简介：摘要2020年，2种A型肉毒毒素(BoNT-A)正式获中国国家药品监督管理局批准上市，分别为AbobotulinumtoxinA(吉适)和LetibotulinumtoxinA(乐提葆)。为了比较不同BoNT-A制剂的差异，该文对国际上研究得较多的3种BoNT-A[AbobotulinumtoxinA、OnabotulinumtoxinA(保妥适)、IncobotulinumtoxinA]和国内的2种BoNT-A[LanbotulinumtoxinA(衡力)、LetibotulinumtoxinA]，从制剂的扩散范围、换算比例、起效时间、维持时间、免疫原性及不良反应等方面进行了详细的总结，为临床应用提供参考。

简介：摘要目的在上海长风社区45岁以上人群中比较不同代谢健康超重/肥胖（metabolically healthy overweight/obesity，MHO/O）标准，提出较为合理且适合我国人群的工作标准。方法在上海长风社区45岁以上3 301例（男性1 521例，女性1 780例）超重/肥胖受试者中，根据目前7个不同的MHO/O标准，评估MHO/O检出率及检出率随体重指数（BMI）的变化趋势，并比较不同标准MHO/O的临床生化指标的差异。评估标准根据是否包含腰围、稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）≥2.5指标分为美国国家胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ（ATP-Ⅲ）标准（包括腰围）、ATP-Ⅲ标准（不包括腰围）、改良的代谢相关性脂肪肝病（MAFLD）标准，根据三类标准中代谢组分异常的数量（<1即含有0条，<2即含有0~1条，依次类推）进一步分为：ATP-Ⅲ（包括腰围）<1、ATP-Ⅲ（包括腰围）<2、ATP-Ⅲ（包括腰围）<3、ATP-Ⅲ（不包括腰围）<1、ATP-Ⅲ（不包括腰围）<2、改良的MAFLD标准<1、改良的MAFLD标准<2，共7个。结果ATP-Ⅲ（包括腰围）<1、ATP-Ⅲ（包括腰围）<2、ATP-Ⅲ（包括腰围）<3、ATP-Ⅲ（不包括腰围）<1、ATP-Ⅲ（不包括腰围）<2、改良的MAFLD标准<1、改良的MAFLD标准<2的MHO/O检出率分别为2.85%、15.48%、39.87%、8.00%、33.66%、2.33%、12.24%。MHO/O检出率随BMI的升高而降低，当BMI≥28 kg/m2时，ATP-Ⅲ（包括腰围）<1和改良的MAFLD标准<1标准的MHO/O检出率为均0。结论不含改良的MAFLD标准中异常组分的标准是较为合理的MHO/O判定标准。

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简介：摘要目的通过介绍和对比中美两国老年专科护士的培养情况，借鉴美国成熟经验，为完善我国老年专科护士培养提供参考依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Clinical Key Nursing及中美护理学会官网等，纳入中美老年专科护士培养的相关文献，进行文献筛选及内容提取，对比、分析及总结中美老年专科护士的培养现状。结果介绍并对比了中美两国老年专科护士在层级、培养模式、课程设置、核心能力、师资、资格认证、实践范围等7个要素的异同。结论借鉴美国老年专科护士培养先进经验，我国可从明确老年专科护士培养目标、建立分阶段培训长效机制、加强师资队伍建设、制定老年专科护士执业规范4个层面，推进和完善我国老年专科护士培养。

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简介：摘要便携式肺功能仪相较于传统实验室肺功能仪具有小型、便携、操作简便和造价低廉的优势。它可作为实验室肺功能仪的补充，适用于社区、基层等卫生机构。目前，国内尚缺乏便携式肺功能仪相关的指导性文件，本专家共识将从设备硬件、设备质量要求，操作要领、操作质控、临床应用和人员培训等几方面进行阐述。便携式肺功能仪由肺量计和计算机系统组成。它的核心部件是流量传感器，其保留了实验室肺功能仪的核心功能即常规通气功能、舒张试验，但不具备测定肺容积、残气量和弥散功能的能力。便携式肺功能仪产品需通过国家和国际权威机构的质量检测，需达到ISO26782：2009的标准。便携式肺功能仪的质控包括设备质控、操作过程质控、报告质控等，其技术细节与实验室肺功能仪的质控要求一致。它可用于呼吸疾病早筛、流行病学调查、体检筛查、临床试验、呼吸慢病管理及行动不便者床旁检查等。便携式肺功能仪器的操作技术培训主要针对基层社区医务工作者，培训方式灵活多样，注重理论和实践操作相结合。便携式肺功能仪具备实验室肺功能仪没有的一些高科技技术，如数据智能传输、云数据库、大数据管理、生物传感器等，这些技术的应用将使肺功能仪更加智能化和多元化，也将极大提升呼吸慢病管理的水平。

