简介：摘要目的分析旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝關节骨折经不同方式治疗的临床效果。方法方便选取该院2012年1月—2016年12月期间收治的40例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，采用双盲法分为研究组与对照组，各20例。对照组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予手法复位石膏托外固定治疗，研究组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予切开复位内固定手术治疗；对比两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分、Leed评分及并发症发生率。结果与对照组相比较而言，研究组旋后外旋型Ⅲ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到92.31%，对照组为78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到85.71%，对照组为83.33%，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Leed评分优良率达到92.31%，对照组为92.86%，差异无统计学意义（P>0.05）；两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折治疗中，保守治疗与手术治疗方式具有良好的治疗效果；但是，手术治疗Ⅲ度踝关节骨折患者的治疗效果明显优于保守治疗，值得在临床治疗工作中推广运用。

简介：目的探讨旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折切开复位内固定的顺序。方法100例旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折患者，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组行外踝一后踝一内踝的顺序行复位内固定。对照组行后、外、内踝顺序进行切开复位内固定。对比两组术后6个月美国足踝外科学会（AOFAS）踝后足评分以及术中出血量、手术时间、临床愈合时间。结果术后6个月，研究组患者的AOFAS踝后足评分（90．4±8．5）分高于对照组的（81．6±5．1）分，差异具有统计学意义（t=6．277，P〈0．05）。研究组患者的术中出血量（146．5±15．1）ml、手术时间（51．6±6．5）min、临床愈合时间（5．51±1．52）周均少于对照组的（161．6±16．4）ml、（63．4±8．1）min、（6．86±1．64）周，差异具有统计学意义（t=4．790、8．034、4．269，P〈0．05）。结论外踝-后踝-内踝的顺序行复位内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折疗效肯定，手术损伤小，出血量少，术后关节功能恢复好。

简介：摘要目的对灵凡续骨散在治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床应用效果进行观察。方法选2010年2月~2013年2月我院收治的96例旋后外旋型踝关节骨折患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在切开钛板复位固定手术治疗的基础上兼用中药内服加外敷方法治疗，对照组单纯用常规手术治疗。观察比较两组手术前后疼痛、肿胀等症状减轻情况，采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝关节判定标准评分。比较平均住院日及术后两年随访患者骨折愈合情况。结果治疗组（86.7±6.8）疼痛、肿胀及活动功能评分显著优于对照组（32.4±9.5），平均住院日治疗组明显低于对照组，术后随访9个月与18个月踝关节功能评分治疗组显著高于对照组。结果灵凡续骨散辅助治疗旋后外旋型踝关节骨折能够提高手术治疗效果，有效恢复踝关节的功能，值得推荐！

简介：【摘 要】目的：分析 旋后外旋型踝关节骨折治疗中保守治疗法与手术治疗法的应用效果 。 方法：选取 2013 年 1 月～ 2016 年 9 月收治的 120 例旋后外旋型踝关节骨折患者为研究对象 ，分为两组，给予对照组患者保守治疗，给予观察组患者手术治疗， 对比两组临床疗效 。结果：两组Ⅱ型骨折患者 Mazur 评分对比，差异不显著，观察组Ⅳ型、Ⅲ型骨折患者的 Mazur 评分高于对照组。 结论： Ⅱ型 旋后外旋型踝关节骨折患者采用保守疗法的效果显著， Ⅳ型、Ⅲ型患者进行手术治疗的效果显著。

简介：摘要目的探讨分析不同固定位置治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法选取我院2015.01-2018.01收治的68例旋后外旋型踝关节骨折患者作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，对照组给予中医正骨手法复位石膏外固定术治疗，研究组给予切开复位内固定术治疗，对比两组的疗效。结果研究组患者Mazur踝关节评分为（90.5±3.4）分，对照组患者Mazur踝关节评分为（78.5±3.1）分，相比有差异，P<0.05；观察组患者总有效率和对照组相比差异性显著，P<0.05，组间有统计学意义。结论切开复位固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效显著优于中医正骨手法复位石膏外固定术，疗效显著，建议应用在临床中。

简介：摘要目的分析旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝關节骨折经不同方式治疗的临床效果。方法方便选取该院2012年1月—2016年12月期间收治的40例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，采用双盲法分为研究组与对照组，各20例。对照组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予手法复位石膏托外固定治疗，研究组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予切开复位内固定手术治疗；对比两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分、Leed评分及并发症发生率。结果与对照组相比较而言，研究组旋后外旋型Ⅲ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到92.31%，对照组为78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到85.71%，对照组为83.33%，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Leed评分优良率达到92.31%，对照组为92.86%，差异无统计学意义（P>0.05）；两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折治疗中，保守治疗与手术治疗方式具有良好的治疗效果；但是，手术治疗Ⅲ度踝关节骨折患者的治疗效果明显优于保守治疗，值得在临床治疗工作中推广运用。

