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  • 简介:目的探讨后外型踝关节骨折中下胫腓联合分离的诊断与处理.方法2002年3月~2004年6月,38例踝关节骨折患者,按Lauge-Hansen分型,20例为后外型损伤,通过摄应力X线片及术中固定内、外踝后摄片证实3例下胫腓联合分离,均行螺钉固定.结果16例患者得到随访,随访4个月~2.3年,平均1.5年.根据Baird-Jackson评分,优11例,良2例,可2例,差1例,优良率为81.1%.结论判断后外型踝部骨折中下胫腓分离最可靠的方法是固定内、外踝后摄X线片,以证实是否有分离.螺钉应在12周左右取出,防止折断.

  • 标签: 踝关节 骨折固定术 下胫腓联合 旋后外旋
  • 简介:摘要目的探讨应用手术治疗前外型Ⅳ度踝关节损伤的临床疗效。方法将60例研究对象随机分成观察组与对照组,每组30例。两组均采取切开复位内固定手术治疗的方法,治疗中针对踝关节损伤,对照组给予空心钉内固定,观察组给予张力带固定观察两组临床疗效及治疗后踝关节功能。结果观察组治疗总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为90.00%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者AOFAS评分也无显著差异(P>0.05)。结论应用手术治疗前外型Ⅳ度踝关节损伤过程,无论采取空心钉内固定还是张力带固定都可获得较高的临床效果。

  • 标签: 旋前外旋 Ⅳ度踝关节损伤 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨切开复位内固定对旋后外型踝关节骨折的治疗效果。方法抽取我院2015年2月至2017年2月间收治的90例后外型踝关节骨折患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组采用常规疗法,给予观察组切开复位内固定法,比较两组治疗效果。结果对照组II度骨折治疗优良率为92.9%,与观察组的93.3%相比,差异无统计学意义(P>0.05),比较两组III度和IV度骨折治疗优良率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予III和IV度骨折患者切开内固定法可明显提高治疗效果,可根据患者骨折程度选择手术方案。

  • 标签: 切开内固定复位 旋后外旋型踝关节骨折 骨折类型
  • 作者: 张小刚
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-12-22
  • 出处:《中国综合临床》 2015年第12期
  • 机构:张小刚首都医科大学密云教学医院骨科北京密云101500北京市密云县医院骨科北京密云101500作者简介:张小刚,男,副主任医师,主要从事创伤、脊柱研究.
  • 简介:目的探讨应用后外侧入路治疗踝关节骨折的临床体会.方法在45例踝关节骨折中,应用后外侧入路对外、后踝进行显露及固定,并观察疗效及术后并发症.结果获随访11~16个月,骨折全部愈合,术后疗效评定优25例,良14例,可6例,优良率86.7%.结论后外侧入路可以为外、后踝骨折提供良好的显露,具有解剖简单,固定可靠,直视下复位,减少了创伤性关节炎的发生,确保手术治疗踝关节骨折取得满意的疗效.关键词踝关节;骨折;后外侧入路中图分类号R683.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1214-02

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  • 简介:摘要目的探讨与分析保守治疗用于后外Ⅳ度踝关节骨折患者治疗中的临床效果。方法选取我院在2014年12月到2015年12月所接收的100例后外Ⅳ度踝关节骨折的患者,随机分为两个小组,每组各50例患者,分别命名为对照组和观察组,其中对照组采用常规的治疗方式,而观察组则采用保守治疗的方式,对比分析两组患者的影像学测量结果、愈合时间、并发症,以及满意度等。结果观察组患者的影像学测量结果、愈合时间、并发症,以及满意度等均明显优于对照组,(P<0.05)。结论对旋后外Ⅳ度踝关节骨折患者采取保守治疗的治疗方式可以有效提高治疗效果,该种治疗方式可以被广泛的应用于临床治疗中。

  • 标签: 保守治疗 旋后外旋Ⅳ度 踝关节骨折 临床效果
  • 简介:摘要目的分析后外型Ⅲ、Ⅳ度踝關节骨折经不同方式治疗的临床效果。方法方便选取该院2012年1月—2016年12月期间收治的40例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,采用双盲法分为研究组与对照组,各20例。对照组20例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予手法复位石膏托外固定治疗,研究组20例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予切开复位内固定手术治疗;对比两组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分、Leed评分及并发症发生率。结果与对照组相比较而言,研究组后外型Ⅲ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到92.31%,对照组为78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组后外型Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到85.71%,对照组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Leed评分优良率达到92.31%,对照组为92.86%,差异无统计学意义(P>0.05);两组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折治疗中,保守治疗与手术治疗方式具有良好的治疗效果;但是,手术治疗Ⅲ度踝关节骨折患者的治疗效果明显优于保守治疗,值得在临床治疗工作中推广运用。

