简介:目的对于剖宫产术后的患者而言,探究左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因混合芬太尼硬膜外镇痛的效应。方法选取2016年1月-2016年9月期间,在我院行剖宫产的孕妇63例,采用随机分组方式,分为左旋布比卡因组、罗哌卡因组,布比卡因组,每组21例。三组产妇剖宫产术后均使用不同的药品行硬膜外镇痛,左旋布比卡因组术后采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);罗哌卡因组术后采用0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);布比卡因组术后采用0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。记录三组产妇术后疼痛情况,活动情况,以及是否有恶心、呕吐和尿潴留等不良反应。结果三组产妇的疼痛程度VAS平均分,未见明显差异(P>0.05),无统计学意义;活动时VAS平均分明显高于安静时的VAS平均分,差异显著(P<0.05),有统计学意义;三组患者副作用(恶心、头晕、呕吐、尿潴留)的发生率未见明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论剖宫产术后镇痛采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。三种方式都有较好的镇痛效果,并且均无明显不良反应,可以在临床推广应用。
简介:摘要目的比较罗哌卡因和布比卡因复合舒芬太尼硬膜外腔分娩镇痛对产程与分娩方式的影响。方法选择初产妇105例,随机分为两组。A组0.15%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml(n=35),B组0.15%布比卡因+舒芬太尼0.25ug/ml(n=35),C组为正常分娩未接受镇痛的35例为对照组。结果A组与B组镇痛效果相比无显著性差异;3组间的产程无显著性差异;器械助产率和剖宫产率A组明显低于B组和对照组(P<0.01);新生儿Apgar评分3组间无显著性差异。结论硬膜外腔低浓度罗哌卡因和布比卡因辅以小剂量舒芬太尼用于分娩镇痛,都能取得满意的镇痛效果,对产程进展和新生儿无明显影响。罗哌卡因复合舒芬太尼使用者,其器械助产率和剖宫产率最低是较可取的分娩镇痛方法。
简介:摘要目的比较罗哌卡因和布比卡因在剖宫产术中的有效性和安全性。方法选择剖宫产术的育龄妇女90例随机分成两组,其中罗哌卡因组(45例)采用0.75%罗哌卡因1.5ml+10%葡萄糖1.0ml,布比卡因组(45例)采用0.75%布比卡因1.5ml+10%葡萄糖1.0ml。用改良Bromage评定阻滞及观察其不良反应。结果罗哌卡因组的感觉阻滞起效时间,运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间明显长于布比卡因组,其运动恢复时间明显短于布比卡因组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组的最大阻滞时间与布比卡因组无明显差异(P>0.05)。布比卡因组的不良反应发生率为40.0%,明显高于罗哌卡因组的22.2%,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因具有感觉-运动阻滞分离程度高、心血管毒性低、副反应少,对剖宫产术进行腰硬联合麻醉是一种安全、有效的麻醉方式。
简介:目的:比较罹哌卡因和布比卡因硬膜外腔分娩镇痛对产程进展与分娩方式的影响。方法:选择应用PCEA的初产妇70例,分成雨组:0.1%罹哌卡因+芬太尼2μg/ml组(R+F组,n=35)和0.1%布比卡因+芬太尼2μg/ml组(B+F组,n=35);另外设置封照组(n=55)均为未接受PCEA的初产妇。结果:两个镇痛组的镇痛效果相比无显著性差异;产程在3组之间无显著性差异;器械助产率和剖宫产率在R+F组明显低于B+F组和对照组(P<0.01);新生儿Apgar部分在3组之间无显著性差异。结论:硬膜外腔低浓度罹哌卡因或布比卡因辅以小剂量芬太尼用于分娩镇痛,都能取得满意的镇痛效果,对产程进展和新生儿都无明显的影响。采用罹哌卡因PCEA者,其器械助产率和剖官产率最低,初步认为罹哌卡因硬膜外腔分娩镇痛是较可取的分娩镇痛方法。
简介:摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组,每组各30例,罗哌卡因组(A组),左旋布比卡因组(B组)。术毕均采用硬膜外术后镇痛,A组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%罗派卡因10ML。B组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为A组用布托啡诺6mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。B组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分,运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果,两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压,心率变化,恶心呕吐,尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药,两者各自有优点,两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同,但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。
简介:【摘要】目的 观察甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效果。方法 选取我院收治的 70例下腹部手术行硬膜外麻醉患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各 35例,观察组给予甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组给予盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对比观察两组患者在麻醉后感觉、运动阻滞起效时间和阻滞时间,以及两组患者围术期不良反应的发生情况。结果 经比较,观察组患者麻醉感觉、运动阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05),两组患者围术期不良反应的发生无明显差异,无统计学意义( P> 0.05)。结论 甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉,甲磺酸罗哌卡因具有较好的临床麻醉效果,值得推广使用。
简介:摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应,合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇(无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者)。随机分为A、B两组,每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛,硬膜外穿刺成功后,A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液;B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分(VAS)和运动神经阻滞分级,记录产妇的不良反应。结果两组比较,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。而不良反应中,B组下肢麻木发生率高(P<0.05)。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果,但罗哌卡因的不良反应较少。