简介：

简介：摘要随着我国社会经济的持续发展和人民可支配收入的不断增加，人们健康意识逐渐增强，对社会医疗的需求与要求不断增加，进而促进了医疗保健水平的显著提高。目前，我国已经实现了全民医保政策，而医保流程则是保证医疗保险制度良好运行的关键。随着医保改革的不断深入，更特显医保流程规范化管理在医疗工作中作用的重要性。

简介：针对目前儿童用药适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药品临床试验基础薄弱、不规范处方和不合理用药等问题，近日国家卫生计生委、国家发展改革委、食品药品监管总局等6部门联合召开媒体通气会，解读经国务院同意联合印发的《关于保障儿童用药的若干意见》（以下简称“《意见》”）。《意见》指出，

简介：摘要目的对将罗哌卡因和左布比卡因应用于产科麻醉中的效果进行观察和分析。方法本次研究对象为41例择期剖宫产产妇，将产妇分为观察组和对照组两组，观察组产妇应用罗哌卡因麻醉，对照组产妇应用左布比卡因，观察和对比两组产妇的麻醉效果。结果两组产妇均取的了理想的镇痛效果，运动以及感觉阻滞起效时间差异不显著（P>0.05），观察组产妇运动以及感觉恢复时间明显短于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论将罗哌卡因应用于产科麻醉中能够缩短产妇的感觉以及运动阻滞恢复时间。

简介：摘要目的比较罗哌卡因和布比卡因在剖宫产术中的有效性和安全性。方法选择剖宫产术的育龄妇女90例随机分成两组，其中罗哌卡因组（45例）采用0.75%罗哌卡因1.5ml+10%葡萄糖1.0ml，布比卡因组（45例）采用0.75%布比卡因1.5ml+10%葡萄糖1.0ml。用改良Bromage评定阻滞及观察其不良反应。结果罗哌卡因组的感觉阻滞起效时间，运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间明显长于布比卡因组，其运动恢复时间明显短于布比卡因组，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组的最大阻滞时间与布比卡因组无明显差异(P＞0.05)。布比卡因组的不良反应发生率为40.0%，明显高于罗哌卡因组的22.2%，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因具有感觉-运动阻滞分离程度高、心血管毒性低、副反应少，对剖宫产术进行腰硬联合麻醉是一种安全、有效的麻醉方式。

简介：据新华网消息从2014年4月1日起，西安将进一步提高城镇职工医保待遇水平。重点解决保障参保职工看大病、治重病等问题。据介绍，此次政策调整主要是针对参保职工近年来反映较多的门诊慢性病、易造成因病返贫现象的大病等情况。

简介：中国已进入老龄化社会，并且这一趋势仍在不断加剧，使得医保基金日益面临需求增加而供给不足的困境。苏州作为全国老龄化较为严重的地区，通过开源与节流两个方面来缓和老龄化对于城镇职工基本医疗保险（城镇职工医保）基金的冲击。通过对苏州市城镇职工医保制度应对老龄化措施的考察，提出应充分重视人口老龄化这一重要问题。在现有基础上，及早采取开辟老年人口专有险种、深化医疗保险支付制度改革、设立医保风险基金、发展老年护理机构、完善医保制度相关法律法规建设等措施，保障全民医疗保障制度的可持续发展。

简介：摘要在新医改政策背景下，随着国家基本医疗保障体系的逐步建立和医疗保障制度覆盖面的不断扩大，民众的基本医疗得到了有效保障。但是随着民众基本医疗卫生保健服务需求的不断增长和医疗保健服务水平的逐步提高，医疗保险基金紧张或者相对不足的问题也日益凸显，单纯依靠增加医疗保险基金数量的办法已不能满足参保居民的需求，需要医疗机构探索在医疗保险管理实践中新的思路和方法。本文探讨公立医院通过主动管理、成本管理和质量管理的相关路径，以提高管理水平和运营效率为核心，来提高民众医疗保险的服务效率和服务质量的有效办法和管理策略。

简介：摘要目的观察布比卡因与布比卡因复合曲马多镇痛效果的区别。方法选择70例ASAI级剖宫产产妇，随机分为2组，每组各35例，在手术进行至关腹前分别经硬膜外导管给予0.15%布比卡因10ml+50mg曲马多(A组)。和0.15%布比卡因10ml(B组)，记录给药8h内VAS评分及相关不良反应。结果A组VAS评分在2h,4h,6h时较B组低。结论曲马多可用于术后硬膜外镇痛，效果较好且不良反应轻微。

