简介：看了张爱玲的一段话：下大雨，有人打着伞，有人没带伞，没伞的挨着有伞的，钻到伞底下去躲雨，多少有点掩蔽，可是伞的边缘滔滔流下水来，反而比外面的雨来得更大，挤在伞沿下的人头上淋得稀湿。这段话令人感慨，令人深思。

简介：1病历摘要女,35岁;妊娠28周,以视力下降及视野缺损20d入院。查体视力：左/右0.08/0.08,双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影,大小约2.0cm×1.8cm,视交叉受压上抬（图1）。血清泌乳素173.49ng/mL,其余垂体前叶激素水平正常。术前经麻醉科、产科会诊,在全麻下行经蝶垂体腺瘤切除术,术中见鞍内为红褐色陈旧血性液体,瘤壁四周为混杂有含铁血黄素样组织的质地较软的灰白色肿瘤。

简介：摘 要：目的：针对评估临床垂体瘤患者的主要特征及垂体功能在手术前后的变化进行初步探讨。方法：收集患有垂体瘤的 140例患者有关资料，评估分析患者临床特征表现及肿瘤类型与手术后产生垂体功能减退之间的关系。结果：肿瘤全切患者术后有 10例患者（占 14.3%）产生电解质紊乱， 20例患者（占 28.6%）产生多尿、尿崩。肿瘤非全切患者术后术后有 24例患者（占 34.2%）产生电解质紊乱， 35例患者（占 50%）产生多尿、尿崩。评估对患者定期随访情况，手术前后患者垂体功能减退之间具有正相关关系。术前 98例患者有垂体功能减退，术后 15例患者改善， 42例患者术前无垂体功能减退而术后发生，其中 16例患者甲状腺轴功能低下， 20例患者肾上腺轴功能低下， 6例患者性腺轴功能低下。结论：不同类型垂体瘤患者具有不同的特点，手术前后患者垂体功能减退之间具有正相关关系，术后患者产生垂体功能减退的比例较高。

简介：摘要目的研究分析垂体瘤转化基因在垂体细胞衰老和垂体瘤中的机制及表达规律。方法此次研究的对象是选择100g左右4周龄雌性F344大鼠18只。构建F344大鼠D-半乳糖诱导衰老模型和雌激素诱导泌乳素腺瘤模型。观察大鼠的衰老表型及成瘤情况，对大鼠垂体进行病理学检测，分子生物学方法检测垂体PTTG、P53、P21、P16蛋白表达。结果雌激素诱导垂体瘤组细胞排列紊乱，正常垂体腺管样结构消失，核大小不一致，可见不典型性增生呈肿瘤样改变；D-半乳糖诱导衰老组垂体细胞明显减少，细胞间隙扩大，血管网稀疏，部分细胞浆内出现空泡样改变，细胞膜皱缩，异染色质形成存在于细胞内。D-半乳糖诱导衰老组内PRL基本没有表达，无明显细胞内颗粒染色，正常对照组有PRL低表达，镜下阳性细胞占比例很少，雌激素诱导垂体瘤组大于80%细胞内表达阳性。结论PTTG基因过表达导致衰老绕过，垂体瘤形成。PTTG表达减弱，诱导衰老。P16、P21是垂体细胞衰老重要的调控因子。

简介：多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞的恶性肿瘤。它的特征是产生单克隆免疫球蛋白分子，可以在血清、尿或两者中检测到，并常有骨痛、贫血和肾功能衰竭。

简介：垂体腺瘤相对少见，并且生长缓慢。症状和体征的发生常常隐匿，尤其患有无功能腺瘤时，所以患者常常就诊较晚并且经常延误诊断。因此对疾病高度警觉是十分重要的。

简介：摘要本文介绍改良握静脉穿刺针柄法与传统握穿刺针柄法，并对该法在临床使用中患者的疼痛反应、心里效应、穿刺的成功率，做了统计观察，结果表明改良握静脉穿刺针柄法比传统握穿刺针柄法明显提高了穿刺成功率，降低病人的疼痛反应，缩短了穿刺的时间,增加了患者的配合程度和信誉度。通过对收住我科2000例患者静脉输液穿刺的观察,认为改良握静脉穿针柄法有一定的推广作用，进而可以取代传统握静脉穿刺针柄法。笔者就自己工作中的一点看法供同仁参考。

简介：摘要目的主要探讨和研究减轻和避免静脉补钾引起疼痛的有效方法。方法选择90例需静脉补钾患者随机分为A、B、C三组，每组30例。A、B、C三组先实行常规穿刺法，进行不同浓度、滴速、时间和剂量补钾的疼痛测定，然后进行A组常规穿刺法、B组抬高针尾法和C组翻转针柄法穿刺固定补钾测定结果的疼痛情况，并进行A、B两组补钾疼痛病人实行再次翻转针柄固定的方法，并测定其疼痛缓解情况。结果含钾浓度、滴速明显影响静脉补钾疼痛程度；持续补钾时间和持续补钾的每日剂量对静脉补钾的疼痛影响不大。而三种穿刺固定方法的疼痛发生率分别为90%、83.3%和16.6%，具有显著差别；发生疼痛后的患者实行再次翻转针柄后缓解率达95%且缓解时间为1—2分钟。结论钾离子是致痛因子，单位时间内流经血管的钾离子数目和疼痛的发生呈正比。钾离子和血管组织的距离及药物流向与疼痛发生有明显关系，翻转针柄法是减轻和避免静脉补钾所致疼痛的有效方法。

简介：

简介：垂体脓肿(pituitaryabscess)又称鞍内脓肿(Intrasellarabscess),临床上极为少见,自Simmonds1914年首次报道1例以来,至今文献报道80例,占鞍区肿瘤的0.3%～0.5%[1-2].本病常与垂体腺瘤及颅咽管瘤等相混淆,其治疗难度大,且预后较差.

