简介:摘要目的探讨掌板前移术治疗陈旧性近指间关节骨折脱位的疗效。方法自2005年1月至2020年12月我们对8例陈旧性近指间关节骨折脱位患者,采用掌板前移克氏针内固定术治疗。结果术后所有患者均获得随访,时间为3~23个月,平均14个月。所有患者均无切口感染、克氏针松动。影像学检查发现7例近指间关节无半脱位,1例在术后3个月复查时近指间关节出现半脱位。末次随访时,患手平均握力为健侧的92%。手功能恢复按手指关节总活动度(total active motion,TAM)评定标准评价:优5例,良3例。结论掌板前移克氏针内固定术可以重建陈旧性近指间关节骨折脱位的稳定性,术后早期功能锻炼可以较大程度恢复患指屈伸功能,是治疗陈旧性近指间关节骨折脱位的有效方法之一。
简介:摘要牙列重度磨耗可严重影响患者的口腔美观和咬合功能,治疗时不仅需要美学重建,还需要咬合重建。咬合重建包括咬合设计、咬合表达和咬合实现。咬合表达即使用垫、诊断饰面、临时冠等诊断性临时修复体,将咬合设计建立的上下颌基准诊断性咬合关系从无创、微创到有创,逐级诊断、验证、调改、磨合,最后获得最适合患者的最终修复体咬合关系。咬合表达的关键是从垫到诊断饰面和(或)临时冠到最终修复体咬合关系的逐级复制和转移,将调改磨合后的咬合关系精确逐级复制和转移至下一个治疗环节。本文重点介绍牙列重度磨耗全口咬合重建中如何一步一步做好咬合关系的复制和转移。
简介:摘要食物嵌塞是牙体缺损修复后常见并发症,长期、大量食物嵌塞可引起牙周病、龋病等不良后果,影响修复效果。因此,如何在修复前预防食物嵌塞、在出现嵌塞后有针对性地进行治疗,是临床医师关注的问题,也是临床工作的挑战。本文从牙体缺损修复后食物嵌塞的检查、病因分析以及对因治疗3个方面进行阐述,帮助临床医师一步一步做好牙体缺损修复后食物嵌塞的预防与治疗。
简介:摘要目的探讨肥胖对异基因造血干细胞移植效果的影响。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2017年8月至2020年9月行异基因造血干细胞移植的81例患者临床资料。根据体质量指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥28 kg/m2,11例)和非肥胖组(BMI<28 kg/m2,70例),比较两组患者临床病理特征、造血干细胞植入、移植后并发症、生存及复发等情况。采用Cox比例风险回归模型进行单因素、多因素生存分析。结果81例患者中位随访时间280 d(8~1 218 d),1年总生存(OS)率77.9%,1年无进展生存(PFS)率73.8%。非肥胖组与肥胖组1年OS率分别为82.6%和46.2%(χ2=15.54,P<0.01),1年PFS率分别为82.1%和36.4%(χ2=15.56,P<0.01),非复发死亡(NRM)率分别为7.1%和32.7%(χ2=6.463,P=0.01),累积复发率分别为11.5%和42.9%(χ2=8.146,P=0.004)。非肥胖组和肥胖组中性粒细胞植入时间、血小板植入时间、急性移植物抗宿主病、慢性移植物抗宿主病、出血性膀胱炎、巨细胞病毒感染及EB病毒感染发生情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析结果显示,肥胖是异基因造血干细胞移植患者OS的独立不良影响因素(HR=3.814,95% CI 1.343~10.827,P=0.012)。结论肥胖是异基因造血干细胞移植后患者生存的重要不良影响因素,改善这部分患者的疗效及生存值得进一步研究探讨。
