简介：目的浅谈不同方式治疗旋后外旋2°踝关节骨折的临床效果及安全性。方法随机选取来我院就诊的旋后外旋2°踝关节骨折患者共60例作为研究对象，就诊时间为2018年5月～2019年5月，根据治疗方法的不同将60例患者分为观察组30例和对照组30例，对照组行保守夹板外固定治疗，观察组则采用手术治疗，观察两组治疗情况。结果两组患者在住院期间，观察组患者的住院时间和住院费用明显高于对照组患者住院时间（P<0.05）；观察组优良率明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论保守治疗和手术治疗旋后外旋2°踝关节骨折均能取得比较显著的疗效，两者既有自己的优势，又有自己的劣势，临床治疗踝关节骨折时可根据患者意愿及实际情况选择合适的治疗方法。

简介：摘要目的了解三角韧带深层损伤对PER型踝关节骨折中期临床疗效的影响。方法回顾性研究2013年1月至2014年12月北京积水潭医院创伤骨科手术治疗的50例PER Ⅲ度或Ⅳ度骨折患者。其中男37例，女13例；年龄16~68岁，平均30.2岁。根据踝关节内侧损伤类型分为两组：未修复组为内踝三角韧带深层损伤且无内踝骨折患者，未行三角韧带修复手术，共28例；对照组为内踝丘上骨折且三角韧带深层完整患者，行内踝丘上骨折切开复位内固定，共22例。两组患者均行腓骨骨折切开复位内固定和下胫腓螺钉固定。比较两组患者术后6个月以上影像学检查的内踝间隙和下胫腓间隙，以及中期随访的美国足踝外科协会的（AOFAS）的踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果两组患者的性别、年龄、出现踝关节半脱位或脱位时的表现方式差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在损伤暴力程度、腓骨骨折线高度、是否完全脱位、后踝骨折率、后踝固定率、内固定物取出率、手术时间等差异均无统计学意义（P>0.05）。38例完成术后6个月影像学检查，21例未修复组的内踝间隙为3.7 mm，下胫腓间隙为4.5 mm；17例对照组的内踝间隙为3.4 mm；下胫腓间隙为4.4 mm。术后约3年时随访，未修复组和对照组的平均AOFAS评分分别为98.3分和94.6分，平均VAS评分分别为0.4分和1.5分。术后约5年时随访，未修复组和对照组的平均AOFAS评分分别为97.1分和93.6分，平均VAS评分分别为0.5分和1.2分。对于年龄<45岁的患者，术后约3、5年时随访的AOFAS评分、VAS评分与三角韧带完整与否均无相关性（P>0.05）。年龄与术后5年随访时AOFAS评分（P=0.021）相关。结论对于PER型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折，在腓骨骨折及下胫腓螺钉固定后，残留三角韧带深层损伤不会影响45岁以内患者的中期疗效。

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简介：摘要目的探讨前臂旋前旋后运动的肌力变化以及肱骨应力、位移的生物力学特性。方法根据Dicom数据在MIMICS中重建三维肱骨并在Hypermesh中划分网格和材料赋值。采用志愿者的身高、体重数据在AnyBody骨骼肌肉系统中建立个性化上肢的骨骼肌肉模型，模拟前臂旋前旋后运动，导出旋前旋后运动过程中的肌力等边界条件，将此数据作为肱骨有限元分析的边界条件。最后在Abauqus中行肱骨应力、位移大小的分析。结果前臂0°～90°旋前运动时主要是旋前圆肌、旋前方肌发挥作用，旋前圆肌约90°时肌肉力最大，旋前方肌约40°时肌肉力最大。当前臂0°～90°旋后运动时主要是旋后肌、肱二头肌发挥作用，二者肌肉力在旋后约90°时最大。旋前运动约90°时肱骨受到的应力、位移最大，而旋后运动约10°时肱骨受到的应力、位移最大。应力大致在肱骨中下1/3处集中，而位移集中在肱骨的中部及远端，且以肱骨远端最为明显。结论利用AnyBody骨骼肌肉系统成功模拟了前臂旋前旋后运动并与有限元分析联动，在肌力加载下分析肱骨应力、位移。肱骨中下段是骨折的好发部位。

简介：【摘要】目的：探讨后外侧入路内固定在旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折治疗中的应用效果。方法：选取医院2019年1月至2020年12月收治的78例旋后外旋型IV度踝关节骨折患者，随机将其分为甲乙组，分别给予外侧＋前侧入路固定与后外侧入路内固定治疗，比较两组患者的治疗结局。结果：乙组的术中、术后恢复情况以及治疗效果明显优于甲组（P

简介：[摘要] 目的：探究内固定术治疗老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法：在2021.07～2023.03时间段，本院30例老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者为样本，区组随机化分组，对照组15例患者，经腓骨入路内固定治疗，实验组15例患者，经腓骨后外侧入路内固定治疗。统计：（1）手术及康复指标；（2）踝关节功能评分；（3）生活质量评分；（4）并发症发生率。结果：施行内固定术治疗措施后，对比于对照组，实验组各项临床指标水平值改善更优（P＜0.05）。结论：老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者接受经腓骨后外侧入路内固定治疗，对比经腓骨入路内固定治疗，临床疗效更加理想，全面优化患者治疗效果及生活质量，避免并发症发生，应用价值较为理想。

简介：摘要目的探索负压封闭引流治疗深度压疮的护理。方法对11例应用VSD治疗深度压疮的患者进行护理观察，并加强营养和疼痛护理。结果11例患者行负压吸引平均使用9天，创面感染控制、肉芽组织生长良好，一次性愈合1例，植皮6例，局部皮瓣转移修复4例；皮片及皮瓣均完全存活，局部外形及功能良好。结论负压封闭引流技术可缩短压疮创面愈合时间、提高手术成功率以及减少治疗费用。良好的护理可促进负压封闭引流技术的效果。