简介：摘要目的探讨垂体腺瘤经手术治疗的疗效。方法回顾分析了我院显微外科切除36例垂体腺瘤的临床资料。结果采用经鼻-蝶入路、经颅入路手术治疗，取得良好效果，全部病例治愈出院。结论患者术后恢复较快，且并发症少，无手术死亡病例，是值得推广的一种治疗手段。

简介：

简介：

简介：垂体脓肿是一种颅内感染性疾病,临床误诊率高,需结合临床症状与其他垂体占位性病变仔细辨别。目前认为经蝶入路手术、联合应用抗生素及激素替代是治疗的关键,而最近鼻内镜下清除垂体脓肿也逐渐应用于临床。本文从垂体脓肿的流行病学、发病机制、临床特点、诊断、治疗及预后等方面作一综述。

简介：摘要垂体脓肿是一种罕见疾病，具有致命性，以头痛、视力障碍和垂体功能减退为主要表现。垂体脓肿在MRI上表现为蝶鞍区可见圆囊性病变，T1像为低或等信号，T2像为高或等信号，增强时环形强化。手术发现囊肿包裹脓液时可确诊。治疗主要经蝶窦手术联合抗生素抗感染，在特定条件下可行开颅手术。现在报道本院3例垂体脓肿，并进行文献复习。

简介：摘要目的讨论垂体腺瘤病人的护理。方法配合治疗进行护理。结论护士密切观察及早发现病情变化，通知医生处理。预防术后并发症的发生，及时观察尿量、尿色、电解质变化，纠正低血钠、高血钠症、高血糖，缓解病人的焦虑状态，保证病人在住院期间的安全。

简介：目的评价γ-刀治疗垂体腺瘤的疗效及患者激素水平的变化，以及治疗后的主要并发症。方法对1995年9月-2004年12月经γ-刀治疗并获得完全随访的312例垂体腺瘤患者（包括手术后104例，放射治疗后35例，173例直接采用γ-刀治疗）的临床资料及疗效进行回顾性分析，其中非功能性垂体腺瘤78例，功能性垂体腺瘤234例（催乳素腺瘤124例、生长激素腺瘤37例、促肾上腺皮质激素腺瘤12例、促甲状腺激素腺瘤1例、卵泡刺激素腺瘤8例和混合性腺瘤52例）。根据患者临床症状改善程度、治疗前后肿瘤直径变化及内分泌功能等综合评价疗效。平均随访30．50个月。结果γ-刀治疗后肿瘤完全消失25例（8．01％），缩小152例（48．72％），大小无变化129例（41-35％），增大6例（1．92％）。总的肿瘤控制率为98．08％（306／312）。功能性垂体腺瘤患者中77例（32．91％）激素分泌水平恢复正常。102例（43．59％）较治疗前下降，55例（23．50％）无明显改变。γ-刀治疗的晚期并发症主要有视力下降（5例）和垂体功能低下（8例）。结论γ-刀治疗垂体腺瘤患者安全、有效。

简介：垂体腺瘤占所有颅内肿瘤的10％～15％。据报道，垂体腺瘤年发病率约为O．2～2．8／10万，患病率约为8．9／10万。在尸检中，在1．5％～27％生前未被疑诊为有垂体疾病的个体中意外地发现了垂体腺瘤。这可能是由于肿瘤体积较小和／或没有明显的激素作用，故患者没有临床表现。

简介：

简介：摘要目的探讨垂体瘤患者术后垂体功能的变化和激素的替代治疗对术后激素水平的影响.方法选取本院收治的７２例垂体瘤患者为研究对象,均行经鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术,术后开始给予地塞米松和强的松替代治疗.分别在术后１天,术后１个月,术后３个月和术后６个月检测患者血清中TSH、FT３、FT４、ACTH和PTC各激素指标水平,探讨其变化规律.结果术后１天检测TSH、FT３、ACTH和PTC的水平均显著低于术前(P＜０．０５),提示垂体功能低下.经激素替代治疗１个月后,TSH、FT３、ACTH和PTC的水平显著高于术后一天的各激素水平(P＜０．０５).术后３个月的TSH、FT３、ACTH和PTC的水平显著高于术后１个月的各激素指标(P＜０．０５).术后６个月各激素指标水平趋于稳定,与术后３个月相比,差异无统计学差异(P＞０．０５).而FT４水平在术前和术后均无显著性变化(P＞０．０５).结论垂体瘤患者行经鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术后可出现激素分泌减少,垂体功能减退,及时给予激素替代治疗,患者３个月垂体功能恢复良好.