简介：摘要光生物调节，亦称光调作用，指利用多种光源的低功率强度光来引发对机体非热损伤的光物理和光化学调节作用。光生物调节与光的波长和能量相关，不同波长光的靶色基包括细胞色素C氧化酶、视蛋白、卟啉等，而光的功率密度、光斑大小、能量密度等参数决定了光的能量。目前已有较多体内外研究证实了光生物调节作用在多种皮肤疾病治疗中的应用潜能。

简介：摘要目的探讨基于磁悬浮驱动原理自制的肝移植静脉-静脉转流（VVB）装置的性能。方法实验研究，研究时间为2020年8月至2022年1月。实验动物为8头巴马小型猪，在阻断其肝门静脉和肝下下腔静脉后，行肝门静脉-股静脉-颈内静脉的转流，根据应用的转流装置不同将动物分为两组，A组（n=5）使用自制静脉转流装置，B组（n=3）使用进口静脉转流装置。比较两组动物在血管阻断前、血管阻断时、VVB开始后30 min、60 min、90 min和血管开放后30 min共6个时间点的血流动力学变化；比较两组动物的血液相容性指标、肠损伤指标、肾损伤指标及内环境指标在各时点的变化情况。两组间非重复测量的定量资料的比较采用独立样本t检验，两组间重复测量的定量资料的比较采用重复测量方差分析。结果两种装置在转流期间，静脉引流均较充分，主要表现为巴马小型猪的肠管颜色红润、蠕动正常，尿量正常。两组间各时点的血流动力学、血液损伤指标、肠损伤指标、肾损伤指标、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白及内环境指标的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。其中A组和B组转流结束肝血管开放后30 min各项指标如下：平均动脉压为（71.0±7.7）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（74.0±8.7）mmHg，中心静脉压为（7.0±1.4）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）和（7.7±0.6）cmH2O，心率为（131±10）次/min和（132±8）次/min；红细胞计数为（6.43±0.89）×1012/L和（6.32±0.58）×1012/L，血红蛋白为（108.4±5.9）g/L和（110.0±3.5）g/L，游离血红蛋白为（78.28±3.96）mg/L和（78.08±4.54）mg/L；肠脂肪酸结合蛋白为（2.27±0.49）μg/L和（2.40±0.78）μg/L；肌酐为（68.30±9.77）μmol/L和（79.90±26.91）μmol/L，尿素氮为（3.94±1.39）mmol/L和（3.45±0.65）mmol/L；中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白为（4.02±0.53）μg/L 和（3.86±0.23）μg/L；pH值为7.27±0.04和7.23±0.03，乳酸为（6.18±2.62）mmol/L和（4.30±0.50）mmol/L，Na+为（136.3±3.0）mmol/L和（137.6±1.6）mmol/L，K+为（3.89±0.42）mmol/L和（3.98±0.17）mmol/L，Ca2+为（1.40±0.03）mmol/L和（1.40±0.04）mmol/L；各指标的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论自制便携式静脉转流装置能安全有效地应用于巴马小型猪的VVB，且可达到与进口装置相似的性能。

简介：摘要重组酶聚合酶扩增（RPA）技术是一种新型核酸恒温扩增检测技术。该技术可以在37~42 ℃条件下实现待测靶标的快速检测。它具有反应灵敏度高、特异性强、对仪器依赖程度低且可整合多种检测模式等优点，特别适用于基层和现场即时检测。本文从RPA技术的基础理论和实验要点出发概述了开展该项研究需要注意的要点，综述了RPA技术在医学检验领域的应用现状和相关问题，并展望了其未来发展的广泛前景。

简介：摘要目的比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗髋部骨折的效果。方法抽取2020年1月至2021年12月临汾市中心医院收治的髋部骨折患者84例，根据随机数字表法分为对照组(42例)和治疗组(42例)。治疗组采用PFNA手术治疗，对照组采用DHS手术治疗。比较两组的治疗效果、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率。结果治疗组治疗总有效率(97.62%，41/42)高于对照组(90.48%，38/42)，P<0.05。治疗组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间均少于对照组(P均<0.05)。治疗组并发症发生率(7.14%，3/42)低于对照组(19.04%，8/42)，P<0.05。结论PFNA可减少髋部骨折患者的手术时间和骨折愈合时间，提高治疗总有效率并降低并发症发生率。

简介：【摘要】本文主要以国内和国际药品经营比较思考研究为重点进行阐述，首先对国内和国际药品经营比较进行分析，其次从扩大经营范围，购进跨区经营、引入信息技术，构建信息化管理和做好专业人员培训，巩固药师队伍力量等几个方面深入说明并探讨，旨在为相关研究提供参考资料。

