网膜、膈肌表面、左、右结肠旁沟及十二指肠悬韧带处布满米粒到鸽蛋大小的囊泡状结节,腹腔、盆腔亦见囊泡状结节;结节呈白色或黄白色,半透明;腹水呈胶冻样,淡黄色且微混浊,其内可见纤维絮状物和黄白色的囊泡状结节飘浮;大网膜明显增厚,失去原有的柔软感,肠系膜增厚,亦可见黄白色囊泡状结节粘附(见图1).术中于结节样肿物及肥厚大网膜处取活检送病理检查,冰冻切片提示腹膜假性粘液瘤,予噻替哌腹腔内温热灌注化疗,术后病理确诊为腹膜假性粘液瘤(见图2),随访至今11个月患者仍健在.

  • 标签: 腹膜假性粘液瘤 腹腔镜检查术 病例报告 临床表现 实验室检查
  • 简介:患者男,47岁,因左腹疼痛20d,发现左上腹肿物10d入院.患者20d前出现左腹部阵发性剧烈疼痛,向左下腹放射,在当地医院行超声检查诊断为左输尿管结石,经治疗疼痛减轻.10d前发现左上腹有一肿物,逐渐增大,疼痛加重,难以忍受.查体:左上腹可触及一肿物,大小15cm×11cm,有压痛,活动度差.

  • 标签: 肿物 疼痛 假性囊肿 巨大 患者 声像图
  • 简介:背景:急性假性结肠梗阻又称Ogilvie综合征,是全髋和全膝关节置换术后一种并不常见的并发症,其主要临床特征是大段结肠扩张,并有较高的病损率和死亡率。方法:我们回顾性的对1995至2002年间由同一医生施行的1170例全髋和全膝关节置换患者进行病例对照研究,其中18例患者术后并发急性假性结肠梗阻。通过放射学和医疗记录分析该组病例的危险因素和治疗效果。结果:708例接受全髋关节置换术的患者中有ll例术后并发急性假性结肠梗阻,发病率为1.6%。462例接受全膝关节置换术的患者中有7例,发病率为1.5%。18例中17例患者在术前就存在一些发生结肠梗阻的危险因素,包括术前的身体状况和接受过药物治疗。使用过白控性的镇痛药物与结肠梗阻症状早期发生有关。7例接受结肠减压术患者住院时间明显缩短(p=0.019)。结论:全髋和全膝手术患者中急性假性结肠梗阻的发生率基本相同。大多数出现急性假性结肠梗阻的患者在术前均存在可以识别的危险因素。了解这些危险因素将有助于医生预测急性假性结肠梗阻的发生,并警惕其进展,同时慎用患者白控的镇痛药物。对已经发生急性假性结肠梗阻的患者,实施结肠镜下的减压术将有助于减少结肠穿孔的危险并且缩短住院时间。可信水平:预后性研究,Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。

  • 标签: 急性假性结肠梗阻 全膝关节置换术 术后并发 全髋关节置换术 病例对照研究 危险因素
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  • 简介:1病案摘要患者男,24岁,因右中上腹渐进性增大搏动性肿块伴右侧腰痛1个月于1999-08-14入院。2年前有腰部钝性外伤史。当时体检"血压"正常。曾在多家医院检查,报告有"腹主动脉瘤、右肾萎缩"。入院检查:血压22/16kPa,胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级全收缩期杂音,周围动脉搏动正常。右中上腹肋缘下可触及一约6cm×8cm的局限性隆起

  • 标签: 假性腹主动脉瘤 诊断 治疗
  • 简介:

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  • 简介:患者,男,26岁。从事皮包、皮鞋、皮制品加工及室内装修工作,因头昏、头痛,全身不适,精神不振,来我院门诊就医。对患者血液进行血细胞计数检查RBC:1.06×10^12/L,WBC:8.6×10^9/L,HGB:80g/L,PLT:1132×10^9/L。由于血小板过高,为防止仪器检测有误,另取血用血球计数仪反复检测5次,血小板计数差异不大。

  • 标签: 红细胞 脆性增加 血小板增多 病例报告 脉冲幅度
  • 简介:目的回顾近十年来收治的15例假性动脉瘤,分析其发病机理、临床表现、影像学特点及治疗方法.方法15例病人中男9例,女6例,平均年龄43.9岁(9~57岁).外伤性9例,夹层所致者4例,手术所致者2例.颈内动脉11例,椎动脉3例,颈外动脉1例.外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)合并假性动脉瘤4例.影像学特点表现为不位于血管分叉处,形状不规则,瘤底部常有"小壶"影.全部病例均采用局麻下经股动脉或颈动脉Seldinger's穿刺,在系统抗凝情况下栓塞动脉瘤.结果15例假性动脉瘤中栓塞动脉瘤而保持载瘤动脉通畅4例,闭塞载瘤动脉7例,球囊及微弹簧圈闭塞外伤性颈内动脉海绵窦瘘合并假性动脉瘤而保留载瘤动脉4例.全部病例栓塞后动脉瘤均消失.半年后血管造影随访复查未见动脉瘤复发.结论血管内栓塞是治疗假性动脉瘤的有效而首选的方法.

  • 标签: 颅内假性动脉瘤 血管内栓塞 发病机理 临床表现
  • 简介:目的探讨肾移植术后移植肾假性动脉瘤的临床特征及护理方法。方法结合4例肾移植术后移植肾假性动脉瘤患者的资料,分析临床护理要点。结果4例均行移植肾彩色多普勒检查,其中3例行肾动脉造影确诊。本组患者2例行移植肾及动脉瘤切除术,1例采用带膜支架髂外动脉置入治疗,1例未作特殊处理定期随访观察。配合术前术后精心护理,患者术后均恢复良好。结论术前做好心理护理、严格控制血压、加强病情观察,术后密切监测生命体征、做好基础护理及预防感染对肾移植术后移植肾假性动脉瘤的良好治疗效果具有重要意义。

  • 标签: 移植肾 假性动脉瘤 护理