  • 标签: 保守治疗 内固定 手术 踝关节骨折 手法复位
  • 简介:目的探讨后外型Ⅳ度三踝骨折切开复位内固定的顺序。方法100例后外型Ⅳ度三踝骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组50例。研究组行外踝一后踝一内踝的顺序行复位内固定。对照组行后、外、内踝顺序进行切开复位内固定。对比两组术后6个月美国足踝外科学会(AOFAS)踝后足评分以及术中出血量、手术时间、临床愈合时间。结果术后6个月,研究组患者的AOFAS踝后足评分(90.4±8.5)分高于对照组的(81.6±5.1)分,差异具有统计学意义(t=6.277,P〈0.05)。研究组患者的术中出血量(146.5±15.1)ml、手术时间(51.6±6.5)min、临床愈合时间(5.51±1.52)周均少于对照组的(161.6±16.4)ml、(63.4±8.1)min、(6.86±1.64)周,差异具有统计学意义(t=4.790、8.034、4.269,P〈0.05)。结论外踝-后踝-内踝的顺序行复位内固定治疗后外型Ⅳ度三踝骨折疗效肯定,手术损伤小,出血量少,术后关节功能恢复好。

  • 标签: 三踝骨折 内固定 顺序
  • 简介:【摘要】目的:研究分析极致化护理对降低患者TRI术后式止血器压迫止血后并发症及提升舒适度的影响。方法:研究对象为2018年1月~2020年12月期间在我院接受TRI术后式止血器压迫止血的80例患者,根据患者的治疗时间平均分为对照组以及研究组,对照组采取一般性护理,研究组采取极致化护理,对比两组并发症发生率以及舒适度。结果:对照组和研究组的术后并发症发生率分别为32.5%及7.5%;研究组患者的舒适度高于对照组(P<0.05)。结论:TRI术后式止血器压迫止血使用极致化护理措施可有效降低并发症,并提升患者的舒适度,值得推荐使用。

  • 标签: []TRI手术 旋压式止血器 止血护理 极致化护理
  • 简介:摘要目的对灵凡续骨散在治疗后外型踝关节骨折的临床应用效果进行观察。方法选2010年2月~2013年2月我院收治的96例后外型踝关节骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在切开钛板复位固定手术治疗的基础上兼用中药内服加外敷方法治疗,对照组单纯用常规手术治疗。观察比较两组手术前后疼痛、肿胀等症状减轻情况,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节判定标准评分。比较平均住院日及术后两年随访患者骨折愈合情况。结果治疗组(86.7±6.8)疼痛、肿胀及活动功能评分显著优于对照组(32.4±9.5),平均住院日治疗组明显低于对照组,术后随访9个月与18个月踝关节功能评分治疗组显著高于对照组。结果灵凡续骨散辅助治疗后外型踝关节骨折能够提高手术治疗效果,有效恢复踝关节的功能,值得推荐!

  • 标签: 灵凡续骨散 旋后外旋型 踝关节骨折 临床疗效中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0030-02
  • 简介:【摘 要】目的:分析 后外型踝关节骨折治疗中保守治疗法与手术治疗法的应用效果 。 方法:选取 2013 年 1 月~ 2016 年 9 月收治的 120 例后外型踝关节骨折患者为研究对象 ,分为两组,给予对照组患者保守治疗,给予观察组患者手术治疗, 对比两组临床疗效 。结果:两组Ⅱ型骨折患者 Mazur 评分对比,差异不显著,观察组Ⅳ型、Ⅲ型骨折患者的 Mazur 评分高于对照组。 结论: Ⅱ型 后外型踝关节骨折患者采用保守疗法的效果显著, Ⅳ型、Ⅲ型患者进行手术治疗的效果显著。

  • 标签: 旋后外旋型踝关节骨折 手术治疗 保守治疗
  • 简介:摘要目的探讨分析不同固定位置治疗后外型踝关节骨折的临床疗效。方法选取我院2015.01-2018.01收治的68例后外型踝关节骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,对照组给予中医正骨手法复位石膏外固定术治疗,研究组给予切开复位内固定术治疗,对比两组的疗效。结果研究组患者Mazur踝关节评分为(90.5±3.4)分,对照组患者Mazur踝关节评分为(78.5±3.1)分,相比有差异,P<0.05;观察组患者总有效率和对照组相比差异性显著,P<0.05,组间有统计学意义。结论切开复位固定术治疗后外型踝关节骨折的疗效显著优于中医正骨手法复位石膏外固定术,疗效显著,建议应用在临床中。