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简介：摘要目的分析旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝關节骨折经不同方式治疗的临床效果。方法方便选取该院2012年1月—2016年12月期间收治的40例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，采用双盲法分为研究组与对照组，各20例。对照组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予手法复位石膏托外固定治疗，研究组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予切开复位内固定手术治疗；对比两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分、Leed评分及并发症发生率。结果与对照组相比较而言，研究组旋后外旋型Ⅲ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到92.31%，对照组为78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到85.71%，对照组为83.33%，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Leed评分优良率达到92.31%，对照组为92.86%，差异无统计学意义（P>0.05）；两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折治疗中，保守治疗与手术治疗方式具有良好的治疗效果；但是，手术治疗Ⅲ度踝关节骨折患者的治疗效果明显优于保守治疗，值得在临床治疗工作中推广运用。

简介：【摘要】目的：应用胫骨远端后侧多向锁定钢板治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效。方法：回顾性分析2017年5月~2018年5月我院切开复位内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者18例其临床资料，总结其切口与骨折愈合情况。结果：随访评价本组18例患者踝与后足功能，治疗优良率94.4%；治疗后12个月，患者踝与后足功能评分显著高于治疗前（P＜0.05）。结论：应用胫骨远端后侧多向锁定钢板治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折，有固定牢靠、愈合效果好的应用优势。

简介：摘要患者根据数字表法分组。保守组采用保守方法治疗，手术组采用手术疗法治疗。比较两组旋后外旋型踝关节骨折治疗优良率；总住院天数、住院医疗费用。结果在两组患者中，II度旋后外旋型踝关节骨折患者的优良率均达到100.0%，P＞0.05；而III度旋后外旋型踝关节骨折患者中，保守组优良率为50%，手术组为100.0%，P＜0.05。IV度旋后外旋型踝关节骨折患者中，保守组优良率为54.55%，手术组为100.0%，P＜0.05。手术组总住院天数长于保守组，住院医疗费用高于保守组，P＜0.05。结论旋后外旋型踝关节骨折患者采用保守疗法与手术疗法治疗的疗效用于II度骨折患者相当，而III度和IV度旋后外旋型踝关节骨折患者采用手术疗法治疗的效果更好，但手术治疗可相应延长住院时间，增加医疗费用。

简介：【摘要】目的：应用胫骨远端后侧多 向 锁定钢板治疗 旋 后 外旋 型Ⅳ度踝关节骨折的疗效 。方法：回顾性分析 2017 年 5 月 ~2018 年 5 月我院切开复位内固定治疗 旋 后 外旋 型Ⅳ度踝关节骨折 患者 18 例其临床资料，总结其切口与骨折愈合情况 。结果：随访评价本组 18 例患者踝与后足功能，治疗优良率 94.4% ；治疗后 12 个月，患者踝与后足功能评分显著高于治疗前（ P ＜ 0.05 ）。 结论：应用胫骨远端后侧多向锁定钢板治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折，有固定牢靠、愈合效果好的应用优势。

简介：摘要目的比较保守疗法与手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折患者的临床疗效。方法选取笔者所在医院于2014年3月—2018年3月收治的30例旋后外旋型踝关节骨折患者随机分为保守组与手术组，各15例，保守组行手法复位，手术组行切开复位内固定。结果两组临床治疗优良率比较（86.67%VS93.33%），结果无统计学意义（P>0.05）。结论旋后外旋型踝关节骨折患者无论是行保守疗法还是手术疗法，都有显著的效果。临床需根据患者具体病情，选择适宜的治疗方案。

简介：【摘要】目的：为高危压疮患者提供术中压疮护理对压疮发生的效果分析。方法：选取 2017 年 8 月至 2019年

简介：摘要目的提高骨科护理管理质量，降低骨科压疮高危病人压疮的发生率。方法通过对2008年1月—2010年12月骨科358例压疮高危病人运用压疮可能发生评估表，积极实施护理干预。结果带入压疮治愈，无新发压疮，护理人员预防压疮的意识提高。结论实施积极的护理干预，可有效防止压疮的发生，降低护理风险的发生率，为患者提供安全优质的护理服务。

简介：摘要目的观察康惠尔渗液吸收贴和康惠尔透明贴预防压疮的效果。方法对患者给予使用康惠尔渗液吸收贴敷料和康惠尔透明贴敷料。结果一期、二期压疮40处,全部愈合。三期压疮28处,28～50d愈合。四期20处，为再进一步进展。结论采用康惠尔渗液吸收贴及康惠尔透明贴、加强营养、合理的联合用药及治疗,压疮是可以预防、治愈的。

简介：摘要本文主要介绍我科13例深度压疮应用VSD负压引流技术治疗的护理。

简介：摘要目的通过Braden压疮危险因素评分表对压疮风险患者进行筛查筛查，采取针对性的压疮预防性管理措施，有效地降低院内压疮的发生。方法2015年3月～2015年12月我科压疮风险患者132例，采用Braden评分表筛选压疮风险程度，并对压疮风险患者采取相应的预防措施，比较实施压疮预防管理前后压疮风险患者压疮发生率。结果实施压疮预防性管理压疮发生率明显低于传统的压疮预防措施，P<0.01，差异有显著意义。结论对压疮风险患者实施压疮预防管理，能有效地降低院内压疮的发生。

简介：摘要报告一例骶尾部压疮（3级）患者应用VSD负压吸引治疗及给予合理护理、健康教育，创面逐渐好转直至愈合出院。

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