简介:摘要目的探讨分析膨肺在ICU机械通气患者吸痰中的临床应用和影响。方法选择2015年7月16日至2016年11月16日我院接收的96例ICU机械通气患者,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,每组各为48例,对照组采用常规吸痰法,治疗组采用膨肺吸痰法,比较两组的吸痰前后的血气分析值、机械通气时间及肺不张、肺部感染情况。结果治疗组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度与吸痰前比较无显著差异性(P>0.05),对照组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度与吸痰前比较显著降低(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗组肺通气时间、肺不张、气胸及肺部感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膨肺吸痰法能有效改善ICU机械通气患者吸痰时的低氧状况,缩短机械通气时间,降低肺不张、肺部感染发生率,具有安全有效性,值得在临床上应用推广。
简介:摘要目的探讨和总结急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸的救治方法,降低死亡率,提高救治成功率。方法对我院重症医学科(ICU)自2011年3月至2015年3月收治的19例急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者的临床救治资料进行回顾分析。结果19例患者入院后均采取综合救治策略①立即畅通气道,快速经口气管插管接呼吸机持续辅助通气治疗,为患者开通绿色通道。②插管成功后及时采用纤维支气管镜行气道吸引及支气管肺泡灌洗治疗。③入ICU后1-3h内即采用连续性静脉静脉血液透析滤过(continuousvenovenoushemodiafiltrationCVVHDF)治疗。④加强监护、采用药物对症综合治疗。经过上述积极抢救,均成功救治,无一例死亡,住ICU时间3-5d,呼吸机治疗时间1-3d,血液净化治疗时间为(9.6±2.5)h,转出ICU时自主呼吸、循环稳定,语言流利、动作协调、器官功能无明显异常。结论急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者需紧急开放气道,尽早转入ICU加强呼吸循环的支持、及时行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、连续性血液净化等对症综合支持治疗,可使抢救成功率大大提高。
简介:摘要目的进一步分析研究超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的临床疗效,并总结治疗体会。方法选取于2013年10月-2016年5月期间在我院接受治疗的青光眼合并白内障患者96例,并随机分为对照组和实验组各48例,对分别应用传统小梁切除术和超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的效果进行对照研究。结果实验组患者的术后平均眼压明显低于对照组,平均视力明显优于对照组,功能性滤过泡占比明显高于对照组92.45%vs69.23%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的临床疗效好,能够使患者的眼压显著降低,对于患者视力功能的改善效果更佳。
简介:摘要目的分析气管内吸痰对小儿肺炎护理的临床效果。方法接收选取本院2016年3月—2017年3月间进行治疗的92例小儿肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组46例和观察组46例。对照组患儿采取常规的护理治疗和传统的口鼻吸痰,观察组进行气管内吸痰并采取相应的护理干预,对比两组患儿护理治疗的总有效率和临床效果。结果观察组患儿总有效率(91.3%)明显高于对照组患儿总有效率(76.1%),观察组患儿各项体征症状恢复情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎的护理中,气管内吸痰明显优于传统护理疗法,排痰效果显著,不良反应发生率低,值得进行临床治疗推广应用。
简介:摘要目的总结留置鼻导管吸痰在神经外科昏迷患者中的应用经验。方法回顾分析30例昏迷且排痰障碍的患者实施留置鼻导管吸痰的方法、结果及注意事项。结果本组患者经经留置鼻导管吸痰,痰量逐渐减少,肺部感染全治愈,全部避免气管切开,4例患者经治疗后处于长期昏迷状态,需长期保留鼻导管吸痰。留管期间,4例意外脱管,1例鼻导管堵塞。结论留置鼻导管吸痰应用于神经外科昏迷患者,可行、有效,有明显优点,值得应用。
简介:摘要目的研究分析硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻用于外科上腹部手术时术中及术后情况,为上腹部手术选择更多的麻醉方法。方法此次研究的对象是选择60例上腹部择期手术患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组硬膜外阻滞联合全麻组(A组,n=30)和单纯全麻组(B组,n=30)。记录患者诱导前、诱导插管后、手术开始时及拔管后HR、MAP、CVP;记录麻醉期间用药维持量、术毕拔管时间、术毕清醒时间、术后出现疼痛的时间及躁动次数;并观察术后呕吐、寒战等不良反应发生率及术后镇痛情况。结果A组术中所需的丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼的剂量明显少于B组(P<0.05);术中血流动力学平稳;两组术后躁动、苏醒时间、拔管时间及出现疼痛时间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后镇痛A组满意率高于B组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞联合全麻术中所需的静脉、吸入麻醉药量明显减少,拔管时间缩短,苏醒时躁动发生率显著减少,术中血流动力学相对平稳,术后硬膜外镇痛效果好。
简介:摘要目的探讨机械通气新生儿浅层吸痰法的应用效果。方法将2015年8月-2017年2月本科收治的机械通气新生儿60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用浅层吸痰方法,对照组采用传统深层吸痰方法;比较两组患儿吸痰前后血氧饱和度、心率、平均动脉压的变化;及吸痰后患儿发生黏膜损伤、呛咳、烦躁、呕吐、及气管导管移位或脱出情况。结果两组患儿吸痰前血氧饱和度、心率、平均动脉压比较差异无统计学意义,P>0.05;实验组新生儿血氧饱和度、心率、平均动脉压在浅层吸痰前、吸痰时、吸痰结束后1分钟、2分钟、3分钟的变化差异无统计学意义,(P>0.05);而对照组新生儿传统深层吸痰前、吸痰时及吸痰结束后1分钟、2分钟、3分钟血氧饱和度和心率及平均动脉压的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),而吸痰时和吸痰后1分钟、2分钟、3分钟实验组与对照组血氧饱和度和心率及平均动脉压变化比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组吸痰相关并发症中气道黏膜损伤、呛咳、烦躁、呕吐、气管导管移位或脱出的发生率低于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论采用浅层吸痰法可有效清理机械通气患儿的气道痰液,保证血氧饱和度在正常范围,减少对血氧饱和度和心率及平均动脉压的影响,降低吸痰相关并发症,改善预后,具有较好临床效果。浅层吸痰法是机械通气新生儿安全、有效、舒适的吸痰方法,具有临床推广价值。
简介:摘要目的观察分析吸脂联合微创旋切手术治疗男性乳腺发育症的临床效果。方法选择我院2012年2月-2016年10月收治的男性乳腺发育症患者110例,根据手术方法不同,分为对照组和研究组,每组55例,对照组采用开放式手术进行治疗,研究组采用吸脂联合微创旋切手术进行治疗,比较两组住院时间、手术瘢痕长度、并发症发生率以及患者的满意度。结果研究组的住院时间、手术瘢痕长度以及并发症发生率明显的少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸脂联合微创旋切术治疗男性乳腺发育症患者的瘢痕较小,患者满意度高,住院时间短,值得推广应用。
简介:摘要目的研究完善流程管理对于脑外科护理缺陷发生率的临床效果。方法选取2016年1月—2017年1月我院行机械通气治疗的82例患者作为研究对象,采用随机数字表法均分为两组,观察组41例给予优化流程管理,对照组给予人工气道常规管理,对比两组吸痰前后3min呼吸循环指标,包括心率(HR)、潮气量(VT)、呼吸(R)、平均气道压、以及血氧饱和度(SpO2),并统计吸痰次数。结果观察组呼吸循环变化幅度较对照组显著减小(P<0.05),吸痰次数为(33.21±7.56)次,少于对照组的(40.31±8.12)次(P<0.05)。结论机械通气中优化流程管理可提高吸痰效率,减少吸痰次数。