简介：摘要：近几年，在青少年和成人整牙热潮中，一些商家将目光投向低龄儿童口腔市场，甚至是那些“完全正常的乳牙颌”的孩子。这仅仅是口腔正畸市场中一种乱象，还有很多误区和现象是值得我们纠正和反思的。为此，本文对几种口腔牙齿矫正中的疗效比较进行简要探究。

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简介：摘要量表的结构效度能够考察测量的数据结构与目标测量事物特征是否相符，客观评价量表的整体架构，在量表开发的过程中十分重要。验证性因子分析（confirmatory factor analysis，CFA）是评价量表结构效度的常用方法。在对具有多个相关因子的量表进行CFA时可以运用二阶因子模型和双因子模型。本研究以汉化苏黎世慢性中耳疾病量表为例，对CFA的基本理论、分析步骤以及软件实现方法进行阐述，为研究者评价量表的结构效度提供方法学支持和应用基础。

简介：摘要：目的：探析小儿头皮静脉穿刺采取虹吸原理指导下护理干预的临床效果。方法：选择62例小儿头皮静脉穿刺治疗患儿实施研究，以简单分样法分组，即参照组（n=31）、实验组（n=31），参照组穿刺时予以基础护理，实验组基于此采取虹吸原理指导下护理干预，对比两组效果。结果：①疼痛程度：实验组FLSACC、Wong-Backer与之参照组比低（P＜0.05）；②穿刺效果与耗时：实验组穿刺耗时及穿刺效果均优于参照组（P＜0.05）。结论：小儿头皮静脉穿刺采取虹吸原理指导下护理干预可获理想效果，值得借鉴。

简介：【摘 要】目的：探讨在门诊患者中应用双向沟通原理对其满意度的影响。方法：选取本院于2020年6月-2021年10月收治的78例门诊患者作为研究对象，根据双盲法将其分成两组。对照组（39例），观察组（39例），观察两组护理满意度评分。结果：观察组在工作态度、疑问解答、纠纷处理、沟通反馈、业务指导方面的护理满意度评分分别为（74.18±6.07）分、（68.94±6.03）分、（75.48±7.21）分、（73.13±6.94）分、（66.31±5.82）分，均明显高于对照组的（53.37±4.25）分、（48.91±4.14）分、（51.01±5.17）分、（55.26±5.28）分、（49.79±4.81）分（P＜0.05）。结论：以双向沟通为原则，对门诊患者实施护理干预，有助于其护理满意度的提升。

简介：摘要目的比较白内障不同切口超声乳化术的疗效。方法前瞻性研究。选择信阳市中心医院眼科2019年1月至2021年1月收治的年龄相关性白内障80例(94眼)作为研究对象，随机分为A组和B组各40例。A组(45眼)行1.8 mm微切口超声乳化术，B组(49眼)行3.0 mm标准切口超声乳化术，两组患者均联合人工晶状体植入术。术后随访3个月，对比两组临床疗效。结果A组超声乳化时间为(7.08±1.04)s、乳化能量为(7.92±1.61)%及液体总灌注量为(32.72±4.36)ml，明显低于B组的(7.55±1.06)s、(10.04±1.90)%及(35.59±4.52)ml，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后两组患者的裸眼视力均明显改善，A组术后1 d及1周视力(logMAR)为0.31±0.10、0.28±0.10，均明显优于B组的0.35±0.08及0.33±0.12，差异具有统计学意义(t＝2.15，2.18；P＝0.034，0.032)。A组术后1d、1周及1个月角膜散光度为(0.86±0.19)D、(0.77±0.26)D及(0.72±0.21)D，明显低于B组的(1.30±0.34)D、(1.02±0.45)D及(0.81±0.17)D(t＝7.65，3.26，2.29；P<0.001，0.002，0.024)。A组术后1 d发现1眼角膜、轻微皱褶，B组术后3 d发现3眼角膜轻微皱褶，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与3.0 mm标准切口相比，1.8 mm微切口超声乳化手术乳化时间较短，超声能量较少，并能够较快改善裸眼视力。

简介：摘要目的了解不同科室护士双手操作能力状况，比较不同科室护士双手操作能力的差异，为科学评估护理操作技能提供理论和实证依据。方法以复旦大学附属华山医院临床科室100名护士和手术室98名护士为研究对象。以科室为单位进行随机抽样，分成手术室护士和临床科室护士两组。采用心理测量仪器，对两类科室护士的双手协调性、手指灵活性、动作稳定性逐一测量。结果手术室组左、右手协调性用时均少于临床科室组，差异有统计学意义(P<0.01)。手术室组掉针次数少于临床科室组，差异有统计学意义(P<0.01)。手术室组双手瞄准错误个数少于临床科室组，差异有统计学意义(P<0.01)。手术室组右手敲击次数多于临床科室组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室工作环境对双手动作稳定性和手指灵活性有影响，手术室特定的岗位训练可以促进护士双手操作能力，提高护理操作技能。