简介:摘要目的探讨功能性构音障碍(FAD)患者侧化构音语音特点及语音训练疗效。方法选取52例FAD侧化构音患者为研究对象,分析其侧化构音语音特点并进行针对性语音训练(包括基础训练、舌位稳定训练、舌位诱导训练、引导送气居中训练等)。结果入选患者舌尖前音(71.2%)、舌尖后音(63.5%)、舌面音(61.5%)侧化构音比例较高,其次为舌尖中音(17.3%)及双唇音(13.5%);FAD侧化构音可合并不送气化、辅音置换等错误发音方式。入选患者经15~50课时针对性语音训练后,通过朗读普通话声韵母及音节表发现其侧化构音字数由训练前(90.35±41.59)个减少至训练后(10.37±7.81)个,其间差异具有统计学意义(P=0.000)。结论FAD患者侧化构音主要涉及舌尖前音、舌尖后音、舌面音;侧化构音可合并其他异常发音方式;基于侧化构音发生机制采取综合性语音训练方法是纠正FAD侧化构音的有效措施。
简介:摘要肺错构瘤是最常见的一种肺良性肿瘤,根据发生部位分为肺内型和支气管内型。由于近几十年来胸部CT检查的普及,肺错构瘤的检出率不断上升。胸部CT是肺错构瘤的重要检查方法,其他检查如正电子发射计算机断层显象(PET-CT)、经皮肺穿刺活检(PTNB)、支气管镜检查等对术前诊断也起到了一定的作用。临床上对其进行精准的术前诊断较困难,本文对肺错构瘤的研究现状进行综述,以期进一步提高临床医师对肺错构瘤诊疗的认识。
简介:摘要患者女,44岁。因“发现右乳肿块3 d”入院。查体:双乳对称,双乳头无凹陷,无乳头溢液,右乳外上象限可及1个直径约3 cm的肿块,质中,活动,界清,无压痛,双腋下未及肿大淋巴结。乳腺彩超提示:右乳可见1 个大小约21 mm× 7 mm 的低回声结节,边界清楚,内回声欠均匀(图1)。行右乳肿块切除术。术后病理检查示:(右乳)乳腺肌样错构瘤(图2)。免疫组织化学检查示:CK-,Vimentin+,MSA+,Actin+,Desmin+,ER+,PR+,S-100-,CD34-,Ki-67(+约1%)。术后随访11个月,未见复发与远处转移。
简介:目的探讨肾错构瘤的临床特征及其并发自发破裂出血与瘤体大小的关系。方法对南昌大学第一附属医院2016年7—12月收治的肾错构瘤49例患者的临床资料进行回顾性分析,其中并发自发破裂出血24例,无破裂出血25例,比较两者肾错构瘤及动脉瘤的大小。结果49例肾错构瘤患者,女42例,占85.7%;行后腹腔镜肾部分切除术治疗42例,动脉栓塞治疗4例,保守治疗3例。肾错构瘤并发自发性破裂出血患者的肿瘤、动脉瘤直径明显高于未自发性破裂出血患者(P〈0.05);肾错构瘤≥4cm患者并发自发性破裂出血的发生率显著高于〈4cm患者(57.5%比11.1%,P〈0.05),动脉瘤≥5mm并发自发性破裂出血的发生率显著高于〈5mm患者(84.6%比36.1%,P〈0.01)。结论肿瘤、动脉瘤大小与肾错构瘤并发自发性破裂出血有关,且动脉瘤的大小与自发性破裂出血关系尤为密切。肾动脉栓塞联合肾部分切除为较佳的治疗方式。
简介:摘要目的探讨肾错构瘤的临床表现及诊治要点。方法复习文献资料回顾我院经手术及病理检查确诊的45例肾错构瘤患者的诊治情况。结果45例术前均行B超、静脉肾盂造影及CT检查、22例术前行腹主动脉造影检查。22例行患肾切除、11例行肾部分切除、12例行肿瘤剜除术。结论超声、CT、IVU对该瘤有较高的诊断价值。对瘤体大于4cm、肿瘤短期内体积增大症状明显、不能排外肾癌者应积极手术治疗,并尽量保留有功能的肾组织。强调其有恶变的可能,应进行长期随诊。
简介:摘要目的探讨多位一体构音错误矫治训练在功能性构音障碍(FAD)患儿中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年6月在南京医科大学附属淮安第一医院接受语言功能训练的68例FAD患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各34例。对照组实施常规语音训练,观察组在对照组基础上实施多位一体构音错误矫治训练。比较两组构音器官运动功能以及干预前(T1)、干预3个月(T2)、干预6个月(T3)构音音节评定结果及言语功能恢复的差异性。结果干预后,观察组构音器官运动功能中,最长发音时间、头部控制、唇力度、舌外伸范围、唇左右摆动力度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T2、T3时,两组患儿构音音节评定结果存在交互、组间、时间效应,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿改良的Frenchay构音障碍评价量表(FDA)评分存在交互、组间、时间效应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FAD患儿实施多位一体音错误矫治训练可改善发音器官运动功能及构音音节复述能力,从而促进患儿言语功能的恢复。