简介:摘要:目的:针对异丙酚用于人工流产手术麻醉的临床效果展开分析。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入60名患者,所有患者均于研究期内,于我院接受人工流产手术,采用计算机双色球分组法,对患者进行分组,并对患者应用不同麻醉方案:异丙酚麻醉(观察组,n=30),传统麻醉(对照组,n=30),比较不同治疗方案的临床效果差异。结果:麻醉效果对比,有效率观察组患者93.33%(28/30)高于对照组患者73.33%(22/30),(p<0.05);麻醉综合征发生率发生率比较,观察组患者3.33%(1/30)低于对照组患者20.00%(6/30),(p<0.05)。结论:针对人工流产手术患者的麻醉方案选择,异丙酚安全、有效,具有起效迅速,麻醉效果好,不良反应少的优势,值得应用。
简介:摘要:异种器官移植带来了诸多医学技术难题,随着科技发展,困难将迎刃而解,但深受传统思想和宗教信仰等影响的人们能否接受这一延续生命的方式呢?异种器官移植进程中,人们对异种器官的移植认同仍是主要问题。本文以问卷调查和网上投票等方式调查人们对于异种器官移植的认同感,希望通过积极措施提高认同感,促进异种器官移植未来的发展。
简介:摘要:目的:探究静脉溶栓给药前移方法在临床诊治中的具体应用措施以及其在急性缺血性脑卒中疾病诊治中所产生的干预效用。方法:本次研究所选择的研究起始时间为2020年1月,所选择的研究结束时间为2021年1月,通过区间法完成在本院接受诊治的急性缺血性脑卒中76例病患作为研究基础,根据其所接受的诊治方案对其进行分组,传统组病患为发病后进入卒中病房接受静脉溶栓药物的急性缺血性脑卒中病患,提前组病患所接受的诊治方案为静脉溶栓给药前移方案,完成两组病患的诊治资料收录工作,并对其展开对比分析。结果:提前组病患的神经功能缺损评分以及急救静脉溶血时间显著低于传统组病患,提前组病患的阻塞血管再通情况显著优于传统组病患。结论:静脉溶栓给药前移方案的应用能够有效提升急性缺血性脑卒中疾病的诊治效用,急性缺血性脑卒中病患神经功能能够得到显著的改善,疾病的诊治时间以及诊治效用能够得到显著的缩减,有利于急性缺血性脑卒中疾病诊治质量的提升,建议在国家医疗卫生服务中展开进一步应用。
简介:摘 要:目的 分析固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错牙合畸形的效果。方法 选择我院收治的56例Ⅱ类错牙合畸形患者(收治时间:2018年1月至2019年6月期间),均行固定式下颌前移矫治器治疗,分析治疗效果。结果 SNA矫正前后比较,无显著差异(P>0.05)。SNB、ANB、U1-SN、L1-MP、PFH、AFH矫正前后比较,SNB、PFH、L1-MP、AFH增加,ANB、U1-SN减少,矫正前后数据差异显著(P
简介:摘要目的分析一个异戊酸血症家系患儿的临床特征、生化特征以及分子致病机制。方法综合分析患儿的临床表型及血清氨基酸和尿有机酸谱,并应用靶向捕获高通量测序及Sanger测序进行突变位点分析和家系验证。结果患儿生后10天出现体重不增、食纳差,并伴有嗜睡,精神差,有"汗脚"体味。生化检查提示高氨血症,血清氨基酸谱显示异戊酰肉碱C5明显升高(3.044,参考值0.04~0.4 μmol/L),尿有机酸分析显示异戊酰甘氨酸明显升高(669.53,参考值0~0.5),临床初步诊断为异戊酸血症;基因检测结果显示患儿IVD基因上携带父源的c.149G>A(p.R50H)杂合变异和母源的c.1123G>A(p.G375S)杂合变异,患儿哥哥携带c.1123G>A(p.G375S) 杂合变异,符合常染色体隐性遗传规律。其中c.149G>A(p.R50H)为已报道的致病性变异,c.1123G>A(p.G375S)变异未见既往研究报道。结论从遗传学角度明确了患儿的发病原因,为其临床诊断和治疗提供分子依据,并为该家系的再生育提供产前遗传咨询。
简介:摘要:从历代的气血两虚、阴虚阳盛、阳虚阴盛及近现代的调节学说论述近视病因病机,对中医三步法治疗近视,即外敷秘制中药包和经筋疗法及活动疗法进行了介绍和治疗成效研究,为治疗近视开创了一条新的路子。