简介：现代化医院医保管理需要建立医院信息化管理系统，开发医保管理程序，应用信息化管理手段来满足医保政策的要求，从而达到医院医保管理规范化科学化的目的。笔者重点阐述信息化技术在医院医保管理中的实际应用以及取得的成效，为更多医院的信息化建设工作的开展提供借鉴。

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简介：遭遇异物卡喉,你是习惯性地大力拍背还是大口吞咽米饭希望能把异物＂带下去＂？然而这样的方法很容易让异物越陷越深。

简介：在四肢闭合性骨折护理过程中，冰敷不仅能有效减轻水肿和疼痛，还能为提早施行手术争取时间。但在临床冰敷过程中易出现冰块移位、融化等现象，影响冰敷效果。为了确保冰敷效果，我科加大巡视力度并设计了冰敷巡视卡，取得良好效果。现报告如下。

简介：摘要目的设计一种具有查对、警示和书面健康指导功能的床头卡并观察临床应用效果。方法用有机玻璃制作的床头卡分为三部分温馨提示、患者基本信息、适时健康教育活动卡片，尺寸大小与设备带匹配。结果方便医护人员核对患者信息，起到告知和警示作用，增强护士的健康教育效果。结论多功能床头卡制作简单，方便医护人员核对患者信息，提高了健康教育效果，尽到了护士安全警示和设备使用的告知义务。

简介：摘要目的对比罗哌卡因和芬太尼复合罗哌卡因应用在产妇中的镇痛效果。方法选取我院收治的产妇80例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组单纯使用罗哌卡因进行镇痛，观察组采用芬太尼复合罗哌卡因进行镇痛。观察两组患者的镇痛效果，以及不良反应发生情况。结果两组在不良反应发生率上差异不明显，不具有统计学意义（p＞0.05）。但观察组麻醉优良率高，镇痛起效时间和完全阻滞时间短，持续时间长，和对照组相比差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论芬太尼复合罗哌卡因应用在产妇中具有良好的效果，能够显著提高麻醉优良率，减轻患者疼痛，且不良反应发生较少，是一种安全有效的镇痛方法。

简介：摘要目的探讨碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在妇科手术中的麻醉效果。方法分析了2012年1月～2013年12月我院收治88例行妇科手术麻醉患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组手术麻醉采用碳酸利多卡因，对照组给予盐酸利多卡因麻醉，比较两组麻醉效果及麻醉指标。结果观察组麻醉总优良率为97.93%，对照组麻醉总优良率为79.55%，观察组麻醉总优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在麻醉起效时间，麻醉阻滞达上界平面时间及麻醉用药量均短（少）于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇科手术采用碳酸利多卡因麻醉，其麻醉效果较好，具有麻醉起效快，止痛完全，肌松作用明显等优点，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨比较盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因在高龄产妇剖宫产中，哪种效果更好。方法甲组用盐酸罗哌卡因13mg(1％盐酸罗哌卡因1.3mL)，乙组用盐酸布比卡因10mg(0.5％盐酸布比卡因2mL)，均加10％葡萄糖稀释至2.5mL。麻醉方式腰麻。结果盐酸罗哌卡因在麻醉起效时间、达最大运动阻滞时间均长于盐酸布比卡因，且有统计学意义(P＜0.05),从最大运动阻滞恢复至无阻滞(Bromage0级)时间上，盐酸罗哌卡因组也明显短于盐酸布比卡因组，且有统计学意义(P＜0.05)。结论高龄产妇剖宫产中，盐酸罗哌卡因麻醉效果更优。

简介：摘要目的总结临床科护士长参与医院医保管理工作的效果。方法进行宣传、培训，提高认识；规范医保行为，确保医保严肃性；完善信息平台，减少医疗纠纷；加强沟通，促使医保工作顺畅等。结果临床科护士长参与医保管理工作后不仅提高了认识、服务质量、患者满意度，且推动了我院医保工作的开展，提高医保管理质量。结论护士长是病房的一线工作者，与患者接触多，她们参与医保工作可避免冒名情况的发生，确保医保工作行之有效，从而降低患者经济负担。

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