简介：摘要目的观察切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效。方法选择本院收治的32例旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者，所有患者均行切开复位内固定术治疗，术后随访观察患者的骨折愈合情况、并发症情况及踝关节功能恢复情况。结果本组32例患者手术后切口均达到甲级愈合，骨折平均愈合时间为（3.2±0.7）个月，术后无骨折不愈合、畸形愈合及螺钉断裂等并发症，踝关节功能优良率为93.8%。结论切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效确切，术后并发症少，关节功能恢复效果好，应在临床进一步推广使用。

简介：摘要目的分析旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝關节骨折经不同方式治疗的临床效果。方法方便选取该院2016年1月—2018年12月期间收治的40例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，采用双盲法分为研究组与对照组，各20例。对照组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予手法复位石膏托外固定治疗，研究组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予切开复位内固定手术治疗；对比两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分、Leed评分及并发症发生率。结果与对照组相比较而言，研究组旋后外旋型Ⅲ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到92.31%，对照组为78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到85.71%，对照组为83.33%，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Leed评分优良率达到92.31%，对照组为92.86%，差异无统计学意义（P>0.05）；两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折治疗中，保守治疗与手术治疗方式具有良好的治疗效果；但是，手术治疗Ⅲ度踝关节骨折患者的治疗效果明显优于保守治疗，值得在临床治疗工作中推广运用。

简介：【摘要】目的：对比研究旋后外旋型踝关节骨折治疗中保守治疗与手术治疗的应用效果。方法：选取 2015年 6月到 2017年 3月期间于我院接受治疗的旋后外旋型踝关节骨折患者 100例分为对照组和试验组各 50例，给予对照组保守治疗措施，给予试验组手术治疗措施。比较两组影像学疗效和治疗后的踝关节功能及症状评分，对患者治疗后的并发症发生情况进行比较。结果：影像学疗效比较试验组更高，数据对比 P＜ 0.05。治疗后踝关节功能及症状评分比较试验组优良率更高，数据对比 P＜ 0.05。试验组并发症发生率低于对照组，但数据对比 P＞ 0.05。结论：旋后外旋型踝关节骨折治疗中手术治疗的应用效果较保守治疗更优，能明显提升患者治疗效果，具有较高临床价值。

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简介：摘要目的探讨肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用有限切开复位肱骨旋入钉固定治疗78例肱骨干骨折患者。结果所有78患者术后均随访12～24个月，所有患者术中均无血管、神经损伤，术后切口愈合良好，无感染、出血等并发症，手术时问为22～47min，平均31.8min,术中出血量为21～29ml，平均39.5ml,所有患者均获骨性愈合，愈合时间为4～8个月，末次随访时按Neer2肩关节评分标准评定疗效优42例，良33例，可3例，优良率为96.2％。结论肱骨旋入钉内固定技术操作简单、手术时间短、手术损伤小、并发症少，是治疗肱骨干骨折的有效方法。

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简介：目的浅谈不同方式治疗旋后外旋2°踝关节骨折的临床效果及安全性。方法随机选取来我院就诊的旋后外旋2°踝关节骨折患者共60例作为研究对象，就诊时间为2018年5月～2019年5月，根据治疗方法的不同将60例患者分为观察组30例和对照组30例，对照组行保守夹板外固定治疗，观察组则采用手术治疗，观察两组治疗情况。结果两组患者在住院期间，观察组患者的住院时间和住院费用明显高于对照组患者住院时间（P<0.05）；观察组优良率明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论保守治疗和手术治疗旋后外旋2°踝关节骨折均能取得比较显著的疗效，两者既有自己的优势，又有自己的劣势，临床治疗踝关节骨折时可根据患者意愿及实际情况选择合适的治疗方法。

