简介:摘要目的对腰椎滑脱手术复位问题进行研究.方法选取我院与仁寿县中医医院2010年4月至2014年7月接收腰椎滑脱患者62例,分为研究组和对照组,研究组32例患者应用椎弓根系统固定加椎间植骨和Cage融合治疗方法,对照组30例患者应用后外侧原位植骨融合方法,比较两组疗效.结果研究组术后与随访时的椎间隙高度、相对椎间隙高度、滑脱角、滑脱率与术前相比变化较大,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).研究组1、2年骨性融合率和断钉率均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论腰椎滑脱手术时,滑脱椎体应尽量复位,部分复位比解剖复位的安全性较高,滑脱椎体复位后,手术结束后会有复位丢失的现象,应重视降低复位丢失率的问题,且基础是彻底的减压,关键环节是坚强的骨性融合.关键词腰椎滑脱;手术;复位AbstractobjectiveTostudythesurgicalreductionoflumbarspondylolisthesis.MethodsinourhospitalwithRenshouCountyHospitaloftraditionalChinesemedicineApril2010toJuly2014receivedlumbarspondylolisthesispatients62cases,dividedintothestudygroupandthecontrolgroup,groupof32casesofpatientswithposteriortranspedicularscrewsystemfixationandinterbodygraftingboneandcagefusionmethodsoftreatment,controlgroup30casesofpatientsaftertheapplicationofoutersideofinsitubonegraftfusionmethod,comparedtwogroupsofcurativeeffect.Resultsafteroperationinthestudygroupandfollow-upofintervertebralheight,relativeheightoftheintervertebralspace,slippingangle,slippageratecomparedwiththepreoperativechangesgreatly,andthedifferencewassignificant,withstatisticalsignificance(P<0.0(5).Thestudygroup1,2yearsofbonefusionrateandtherateofbrokennailsarebetterthanthecontrolgroup,thedifferencewassignificant,withstatisticalsignificanceP<0.05).Conclusionlumbarspondylolisthesis,spondylolysisshouldtrytoreset,resetpartthantheanatomicalreductionofhighsecurityandspondylolisthesisreduction,aftertheendofsurgerywillhavethephenomenonoflossofreduction,attentionshouldbepaidtotheproblemofreducingthelossofreductionrateof,andthefoundationisathorougKheydewcoordmspression,thekeylinkisstrongbonyfusion.lumbarspondylolisthesis;surgery;reduction中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0850-02
简介:目的:比较PCF与PLIF治疗椎弓峡部崩裂滑脱的治疗效果差异。方法:对67例腰椎弓峡部崩裂并腰椎滑脱患者(71个椎间隙)行植骨融合内固定术,平均随访20.3月。根据植骨方式分为两组,PLIF组(自体骨组织)40个椎间隙;PCF组(自体骨组织+同种异体骨组织)31个椎间隙。比较两组间术中出血量,以及术后9个月、术后18个月植骨融合率的差异。结果:两组间手术出血量分别为(430.5±67.3)ml和(560.8±70.5)ml,差异有显著性意义。术后9个月随访、18个月随访,两组的植骨融合情况无显著差异。结论:对于腰椎峡部崩裂并腰椎滑脱患者进行PCF或者PLIF融合方式,融合效果并无差异。PCF方式更适于椎间隙植骨不足时的补救。
简介:摘要:目的:针对患有腰椎滑脱症病人采取 PLIF手术方式进行治疗,观察手术效果。方法:我们将从我院近一年内接收的病人之中随机抽选 48位符合要求的实验对象。据实验要求规定,所有实验对象均要进行 PLIF手术从而达到固定椎间植骨的目效果。经过实际调查发现,病人未治疗前的病情大致可以分为两类:单节段滑脱、双节段滑脱,两种类型人数分别为 34、 14。结果:经过手术治疗后,所有病人都有随机受访的机会。通过访查结果,我们得知所有病人在经过手术治疗后病情都有了明显改善,特别是神经压迫症状改善最为显著。无论是从伤处的疼痛程度还是并发症情况来看,术后结果都较为理想。结论:借助 PLIF技术为患有腰椎滑脱的病人采取手术治疗可以在很大程度上减轻病人的疼痛感,并且手术治疗安全性较高,术后并发症的出现率为零。
简介:摘要目的观察RF椎弓根螺钉系统联合应用脊柱融合螺纹骨笼治疗脊柱滑脱症的临床效果。方法应用RF椎弓根螺钉系统和脊柱融合螺纹骨笼治疗脊柱滑脱症32例,观察其复位效果和临床症状的缓解状况,并与37例应用Steffee钢板复位固定后路植骨融合的病例进行比较。结果32例患者,有26例完全复位,6例部分复位,全部病例随访6~30个月,疗效满意,完全复位率及临床症状缓解率均显著高于Steffee钢板固定后路植骨融合术的病例。结论RF系统和骨笼联合应用治疗脊柱滑脱症,符合生物力学固定融合,是比较理想的治疗方法之一,并且椎间植骨融合可能是进一步减少远期并发症的重要方法。
简介:[摘要 ] 目的 探讨尿管滑脱不良事件发生的原因与相应的对策,确保患者的安全。方法 回顾性的分析我院 2016年 6月 -2016年 12月 50例尿管护理不良事件发生的尿管滑脱原因,从患者的个人原因、尿管质量问题、家属陪护照料不周、护士方面进行系统分析。结果 患者自行非计划性拔管为尿管滑脱不良事件中的主要原因,其次是尿管质量问题,紧追其后的是护士在护理尿管过程中不当的护理情况。结论 尿管滑脱不良事件受许多因素的影响,针对这些因素,临床上需提升对导管的管理重视度,促进与患者之间的交流、严格把控导管材质,同时强化护理人员专业技能,并合理调配护理人员,以降低非计划拔管护理不良事件发