  • 标签: 固定位置 切开复位固定术 旋后外旋型踝关节骨折 疗效
  • 简介:摘要目的分析后外型Ⅲ、Ⅳ度踝關节骨折经不同方式治疗的临床效果。方法方便选取该院2012年1月—2016年12月期间收治的40例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,采用双盲法分为研究组与对照组,各20例。对照组20例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予手法复位石膏托外固定治疗,研究组20例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予切开复位内固定手术治疗;对比两组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分、Leed评分及并发症发生率。结果与对照组相比较而言,研究组后外型Ⅲ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到92.31%,对照组为78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组后外型Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到85.71%,对照组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Leed评分优良率达到92.31%,对照组为92.86%,差异无统计学意义(P>0.05);两组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折治疗中,保守治疗与手术治疗方式具有良好的治疗效果;但是,手术治疗Ⅲ度踝关节骨折患者的治疗效果明显优于保守治疗,值得在临床治疗工作中推广运用。

  • 标签: 保守治疗 内固定 手术 踝关节骨折 手法复位
  • 简介:摘要目的观察切开复位内固定术治疗后外型Ⅳ度踝关节骨折的疗效。方法选择本院收治的32例后外型Ⅳ度踝关节骨折患者,所有患者均行切开复位内固定术治疗,术后随访观察患者的骨折愈合情况、并发症情况及踝关节功能恢复情况。结果本组32例患者手术后切口均达到甲级愈合,骨折平均愈合时间为(3.2±0.7)个月,术后无骨折不愈合、畸形愈合及螺钉断裂等并发症,踝关节功能优良率为93.8%。结论切开复位内固定术治疗后外型Ⅳ度踝关节骨折的疗效确切,术后并发症少,关节功能恢复效果好,应在临床进一步推广使用。

  • 标签: 踝关节骨折 旋后外旋型 内固定术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨疮贴治疗疮的效果。方法对于各期压疮患者使用疮贴治疗,同时采用相应的护理措施。结果各期压疮的治愈和恢复有很大的提高。结论床贴治疗各期压疮有很好的效果。

  • 标签: 压疮 压疮贴 护理
  • 简介:摘要目的分析后外型Ⅲ、Ⅳ度踝關节骨折经不同方式治疗的临床效果。方法方便选取该院2016年1月—2018年12月期间收治的40例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,采用双盲法分为研究组与对照组,各20例。对照组20例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予手法复位石膏托外固定治疗,研究组20例后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予切开复位内固定手术治疗;对比两组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分、Leed评分及并发症发生率。结果与对照组相比较而言,研究组后外型Ⅲ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到92.31%,对照组为78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组后外型Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到85.71%,对照组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Leed评分优良率达到92.31%,对照组为92.86%,差异无统计学意义(P>0.05);两组后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论后外型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折治疗中,保守治疗与手术治疗方式具有良好的治疗效果;但是,手术治疗Ⅲ度踝关节骨折患者的治疗效果明显优于保守治疗,值得在临床治疗工作中推广运用。

  • 标签: 保守治疗 内固定 手术 踝关节骨折 手法复位
  • 简介:【摘要】目的:对比研究后外型踝关节骨折治疗中保守治疗与手术治疗的应用效果。方法:选取 2015年 6月到 2017年 3月期间于我院接受治疗的后外型踝关节骨折患者 100例分为对照组和试验组各 50例,给予对照组保守治疗措施,给予试验组手术治疗措施。比较两组影像学疗效和治疗后的踝关节功能及症状评分,对患者治疗后的并发症发生情况进行比较。结果:影像学疗效比较试验组更高,数据对比 P< 0.05。治疗后踝关节功能及症状评分比较试验组优良率更高,数据对比 P< 0.05。试验组并发症发生率低于对照组,但数据对比 P> 0.05。结论:后外型踝关节骨折治疗中手术治疗的应用效果较保守治疗更优,能明显提升患者治疗效果,具有较高临床价值。

  • 标签: 保守治疗 手术治疗 旋后外旋型踝关节骨折
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  • 简介:摘要目的探讨肱骨入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用有限切开复位肱骨入钉固定治疗78例肱骨干骨折患者。结果所有78患者术后均随访12~24个月,所有患者术中均无血管、神经损伤,术后切口愈合良好,无感染、出血等并发症,手术时问为22~47min,平均31.8min,术中出血量为21~29ml,平均39.5ml,所有患者均获骨性愈合,愈合时间为4~8个月,末次随访时按Neer2肩关节评分标准评定疗效优42例,良33例,可3例,优良率为96.2%。结论肱骨入钉内固定技术操作简单、手术时间短、手术损伤小、并发症少,是治疗肱骨干骨折的有效方法。

  • 标签: 肱骨骨折 骨折固定术,内 旋入钉
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