简介：摘要目的了解三角韧带深层损伤对PER型踝关节骨折中期临床疗效的影响。方法回顾性研究2013年1月至2014年12月北京积水潭医院创伤骨科手术治疗的50例PER Ⅲ度或Ⅳ度骨折患者。其中男37例，女13例；年龄16~68岁，平均30.2岁。根据踝关节内侧损伤类型分为两组：未修复组为内踝三角韧带深层损伤且无内踝骨折患者，未行三角韧带修复手术，共28例；对照组为内踝丘上骨折且三角韧带深层完整患者，行内踝丘上骨折切开复位内固定，共22例。两组患者均行腓骨骨折切开复位内固定和下胫腓螺钉固定。比较两组患者术后6个月以上影像学检查的内踝间隙和下胫腓间隙，以及中期随访的美国足踝外科协会的（AOFAS）的踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果两组患者的性别、年龄、出现踝关节半脱位或脱位时的表现方式差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在损伤暴力程度、腓骨骨折线高度、是否完全脱位、后踝骨折率、后踝固定率、内固定物取出率、手术时间等差异均无统计学意义（P>0.05）。38例完成术后6个月影像学检查，21例未修复组的内踝间隙为3.7 mm，下胫腓间隙为4.5 mm；17例对照组的内踝间隙为3.4 mm；下胫腓间隙为4.4 mm。术后约3年时随访，未修复组和对照组的平均AOFAS评分分别为98.3分和94.6分，平均VAS评分分别为0.4分和1.5分。术后约5年时随访，未修复组和对照组的平均AOFAS评分分别为97.1分和93.6分，平均VAS评分分别为0.5分和1.2分。对于年龄<45岁的患者，术后约3、5年时随访的AOFAS评分、VAS评分与三角韧带完整与否均无相关性（P>0.05）。年龄与术后5年随访时AOFAS评分（P=0.021）相关。结论对于PER型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折，在腓骨骨折及下胫腓螺钉固定后，残留三角韧带深层损伤不会影响45岁以内患者的中期疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨前臂旋前旋后运动的肌力变化以及肱骨应力、位移的生物力学特性。方法根据Dicom数据在MIMICS中重建三维肱骨并在Hypermesh中划分网格和材料赋值。采用志愿者的身高、体重数据在AnyBody骨骼肌肉系统中建立个性化上肢的骨骼肌肉模型，模拟前臂旋前旋后运动，导出旋前旋后运动过程中的肌力等边界条件，将此数据作为肱骨有限元分析的边界条件。最后在Abauqus中行肱骨应力、位移大小的分析。结果前臂0°～90°旋前运动时主要是旋前圆肌、旋前方肌发挥作用，旋前圆肌约90°时肌肉力最大，旋前方肌约40°时肌肉力最大。当前臂0°～90°旋后运动时主要是旋后肌、肱二头肌发挥作用，二者肌肉力在旋后约90°时最大。旋前运动约90°时肱骨受到的应力、位移最大，而旋后运动约10°时肱骨受到的应力、位移最大。应力大致在肱骨中下1/3处集中，而位移集中在肱骨的中部及远端，且以肱骨远端最为明显。结论利用AnyBody骨骼肌肉系统成功模拟了前臂旋前旋后运动并与有限元分析联动，在肌力加载下分析肱骨应力、位移。肱骨中下段是骨折的好发部位。

简介：【摘要】目的：探讨后外侧入路内固定在旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折治疗中的应用效果。方法：选取医院2019年1月至2020年12月收治的78例旋后外旋型IV度踝关节骨折患者，随机将其分为甲乙组，分别给予外侧＋前侧入路固定与后外侧入路内固定治疗，比较两组患者的治疗结局。结果：乙组的术中、术后恢复情况以及治疗效果明显优于甲组（P

简介：[摘要] 目的：探究内固定术治疗老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法：在2021.07～2023.03时间段，本院30例老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者为样本，区组随机化分组，对照组15例患者，经腓骨入路内固定治疗，实验组15例患者，经腓骨后外侧入路内固定治疗。统计：（1）手术及康复指标；（2）踝关节功能评分；（3）生活质量评分；（4）并发症发生率。结果：施行内固定术治疗措施后，对比于对照组，实验组各项临床指标水平值改善更优（P＜0.05）。结论：老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者接受经腓骨后外侧入路内固定治疗，对比经腓骨入路内固定治疗，临床疗效更加理想，全面优化患者治疗效果及生活质量，避免并发症发生，应用价值较为理想。

简介：摘要目的分析旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝關节骨折经不同方式治疗的临床效果。方法方便选取该院2012年1月—2016年12月期间收治的40例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，采用双盲法分为研究组与对照组，各20例。对照组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予手法复位石膏托外固定治疗，研究组20例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者给予切开复位内固定手术治疗；对比两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分、Leed评分及并发症发生率。结果与对照组相比较而言，研究组旋后外旋型Ⅲ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到92.31%，对照组为78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者的Mazur评分优良率达到85.71%，对照组为83.33%，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的Leed评分优良率达到92.31%，对照组为92.86%，差异无统计学意义（P>0.05）；两组旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折治疗中，保守治疗与手术治疗方式具有良好的治疗效果；但是，手术治疗Ⅲ度踝关节骨折患者的治疗效果明显优于保守治疗，值得在临床治疗工作中推广运用。

简介：【摘要】目的：应用胫骨远端后侧多向锁定钢板治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效。方法：回顾性分析2017年5月~2018年5月我院切开复位内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者18例其临床资料，总结其切口与骨折愈合情况。结果：随访评价本组18例患者踝与后足功能，治疗优良率94.4%；治疗后12个月，患者踝与后足功能评分显著高于治疗前（P＜0.05）。结论：应用胫骨远端后侧多向锁定钢板治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折，有固定牢靠、愈合效果好的应用优势。